肝胆外专科试题

1、肝胆腺体外科专科理论考试试题科室：姓名：能级：时间：分数：一、单5选一.甲状腺危象多发生于术后A.14小时B.6小时C.8小时D.1236小时E.4872小时答案：D.肝硬化失代偿期最突出的表现是脾大腹水肝掌贫血出血答案：B.肝硬化最常见的并发症是上消化道出血感染肝性脑病原发性肝癌E.功能性肾衰竭.肝硬化最严重的并发症是A.上消化道出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.功能性肾衰竭答案：C.肝硬化腹水病人的腹水性质为A.渗出液B.漏出液C.界于漏出液与渗出液之间D.血性E.乳糜液答案：B.肝性脑病最具特征性的体征是A.腱反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤D.踝阵挛E.巴宾斯基征阳性答案：

2、C.肝性脑病病人每日入液量一般不应超过500ml1000ml1500ml2000mlE.2500ml答案：E.肝硬化腹水病人一次放液量一般不得超过1000ml1500ml2000ml2500ml3000ml答案：E.肝穿刺活组织检查术后病人应至少卧床8小时12小时24小时36小时48小时答案：C.肝穿刺活组织检查术后4小时内对病人血压、脉搏监测要求是A.每35分钟1次B.每10分钟1次C.每1530分钟1次D.每45分钟1次E.每60分钟1次答案：C11.患者李某，36岁，肝性脑病昏迷入院，经治疗神志转清。蛋白质饮食应A.禁止使用B.每日先给20g,每个12日增加10g,短期不宜超过4050g

3、C.每日先给30g,每个35日增加10g,短期不宜超过6070gD.每日先给20g,每个35日增加10g,短期不宜超过4050gE.每日先给50g,每个67日增加20g,短期不宜超过7080g答案：D.患者，50岁。肝性脑病，2日来言语不清、不能完成简单的计算，昼睡夜醒。属于肝性脑病A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期（浅昏迷）E.昏迷期（深昏迷）答案：B.患者，40岁。肝性脑病，现出现躁动不安，抽搐。镇静治疗最好选用A.水合氯醛B.地西泮C.吗啡D.哌替咤E.速效巴比妥答案：B.某昏迷病人，轻度黄染，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高及腱反射亢进,瞳孔等大，尿蛋白及尿糖均为阴性，A/

4、G:28/36,应首先考虑的疾病是A.脑血管意外B.糖尿病昏迷C.尿毒症昏迷D.肝性脑病E.低血糖昏迷答案：D.术后切口感染常发生于术后A.1日B.12日C.35日D.57日E.7日以上答案：C16.破伤风的潜伏期一般为A.12天B.410天C.1天内D.1014天E.2030天答案：B.破伤风病人最危险的并发症是A.呼吸骤停，甚至窒息B.咀嚼肌紧张C.苦笑面容D.颈项强直E.感染答案：A.测定血清转氨酶水平可反映A.肝细胞受损水平B.肾细胞受损水平C.脑细胞受损水平D.血细胞受损水平E.肺细胞受损水平答案:A.三腔二囊管压迫止血适用于A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性出血性糜烂性胃炎C.胃

5、癌引起的上消化道出血D.消化性溃疡并发出血E.食管癌溃烂所致出血答案:A.与蜘蛛痣形成有关的因素是A.血小板减少B.血中雌激素增加C.毛细血管脆性增加D.凝血机制障碍E.严重感染答案：B.甲亢术后最严重的并发症是A.甲状腺危象B.出血C.感染D.发热E.声嘶答案:A.胆道手术后T型管引流病人护理，不正确的是A.妥善固定T型管B.观察24h胆汁引流量C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.置管7天可以拔管E.拔管前须试行夹管12天答案：D.肝癌的早期症状是A.持续性肝区痛B.进行性肝大C.呕血D.发热黄疸E.食欲不振、乏力、体重下降答案：E.胆道T型管拔除前，夹管观察的内容是DA.体温、血压、意识B.

6、腹痛、血压、体温C.腹痛、呕吐、体温D.腹痛、体温、黄疸E.腹痛、呕吐、血压答案：D25.T型管拔除指征是A.引流管通畅，胆汁颜色正常B.引流胆汁量逐日减少C.黄疸逐日消退，无发热、腹痛D.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化E.无呕吐黄疸答案：D.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是A.放射性核素肝扫描B.B超C.CTD.血清甲胎蛋白测定E.触诊答案：D.门静脉高压症病人吃干硬、粗糙的食物，易引起A.脾大B.脾功能亢进C.呕血、黑便D.顽固性腹水E.肝性脑病答案：D.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是A.肠扭转B.粘连性肠梗阻C.急性坏疽性阑尾炎D.急性胰腺炎E.胆石病答案：D.胰头癌主要的

7、症状是A.腹痛，腹部不适B.消化不良C.进行性黄疸D.肝脾大E.消瘦、乏力答案：C.急腹症诊断不明时应慎用A.阿托品B.安眠药C.去痛片D.吗啡E.镇静药答案：D.胆绞痛发作时，最有效的止痛法是肌内注射A.阿尼利定（安痛定）B.苯巴比妥钠C.吗啡D.阿托品E.地西泮答案：D32.治疗胆绞痛不单独使用吗啡类药物的原因是A.避免成瘾B.采用止痛效果不好C.药物来源困难D.疼痛缓解后可使病情恶化E.避免Oddi括约肌痉挛，加重病情答案：E.出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症A.化脓性感染B.MODSC.胰腺假囊肿D.基线组织纤维化E.休克答案：E.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列那项不正确A.止痛，禁烟B

8、.知道抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥E.测皮温，观察疗效35.下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为A.肢体肿胀B.肢体疼痛C.皮色发绢D.浅静脉怒张E.以上都答案：E.Murphy征阳性多见于A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.胆总管结石E.胆道蛔虫病答案:A.夏柯（Charcot）三联征表现是A.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸C.腹痛、寒战高热、黄疸D.腹痛、寒战E.腹痛、呕吐答案：C.腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是A.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.及时拔除腹腔引流管D.鼓励病人早期活动E.保持大便通畅答案：D39.乳癌根治术后护理，以下哪

9、项有利于伤口愈合A.加强口腔护理B.术后3天帮助病人活动患肢C.鼓励咳嗽D.半卧位利于引流E.保持皮瓣下负压引流通畅答案：E.以下哪项可提示早期乳癌A.乳房周期性肿胀B.乳房肿痛C.乳房内多个包块D.乳房内无痛性.质硬单个肿块E.乳房表面橘皮样变答案：D.乳房自我检查的最佳时间是A.月经后13天B.月经后710天C.月经期间D.月经前13天E.月经前710天答案：B42.急性乳腺炎多发生于A.妊娠期妇女B.产后12个月哺乳期妇女C.乳头内陷的妇女D.哺乳6个月后的妇女E.产后6个月以上哺乳期妇女答案：B.指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的A.注意双侧乳房是否对称B.乳头有无凹陷C.表面有无

10、橘皮样变化D.表面皮肤有无凹陷E.以手指抓捏乳房找出肿块答案：E.急性乳房炎的主要病因是A.乳头破损B.乳头内陷C.乳汁淤积D.首次哺乳E.乳管堵塞答案：C.甲状腺危象的主要原因是A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备未达要求C.切除腺体不足D.切除腺体过多E.手术中过度紧张答案：B46.女，30岁，因甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.双侧喉返神经D.单侧喉返神经E.甲状旁腺答案：B.破伤风发生的原因是A.破伤风杆菌侵入人体B.全身缺乏免疫C.破伤风杆菌迅速在体内繁殖D.破伤风毒素产生的外毒素作用E.破伤风杆

11、菌的菌体蛋白作用答案：D.肝硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应低于A.30g/LB.25g/LC.50g/LD.27g/LE.40g/L答案:A.上消化道出血患者的饮食应该是A.软食B.冷流质C.普食D.暂禁食E.半流质答案：D.破伤风患者最常见的死因是A.强烈痉挛引起的骨折B.水、电解质平衡紊乱C.急性肾功能衰竭D.心力衰竭E.窒息答案：E51.服用某些磺胺类药物同时加服碳酸氢钠，其目的是A.减少磺胺对胃的刺激作用B.使尿液碱化，避免出现结晶C.可增加药物的疗效D.避免影响血液酸碱度E.预防超敏反应发生答案：B52.休克代偿期的临床表现为A.血压稍低，脉快，脉压缩小B.血压稍低，脉快，脉压正常

12、C.血压稍升高脉搏无变化，脉压缩小D.收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小E.血压稍升高，脉细数，脉压缩小答案：D53.患者，男性，48岁，病人因晚期肝癌疼痛多日，导致多方面的反应，下列不属于疼痛引起的反应是A.血压升高，手掌出汗，面色苍白B.血钙升高、血糖升高、血钠降低C.胃肠功能紊乱D.皱眉、哭泣、呻吟E.退缩、抑郁、遗憾、依赖答案：E54.患者，王某，28岁，因足底外伤，继而发热、惊厥，牙关紧闭呈苦笑面容，诊断为破伤风。该患者换下的敷料应A.先清洗后消毒B.先灭菌后清洗C.先清洗后暴晒D.焚烧E.直接丢弃答案：D55.原发性肝癌普查常先用A.CTB.AFPC.MRID.AKPE.B超答案

13、：B.使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕A.低血糖发生B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应答案:A.开放性损伤后预防破伤风的措施是A.有效清创并注射青霉素B.清创并注射破伤风抗毒素C.注射破伤风类毒素D.清创并注射破伤风类毒素E.注射人体破伤风球蛋白答案：B.墨菲氏征阳性见于A.急性阑尾炎B.急性胆管炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.胃十二指肠溃疡急性穿孔.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止A.患者肿胀B.患者僵硬C.血管痉挛D.术后复发E.深静脉血栓形答案：E.乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣环死的主要措施是A.半卧位B.引流管持续负压吸引C.抬高同侧上肢D.加压包扎伤口E

14、.局部沙袋压迫答案：B.甲亢病人术前准备最重要的是A.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用E.钢餐和心电图检查答案：D.能预防局麻药中毒的术前用药是A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替咤E.苯巴比妥钠答案：E.乳癌病变发展过程中最易受染的是A.肺B.肝C.腋窝淋巴结D.锁骨下淋巴结E.胸骨旁淋巴结.男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤升至41C,脉搏114次/分，血压80/55mmHg,其休克类型为A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克答案:A.CVP正常值是A.28cmH2OB.310cmH2OC

15、.512cmH2OD.712cmH2OE.815cmH2O.腹膜炎只主要的体征是A.腹式呼吸减弱B.腹膜刺激征C.移动性浊音阳性D.肠鸣音消失E.腹部可见肠型答案：B.成人基础代谢率+45%,说明A.轻度甲亢B.中度甲亢C.正常范围D.重度甲亢E.甲状腺危象答案：B.术后早期出现恶心、呕吐的常见原因为A.低钾血症B.颅内压增高C.等渗性脱水D.麻醉反应E.麻痹性肠梗阻答案：D.计算基础代谢率（BMR）的正确公式是A.BMR二脉率+收缩压-111BMR=脉率+舒张压-111BMR二脉率+脉压BMR=脉率+脉压-111BMR二脉率+收缩压答案：D71.对化疗患者实行保护性隔离，主要预防A.消化道反

16、应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害答案：D.一位休克患者突然中心静脉压为15cmH2O,血压低则表示A.心功能不全B.肾功能不全C.肺功能不全D.脑功能不全E.肝功能不全答案:A.预防破伤风最有效、最可靠的方法是A.彻底清除坏死组织和异物B.应用青霉素C.注射人体免疫球蛋白D.注射TATE.应用肾上腺皮质激素答案：D.肝昏迷患者应给予A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.高热量饮食D.无盐低钠饮食E.低脂肪饮食答案：B.肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是A.等渗盐水B.肥皂水C.生理盐水D.碳酸氢钠溶液E.温开水答案：B.完全性胆道阻塞是大便颜色是A.柏油样便B.酱油色C.陶土色D.果酱样便E.

17、粘液血便答案：C.预防破伤风的健康教育重点是A.避免不洁生产B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染答案:A.血栓闭塞性脉管炎II期的典型临床表现A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉E.足趾溃烂坏死答案：B.男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，下列护理措施错误的是A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉回流D.绝对卧床1周E.卧床期间指导病人做足部伸屈和旋转运动答案：B.患者女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食A.蛋白质食物B.高纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物答案：D.乳癌的首发症

18、状是A.乳头凹陷B.橘皮样变C.无痛性肿块D.乳房弥漫性增生E.两侧乳头位置不对称答案：C.预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是A.早期下床活动B.大剂量抗生素C.半卧位D.禁食E.胃肠减压答案：C.典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是A.右下腹B.左下腹C.脐周D.右上腹E.左上腹.门静脉高压术前护理不正确的是A.卧床休息B.低脂、高糖、维生素饮食C.限制蛋白质摄入D.术晨置胃管E.术前晚灌肠答案：D.细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是A.恶心呕吐B.黄疸C.右上腹肌紧张D.局部皮肤凹陷性水肿E.寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大答案：E.男性，55岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，

19、小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是A.指压止血B.用止血带绑扎C.站立位包扎D.钳夹结扎E.平卧，抬高患肢，加压包扎答案：E.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周答案:A.女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切E.甲状腺切除过多答案：B.术前服用碘剂的作用是A.抑制甲状腺合成B.对抗甲状腺素作用C.抑制甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E.减少促甲状腺激素分泌答案:A.诊断甲亢下列哪项最有意义A.甲状腺肿大程度B.眼球突出C.心率增快D.基础代谢率增高E.血清T3T4值增高答案：E.下列哪项不属

20、于急性乳腺炎的临床特点A.局部红肿热痛B.乳头血性溢液C.局部有压痛性肿块D.患侧腋窝淋巴结肿大E.白细胞计数增高答案：B.乳癌病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房Cooper韧带C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管答案:A.女，35岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突然呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绢,紧急处理第一步应为A.吸氧B.立即拆开缝线，清除血块C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.气管插管答案：B.对血栓闭塞性脉管炎病人的一般处理错误的是A.严禁吸烟B.局部热敷C.注意保暖D.患者锻炼E.及时止痛答案：B.破伤风病人采用人工冬眠，主要目

21、的是A.控制炎症扩散B.减少抽搐C.便于护理D.降低温度E.防止并发症发生答案：B.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是A.胆管结石B.胆管畸形C.胆管肿瘤D.胆道狭窄E.胆道蛔虫答案:A.腹腔穿刺抽出不凝固血液，可见于A.胃十二指场溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂答案：E.有关癌肿的特征，不正确的是A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活动D.质地硬E.早期就有疼痛答案：E.为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好A.0.1%苯扎澳镂（新洁尔灭）液B.0.9%氯化钠C.蒸储水D.0.05%吹喃西林液E.3%双氧水答案：E.下列哪项不是腹膜炎患者采取半

22、卧位的目的A.渗液积聚于盆腔B.腹肌松弛，以减轻疼痛C.防止下肢静脉血栓形成D.使炎症局限及引流E.利于呼吸及循环二、5选多1.（1分）门静脉和腔静脉之间存在的四组交通支是A.胃底、食管下端交通支B.直肠下端、肛管交通支C.前腹壁交通支D.后腹壁交通支E.中腹壁交通支答案：ABCD.（1分）胆汁的作用有A.乳化脂肪B.激活胰脂肪酶C.刺激肠蠕动，抑制细菌生长D.激活胰蛋白酶E.中和胃酸答案：ABCDE.（1分）门静脉高压症的潜在并发症有A.出血B.肝性脑病C.感染D.静脉血栓E.呼吸困难答案：ABCD.（1分）下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为A.肢体肿胀B.肢体疼痛C.皮色发绢D.浅静脉怒

23、张E.发热答案：ABCD.（1分）门静脉高压的临床表现A.脾肿大B.呕血C.腹水D.黄疸E.发热答案：ABCD.（1分）门静脉高压症的潜在并发症有A.出血B.肝性脑病C.感染D.静脉血栓E.窒息答案：ABCD.（1分）放置T型引流管的主要目的是A.减轻胆道压力.引流残余结石C.引流胆汁D.支撑胆道E.经T管进一步检查或治疗答案：ABDE.（1分）甲状腺术后的常见并发症有A.呼吸困难和窒息B.甲状腺危象C.手足抽搐D.喉上神经损伤E.喉返神经损伤答案：ABCDE.（1分）甲状腺危象的表现A.烦躁不安B.大汗淋漓C.出血D.呕吐、腹泻E扃热答案：ABDE.（1分）急性乳房炎的预防A.保持乳头和乳晕

24、清洁B.纠正乳头内陷C.养成好的哺乳习惯D.及时处理乳头破损E.保持婴儿口腔卫生答案：ABCDEA.腹痛B.腹胀C.呕吐D.出血E.上腹部压痛答案：ABCE12.（1分）急性梗阻性化脓性胆管炎的表现A.腹痛B.寒战高热C.中枢神经受抑制D.黄疸E.休克答案：ABCDE13.（1分）原发性肝癌的护理措施A.心理支持B.改善营养状况C.口服抗生素D.有效的止痛E.观察、预防和护理并发症答案：ABDE14.（1分）细菌性肝脓肿可引起的严重并发症A.腹膜炎B.膈下脓肿C.胸腔感染D.上消化道出血E.心包积液或心包填塞答案：ABCDE.（1分）肝移植的潜在并发症A.出血B.感染C排斥D.休克E.腹痛答案

25、：ABC.（1分）甲状腺次全切除术后并发甲状腺危象的原因是A.术前准备不足B.手术的应急反应使儿茶酚胺大量释放C.手术操作时大量甲状腺激素进入血液D.患者紧张E.出血答案：ABC.（1分）乳癌术后病人的健康宣教有A.术后患者避免提重物B.术后5年内避免妊娠C.放疗及化疗的自我护理D.提供病人改善自我形象E.定期行乳房自查A.腹痛B.寒战C.高热D.黄疸E.呕吐答案：ABCD.（1分）乳癌术后腋窝部血管受压的表现A.手指发麻B.皮肤发绢C.皮温下降D.动脉搏动不能扪及E.肢体肿胀答案：ABCD.（1分）胆囊结石突发的腹痛常发生于A.饱餐B.饥饿时C.进食油腻食物后D.睡眠时E.运动时答案：ACD

26、.（1分）甲状腺癌病人健康宣教内容A.合理心理调适B.加强功能锻炼C.遵医嘱按时治疗D.定期随访E.可多吃腌制的食物答案：ABCD.（1分）有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，下列正确的是A.梗阻的原因多是结石，寄生虫或胆管狭窄B.病人过去可有反复发作的胆管炎史C.起病急，右上腹绞痛，高热寒战，黄疸D.烦躁，嗜睡，昏迷，血压下降E.血培养可能阳性，但胆囊一定能触到答案：ABCD.（1分）破伤风的前驱症状有A.头晕B.乏力C.头痛D.烦躁不安E.咀嚼肌紧张答案：ABCDE.（1分）肝硬化腹水产生的机理包括A.门脉内压高B.血清白蛋白减少C.肾小球滤过减少D.醛固酮分泌增多E.脾功能亢进答案：ABC

27、D.（1分）引起肝性脑病的常见诱因有A.高蛋白质饮食B.感染C.使用大量排钾利尿剂D.便秘E.上消化道出血答案：ABCDE.（1分）某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导正确的是A.术后即可恢复正常工作B.做抬头、左右转颈活动C.主要有无甲亢复发症状D.注意有无甲状腺功能低下症状E.避免劳累，保持心情愉快答案：BCDE.（1分）男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，下列护理措施正确的是A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉回流D.绝对卧床1周E.卧床期间指导病人做足部伸屈和旋转运动答案：ACDE.（1分）破伤风常见症状有A.神志不清B.张口

28、困难C.角弓反张D.苦笑面容E.呼吸困难答案：BCDE30.（1分）对血栓闭塞性脉管炎病人的一般处理有A.严禁吸烟B.局部热敷C.注意保暖D.患者锻炼E.及时止痛答案：ACDE.（1分）缓解急性乳房炎疼痛的措施有A.定时用吸乳器吸净或挤净乳汁B.用宽松的胸罩托起乳房C.局部热敷D.药物外敷E.理疗答案：ABCDE.（1分）有关癌肿的特征，正确的是A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活动D.质地硬E.早期就有疼痛答案：ABCD33.（1分）腹膜炎患者采取半卧位的目的是A.渗液积聚于盆腔B.腹肌松弛，以减轻疼痛C.防止下肢静脉血栓形成D.使炎症局限及引流E.利于呼吸及循环答案：ABDE三、用5

29、选多题干1:患者男性，60岁，进食硬食品后突然呕血约700ml,有饮酒史，平素消化功能欠佳，油腻食物后常常出现恶心、呕吐、腹胀，无反酸。体检：面色灰暗，脾肋下3cm,腹壁静脉曲张。.（1分）最可能的诊断是A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡合并出血C.胃溃疡合并出血D.急性糜烂性胃炎E.胃癌合并出血答案:A.（1分）消化道出血处理错误的一项是A.进软食B.静卧C.快速补充有效血容量D.加强监护E.采取有效的止血措施答案:A题干2：患者，35岁，以神志不清1日入院，近一年来病人常感腹胀，食欲减退，牙龈出血，仍能坚持工作。4日前“食物中毒”剧烈吐泻后，出现淡漠寡言，夜间烦躁不安，昨日

30、突然意识不清。有“慢性肝炎史”8年，体检：一般情况差，神志不清，呼气中有腥臭味，巩膜黄染，颈部蜘蛛痣3枚，心肺无异常，腹部隆起，肝脾未触及，有扑翼样震颤，腱反射亢进，肌张力增高。（1分）目前最可能的临床诊断A.肝硬化失代偿期并上消化道出血B.胃癌C.肝癌D.肝破裂E.肝性脑病答案：E（1分）根据首优原则，该病人最主要的护理诊断是A.急性意识障碍B.营养失调C.体液过多D.有皮肤完整性受损的危险E.照顾者角色困难答案:A（1分）患者每日蛋白质给予量应控制在A.20gB.30gC.40gD.50gE.暂不给答案：E（1分）肝性脑病前驱期的主要表现是A.轻度性格行为异常B.意识错乱、睡眠障碍C.昏睡

31、、精神错乱D.神志完全丧失E.嗜睡、精神异常答案:A（1分）肝性脑病时不宜应用的维生素A.维生素AB.维生素B1C.维生素B6D.维生素DE.维生素E答案：C题干3:女士,40岁,破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛1.（1分）治疗的中心环节是A.应用TATB.应用青霉素C.应用镇静解痉药D.隔离E.密切观察答案:A2.（1分）哪项治疗可中和游离毒素A.应用TATB.应用青霉素C.应用甲硝口坐D.给氧E.以上都不对答案:A3.（1分）当患者出现呼吸困难有窒息危险的首要处理是A.给氧B.解痉C.气管切开D.用青霉素E.用TAT答案：C题干4:患者吴某，肝硬化合并上消化道出血，对症治疗后出血

32、停止，病情好转（1分）出血期间，患者大使呈A.黄褐色B.果酱色C.柏油色D.暗红色E.鲜红色答案：C（1分）此患者需做大便隐血试验，前三天应禁食A.白菜B.牛奶C.土豆D.冬瓜E.羊血答案：E题干5:病人男，45岁，因在工地干活时，被生锈铁钉刺入足跟而致破伤风，收住入院。（1分）对此病人应实施何种隔离措施A.接触性隔离B.消化性隔离C.昆虫性隔离D.保护性隔离E.严密隔离答案：A（1分）对此病人实施操作时哪项不妥A.接触病人带口罩、帽子B.穿隔离衣、带手套C.污染敷料应焚烧D.布类及器械应清洁后消毒E.病人勿相互交换物品答案：D四、是非题.肝外胆管由肝外左、右肝管及肝总管、胆囊、胆总管等组成。

33、答案：对.测定血清转氨酶水平可反映肝细胞受损水平。答案：对.肝病患者摄入过量蛋白可诱发肝性脑病。答案：对.正常人血浆支链氨基酸与芳香族氨基酸呈一定比值，为33.5。答案：对.乳腺癌根治术后病人应每月自查乳房2次。答案：错.T管拔管前如造影无异常发现，在持续开放T管24小时充分引流造影剂后，再次夹管23日，病人无不适即可拔管。答案：对.甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症之一，但不危及生命。答案：错.门静脉高压症病人应限制蛋白质摄入量，每日不能大于20g。答案：错.甲状腺癌术后常规在床旁放置无菌气管切开包和手套，以备急用。1236小时。.甲状腺危象多发生于术后答案：对.乳腺癌术后正常皮瓣的温度较健侧

34、略低，颜色红润，并与胸壁紧贴。答案：对.大量放腹水可引起腹内压突然下降，使氨和其他含毒物质由呼吸道吸收增多。答案：错.乳腺癌根治术后病人应每月自查乳房1次。答案：对.甲状腺癌术后喉头水肿所致呼吸困难或窒息者，应立即遵医嘱应用大剂量激素答案：对.甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症，可危机病人生命。答案：对.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。答案：对.胆石症患者晚间症状容易加重。答案:对.破伤风患者最常见的死因是急性肾功能衰竭。答案：错.上消化道出血患者的饮食应该是半流质。答案：错.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是咀嚼肌答案：对.测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。.晚上心电监护时为了不影响病人休息可以关闭报警铃声。答案：错.乳癌根治术后病人术后5年内避免妊娠。答案：对.经皮肝穿刺胆管照影术术后平卧46小时。答案：对.复方氨基酸液可治疗肝性脑病。答案：对.可用25%硫酸镁溶液湿热敷缓解急性乳房炎的疼痛。答案：对.正常皮瓣的温度较健侧略高，颜色暗红，并与胸壁紧贴。答案：错.晚间迷走神经兴奋，使胆囊、胆囊颈收缩，易产生胆绞痛。答案：对.破伤风病人的伤口敷料要进行焚烧处理。答案：对.出血黑便表明出血量在57ml。答案：错五、解词1、肝功能衰竭答案：肝