b乳母成分检测结果饮食营养指导方案

1、乳母成分检测与母婴饮食营养指导方案 目录母乳营养成分检查的意义母乳喂养的优点母乳喂养与母乳质量母乳主要营养成分母乳质量监测怎样看母乳营养分析报告母乳营养成分不足对婴儿的影响怎样根据检查结果指导母婴饮食乳母成分监测与母婴饮食营养指导方案1母乳营养成分检查的意义母乳是婴儿最佳天然食品，不仅含有婴儿需要的最为全面的营养成分，而且含有多种生物活性因子，对婴儿生命早期预防感染和促进生长发育起到重要作用。所以母乳喂养是其他喂养方法无法替代的。但因乳母的体质、饮食和营养的差异，可能会导致母乳的营养成分和分泌量不足而影响婴儿生长发育。母乳营养成分检测的目的和意义就在于及时观察母乳中所含营养成分是否充足，比例是

2、否适当，能量是否足够，并根据检测结果给出母乳喂养的具体指导方案，以及时防止婴儿营养缺乏的发生。所以，通过母乳成分分析仪对母乳营养的监测要比传统的通过测量婴儿体重不增或下降来诊断婴儿营养不良更科学及时，更能有效的避免母乳营养不足对婴儿生长发育的损伤。2. 母乳喂养的优点1 营养丰富，母乳含有各种适合婴儿成长的营养成分，而且容易消化吸收。2 含有多种抗菌成分如溶菌酶、抗体、乳铁蛋白等，在婴儿的免疫系统尚未发育完全时，可以帮助婴儿抵御疾病以及抗过敏。通常母乳喂养的婴儿在出生半年之内不容易生病。3 方便卫生，正常乳汁是无菌的，不用消毒调配，温度合适，不用担心奶变质。4 有利于建立母子感情和婴儿的心理健

3、康。5 哺乳是安抚婴儿的好办法，使婴儿得到安全感。6 有助于妈妈身材的恢复，哺乳时释放的荷尔蒙可以促进子宫恢复，而且乳汁的分泌会消耗妊娠期间积蓄的脂肪。3. 母乳喂养与母乳质量母乳喂养是专一的，即一个母亲的母乳只对自己的婴儿是最适合的。所以母乳喂养对婴儿来说是最科学、最自然和无可替代的，也因此母乳的质量必须受到关注。要了解母乳质量首先要知道母乳中各种营养成分的含量和泌乳量，并根据含量和泌乳量计算出能量，这样就可以准确的判断出母乳的质和量的实际状况，并可以估计出婴儿每日从母乳中得到的营养情况。如有母乳营养质量不佳，可以及时设法通过调整乳母的饮食来补充母乳营养。只有保证母乳的质量才能真正达到母乳喂

4、养的最佳效果，这就是母乳检测的意义。影响母乳质量的因素有很多方面，以下是常见的一些原因：食欲不佳，食量少，偏食、挑食、素食、厌食；饮食过量或营养不均衡，一些营养过多，而另一些不足；消化不良、胃炎、肠炎等消化道慢性炎症及慢性腹泻；患有慢性传染病；过于劳累；失眠、精神紧张、焦虑或抑郁；不健康的生活方式和心理状态；4母乳主要营养成分蛋白质：母乳中蛋白质平均含量为12g/L，氨基酸构成比例最合适人体生长发育需要。乳清蛋白和酪蛋白的比例为80:20,比牛乳（20:80）更适合婴儿消化吸收。有较高的半胱氨酸和牛磺酸，是中枢神经发育和视网膜发育的重要营养。乳糖：母乳中乳糖含量平均为75g/L，其中90%以上

5、是乙型乳糖，有利于促进双歧杆菌的生长和钙的吸收。脂肪：母乳中脂肪含量平均为36g/L,其中有丰富的花生四烯酸和亚油酸，有利于婴儿大脑发育。矿物质：母乳中矿物质总量约为2.0g/L，钙磷的比例为2:1，易于吸收，有益于防治佝偻病。锌、铁是生长发育中非常重要的微量矿物元素。母乳中锌的吸收率可达59.2%，铁的吸收率为45%-75%，都比牛奶中锌、铁的吸收率更高。5. HYPERLINK /blog/static/175221288201182334228620/母乳质量监测 对母乳营养成分进行质量监测可及时了解母乳实时营养素含量及其比例变化，分析各种营养的含量和比例是否适合和是否能满足婴儿的需要，

6、并可及时指导乳母的膳食营养搭配和营养补充。HMA-2000型母乳分析仪能对母乳成分随产后不同时期变化进行测量和分析，自动根据不同自然分期的营养成分含量进行对比分析，作出动态变图。测量值显示可分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳四个不同阶段的参数和对比状态。不同时期的母乳成分与各成分的含量随母亲身体与饮食状况有波动，这些变化可以通过母乳分析仪及时跟踪发现，并通过改变乳母的饮食结构进行调整。以下是不同阶段母乳的营养成分特点:初 乳： 一般指产后5天内的乳汁，质稠而带黄色，含脂肪较少而球蛋白较多，微量元素锌、白细胞SIgA等免疫物质及生长因子、牛磺酸等都比较多，对新生儿发育和抗感染十分重要，乳腺分泌量较少

7、，每次哺乳量仅18-45ml，每天250-300ml。过渡乳： 指产后6-14天的乳汁，含脂肪最高，蛋白质和矿物质逐渐减少，量增多至每天平均500ml。 HYPERLINK /ListProduct.aspx?key=%u85FF%u9999%u6B63%u6C14%u6EF4%u4E38&hmsr=%E7%8E%B0%E4%BB%A3%E5%81%A5%E5%BA%B7%E7%BD%91%E6%96%87%E7%AB%A0%E9%A1%B5&hmmd=%E5%9B%BE%E7%89%87%E5%B9%BF%E5%91%8A&hmpl=%E8%97%BF%E9%A6%99%E5%9B%A2%E

8、8%B4%AD&hmkw=%E8%97%BF%E9%A6%99%E5%9B%A2%E8%B4%AD&hmci=成熟乳： 为第15天到9个月的乳汁，每日乳量增至700-1000ml。晚 乳： 指10个月以后的乳汁，量和营养成分都渐减少。每次哺乳前分泌的乳汁和后分泌的乳汁成分有差异，前乳含蛋白高而脂肪低，而后乳汁则含蛋白质低而脂肪高。人乳各阶段营养成分比较如下： 6怎样看母乳营养分析报告报告分4个区，由上而下分别是：被检人信息区，检测结果区，检测记录区和动态线图区。 被检人信息：其中要注意的是哺乳期，根据分娩日期，仪器自动计算显示出被检人是：初乳，过渡乳，成熟乳或晚乳； 因为各期乳液中营养成分的含

9、量有区别，所以参考值是不同的。 检测结果： 共7项显示在测量值栏中，依次为蛋白质、脂肪、乳糖、矿物质、水分、能量和密度。与第3列参考值比较的高或低箭头显示在测量值的右侧。 测量记录表：显示多次检查结果，可比较不同阶段乳汁中营养成分变化的情况。 动态点线图：分别显示初乳-过度乳和成熟乳-晚乳分列两个表中，可动态观察乳汁营养成分变化情况。7母乳营养成分不足对婴儿的影响（1） 蛋白质 是人体组织和功能主要的成分，占人体固体成分的45%，也是婴幼儿生长发育最需要的物质，乳汁中充足蛋白质提供是婴幼儿健康生长发育的保证。蛋白质含量不足可导致婴儿身高体重低于正常，消化吸收不良，智力发育差，免疫力低，易感染等

10、。（2） 脂肪 提供能量和神经发育营养，脂肪中的脂肪酸和磷脂缺乏会影响大脑和神经发育。（3） 乳糖 是乳汁中主要的碳水化合物，能量通过乳糖、脂肪、蛋白质含量计算得出，脂肪和乳糖是能量的主要生成来源。婴儿缺乏能量时表现不爱活动，精神萎靡，发育滞缓。（4） 矿物质 主要包括钙、磷、锌、铁等，是婴儿发育的重要元素营养。乳液中钙的含量比较稳定，主要来自母体内的储备，所以与乳母钙摄入量关系不明显。乳汁中钙浓度相对较稳定，一般不受乳母钙摄入量的影响。但如长期或严重摄入不足，乳汁中钙会减低，还会导致乳母骨钙缺乏，甚至发生骨质疏松。所以保持为日1200mg钙的摄入是必要的。铁、锌、碘是婴儿阶段生长发育必需的重

11、要营养元素，缺乏会对儿童的大脑发育和智力智商发育造成终身不可逆转的负面影响。乳液中铁、锌、碘的含量是不稳定的，其含量随乳母食物中摄入量而变化，摄入少则含量低。尤其是铁元素很少进入乳液，乳母每日铁元素的适宜摄入量需要25mg.，是常人的1.5倍。乳母锌的每日适宜摄入量为21.5mg.，碘的适宜摄入量为200ug，均高于正常人需要量。 （5）能量 根据WHO公布的婴儿（0-1岁）能量需要为每日每公斤体重100-118kcal,我国的标准为 95kcal/kg/d。能量是根据母乳中脂肪、乳糖、蛋白质的含量计算所得，母乳成分分析仪测得的结果是100ml母乳中所含的能量，乘以婴儿每日摄入的乳量就可得出婴

12、儿一天从母乳中得到的能量。据例：1婴儿体重为6kg，每天所需能量应为570kcal，如测得的能量为50kcal/dl,每日摄入乳汁量700ml，实际得到的能量为350kcal，提示能量供应不足，就需要增加乳母脂肪或糖分的摄入，否则会影响婴儿的生长发育。 8怎样根据检查结果指导乳母饮食在4-6月的母乳喂养期间，如母乳营养成分含量正常，每日泌乳量在700-1000ml（平均850ml），婴儿吸允功能正常的情况下，母乳喂养能保证婴儿生长发育的需要。但如因乳母摄入营养不足或营养搭配不当，母乳营养成分的含量可能就会减少或不均衡。根据检查结果可指导乳母的饮食营养增减和婴幼儿辅食营养的补充。 中国营养学会2

13、000年提出的乳母每日能量推荐摄入量需要达到3200kcal。考虑到乳母和母乳喂养的特殊生理状态，中国营养科学全书将乳母营养需要与推荐每日营养素摄入量的母乳能量营养来源适宜分配为碳水化合物、脂肪、蛋白质约各占60%、30%和10%。根据这个比例，乳母每日需要来自碳水化合物、脂肪、蛋白质的能量分别是1920kcal、960kcal和320kcal.，相当于需要摄入糖类（米/面）600g，脂类（动植物油）100g和蛋白类（肉/蛋/豆）80g.。这一乳母营养日摄入推荐量并不一定适用于所有人，因为每个乳母的消化、吸收、代谢等生理功能都不可能一样。而母乳营养成分的分析观察可更直接的监测母乳营养含量变化，

14、检查乳母营养摄入是否适宜，并可据此制定符合每个乳母实际营养需求的饮食方案。饮食营养的指导不要求严格的计量，尽管在母乳营养成分含量分析会出现偏高或低的结果，但母乳测量各项营养含量指标值与食物营养摄入也不是完全相对应的关系。毕竟食物从摄入到乳液分泌是个很复杂的过程，其中有无数影响因素，因此，除了关注各种营养食物的摄入量和营养搭配之外，还应该注意乳母的其他相关因素，包括饮食习惯、嗜好、精神和心理状态、生活环境及有无疾病等等，这些也都会影响母乳的质量。有些乳母为了保持身材而节食，有的是素食者，有的失眠或有产后抑郁症，或室内外有严重的污染等等都可能影响饮食，发生乳液营养成分含量和泌乳量的变化，这些方面也

15、都应该列入乳母的饮食及营养的指导范围。因此，乳母应首先调整好精神心理状态，要有充足的休息和睡眠，调整好情绪，切忌因婴儿啼哭而生气动怒，或过度担心婴儿而焦虑不安，或因过度兴奋而难以安定情绪，等等这些都可能会影响乳母的胃口和消化功能，从而影响母乳的营养。另一方面，保持健康科学的饮食方式也很重要。由于怀孕期间体重的增加，产后急于减肥而控制饮食在哺乳期是不可取的，那样会直接影响母乳的营养质量。在保证充足的食量的同时，也要避免营养的过剩和不均衡。如过多的食用油脂过高的食品猪蹄。总之，根据母乳分析的结果，参考上述乳母营养日推荐摄入量。通过科学合理的调节食物搭配，适当补充乳液中含量较低的营养食物，适当控制乳

16、液中含量过高的营养食物，保持乳液营养相对平衡即可，不需要精确计量。下面表格提示结合检测结果的饮食营养调配指导。 母乳检测结果及膳食营养指导营养成分 检测结果 乳母饮食指导蛋白质 略高或偏高 保持或适当控制蛋白性食物摄量 略低或偏低 保持或适当增加蛋白性食物摄入 每日摄入量85g以上， 注意鱼、 肉、蛋、海鲜、豆制品等的搭配 脂肪 略高或偏高 保持或适宜减少脂肪性食物的摄入 略低或略低 保持或适量增加脂肪食物摄入 多吃富含不饱和脂肪酸的鱼、亚麻籽油等乳糖 略高或偏高 保持或适当控制谷类主食的摄入 略低或偏低 保持或适当增加谷类主食的摄入矿物质 略高或偏高 保持合适饮食搭配矿物营养素 略低或偏低

17、多食海带、豆类食品或适当 补充钙、铁、锌、碘营养元素 HMA-2000型母乳分析仪是一种新型无创性超声波母乳成分分析设备，它通过利用超声波测定技术，测量母乳样品中主要营养成分的含量，给临床医生和妇幼工作者提供了一个有说服力的数据，把母乳的营养成分以及变化趋势清晰地展现在医务工作者面前，为母乳喂养和辅食添加提供了第一手的科学指导依据。在哺乳期间，乳母的营养需要量要高于常人，所以，不但不能减少各种营养的摄入量，相反要增加。下面是乳母需要额外增加的膳食营养日推荐摄入量。9怎样根据检查结果指导乳母婴儿喂养（1）能量的计算（2）月龄与营养需求 尽管母乳是婴儿最佳食物来源，但是母乳的质量也受母亲身体状况和饮食状况的影响，因此，及时了解母乳营养成分的变化是保证母乳喂养质量的关键。通过母乳分析仪检测母乳营养成分及含量，能够得知各种营养成分是否充足或缺乏，并可根据营养成分测量结果，计算出婴幼儿每日是否摄入了足够的营养物质和能量，以便及时调整母乳的饮食状况，或给婴儿添加辅食，以免在生长发育关键时期因营养摄入不足造成对婴儿健康的损害。 与此前以观察婴幼儿体重下降来判断母乳营养不足相比较，HMA-2000型母乳分析仪填补了母乳喂养过程中一项新技术，为有效的预防和避免了因母乳质量不佳而导致的婴儿生长发育滞后，保证儿童早期发育健康提供了监测