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1、妇科中医优势病种与临床路径诊疗方案优化会议记要时 间：2017-12-30地.点：妇产科主任办公室主持人：主治医师记录人：住院医师参加人员：优化内容：.优化中医特色技术：本科室总结今年盆腔炎患者多有气血瘀滞问题，且气滞血瘀、寒湿凝 滞患者数较前明显增多，来年计划配合热敏灸科开展了热敏灸治疗， 该方法无痛苦、效果好，经过临床观察，对缓解盆腔疼痛有很好的效 果。.优化中医特色治疗中的药物治疗：今年胎动不安诊疗方案，针对 恶心呕吐早孕反响较重者，口服中药加用橘皮、生姜、苏梗。讨论记录:住院医师发言：我科今年总体入路径病历数较去年统计稍有增 加，应分析门诊医患沟通是否存在问题，没能让患者认识路径治疗的

2、 疗效和重要性。今年盆腔炎湿热瘀结发病率仍最高，气滞血瘀、寒湿 凝滞患者数较前明显增多，胎动不安仍为肾虚证、脾肾两虚证发病率 最高。应用耳穴压豆对盆腔炎患者进行治疗，该方法无痛苦、效果好, 经过临床观察，对缓解盆腔疼痛有很好的效果。38例患者中，出现 本中医技术方法适应症的37例患者均采用了该治疗方法，治疗后症 状改善。来年应对盆腔炎是否继续增加中医特色疗法进行讨论。住院医师发言：通过今年治疗经验积累，发现胎动不安患者恶心 呕吐病症存在者较多，耳穴压豆患者唯恐疼痛刺激已减少临床应用， 故考虑调整口服中药组成来对症治疗，针对恶心呕吐早孕反响较重 者，口服中药加用橘皮、生姜、苏梗取得极好疗效，可据

3、此优化来年 诊疗方案中药用药。主治医师：通过对热敏灸法的了解和学习，对盆腔炎患者盆腔 疼痛病症尤为适应，尤其是气滞血瘀、寒湿凝滞证型患者，可根据患 者辨证及痛点，一般先采用循经往返灸及穴位灸结合患者施灸后反 应，先查找热敏点，之后找准热敏点定位后根据患者耐受情况每日治 疗30分钟-1小时。在我科可实施性大，且可申请医院配备排烟设施, 不影响其他患者治疗环境，如医院成立热敏灸专科，可和专科协作治 疗患者。主治医师：同意以上三位中医医师发言，我科今年优势病种、 临床路径病历数目较稍有增加，我们全科应进一步加强优势病种、临 床路径中医诊疗方案学习。将热敏灸疗法纳入盆腔炎诊疗方案，将胎 动不安合并恶心呕吐病症患者的口服中药按李尉榕医师所述进行调 整。护士长发言：同意为盆腔炎患者增加热敏灸治疗，但涉及操作 有烟尘污染，是否设置热敏灸诊疗室及排烟设备购置问题有待进一步 解决，不能影响其他患者尤其是孕产妇病室环境，引起患者不满。主治医师总结发言：同意以上各位发言，总结内容如下：1.来 年继续加强门诊对优势病种、临床路径病例患者收治，做好初步沟通, 讲解入路径治疗的优势、特点。2.优化中医特色技术：为盆腔炎患 者

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