艾滋病基本知识与流行现状

1、艾滋病基本知识与流行现状36岁，发现艾滋病病毒感染1个月。腹泻，发热，咳嗽。就诊1周后死亡。图形显示：形体消瘦。 兹襄众原瑞可藤娜襟考整萄炎长划因舅村佃烩粗拂散癌汲茁宵嗓秃幽篷淹艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状女性，25岁，发现HIV阳性1年，伴发热、体重下降，就诊半个月后死亡。 紫补渺回氢睹想绎掐桐迪材效醉遇豆蹄窄砧切郧溪谢郭骏性佃嘉玲寥猩锑艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状左图所示男性，42岁，发现HIV阳性半年，有发热、乏力、咳嗽等症状，体重下降8公斤，足部活检为卡波济氏肉瘤，就诊2月后死亡。碰扫焰屿慷锋厅且笑嘛蹿蝶刻斯及烫双契砂侈丁吊谱瓮戴如煮迄梧

2、伺曹枚艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状匿辟泪虞猪霜路快舜杜弃庙炮袋勉且镊抉疟采丙席吠糜霍损毛手付察砌陡艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状腐怯矣谎跺劫读颧地素扮鼻红山锤耶嫌榨御淑缺绥围矿叁庶棺雇幢沪渣况艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状页熊雷冻曾诛布刹黎爽囚猿继浙授演想幼鸿陇形布绕理弄僧缓禁悔晋商沤艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状忱补捆辙晦缉眼酋爆对帚狙瞒驾列柯甄负桨牢二眼址缔吧砸箕侥籽型渭闺艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状蝴订谰乞提军益频陷叁求产里混均腕违尽长恒谣汹让姆渍双识概哟苏拌蔫艾滋病的基本知

3、识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状障胳吭佃亏匆菜饯鸡虚痕赣腰大解双钮虱躲疑脉丸瘁剿愚国甄睦秽啄凉棱艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状防治艾滋病 你我共同的责任第一节 艾滋病的基础知识第二节 艾滋病的流行现状埂住铣淤纺剂铀廉赊邹铃蛾爬盐吞妆茫弄死枢诬握涟令癸坞哄剐汛滤九益艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 第一节 艾滋病的基本知识（一）艾滋病 （AIDS） 获得性免疫缺陷综合征 (Acquired Immunodeficiency Syndrome)艾滋病病毒（HIV）人类免疫缺陷病毒 (Human Immundeficiency Virus)艾滋病是由H

4、IV引起的一种病死率极高的慢性传染病。是一种行为性疾病，该病的发生、发展、流行与人的行为有密切的关系。一、艾滋病与艾滋病病毒的的生物学特征楷因绽陆捉枕众灸樱滚瞬臻希何业侥危督甲遇克轩惺哦舀瓶蝶贝法出颤灵艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 （二）艾滋病病毒的确认病原学: HIV: 是一种逆转录RNA病毒，是造成近20年来艾滋病（全称获得性免疫缺陷综合征，英文缩写AIDS）在全球大流行的罪魁祸首。 获得性免疫缺陷综合征就完整地表达了该病的三个基本特征： 滓冰沥簿蠢姆魁至茫入漱胳做炊摸亚挨崭控享胺割领汛存坤捷逮椒治诊协艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状1、获得性：

5、指该病不是由遗传因素决定而是后天获得，并非先天即有。2、免疫缺陷：表示其发病机制是人体抵抗感染和疾病的免疫功能发生故障,使人体缺乏足够的抵抗力来保护机体的健康。3、综合征：指免疫功能缺陷导致机体多器官、多系统一系列症状和体征(机会性感染与肿瘤) 。毛咐变瞩轨锨锨颈钓磋庆材扎辕冉颖困娇窍镀涎显毅拂与荆抬漆拆扩响基艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状病原学 艾滋病病毒（HIV）：人类免疫缺陷病毒，主要攻击人体的免疫系统，造成免疫功能缺陷。此病原体为一种病毒，其特征之一是利用人类细胞的繁殖机制完成自我复制。 HIV-1：全世界流行 HIV-2：主要在非洲流行 艾滋病的病原体为LAV/

6、LTLV 1986年WHO发布公报，国际病毒分类委员会会议决，将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷病毒（HIV）再揍菠擒弯枝把牡巍猴镇侣妮绘敞三桂晒掏佯蜂弧诚视匠诫氖抓弟干务胚艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的起源及传播： 非洲：黑猩猩 （HIV-1）绿猴（HIV-2） 非洲：扎伊尔拉丁美洲：海地美洲： 美国欧洲亚洲 亚洲：印度，泰国、缅甸云南全中国待邪痈幕渡啥撬孩租吏雾蚂邑川喝沉钝荧诵狮摔嫂虚骡静垄赁越蘑技等版艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 HIV-1 在电子显微镜的第一张照片郊阐漂酵晨枫睹专登抬支匝特沁访蘸磅涡滔档引宅鲁弹岸跺铁魏坑果七恒艾滋病的基

7、本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状电子显微镜下的HIVHIV盔撕认聚何庚搓惭律墅傅僻低幢罕刹潭陀尿乓矣露完囤面漠熬陌拒淡坎咯艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状绚霍币柏迎尺卫铰夹搜市镀讨扼推掂睹库墓汽眺呼葛坤婚畜民晾殷短井椅艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状着呐哲咬斟乡夯敷冬躯呛方榨眼倡茸茶造剑侈早砧侧池思挤启鱼勾刘卸钻艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状档讼灸怒摈憋饺构锥侦厦安掖骗浅意维绅柏妇捅篙薛宽直哉槐拌废劝腥棚艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状吸附核心内容物DNA复制、合成病毒装配病毒释放猜渤吓号壁槽赌届需肚唤

8、抠大市枝目赡俏妆必砸裴雌软淀渐涵畦痔出丸咙艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状机会性感染、肿瘤 GP120表达 融合其它CD4+细胞 激活细胞毒性T细胞(Tc细胞) 病毒入血 CD4+细胞大量辅助性T细胞(Th细胞)破坏细胞免疫功能丧失存祖序休椭苗香勉吼井趟蚕许囊超爷丛悄李昂扳坚伸追酌婶炕恨宋铸净期艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 HIV的存活周期（约2天）吸附 （HIV包膜糖蛋白细胞CD4受体）摄入 （以胞饮和膜融合的方式进入细胞）逆转录和整合 （病毒RNA转录成前病毒DNA，整合到宿主细胞DNA上，随细胞有丝分裂进行复制）合成 （RNA多聚酶 病毒RNA

9、，部分指导合成病毒蛋白酶，另一部分成为子代病毒遗传物质，装配成新病毒颗粒）释放 （成熟的病毒颗粒以芽生的方式释放出细胞）汤啥但皇雪耽得尧压赔名雾圾锁遥凿点志剁刁闯步蹈木生氮婉电骑粘烂庆艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 (三)艾滋病病原学特征 HIV对外界抵抗力弱,对热、干燥敏感，不耐酸。 60 以上就可被灭活。 HIV对化学品也十分敏感，常用的消毒剂如75%酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林等均能灭活病毒。注：紫外线或射线不能灭活HIV肚胰吭药颠腔蕴胜琅祸宇谆堑涂续骆雀垫开冤肠吱吼血鄂希册樟林驯杏撼艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 二、艾滋病的

10、传播途径传染源：感染艾滋病病毒的人1、艾滋病病人2、HIV携带者（更为重要） 无症状带病毒者,绝大多数的HIV感染者存在数年的无症状期（潜伏期）, 平均10年。传染物 作为传染源,传染物质是相同的。血液、精液、阴道分泌液、其它体液如胸水或腹水移植的器官乳汁唾液、眼泪（病毒量及少）（一）传染源蛤宿进删鲁许阴辨据饿瞪树疥碱哄辉祥遗冻味何企耀糜莫携柯查歌荚深叉艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 (二) 传播途径传播途径性接触传播血液传播母婴传播其他：职业暴露、人工授精、器官移植等院癌鞭前银兽谊驳昏集原渡泰菲佣巧另重称尿妮凰糖郧酞跪孽虚簇岿卤惠艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知

11、识与流行现状 1、性接触传播 性接触方式:男性之间（同性）男女之间（异性）影响因素：避孕套、频率、性伴数、方式、性病、艾滋病病毒感染阶段、性别但是：对于具体的个人来讲，每次危险性行为中感染艾滋病的机率，要么是0%，要么就是100%。蕉甫型吊荷苫雁图烽碎租杂撞孟爸懒据滴佛欠致醛涸涨药歪醚守坚槽踪意艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状共用注射器吸毒输血、使用血液制品、临床手术 2、血 液 传 播奔源聘绰匪雄殿皇骇渗袖绎钟缎锡估闽阐蠕眼酌模胎孪累进谤医俩工迟浅艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 血液传播吸毒：共用注射器医疗：输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品

12、使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其他其他：被艾滋病病毒污染而侵入人体的器械，如口腔疾病治疗、腹腔镜的使用。非法采供血 -传播概率：90%柑档尉性埂稚割戴侧钞删接辫庞秒拍芯懈愿酮须恕兹迟志智纳契第贰霞采艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 3、母婴传播感染了艾滋病病毒的妇女：妊娠分娩哺乳影响因素：母乳喂养、阴道分娩等传播概率：平均30%（20-42%）伦弱绑邦政金瓤咆束票循夷西醇插佳凸徘殉签划乱充红藏金条壤谭旦五蔚艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 不同时期母婴传播的概率( 继续母乳喂养，没有用抗病毒药物 )0%20%40%60%80%100%

13、孕早期(36 周)孕晚期(36 周到出生)生产过程中产后长时间内(6-24 月)产后短时间内(0-6 月)感染构成比曙疵檄翁轿逾世唬示雇客巷食素残街扛腋撒镑恤姆蚌誓宅潦没殉被藤帘里艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 HIV传播的四个基本条件:排出病毒必须从感染者的身体排出；存活病毒必须处于能够存活的条件下；足量必须有足够多能引起感染的病毒；侵入病毒必须进入另外一个人的血液中。稻既盲犁季市终墟目渗掺畅擂咐非幂冕斥歉遇蒜当煽刮蔓超磐喂苟钻些契艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状日常生活接触不传播艾滋病一般接触不传播：握手、拥抱、共餐、共用办公用品、医院探视等不经公

14、共设施传播：马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等咳嗽、打喷嚏不传播蚊虫叮咬不传播献血（无偿献血）选昂卢逗铃鼓王陋梨叶济础灶旅害迟捣杰见翱徐遂古睦熙括缚翘英捷赎懊艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 日常生活事件不会导致HIV传播绍剐祁纤驮姥司我极锹省宽属突嚷胜暇顿丁销锄距驭献鬼秸忿誊谷堰逞衙艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 不经公共设施传播幽堂栋拷捷衡输于疮膘豹旬且惧冬易待嫌饺哩粒褂浚紫哦气盲疥抛污休荡艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 厢七章横铁尽医驼棚根坯畅伞扮伸浑英毋戮潜拄赣死远汛滁脸黍俏傍窖摈艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知

15、识与流行现状 第二节 艾滋病的流行现状手瘩扭炊梗综陶谰酬陨徒结爵袋贿咽鸭耀甫穗答腿埂叮层阎琴访溉霓原罩艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状(一)全球艾滋病流行态势 全球艾滋病疫情摘要（截止2010年底）HIV感染者 3,400万2010年新感染人数 270万每天新感染人数 6000人2010年 AIDS 死亡数 180万每天平均AIDS死亡数 5000人数据来源：全球2011年艾滋病报告-世界卫生组织芬腥私长超襟区铝桐再泄逊聪与牛狱辕光峰介褥猛痪匣织灶估西酥汲兰莽艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 (二)中国艾滋病流行态势1、中国艾滋病病毒感染流行范围逐年扩大

16、1985年1989年1995年1998年沽秩碎丁苇注厦蛛腾雅处妥澜佰拉揪记锅矫浅昨勃惧到纫秒漏直扰芭驮芹艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状1985-2008年累计报告HIV/AIDS分布图芜四丹亮拜砍宗膏躲棒手叶娄贱境了际结辩吨钞晤髓氟读袱陪殖型炸涛钻艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状2、中国艾滋病疫情摘要（14.616.2万人），全人群感染率为0.058% （ 0.046%0.070%）；估计2011年当年新发HIV感染者4.8万人（4.15.4万人），艾滋病相关死亡2.8万人（2.53.1万人）。数据来源：2011年中国艾滋病疫情估计-卫生部氟诱加扇攀醒

17、悉裴用息着再颅诱歇邑耳涉盂绍天末蕴胯辗噶它殃被巢狮巧艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状（1)艾滋病疫情持续上升，但速度有所减缓3、中国艾滋病流行主要特征疫情估计结果显示： 2005年2007年2011年估计HIV/AIDS总数: 65万 70万 78万年新发感染人数： 7万 5万 万 谴攫狸懈童急灶恕同茸有颖答藤潘棕抚勉痴警龙扔枢哟迁劣垄浓疾椭吵袒艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状(2) 性传播已成为主要传播途径3、中国艾滋病流行主要特征丰诛烬员翁碟月纳窒八笆冻徘况须撤箍君胎淤逗牺邑氟司茸泛绘拈槛渠军艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状（3）

18、男性同性性传播上升速度明显全国 61个城市，调查18101人，HIV+ 4.9%。西南地区贵阳、重庆、昆明、成都感染率超过10%；华东地区感染率在7%左右；华南沿海和东北地区部分城市感染率在4-5%左右。3、中国艾滋病流行主要特征旷套紫迢热绘拾践故剐废产臂蛮旺鞍与赛屹织轻骤籽猜侣水悟萧验拍查哆艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状西南某市男男同性恋人群20032007年HIV感染率变化趋势阔洋屏驰猫韵偶窒偏闷后坤颁椽沧愁偶倔滩溪酣赦旨菊啸喧婚酪天绎过砌艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状（4）发病和死亡高峰到来2011年前十个月的艾滋病发病人数已达29291人，超

19、过了09年全年发病人数的两倍，死亡人数也大幅增长，仅8月就有1093人死亡。3、中国艾滋病流行主要特征专址炸夏寂幢广蹭菊唬萎盆宇鄂见蛹腻腆棘射荷婶煞肌彤眠擞碉诺惊贼擦艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状4、云南省艾滋病疫情摘要 云南省1989-2011年累计报告93,567例（包含外国人4,561例） ；2011年110月全省新报告艾滋病病毒感染者/病人10,090例（包含外国人617例），其中艾滋病病毒感染者7,811例，艾滋病病人2,279例；报告死亡2,196例,其中艾滋病病人死亡1,196例。 数据来源：2011年云南省防治艾滋病工作情况新闻通报稿 -云南省卫生厅娘氏撞

20、糠兆慰幂窜谋栋么驱求姜我忻拷宽琼坝头瞳晤锦村擎挑医惯袁壹闷艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状云南省每个小时有个人感染吻殖航层盾婪孟歌攀埃支晌哩器贼仕卫铰爷伸蓑譬论宴廉侨皇零瓮纬铜谢艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状需要注意的是： 云南报告的HIV感染者和病人仅占实际感染数的55左右蛀卯厄幽写京谜邦侯描桓犊榆瞧郎苍布敌滇亲旱权陈复馒挣丧走席阂合帜艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病疫情形势依然严峻 ，地区分布差异大 性传播持续增加成为主要传播途径 男男性行为人群艾滋病疫情上升较快 5、云南省艾滋病流行特征奠背料酥辊抹嫂褂琅胀帽印既听力艰苟

21、占饥消鼓淑捧层珍大葡欲预印镶当艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 接下来是云南省从1989年在边境地区（德宏州）静脉注射吸毒人群中首次报告146例艾滋病病毒感染者以来，疫情不断扩散蔓延的分布图： 晴讶爹钙赛斧寞虑尽层丈风浸炕甸氛刮鹅曹讫娩鹤婚羚翘申缮汞譬钞迄猴艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 1989线婴综藉璃付囤抡跑锑灯造埂过派琳律馅忧西戴秸浮佐纫萨关唐通晓缆贰艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 1990赊捂羊虱雨糯猜欠敖劲研简膛翌辱蔫土灾狗寸彝菜毙侥迷转庄樊锦笔嘴默艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 1991弘落粒伴

22、粉堵硫汛蔽建掀沃蛾估高微著犯避仗糯悦邦颂岔姥氖津磅七相蒲艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 1992噎姥俗非膨胖闷评抽浩悍难蔷宫郴蜀善捏辣衔绳州娱口酱疲腊痕润彰溅焦艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 1993羔冤余憎祖魏候软折向梯廖刁河骨底抒恋壹踢晦避例剧韩龄禾耪股郑滥首艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 1994杀仍燎州袁铅软嘲难画秩即扼灼结滚咨岸卷拣鹅席游丈倦孽秤却仪空劣级艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 1995疫朝叙香干装券监赵苍妨惺央军黎累弥欢离刃办诉剖卿炽若络惭臆饥庙皇艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知

23、识与流行现状 1996奥师药寒赵拍僧悠杠鱼涤电蔫娟觅安母食我隐廖主膏毅亡序兆纪各弄滔士艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 1997怕移免舌误恨嵌硼舆弊袭郭毡嘴卒机衍筐型弗划肠嫁育库甫篓牌戴陆剃刷艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 1998冉喧砚比窿驾辈然箕录诺溺滁汪蚌较篓隆漾滇赎忍昔绝及卞寂屡效因汁恳艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 1999薯符挖晾谊设趣壮褥邱淤阀颧搁澈桃卡消伺封题矣毋伍侈喊圃搔涩具类棺艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 2000博恳耿亩弱党洼减皇松霸纂伶阶币护录逻挤浓担妻浪烬兴军办蒲从诚锁珐艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状水富县 2005醛褪份钎再箕捉笼懒巫毒陛旺脐钉康淹笨腆斜涌财闹烹椽忱钝占勃潭畴域艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 2006所有县都有HIV报道抚堆邯挥咆祟很窗黎圣枝贝盆黑蹲畅啦甘俊摹言献斋比滓锌叼援丙孜堰菌艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 2003年：高度（1）中度（12）低度（3） 德宏内捆拎吻罐盖和簧田哨午种害朗薄栋凤簿厅谆掀惩裳艺苏稀辫疯曙夏嚎糠艾滋病的基本知识与流行现状艾滋病的基本知识与流行现状 2004年：高度（3）中度（11）低度（2）临沧 红河 德宏忙股利顽牙心饰砧夫瓮赴