麻醉药品、精神药品处方使用资格考试题

1、麻醉药品、精神药品处方使用资格考试题一、单选题（每题 2分，共40分）：.精神药品按依赖性分成第一类和第二类，以下第一类精神药品为：（）A、咖啡因 B、曲马多C、安定 D、利眠宁.现有资料显示：（） A.癌症未发生转移时不发生癌性疼痛B.低于50 %的癌症患者经历疼痛C.中、重度疼痛V 30 %D.尚有较多的癌痛病人未得到适当的镇痛治疗.癌痛治疗不理想的原因是：（）A.医务人员普遍具有癌性镇痛知识，但病人怕吗啡成瘾B.病人积极报告疼痛病史，认为癌性疼痛完全能控制C.许多医生对癌性疼痛评估不足，缺乏相关知识D.医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理，癌症病人的吗啡处方量不需限制.以下描述正确的

2、是：（） A.对疼痛的估计（包括性质和程度）应该以病人描述为主B.对疼痛的估计应该由医生根据临床判断C.癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛D.尽管癌性疼痛的原因有多种，但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因E.对同样严重程度的肺癌患者，他们所经历的癌痛程度应该是一样的 5.癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时，每张处方量不得超过常用量为（）。A、10 天B、5 天C、7 天D、15 天.疼痛评佑原则中 不正确的 描述是：（） A.首先，医生应相信病人的主述B.病人陈述、医生引导、家属帮助三者结合C.查体要注意神经、肌肉体征D.患者精神状态不在癌痛评估的范畴 TOC o 1-5 h z E.评估包括

3、促发因素、疼痛强度、持续时间、部位、缓解因素、加重因素等 7.评估疼痛程度不正确的描述是（）A.可以采用数字评分量表和视觉模拟量表B. 2种评估量表所记录的疼痛程度完全不一样C.轻度疼痛：（1-4 ）/10D.中度疼痛：（5-6 ）/ 10E,重度疼痛：（7-10）/10 8.三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是（）A.按阶梯逐级给药B.按需给药C. 口服制剂首选D.用药个体化. WHO三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是（）A.遵守2个基本原则 B.已经向全球推荐C.可以使90%癌症患者的疼痛得到有效缓解D.具有简单、有效、合理的特点1 TOC o 1-5 h z .癌痛治疗的药物选

4、择中不正确的描述是（）A.轻度疼痛：非阿片类镇痛剂加辅助药物B.中度疼痛：弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物C.重度疼痛：强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物D.如果病人伴有抑郁，应当使用抗抑郁剂E.吗啡易导致腹泻，应该禁用缓泻剂.第一阶梯药物特点中不正确的描述是（）A.主要为非管体类镇痛药B.对中度疼痛亦可能有效C.具有封顶效应（天花板效应），不能无限增加剂量D.治疗中，一种非管体类镇痛药无效应更换另一种非管体类镇痛药 12.阿片类镇痛剂的特点有（）A.杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗B.美菲康应每4小时服一次C.吗啡口服吸收生物利用度较差，因此需不断增加剂量D.吗啡有短效和缓释2种口服剂型，选择

5、任一种均可E.芬太尼贴剂起效快.吗啡给药的不正确方法是（）A.滴定幅度要小，从小剂量开始B,逐渐增加剂量C.吗啡的起始剂量在成人一般是每4 h 1Omg （短效）或每12 h 3Omg （缓释片）D.短效制剂每次递增 1倍的剂量.吗啡镇痛的原则中不正确的描述是（）A.注射途径是最后考虑的使用方法B .吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂量C.按时给药可减少耐药性发生D. 口服吗啡经济简便，较注射更不容易产生依赖性 15.以下叙述不正确的是（）A.如果镇痛药物用量已可能足够，仍不能控制疼痛，应评价病人是否存在情绪障碍B.肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁 -焦虑症 C.协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量D.苯

6、二氮罩类是常用的抗焦虑剂.以下叙述正确的是（）A.美散痛效力弱，半衰期短，不易蓄积B.曲马多系强阿片制剂， 需控制性使用C.杜冷丁是强阿片制剂，用于慢性疼痛安全方便D.可待因是中枢性镇咳剂，一般不用于癌性镇痛E.芬太尼针剂常用于镇痛泵.对于吗啡个体化用药不正确的是（）A.由于个体差异大，剂量不应受推荐标准限制B.对肝、肾功能不全或营养不良者，起始剂量不需减少C.对不能口服吗啡者，可考虑经直肠、透皮等，最后考虑注射途径D.剂量调整以有效镇痛为参考.有关杜冷丁不正确的描述是（）A.杜冷丁又称哌替咤B.代谢产物为去甲哌替咤C.止痛强度为吗啡的10倍 D.去甲哌替咤具有中枢神经毒性作用E.去甲哌替咤半

7、衰期是13-14小时 19.对哌替咤不正确的叙述是（）2A.代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状B.长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌全者，小剂量绝不会发生中毒现象 20.以下描述正确的是（）A.突破性疼痛时，用缓释吗啡处理B .吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘D.吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制 二、判断题（正确则在括号内，错在括号内“X” ，每题2分，共10分）：.对癌症病人镇痛使用吗啡针剂，医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。（.麻醉药品专用卡使用期限为三个月。印签卡的有效期为三年。.盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药，只限于在二级以上医院内病人使用，门诊暂不能使用。C.适用于短时

8、急性疼痛D.对老年病人和肾功不C.如果吗啡未能完全控制疼痛，应该增加给药频率.只有经过有关正确使用麻醉药品的培训及考核, 有麻醉药品的处方权。（）并获自治区卫生厅审核后颁发的麻醉药品使用与规范化管理培训合格证书的执业医师才可具5.医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（）三、填空题（每空1分，共20分）：1、麻醉药品是指连续使用后易依赖性，能成2、麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为的药品。用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不超过常用量，连续使用不得超过3、除特殊需要外，第一类精神药品每次处方量不超过4、门诊不宜为持有麻醉药品专用卡的患者开具常用量，第二类精神药品的处方量每次不超过注射剂处方。医疗机构应

9、当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每4个月复诊或者随诊一次。常用量，处方应当留存年备查。5、制剂原则上不能用于长期癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗。6、麻醉药品采用五专管理：即、7、癌症病人因病情需要开具麻醉药品制剂时可同时使用麻醉药品，以缓解患者活动时产生的剧痛。8、WHO在癌痛三阶梯止痛方案中推荐 贯彻力度的确良一项重要指标。作为缓解重度疼痛的代表药物，并提出以的消耗量作为评价对癌痛三阶梯止痛方案9、医院门诊药房不得为患者不再使用的麻醉药品、第一类精神药品办理 四、简答题（每题 10分，共30分）：1、癌痛三阶梯止痛治疗的原则是什么？2、癌痛规范化治疗的目标？3、麻醉药品注射后的

10、残余量按规定应如何处置？麻醉药品临床使用与规范化管理培训班考试卷标准答案一、单选题(每题 2分，共40分)1. ( A ) 2. ( D ) 3. ( C ) 4. ( A ) 5. ( D ) 6. ( D ) 7. ( B ) 8. ( B ) 9. ( A ) 10. ( E ) 11. ( D ) 12. ( D ) 13. ( D )14. ( B ) 15. ( C ) 16. ( E )17. ( B ) 18. ( C ) 19. ( D ) 20. ( B )二、判断题(正确则在括号内,错在括号内 “X” ,每题 2 分，共10分)：. ( X ) 2. ( X ) 3. (

11、，)4. (，)5. ( X )三、填空题(每空1分，共20分)：.身体、瘾癖. 2日、3日、7天. 3 日、7 天、2.盐酸哌替咤.杜冷丁.专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记7、控缓释、即释8、吗啡、吗啡9、退药四、问答题(每题 10分，共30分)：1、答：1、口服给药首选；2、按时给药；3、按阶梯给药；4、个体化给药剂量个体化，选药个体化。2、答：争取持续消除癌痛；限制不良反应；尽可能将社会、心理负担降到最低；最大限度地提高生活质量。3、答：使用麻醉药品注射剂的病人，当使用留有残余量时必须由处方医生、注射护士或二名护士双签名，当场监督销毁并记录。一、单项选择题(每题 3分，共

12、60分)1、负责我辖区内麻醉药品、第一类精神供应的单位是：()A、医药公司B、医药药品公司 C、新药特药公司2、使用麻醉药品的医务人员必须具有（）以上专业技术职称。A、医师B、主治医师C、麻醉医师D、副主任医师3、医疗单位调配麻醉药品处方，必须由专门调剂人员施行（）核对签章制度。A、主任B、三人 C、双人 D、调剂人4、按照麻醉药品管理办法规定，麻醉药品处方应留存（）备查。A、六个月 B、一年C、两年 D、三年 TOC o 1-5 h z 5、麻醉药品专用卡的使用期限为（）。A、一年B、六个月C、两个月D、一个月6、依法从事生产、运输、管理、使用国家管制的麻醉药品、精神药品的人员违反规定，向吸

13、食、注射毒品的人提供国家管制的麻醉药品、精 神药品情节严重的处二年以上（）以下有期徒刑或者拘役、并处罚金。7、对利用工作之便，为他人开具不符合规定的麻醉药品处方量或者为自己开具处方、骗取、滥用麻醉药品的直接责任人员，应（）。A、由县以上卫生行政部门予以处罚B、由其所在单位给予行政处方C、移交司法部门进行处理D、省卫生厅进行处罚8、三阶梯卡痛治疗方案中三个阶梯的代表药物分别是（）。A、阿司匹林、氨酚待因及吗啡 C、扑热息痛、氨酚待因及吗啡 9、使用麻醉药品的医务人员必须（ A、经考核能正确使用麻醉药品 C、具有大学本科以上学历B、扑热息痛、可待因及吗啡D、阿司匹林、可待因及吗啡B、具有丰富的麻醉

14、科临床经验D、具有主治医师以上专业技术职称10、下列哪一项不符合三阶梯止痛治疗方案的用药原则（）。A、按阶梯用药B、疼痛时用药 C、个体化用药D、尽可能报给药11、下列药物中哪一种不属于麻醉药品（）。A、美沙酮 B、美施康定C、丁丙诺啡D、安依痛12、按照三阶梯用药原则下列哪一组药物全部适用于中度癌痛（）。A、可待因、丁丙诺啡、布洛芬B、氢吗啡酮、右丙氧芬、安度芬C、二氢可待因、消炎痛、美沙酮D、可待因、氨酚待因、强痛定13、癌痛三阶梯治疗原则中“按时给药”是指按药物的（）定时给药。A、半衰期 B、作用时间C、耐药性 D、有效期14、取得“麻醉药品、第一类精神药品处方资格证书”后，由本人将签名

15、或字样（）。A、报省卫生厅B、报县以上卫生局C、交本院药剂科D、交本院医务处15、申请“麻醉药品、第一类精神药品处方资格证书”的人员须（）。A、经过培训B、参加考试C、经过培训并参加考试D、用过麻醉药品16、需使用麻醉药品止痛的癌症患者在住院治疗期，（）办理“麻醉药品专用卡”。A、必须B、不必C、可以D、酌情17、自1997年1月1日起，盐酸麻黄素制剂只供医疗单位使用，医生开具的处方量应不得超过（）日常用量。A、一日B、三日C、五日D、七日18、在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时，应（）。A、注射纳曲酮以拮抗吗啡的作用B、注射纳络酮以拮抗吗啡的作用C、给安定类药物使病镇静D、减少吗啡用量19、癌

16、症病人使用吗啡不受（）的限制。A、常用量 B、剂量C、极量 D、用量 TOC o 1-5 h z 20、“麻醉药品、第一类精神药品处方权资格证书”有效期为（）。A、一年 B、二年 C、五年D、十年二、是非判断题（每题 2分，共40分）1、开具麻醉药品必须作用专用处方并登记在病人的门诊手册上。（）2、医疗单位购买麻醉药品应凭“麻醉药品、精神药品购用印鉴卡”。（）3、存放麻醉药品的房间应 24小时有人值班。（）4、麻黄素原料及制剂按第一类精神药品管理。（）5、持有“麻醉药品、第一类精神药品处方权资格证书”的医生，只能在本单位先例麻醉药品处方权。（）6、具有麻醉药品处方权的医生在调离本单位时，应将“

17、麻醉药品、第一类精神药品处方权资格证书”交回原单位。（）7、癌证病人使用麻醉药品不受“连续使用不得超过七日”的限制。（）8、医务人员不得为自己开处方使用麻醉药品。（）9、无麻醉药品处方权的医生在夜间急救需给病人使用麻醉药品时，可限开一次量，事后需由处方医生所在科室负责人签字，方能销帐。（）10、医院药剂科存有一批第一类精神药品快到有效期了，应让其他医院帮助尽快使用完，以免过期造成不必要的经济损失。（）11、对癌症病人镇痛使用吗啡应由医师根据病情需要和耐受情况决定剂量，不受药典中关于吗啡极量的限制。（）6 TOC o 1-5 h z 12、除癌症止痛外，连续使用麻醉药品不得超过七日。（）13、加

18、强麻醉药品管理的目的是防止滥用，而不是限制正确使用。（）14、麻醉药注射除持有“麻醉药品专用卡”者外，只限患者就诊时在医疗单位内使用，严禁交患者带回自用。（）15、存放麻醉药品的房间 24小时有人值班，责任落实到人。（）16、具有麻醉药品处方权的医生在调离本单位时，本单位应将“麻醉药品、第一类精神药品处方资格证书”收回并交报所在地县以上卫生行 政部门。（）17、医护人员应当改变观念，对有疼痛的病人应果断地采取各种治疗手段，设法解除病人的痛苦。（）18、癌痛完全可以用吗啡控制，不必再作用其它药物。（）19、教学、科研单位需用麻醉药品，应凭“麻醉药品购用印鉴卡”省医药公司麻醉药品供应点购买。（）2

19、0、开具精神药品必须使用精神药品专用处方。（）.关于麻醉药品门诊处方开具模式，以下说法错误的是：BA.固定科室设立专职人员，便于掌握使用麻醉药品的患者情况B.固定科室设立专职人员，可防止吸毒人员套购C.不固定科室及人员，对患者不便D.不固定科室及人员，对吸毒人员套购不好控制.即释吗啡滴定方案中，次日解救量应为当日总固定量的：BA.5%B.10%C.15%D.20%.受国际管制的麻醉药品共多少种：DA.60 种B、80 种C.100 种D.120 种.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是：CA.首次剂量加倍B.大剂量冲击C.小剂量静脉滴定D.采用个体化剂量.药物成瘾性指的是药物的：AA.

20、精神依赖性B.身体依赖性C.精神依赖性和身体依赖性D.以上均不对.引起骨关节痛的主要原因是什么：CA.局部压迫B.骨质疏松C.骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风D.肿瘤转移.塞来昔布属于（C）类药物。A.COX-1选择性抑制剂.COX-1选择性激动剂C.COX-2选择性抑制剂D.COX-2选择性激动剂.当进行有创诊断、手术和其他治疗干预措施时，通常需要考虑的因素不包括：AA.如果进行操作前需要空腹状态，定期口服镇痛药物的患者可以一次在术前口服当日用药总量。B.对阿片耐受的患者在操作完成后的镇痛需要考虑以前的日需求量。C.应该考虑操作对生理、心理和代谢的影响。D.肿瘤医师、外科医师、麻醉师和姑息治疗

21、小组应该保持最佳的交流。下列说法中错误的是：DA.阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期8B.非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后C.阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时D.对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性.下面有关急性疼痛的描述错误的是：DA.急性疼痛是最近产生并可能持续时间较短的疼痛B.急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关C.急性疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛D.急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在.为减少长期使用非管体类抗炎药的不良反应，除哪项外

22、均为应采取的措施：DA.选择性联合使用抗酸剂B.联合使用H2受体拮抗剂C.联合使用米索前列醇、奥美拉坐D.联合使用阿片类药物.非管体类抗炎药的不良反应除外以下哪项之外都是：DA.消化道溃疡B.血小板功能障碍C.肾毒性D.呼吸抑制.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是：BA.无创用药B.随时给药C.按阶段给药D.个体化给药.对非管体类抗炎药，描述错误的是：CA.非管体类抗炎药是癌痛治疗的基础药物。B.非管体类抗炎药通过阻断前列腺素合成，发挥其解热止痛及抗炎作用等。C.有轻微耐药性及依赖性。D.有封顶效应。.以下哪种疼痛是防止组织伤害的有益因素和信号：BA.慢性非癌痛B.急性疼痛C.慢性疼痛D.神经病理

23、性疼痛.属于阿片受体激动一一拮抗药的是：DA.芬太尼B.可待因C.纳络酮D.喷他佐辛.关于镇痛药曲马多描述错误的是：AA.属于人工合成的阿片类中枢镇痛药。B.它具有独特的双重镇痛机制，即兼有弱阿片和非阿片两种性质。C.曲马多主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛，由于其对呼吸抑制作用弱，尤适用于老年人和婴幼儿的镇痛。D.可以作为癌症三阶梯治疗方案的备选药物。.除下面哪项之外，其它情况都是由于对阿片类药物镇痛和成瘾方面的教育不够所造成的：DA.对镇痛和成瘾等观念的误解B.担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾C.担心阿片类药物的流弊D.担心不能获得足够量的阿片类药物.世界卫生组织于（B）

24、年正式出版癌症疼痛治疗（第一版）。A.1984 年B.1986 年C.1988 年D.1990 年.阿片类药物成瘾的发生与以下那种因素无关：BA.给药途径B.是否联合用药10C.给药方式D.药物剂型.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的临床表现的是以下哪项：CA.呼吸次数减少（8次/分）和/或潮气量减少、潮式呼吸B.紫绡、针尖样瞳孔、嗜睡状至昏迷、骨骼肌松弛、皮肤湿冷C.有时可出现心动过速和高血压D.严重时可出现呼吸暂停、深昏迷、循环衰竭、心脏停搏、死亡.主要的抗癌治疗方法不包括：DA.手术治疗B.放射治疗C.化疗D.理疗.关于多模式镇痛的描述，下面哪项与之无关： CA.采用多种药物，不同给药途

25、径B.可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生C.只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛D.非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用，可以减少阿片类药物不良反应，促进患者的术后恢复.可以更好的预测成人阿片类药物需求量的是：AA.年龄B.性别C.体重D.既往用药史.不属于非管体类抗炎药的是：DA. 口比罗昔康B.托炎丁医学教育网搜集整理C.异丁苯丙酸D. 口比咯酮.阿片类镇痛药物的不良反应不包括：C11A.便秘B.呕吐C.癫痫D.呼吸抑制.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是：CA.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效C.在知情同意的前提下，在所有慢

26、性非癌痛的患者中，随时可采用阿片类镇痛药物D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度，因此可减少患者觅药的中枢机制，较少产生正反馈 28.PCA的给药途径不包括：CA.硬膜外腔和神经干或神经丛B.静脉C. 口服D.皮下29.下列是使用阿片类药物时的注意事项，正确的是：CA.出现中度以上疼痛应早期、少量应用，经常根据病情调整剂量。B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量，也要增加给药次数。C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍，以防痛醒。D.控释片在应急时可碾碎使用30.我国现行的麻醉药品管理的法律依据是（B）A.麻醉药品管理条例B.麻醉药品管理办法C.药品管理法D. 1988年公约.使用非管体类

27、抗炎药容易发生消化道溃疡的高危患者不包括：BA.老年人B.有慢性萎缩性胃炎的患者C.酒精过量12D.重要器官功能不全者.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是：BA.根据患者疼痛情况的变化，用药时既可以跳过某一阶梯，又可以重新回到某一阶梯B.用药选择存在绝对固定模式，只能从第一阶梯开始C.疼痛最强时，应谨慎使用第三阶梯药物注射D.对于腰背痛的治疗，在第一阶梯药物中，对乙酰氨基酚具有重要价值.对癌症患者应重视其（B）系统的检查。A.血液系统B.骨骼系统C.神经系统D.心血管系统.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是：AA.进行气管切开B.呼吸复苏C.建立通畅呼吸道，辅助或控制通气D.使

28、用阿片拮抗剂.关于麻醉药品专用处方，以下说法错误的是：CA.处方右上角有麻醉药品专用标志B.麻醉药品处方按天装订，单独存放C.处方保存一年D.进行专册登记.下列有关阿片类药物的说法中错误的是：AA.阿片类药物会抑制呼吸，因此应该禁用B.阿片类药物作用没有封顶效应，剂量的增加应该持续进行，直至达到镇痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态C.决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度，而非给药途径D.更多情况下，患者要求加大剂量是假性耐受或假性成瘾的结果.阿片类药物可获量不足常见的原因不包括：AA.经济障碍13B.限制性规章C.担心麻醉药品被非法转移D.担心医源性成瘾.下面有关精神依赖的说法错误的是：AA.

29、精神依赖与躯体依赖共同存在时，才能诊断为成瘾B.遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现C.精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态D.精神依赖即所谓的成瘾.阿片类药物在慢性非癌痛治疗开始后，患者应至少每周看几次医师：AA.1次B.2次C.3次D.每日1次.关于盐酸二氢埃托啡片，下列说法错误的是：DA.只限二级（县级）以上医疗机构使用B.只能用于住院病人C.必须严格按说明书规定使用D.可凭麻醉药品专用卡调配盐酸二氢埃托啡片.下面急性疼痛常用的治疗方法中，错误的是：DA.对乙酰氨基酚可用于轻、中度疼痛，或与阿片类药物协同应用于中、重度疼痛B.非管体类抗炎药治疗急性疼痛的机制是通

30、过抑制环氧化酶减少前列腺素等炎症介质的生成而起到镇痛作用C.对乙酰氨基酚的不良反应轻微且可直肠给药，常用于小儿急性疼痛的治疗D.阿片类药物不能用于急性疼痛的治疗.急性疼痛的评估流程和治疗流程是：AA.详细询问病史，体格检查-疼痛评分、评估-判断疼痛的类型-给出诊断及相应治疗B.体格检查-疼痛类型判断-疼痛评分、评估-做出诊断及相应治疗C.疼痛类型判定-体格检查-疼痛评分、评估-做出诊断及相应治疗D.疼痛评分、评估-疼痛类型判断-体格检查-做出诊断及相应治疗14.下面有关镇痛的说法中正确的是：DA.术后镇痛会影响伤口的愈合B.术后镇痛一定会导致肠胀气和肠运动恢复延迟C.术后镇痛可导致认知功能障碍

31、D.早期给予急腹症患者阿片类药物并不会影响对严重病理状况的发现，反而对病人更有利.糖皮质激素类药物用于疼痛辅助治疗，不良反应多发生与以下哪项因素无关：BA.用法及给药途径B.服用时间C.用药种类和剂量D.用药疗程.急性疼痛是指存在时间小于（D）的疼痛。A.1周B.2周C.1月D.2月.癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生：AA.骨转移B.血液转移C.脑转移D.肺转移 TOC o 1-5 h z .下面关于麻醉药品使用方面的说法，不正确的是：BA.门诊每张处方注射剂不得超过常用量B.门诊每张处方片剂、酊剂、糖浆剂不得超过5日常用量C.片剂、酊剂、糖浆剂连续使用不得超过7天D.住院病人使用麻醉

32、药品医嘱、病历、手术记录应与处方相符.阿片类药物的术后应用应该采取的剂量是：BA.首次剂量加倍B.采用个体化剂量15C.大剂量冲击D.根据患者的反应和不良反应随时调整.给慢性疼痛患者开哌替咤处方的不合理性，最主要的一个理由是：AA.代谢产物去甲哌替咤的半衰期比哌替咤长，慢性给药会造成体内蓄积中毒B.代谢产物去甲哌替咤的半衰期比哌替咤短，须逐渐加大剂量C.慢性给药会形成耐受性D.慢性给药会形成依赖性50.INCB自1995年起，将哪些麻醉药品列为主要品种：CA.芬太尼；哌替咤；羟考酮；替利定B.右丙氧芬；氢可酮；羟考酮；替利定C.芬太尼；氢可酮；羟考酮；替利定D.芬太尼；氢可酮；羟考酮；福尔可定

33、.以下说法中错误的是： DA.用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药B.无论肿瘤临床分期及预计生存时间长短，都可以使用最大耐受量的阿片类止痛药 C.长期用阿片类镇痛药与成瘾的发生没有因果关系D.非阿片类比阿片类药物更安全.PCA的给药途径目前应用最广的是：BA.神经丛给药B.静脉C.椎管给药D.皮下.下面有关躯体依赖的说法错误的是：DA.躯体依赖是一种机体的适应状态，临床表现为该类药物特有的停药综合征B.通过缓慢、逐渐减量可以避免停药综合征C.躯体依赖可于突然停药、快速减量、血药浓度降低和/或给予拮抗药物时产生 D.躯体依赖就是成瘾 54.晚期癌症患者的疼痛发生率为：C16A.30

34、50%40 60%0.60-80%D.70 90%55.关于疼痛的描述错误的是：BA.疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。B.疼痛是患者的客观感受，医务人员不能想当然地根据自身的临床经验对患者的疼痛强度做出武断论断。 0.对患者而言，疼痛一方面是机体面临刺激或疾病的信号，另一方面又是影响生活质量的重要因素之一。 D.对医师而言，疼痛既是机体对创伤或疾病的反应机制，也是疾病的症状。.建议使用阿片类药物治疗的情形是：BA.肥胖者和老年人，功能严重受限无法活动者B.对于00X-2和非特异NSAIDs药物疗效较差的重度关节炎疼痛患者0.疼痛是由骨关节炎和类风湿性关节炎引起D.中至

35、重度关节炎疼痛.阿片类镇痛药的使用取决于：AA.疼痛的强度B.疾病类型0.疼痛的部位D.疼痛的持续时间.与假性成瘾无关的因素是：DA.剂量不足B.给药间期过长0.疼痛控制不够D.患者受到公正待遇.阿片类药物镇痛治疗时不容忽视的问题是：AA.预防和治疗便秘B.预防和治疗恶心呕吐0.预防和治疗嗜睡17D.预防和治疗呼吸抑制 TOC o 1-5 h z .癌症急性疼痛的管理中，应该遵循以下原则：CA.癌症患者的急性疼痛并非都由癌症恶化引起，其他可能还包括骨质疏松引起的骨折、便秘、治疗的不良反应、深静脉血栓和肺栓塞、感染B.即使由肿瘤进展引起，也应该考虑到解剖学因素，从而可能选择针对性治疗措施（如脊髓

36、压迫、骨折、内脏梗阻等）。C.如果疼痛由肿瘤进展引起，镇痛是首选，具体方法的选择取决于疼痛类型、范围和患者状况。D.抗癌治疗起效后，可调整镇痛治疗方案，应反复进行评价，并逐步减少剂量。.局部麻醉类及抗心律失常药物的不良反应与哪种因素有关：AA.用药剂量B.用法及给药途径C.用药种类D.用药疗程.除哪项之外，其余都是精神依赖特征性的行为：DA.用药失控B.强迫性用药、即使带来伤害也继续用药C.对药物的强烈渴望D.要求加量应用药物.除哪项以外均与假性耐受的形成有关：AA.药物的联合应用B.出现新的病理情况C.过度活动D.未能按要求服药或药物相互作用、换药等.除以下哪项异常行为之外，其余均明确提示成

37、瘾的发生：CA.收买处方药物B.伪造处方C.在症状减轻期间囤积药物D.偷窃其他人的药物和通过非医疗途径获得处方药物.治疗中、重度疼痛的常用药物是：A18A.阿片类药物B.非管体类抗炎药C.对乙酰氨基酚D.糖皮质激素类药物.双磷酸盐类药物可较好的缓解各种肿瘤骨转移引起的疼痛，这类药物不包括：DA.帕米磷酸盐B.氯磷酸盐C. 口坐来磷酸盐D.氢磷酸盐.以下哪项不是理想的阿片类镇痛药应具有的条件：AA.镇痛的同时具有镇静作用B.不良反应轻C.危险性小D.中枢神经系统副作用小.在目前麻醉药品管理过程中，还需特别注意的问题不包括：BA.麻醉药品不准采用电子处方，一律要用手写处方B.处方内容中增加患者家庭

38、住址C.麻醉药品针剂批号与收回空安甑批号登记核对的准确性D.重视知情同意书的签定.不符合疼痛药物治疗原则的作法是：CA.重度疼痛时选三阶梯药物。B.对于经口服或皮肤用药后疼痛无明显改善者，可肌肉注射或静脉注射给药。C.持续性疼痛应一疼就给药，无效则加大剂量。D.当出现严重不良反应而需调整药物剂量时，应首先停药12次，再将齐J量减少 50%70%,然后加用其他种类的镇痛药，逐渐停掉有反应的药。.关于WHO专家委员会对药物依赖性的定义，下列说法错误的是：DA.药物与机体相互作用所造成的一种精神状态B.表现出一种强迫要连续或定期使用该药的行为和其他反应19C.为的是要去感受它的精神效应，或是为了避免

39、由于断药所引起的不舒适D.均发生耐受性.在出现以下情况时，应将疼痛列为第5生命体征，但哪项应除外：CA.在实施疼痛干预措施的一定时间内，以评价疼痛的变化和镇痛措施的效果。B.任何预期可能引起痛苦的措施、行为之后，以评价疼痛的程度。C.急性疼痛的持续过程中。D.每一次新的疼痛出现时，以正确认识和评价疼痛。.规范化疼痛处理的原则不包括：AA.随时用药。B.最大程度减少药物不良反应。C.把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低。D.全面提高患者的生活质量。.下列是对癌痛的评估原则，描述错误的是：DA.相信患者的主诉B.全面评估疼痛C.动态评估疼痛D.医生主观评断.有关急诊室的急性疼痛处理的描述中错误的是：

40、DA.局部应用效果较好的局麻药可进行伤口浸润和神经阻滞B.通过吸入氧化亚氮和氧气 50: 50混合气体镇痛，起效迅速、安全C.纯阿片激动剂是最佳选择，如吗啡和芬太尼，静脉给药更有效，也是急诊条件下最常使用的给药途径D.目前在急诊室镇痛治疗的给药途径、剂量和频率是合理的。.按照VRS法对疼痛分级，其中III级疼痛为：DA.无疼痛。B.有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。C.疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。D.疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位。.对阿片类镇痛药的特点描述错误的是：C20A.药物种类多，可选剂型多B.无饱和剂量限制C.有天

41、花板效应D.半衰期最长可达72小时.急性疼痛的治疗原则不包括：CA.重视对患者的教育和心理指导B.加强随访和评估C.疼痛治疗不宜过早进行D.提倡平衡镇痛和多模式互补镇痛.治疗轻、中度疼痛有效并可以直肠给药的药物是：BA.NSAIDsB.对乙酰氨基酚C.阿片类药物D.局麻药.急性疼痛治疗最危险的并发症：BA.瘙痒B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.尿潴留.影响癌症疼痛治疗的患者因素不包括：DA.缺乏癌症疼痛及镇痛治疗知识B.患者不愿用阿片类止痛药，误认为接受强阿片类药治疗就意味着开始吸毒及放弃抗癌治疗C.担心过早使用镇痛药，今后无镇痛药可用D.费用过于昂贵.以下说法中错误的是：BA.非管体类抗炎药通过抑

42、制胃肠粘膜表面保护剂一一前列腺素的生成，产生胃肠毒性反应B.给予肠溶剂型的非管体类抗炎药或非口服用药（直肠、注射用药等）可以避免发生消化道溃疡C.非管体类抗炎药的肾毒性易发生于老年人、合并肾脏疾病、合用肾毒性药物的患者21D.非管体类抗炎药的镇痛作用较弱，镇痛作用有剂量封顶效应82 .对炎症性疼痛疗效最好的是：BA.麻醉性镇痛药B.非管体类抗炎药C.抗抑郁药D.糖皮质激素83.三环类抗抑郁药的主要不良反应不包括以下哪项：DA. 口干、便秘B.视物模糊C排尿困难、尿储留D.嗜睡昏迷.以下说法中正确的是：DA.非阿片类比阿片类药物更安全B.只在疼痛剧烈时才用镇痛药C镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可D.

43、用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药.镇痛药及辅助药联合用药的不良反应，除哪项外都是：DA.消化性溃疡和便秘B.肝肾毒性C凝血功能障碍D.白细胞减少症.应用阿片类药物治疗的患者每次就医时应注意评估的指标不包括:A.与阿片类药物相关的不良反应B.功能状态C日常生活和行为方式D.舒适程度（镇痛效果 VAS评分）.以下那种情况出现时可以考虑停止使用阿片类药物：CA.功能改善并达到部分疼痛缓解时B.当疼痛加剧，采用额外暂时用药仍不能缓解时C.较小剂量阿片类药物未能达到部分缓解疼痛，同时患者不能耐受时D.患者不能配合.预防和治疗便秘不良反应的方法不包括以下：CA.多饮水，多摄取含纤维素的食物

44、，适当活动B.应用缓泻剂C.冰盐水灌肠D.养成规律排便的习惯.世界卫生组织在癌症三阶梯止痛方案中推荐何种药物作为缓解重度疼痛的代表药物：DA.杜冷丁B.福尔可定C.芬太尼D.吗啡.在引起骨关节痛的疾病中多为男性患病的是：CA.骨关节炎B.类风湿性关节炎C.痛风D.骨质疏松.除以下哪项之外，其余的都是阿片类药物使用的相对禁忌证：DA.药物滥用史B.严重性格障碍C.不良家庭环境D.胃溃疡病史.关于晚期癌症患者使用麻醉药品，下列说法不正确的是： CA.每日使用无极量限制B.注射剂一次不超过三日用量C.麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过七日剂量D.麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过十五日剂量23.

45、按药品管理法规定，国家对下列药品实行特殊管理，其中不包括：BA.麻醉药品B.诊断药品C.放射性药品D.精神药品.除哪项之外均为躯体依赖的典型表现：BA.恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻B.心率失常C.卡他症状、发汗、皮肤潮红、关节痛D.焦虑、易激、震颤.合成类麻醉药品应除外：AA.可待因B.芬太尼C.哌替咤D.美沙酮.阿片类药物在慢性非癌痛治疗中，应该记录的内容与下列哪项无关：CA.不同时期的镇痛效果B.功能状态C.生命体征D.不良反应及异常行为.除以下哪项之外，其余方法均可避免导致假性成瘾：DA.充分进行疼痛评估，信赖患者主诉B.慢性疼痛患者按时接受阿片类药物治疗，将获得持续镇痛效果，防止疼痛反复

46、发作C.为患者备用短效即释制剂以解救突发性疼痛D.密切监视患者的言行.以下说法中正确的是：AA.阿片类药物的广泛使用不一定造成滥用B.一旦使用阿片类药，就可能终身需要用药24C.患者在接受阿片治疗期间不能驾驶交通工具D,对持续性疼痛患者只给予长效阿片类药物即可99.控制疼痛标准是：BA.数字评估法的疼痛强度 3或达到B.数字评估法白疼痛强度3或达到C.数字评估法白疼痛强度 3或达到D.数字评估法的疼痛强度 4或达到 100.以下说法中错误的是：D0; 12小时内突发性疼痛次数 3次;0; 24小时内突发性疼痛次数 3次;0; 24小时内突发性疼痛次数 4次,0; 24小时内突发性疼痛次数 6次

47、,12小时内需要解救药的次数 3次。24小时内需要解救药的次数 3次。24小时内需要解救药的次数 4次。24小时内需要解救药的次数 3次。A.非癌性疼痛包括急性疼痛和慢性疼痛B.急性疼痛是防止组织伤害的有益因素和信号C.慢性疼痛则是毫无价值的因素，常常带给患者孤独感和绝望感D.所谓慢性非癌痛，是泛指恶性肿瘤引起的疼痛以外的所有疼痛.以下说法中错误的是：BA.非管体类抗炎药通过抑制胃肠粘膜表面保护剂一一前列腺素的生成，产生胃肠毒性反应B.给予肠溶剂型的非管体类抗炎药或非口服用药（直肠、注射用药等）可以避免发生消化道溃疡C.非管体类抗炎药的肾毒性易发生于老年人、合并肾脏疾病、合用肾毒性药物的患者D

48、.非管体类抗炎药的镇痛作用较弱，镇痛作用有剂量封顶效应.对炎症性疼痛疗效最好的是：BA.麻醉性镇痛药B.非管体类抗炎药C.抗抑郁药D.糖皮质激素83.三环类抗抑郁药的主要不良反应不包括以下哪项：DA. 口干、便秘B.视物模糊C.排尿困难、尿储留D.嗜睡昏迷.以下说法中正确的是：D25A.非阿片类比阿片类药物更安全B.只在疼痛剧烈时才用镇痛药C.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可D.用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药.镇痛药及辅助药联合用药的不良反应，除哪项外都是：DA.消化性溃疡和便秘B.肝肾毒性C.凝血功能障碍D.白细胞减少症.应用阿片类药物治疗的患者每次就医时应注意评估的指标不包括

49、：CA.与阿片类药物相关的不良反应B.功能状态C.日常生活和行为方式D.舒适程度（镇痛效果 VAS评分）.以下那种情况出现时可以考虑停止使用阿片类药物：CA.功能改善并达到部分疼痛缓解时B.当疼痛加剧，采用额外暂时用药仍不能缓解时C.较小剂量阿片类药物未能达到部分缓解疼痛，同时患者不能耐受时D.患者不能配合.预防和治疗便秘不良反应的方法不包括以下：CA.多饮水，多摄取含纤维素的食物，适当活动B.应用缓泻剂C.冰盐水灌肠D.养成规律排便的习惯.世界卫生组织在癌症三阶梯止痛方案中推荐何种药物作为缓解重度疼痛的代表药物：DA.杜冷丁B.福尔可定C.芬太尼26D.吗啡.在引起骨关节痛的疾病中多为男性患

50、病的是：CA.骨关节炎B.类风湿性关节炎C.痛风D.骨质疏松.除以下哪项之外，其余的都是阿片类药物使用的相对禁忌证：DA.药物滥用史B.严重性格障碍C.不良家庭环境D.胃溃疡病史.关于晚期癌症患者使用麻醉药品，下列说法不正确的是：CA.每日使用无极量限制B.注射剂一次不超过三日用量C麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过七日剂量D.麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过十五日剂量.按药品管理法规定，国家对下列药品实行特殊管理，其中不包括：A.麻醉药品B.诊断药品C放射性药品D.精神药品.除哪项之外均为躯体依赖的典型表现：BA.恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻B.心率失常C卡他症状、发汗、皮肤潮红、关节痛D.焦虑、易激、震颤.合成类麻醉药品应除外：AA