《动物传染病学（人畜共患）》课件3-8(13)大肠杆菌病

1、大肠杆菌病（Colibacillosis） 蔡旭旺 农业微生物学国家重点实验室204 电 话QQ:2532609832 E-mail： 1. 概述大肠杆菌病是由致病性大肠杆菌所引起的一种细菌性人兽共患传染病。主要侵害幼畜、雏禽和婴儿。病型复杂：常引起腹泻和败血症。也可表现为中毒症状或各器官的局部感染。2. 病原特点大肠杆菌（Escherichia coli）属于肠杆菌科的兼性厌氧革兰氏阴性杆菌。中等大小，有鞭毛，无芽孢。易在普通琼脂上生长形成凸起、光滑、湿润的乳白色菌落，对碳水化合物发酵强，分解乳糖，在麦康凯琼脂上形成红色菌落。大肠杆菌在麦康凯培养基上长成的红色菌落。

2、 大肠杆菌在SS琼脂平板上长成的红色菌落。 大肠杆菌在鲜血琼脂平板上大多具有溶血现象。 大肠杆菌为革兰氏阴性中等大小杆菌。黄痢病猪小肠黏膜涂片，视野中见大量大肠杆菌状细菌，姬姆萨染色，1000。黄痢病猪回肠切片，视野中见一根肠上皮绒毛顶端黏附着多层大肠杆菌，姬姆萨染色，1000。ETEC的电镜照片，可见菌细胞四周长出很多细长的F6（987P）菌毛，磷钨酸负染，16000。ETEC的电镜照片，可见菌细胞四周长出很多细短的F5（K99）和F41菌毛，但两者不易区别。鞭毛抗原（H）：H-O变异菌体抗原（O）：S-R变异K或Vi抗原菌毛抗原抗原构造致病性和非致病性大肠杆菌在形态、染色反应和培养特性等方

3、面没有差别，但抗原构造不同。菌体抗原（O）：173种。表面（荚膜）抗原（K）：80种。鞭毛抗原（H）：56种。菌毛抗原（F）：F4（K88）、F5（K99）、F6 （987P）、F41。 血清型用O:K:H表示（如O8:K25:H9）动物疾病相关病原性大肠杆菌产肠毒素大肠杆菌（ETEC）产类志贺毒素大肠杆菌（SLTEC）肠致病性大肠杆菌（EPEC）败血性大肠杆菌（SEPEC）尿道致病性大肠杆菌（UPEC）人类致泻性大肠杆菌产肠毒素大肠杆菌（ETEC）肠出血性大肠杆菌（EHEC）肠致病性大肠杆菌（EPEC）肠侵袭性大肠杆菌（EIEC）肠聚集性大肠杆菌（EAggEC）弥散性黏附大肠杆菌（DAEC）

4、肠外致病性大肠杆菌（ExPEC）近年来北美和欧洲学者提出的新概念。能引起人和动物肠外组织感染并严重致病。使不同宿主发生脑膜炎、败血症、泌尿道感染和呼吸道感染。大肠杆菌O157:H7O157:H7是肠出血性大肠杆菌的主要病原血清型，可引起腹泻、出血性肠炎，极易继发溶血性尿毒综合症和血栓性血小板减少性紫癜的并发症，死亡率极高。1996年日本11,826人发病，死亡11人。1999年江苏徐州报告147例，死亡118人。2006年美国确诊119例，死亡3人。大肠杆菌O104:H42011年，德国暴发大肠杆菌病，欧美17国4086人感染，50人死亡，溶血尿毒症重症908人。暴发菌株与2001年德国分离株

5、完全吻合，新引入了志贺氏毒素基因和鼠疫杆菌的一个基因。3. 发病机理定植因子：又称菌毛、黏附素或F抗原，可与黏膜表面细胞的特异性受体相结合而定植于黏膜，这是大肠杆菌引起大多数疾病的先决条件。内毒素：大肠杆菌外膜中含有脂多糖，当菌体崩解时被释放出来，其中的类脂A成份具有内毒素的生物学功能，是一种毒力因子，在败血症中其作用尤为明显。外毒素：大肠杆菌可产生外毒素，最为人所知的是ETEC产生的由质粒编码的不耐热肠毒素（LT）和耐热肠毒素（ST）。侵袭性：某些ETEC，像各种志贺氏菌一样，具有直接侵入并破坏肠黏膜细胞的能力。这种侵袭性与菌体内存在的一种质粒有关。大肠杆菌素：从动物的全身性侵入性疾病中分离

6、的许多大肠杆菌，具有产生大肠杆菌素V（Col. V）的质粒。据认为，此质粒与细菌引起败血症的能力有关。细胞毒素：能致Vero细胞病变，命名为Vero毒素，因其毒性作用相似于痢疾志贺氏菌毒素，故又称类志贺毒素（SLT）。主要有3型: SLT-1、SLT-2和SLT-2e。SLT-2与引发人出血性肠炎的O157:H7的致病作用有关，而SLT-2e则能使猪产生水肿病的临诊和病理特征。鉴定SLT-e的小鼠毒性致死试验，小鼠在注射SLT-e 后36h左右出现后肢瘫痪，行走时后肢拖地的特征性中毒病状。4. 猪大肠杆菌病（Colibacillosis of pigs）4.1 仔猪黄痢 （Yellow sco

7、ur of newborn piglets）4.1.1 仔猪黄痢的发病特点带菌母猪是传染源。新生仔猪吞入来自于母猪肠道菌群的细菌致使黄痢暴发。仔猪出生后几小时至十几小时即可发生，多发于13日龄，7日龄以上少发。粪便呈黄色浆糊状。迅速消瘦，昏迷而亡，死亡率高。多见于新建场或头胎母猪所产仔猪。仔猪黄痢的黄色稀粪。仔猪黄痢：病死猪严重脱水，干而消瘦，眼窝下陷。黄痢病猪后躯沾有污粪，肛门四周、尾根和腹股沟等处皮肤发红。4.1.2 仔猪黄痢的剖检病变胃内充满凝乳块。肠管松驰膨大，内含多量黄色液体或气泡。小肠黏膜充血，间或出血。肾出血。 仔猪黄痢：小肠气肿、充血，肠内充满黄色稀便。 仔猪黄痢：肠内容物为淡

8、黄色米汤样。4.1.3 仔猪黄痢的确诊细菌分离鉴定。与F4、F5、F6、F18、F41单抗作凝集反应或与常规抗O血清作凝集反应。4.1.4 仔猪黄痢的防治细菌基因工程苗。自家苗。产前和开奶前的消毒。预防性治疗。4.2 仔猪白痢 （White scour of piglets）4.2.1 仔猪白痢的发病特点发生于1030日龄仔猪，以1020日龄居多，1月龄以上的很少发生。病猪排乳白、灰白或黄绿色粥样稀粪，吐奶、脱水，个别死亡。发病与各种应激因素有关，如阴雨潮湿、母猪乳汁改变和环境卫生不良等。发病率较高（约50%），而死亡率不高，但严重阻碍生长发育。 仔猪白痢：肛门、后肢被稀粪沾污。 仔猪白痢：排

9、出白色或黄色稀粪。4.2.2 仔猪白痢的剖检病变病死猪消瘦、脱水。肠系膜淋巴结充血水肿。胃肠黏膜充血，肠黏膜有卡他性炎症变化，有多量黏液性分泌液。 仔猪白痢：肠道充气、充血。仔猪白痢：全段小肠肠腔中充满水样便，肠黏膜充血。仔猪白痢：肠壁变薄，内有白色糊状内容物。仔猪白痢：胃积大量乳酪，小肠壁充血，肠腔充气，皮肤脱水干燥。4.2.3 仔猪白痢的防治细菌改善饲养管理，不药而愈。适当使用药物治疗。特异治疗。4.3 仔猪水肿病 （Edema disease of pigs）4.3.1 仔猪水肿病的发病特点多发于断奶前后的仔猪，发病率不高（20%左右），病死率高（90%以上）。体况健壮、生长速度快的仔猪

10、易发。与饲料或饲养方法突然改变有关。多发生在饲料较单一而缺乏矿物质（主要为硒）和维生素（B族及E）的猪群。以45月份和910份较为多见，特别是气候突变和阴雨后多发。4.3.2 仔猪水肿病的临床症状病猪整个病期体温不出现升高。步态不稳、易跌到，盲目行动，肌肉抽搐，皮肤过敏，惊厥倒地，四肢乱划，叫声嘶哑或尖叫。眼睑或面部水肿，腹围增大。有些猪体表没有水肿变化。仔猪水肿病：病猪侧卧，四肢呈划水状运动。 仔猪水肿病：后躯麻痹，前肢呈强直姿势。眼睑、脸部、体表水肿。 仔猪水肿病：眼睑水肿，前额皮下水肿。4.3.3 仔猪水肿病的病理变化各组织发生水肿，胃壁尤以大弯和贲门部水肿明显，肠系膜及淋巴结水肿，肺水

11、肿，肾包膜水肿，脑水肿等。胆、喉头、脑及其它组织也可见水肿，水肿范围大小不一。少数病例缺乏水肿，仅见消化道黏膜出血。胃大弯部黏膜下组织高度水肿。胃黏膜下的水肿 ，且常位于近胃大弯及贲门的区域。 仔猪水肿病：胃黏膜明显肿胀变平，呈半透明。 仔猪水肿病：肠系膜及肠系膜淋巴结水肿。 仔猪水肿病：结肠间膜呈明显的浆液性水肿。（箭头所指） 仔猪水肿病：肠系膜水肿与肠浆膜充血、出血。4.3.4 仔猪水肿病的诊断根据临诊症状和剖检病变。细菌分离鉴定。病菌一般无黏附因子，具有溶血性，产生类志贺毒素及水肿毒素。最常见的血清型为O8、O138、O139、O141。4.3.5 仔猪水肿病的防治平时：注射水肿病灭活苗

12、。药物预防，限饲（20%）和逐渐更换饲料（至少有一周过度时间）喂大蒜（10g，连续1个月拌料）或饮水中添加泻剂（Na2SO4；MgSO4，10g），连续1个月。发病时：减少精料（尤其是蛋白质），增加青绿饲料或多维素。抗过敏药（可的松或地塞米松）和抗生素治疗（恩诺沙星注射液），对症治疗（投服泻剂或注射利尿药；维生素C；50%葡萄糖静注）。特异治疗-抗水肿病血清。4.4 断奶仔猪腹泻 （Postweaning diarrhoea）常发生于断奶后514d的仔猪。采食量显著下降并出现水样腹泻。一些猪出现尾部震颤，直肠温度正常，脱水和沉郁，鼻盘、耳和腹部发绀，步态蹒跚。死亡高峰在断奶后的610d。死于断

13、奶仔猪腹泻的猪一般大体状况良好，但有严重脱水。4.4.1 断奶仔猪腹泻的诊断4.4.2 断奶仔猪腹泻的防治断奶前1周，应逐渐减少仔猪哺乳次数。断奶前3天，降低母猪采食量，以增加断奶前仔猪采食补饲料量（200克左右）。断奶后35天内，适当控制仔猪采食量，防止消化不良。补饲料应以少量多次填入料槽。刚断奶时仍要用乳猪料喂1周左右，1014天后，逐步过渡到全部换用仔猪料。适当使用药物治疗。4.5 猪大肠杆菌病的病原学诊断大肠杆菌的分离与鉴定：病料采集。分离培养。生化鉴定。动物试验。血清型鉴定。PCR检测猪ETEC编码菌毛和肠毒素的基因。4.6 猪大肠杆菌病的综合防控严格控制引种。抓好母猪产前产后的饲养

14、管理。加强新生仔猪的护理，及早哺喂初乳对存在黄痢的猪场，新生猪生后12小时内进行预防性投药。在吃奶前投服某些微生态制剂，如促菌生、调菌生、乳康生等，可起到预防作用。免疫预防血清预防：可防止本场致病性大肠杆菌的感染。疫苗预防： 大肠杆菌基因工程菌苗：K88-K99、K88-LTB、K88-K99-987P，于母猪产前40天和15天各注射1次。 自家疫苗：用于本场的母猪免疫，其针对性较好，是防制该病较为理想的方法。药物预防敏感药物：目前有土霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、卡那霉素、氟喹诺酮类新药（诺氟沙星、恩诺沙星等）等。投药方案：联合用药；全窝用药；及时用药；连续用药；母崽用药。4.7 初乳保护失

15、败可能的原因母猪以前未接触过仔猪环境中的ETEC，生产后，其初乳中就不会含有抑制ETEC黏附和繁殖的特异抗体。导致母猪无乳的任何疾病都减少初乳的分泌。乳头损伤或乳腺炎也影响泌乳。仔猪由于出生时畸形，感染，个体弱小或损伤得不到初乳，也会对ETEC感染易感。5. 禽大肠杆菌病（Avian colibacillosis)5.1 禽大肠杆菌病的主要特征由某些致病血清型或条件致病性大肠杆菌引起的禽类不同疾病的总称。包括急性败血症、气囊炎、关节滑膜炎、全眼球炎、输卵管炎和腹膜炎、脐炎和肉芽肿等。该病是禽类胚胎和雏鸡死亡的重要病因之一。5.1.1 急性败血症主要发生于雏鸡。孵化器内感染的幼雏，死亡率可达40

16、%。危害最大的是712日龄的雏鸡，死亡率4275%。也发生于610周龄的肉用仔鸡，死亡率为520%。 临床症状：精神不振，羽毛松乱，食欲不振，体温升高，严重下痢。 病理变化：特征性病变是纤维性心包炎、气囊炎、肝周炎、肺炎，大肠杆菌性全眼球炎。5.1.2 气囊炎多见于512周龄幼鸡，69周龄为发病高峰。气囊增厚，表面被覆有纤维素性渗出物，呈灰白色，心包膜和肝被膜上附有纤维素性伪膜。5.1.3 全眼球炎眼结膜充血、出血，眼房液混浊。严重的病禽眼眶内充满干酪样物质。5.1.4 输卵管炎和腹膜炎主要发生于产蛋母鸡。大肠杆菌经输卵管上行至卵黄内，在此迅速生长，由于卵黄落入腹腔内，造成腹膜炎。以急性死亡、

17、纤维素性渗出和游离卵黄为特征。临床症状：精神不振，不愿活动，两脚紧缩，伏地不起、 全身颤抖。肛门四周羽毛被灰色，绿色的排泄物粘连，粪便中见有凝固的蛋白，蛋清和小块卵黄。产蛋量下降。病理变化：输卵管管壁变薄，蛋白分泌部发生蛋白凝固，堵塞输卵管。卵巢中的卵泡膜充血、变形和皱缩，变成褐色或黑色。腹膜表面覆盖淡黄色，凝固的纤维素性渗出物，腹腔中常有淡黄性腥臭的混浊液体。5.1.5 脐炎多见于蛋内或孵化期感染。幼雏脐部受感染时，脐带口发炎。5.1.6 肉芽肿生前无特征性临诊症状。主要以肝、十二指肠、盲肠系膜上出现典型的针头至核桃大小的肉芽肿为特征。 病鸡精神不振，羽毛松乱，食欲不振，严重下痢。 幼雏的大肠杆菌败血症。纤维素性心包炎（典型病例）。肝外膜呈灰白色浑浊，附有纤维性渗出物。大肠杆菌性全眼球炎。大肠杆菌性全眼球炎。常继发于呼吸道疾病，病鸡咳嗽和呼吸困难。病鸡排白色、黄绿色稀便。病鸡纤维素性心包炎。肝脏色深棕，严重纤维素性心包炎、肝周炎。病鸡剖检可见气囊壁增厚。鹌鹑腹气囊