骨科冲击波治疗使用手册课件

1、体外冲击波疼痛治疗系统什么是冲击波冲击波是能够被人所听见的高能声波。冲击波是我们日常生活的一部分雷暴雨产生冲击波用于医学的冲击波是一种声波，该声波可将高能传导至疼痛部位以刺激部位愈合、组织再生和加快自我修复功能。医用冲击波最早应用于肾结石碎石技术（聚焦）。2冲击波疗法的作用体外冲击波治疗(ESWT) 是一种现代化的高效治疗方法。高能声波将被引入身体疼痛区域。正是有了这种创新性的治疗方法，在肌腱、韧带、关节囊、肌肉和骨骼处发生的病理学变化都将被系统性地消除。改善整个治疗区域内的新陈代谢和血液循环。这可以激活和改善人体机能，使得修复更加容易，使得病痛能够降低。由于冲击波的引入，钙化作用将被减弱。

2、剩余物质（废物）将出现在治疗区域内。人体将自动传输该废物。(始于具有高度活性的细胞(巨噬细胞)。冲击波疗法作用一种高效的治疗方法被广泛应用于：康复科骨伤科运动医学兽医医学美学医学紧肤和减肥治疗皮肤科伤口愈合冲击波疗法可以帮助.急性病症持续时间不超过3个月的疼痛急性病症。针对这些病症，冲击波疗法具有镇痛和消肿的作用，促进微循环，提高局部新陈代谢，加速修复过程和肌肉放松。慢性病症持续时间不超过3-6个月的疼痛慢性病症。针对这些病症，冲击波疗法具有放松肌肉，镇痛和抗水肿作用，提高肌肉质量，强健肌肉结构，刺激血管舒张，促进局部新陈代谢和微循环，促进深层组织结构的组织再生和胶原蛋白产生。激痛点，肌硬结激

3、痛点是位于骨骼肌或肌筋膜的过敏性点。压按激痛点时有疼痛感并引起疼痛、压痛或自主现象。冲击波疗法治疗触发点是通过放松肌肉作用，促进微循环，增加新陈代谢率，产生镇痛和抗水肿作用。适应症包括腰脊柱疼痛，腰柱坐骨综合征，尾椎骨骨折后病症，痛肩，颈椎块，颈部和膝部疼痛，头痛，偏头痛，眩晕。超过60%的疼痛患者都具有激痛点症状。冲击波疗法可以帮助.钙化骨头腱附着处骨突出引起广泛疼痛限制或妨碍肢体灵活性。E-stim冲击波疗法引起机械脱钙和刺激性长久性的生物化学脱钙。冲击波疗法还有显著的镇痛作用，促进微循环和局部新陈代谢，营养、充血和抗水肿作用。附丽病/起止点病附丽病/起止点病是指肌腱端炎症。如强直性脊柱炎

4、，足底筋膜炎，跟腱炎。腱炎在过去，腱炎被认为是肌腱的疼痛性炎症，但是，肌腱病是一种由于过度使用损伤，导致肌肉纤维微裂，并引起肌腱修复细胞增加和炎性细胞缺乏。该种情况会导致肌肉拉伸强度减小，增加肌腱断裂的可能性。一般而言，腱炎通常与身体部位一起构成病症名，如跟腱炎（影响跟腱），或髌骨腱炎（跳跃膝，影响髌韧带）。慢性肌腱过度使用导致胶原细胞微裂进而逐渐消弱组织。冲击波疗法主要优点快速缓解疼痛只需3-5疗程高效疗法许多患者在第一次治疗后即感到疼痛减少无需麻醉低能的冲击波疗法耐受性好无需药品快速缓解疼痛现代治疗方法运动员和运动医学专家认为本疗法为尖端疗法许多独立的研究已经证明冲击波疗法的疗效，针对某些

5、适应症的成功率达90%治疗时间短每个疗程只需15分钟适应症广泛开展发散式冲击波技术的必要性分析1、患者肌肉劳损、软组织损伤、骨肌系统末端病和肌筋膜疼痛综合征的发病率非常高，传统的药物、封闭等效果不理想，有些如跟痛症、肩关节钙化如果直接进行外科手术治疗,创伤大,费用高,患者接受程度低。2、DJO-Chattanooga发散式冲击波治疗系统充分克服传统聚焦状冲击波机器的劣势，治疗有效率达到80%以上。3、冲击波疗法是无创治疗这些病痛的新方法，有可治愈、治疗时间短、易操作、费用低、无副作用等特点，并且在欧美国家,应用已十分广泛。4、结合临床特点，采用这种新的治疗手段可以将以往那些难治性病痛包括如形成

6、长期压床的骨折不愈合、褥疮、糖尿病足溃疡等进行有效治疗，尤其对医院疼痛康复科工作的进一步开展有重要意义。Treatment example治疗示例最常见的病症治疗跟骨骨刺，足底筋膜炎跟腱痛胫骨边缘综合征髌骨尖综合征髌骨肌腱病（跳跃膝）腘绳肌附着处疼痛股骨大转子滑囊炎髋区和髂胫束疼痛痛肩（钙化，腱炎，撞击综合征）肱骨上髁炎桡骨/尺骨网球肘/高尔夫球肘其他适应症腹股沟疼痛小手关节外生骨疣1级关节病慢性附丽病/起止点病激痛点穴位冲击波疗法禁忌症所需治疗区域感觉丧失皮肤缺损肺结核血栓形成癌症发烧治疗孕妇腰部或腹部出血症状，凝血障碍，抗凝治疗治疗某些组织眼睛及眼周，心肌层，脊髓，生殖腺，肾脏，肝脏治疗静

7、脉曲张部位直接治疗神经上方最近6周接受过类皮质甾酮疗法最近6周接受过治疗X光注意冲击波不能用于治疗内有空气组织（肺）上的区域，不能治疗靠近大神经、大血管、脊柱或头部周围的区域。可能出现的短时副作用瘀斑血肿组织敏感暂时改变水肿红斑大部分接受治疗的患者未产生副作用并且对治疗的耐受性非常好。使用冲击波疗法治疗非常简单只需4步：通过按压定位疼痛点手动设置治疗参数或使用预设处方涂抹耦合剂开始治疗治疗建议治疗压力：1.5-5 bar一次疗程的脉冲数：500-3000取决于所需治疗的部位频率：1-22 Hz取决于患者的耐受程度疗程：2-6取决于所需治疗的部位和不同的病症建议每个疗程之间的间隔：7天 以帮助愈

8、合-取决于患者的恢复速度接受治疗后的2-3天，患者应避免进行运动需治疗最疼痛部位的周围组织以达到治疗各个激痛点的目的治疗时间持续15分钟。Types of Shockwave冲击波的类型放射性冲击波(RSWT)冲击波产生的能量将分布在较为广泛的区域内。这些机械产生的能量为低到中高级的。其中产生的脉冲将通过机头转移到组织中较深且较为广泛的区域内。当与皮肤进行直接接触时，所产生的冲击波将更为广泛地分布到组织中聚焦性冲击波(FSWT)本方法表述的是非常集中的能量发散形式。聚焦性冲击波发生器通常产生高级能量。通过压电产生的震荡波将会更集中于一个非常小的治疗区域内。该技术可以使得用户将治疗集中在特定的点

9、上，避免在较大区域内引发问题聚焦冲击波系统在一个小点产生高能这一特点对碎石术非常有利，但在骨伤科中由于疼痛的准确位置较难定位。推荐使用诊断超声波。高能会带来剧烈疼痛，因此需要局部麻醉。放射状冲击波是以放射状或聚焦状传导（取决于所使用的发射器头）。治疗时不会有疼痛感，且更易于精准瞄准疼痛区域从医学的角度而言，冲击波是如何产生的并不重要。最重要的是传导至疼痛点的总能量。许多对比这两种系统的调查和研究均表明相同的结果。从经济的角度而言，放射状系统与聚焦系统相比成本效益更高，维修保养费用非常低，如有需要可进行查阅。Product overview产品综述Intelect ShockwaveIntele

10、ct MobileIntelect冲击波设备Intelect移动设备 Intelect Shockwave Intelect冲击波设备采用触摸屏技术的彩色图形用户界面临床文库独有的自动升温功能疼痛阈值记忆功能患者数据库提供1 35 Hz的频率调节双通道功能载运系统 发射器的额外储存设备大型绘图仪Intelect mobile Shockwave Intelect移动冲击波设备 LED feedback of parametersPortableFrequency adjustable from 1 21 Hz1 channelV-actor ready参数LED反馈功能Portable便携式设

11、备提供1 21 Hz的频率调节单通道震动发生装置Intelect震荡波设备Intelect 移动式设备工作压力最大4BAR最大5BAR频率最大21Hz，使用震动发生装置时为35Hz最大21Hz连接器2 1用户界面触摸屏技术，全彩图形显示LED显示指导协议文库 预设且可编译无自动温升功能有无患者数据库有无专业价格Haw it works工作原理体外冲击波是一种通过物理学机制介质（空气或气体）传导的机械性脉冲压强波，该设备将气动产生的脉冲声波转换成精确的弹道式冲击波，通过治疗探头的定位和移动，空气压力推动管道中的活塞活塞在管道中运动，活塞积累的能量活塞撞击发射器发射器在撞击组织后将能量传输Haw

12、it works工作原理Haw it works工作原理Haw it works工作原理Haw it works工作原理FatMuscleHaw it works工作原理活塞撞击发射器时常出现能量损失情况。在一定深度释放最大能量的能力是有效治疗的关键能量损失量取决于发射器技术。我们将使用最好的技术(Storz) 能量损失将低于所有竞争者的产品同时配备Chattanooga智能用户界面Shockwave in Aesthetics冲击波在美容方面的应用Opportunities机遇医学美容是一个飞速发展的行业医生和患者都在寻求非侵入性的治疗手段冲击波已被证实可有效对橘皮组织进行治疗患者愿意为此买单对医师和理疗师而言有很大的收益率 每一疗程收费50$到100$治疗计划包括6到10个疗程Treatment of Cellulites