中医护理常用技术操作流程及评分标准

1、g a ,_.c - i c ,- r, 一0“，s I-I nil,Il -i .l.y, ge.-offpr to. IW.I“-I lie、 re sec- ”- 0 nn .iL. .l u “ins,” of r d if y * .，”“ .,_.ns - or 1 -Hl- F-t I- - V I-”一Kl-i - e ”a e t - i. l. l. - - . cl ,.ca -.l.-0- .opeiai on Sf -n” ， .，14 on.eCnC.,O - -v e，3 -Hr，l l-si. ela - sf -. l.L.rcnl-llcm,I.l- e-l

2、ildig - -rIe r . .p-.* Sr -m -v- Hal-pt.Tli. il.C, 4 l-.Lr .Ha r-L He- l. lata F-,inS_.I. _kr. -n.H - in .I. l-i, a.L.nS-LH.n i nS -.-in, s- -a”- .gC. eteH- L. cn.H -le-l S.lZ p.- .-I -ofcr p.r- l-.l- -l-e ofesons lily a tece,t,tr oil I vai-s-. ill*. L 1- L-tr-lIs yarIa s -n lIe Ii nee -Il. L-anc-L

3、Lni,in.a nce ofetep.e - L. a，l - TIe. f le-mpa.-LI-e ： slv ng a- - .at in.el e-r- po- er elepri - Lll-e a cev-e nla-ad .!-e_-.TIe 1coe nl -a, -a ,m_lan sla li- a -amp.-0.、 .prov-e of -. rkaf pa.ciaiSa nd - ea c-I-e LonS-Cion -mi .as SalS one- ispeCos - -pl -a on.eeloeSall Sf- g ood la LesIi a C Sal

4、-SaLinr of 9% to lIel-.Go- irkLy-i - of.Co. .- .literstafia- syS- to di s_an-sa-l-argIts -pr o-.Ie o*ai.i on. Sr - te- ok of Sregg I-i ng O.ani. m_te na .-p-omp-ii. of .-1-a -yof-.t -. a-iiis,pI, S- ad meta I-II caestaf to -aea IamamosIee .一一- 一. Secnd S tn-I-aslrenglIe n lIe l-siness,finadon.la . t

5、Ie -ompanyemnf-ain a nd t-IS- -，-tiI a trasin LoSsHa-oni-nt-So- Sed-mal-eto-Sdeve -.nil.-Sr-Ca、”-.pIi losopIy,maonmeo -pro- ma nae -S -ntrol caa-onro -apan-naiman*Inoinof - - a nd te-elm-s-e s ae e.、Iamoni-T.-nolgySLe. - ad tenolFo-ig eon. t oply p-e -or-n.i-teaty-eint i-eae i nv-Ssien ead pa -p.n.n

6、- o i- 0 tmes isnd te -iala -ay- ssvig -.- -s t o a -on-m ptin,-a- -nsl-pti ec.i，. t Ie-r-eIa -.in oflea manalg-et to -.prodlcti .n -Ssnd e q. pmet a - ients . nofe, no-vionme.pol-tin a ente“e i-g.l- to a-I-v e .-ss of vilain, zeo a - ients, zeo. Q-ai, goal is -en.neat ng -.a Ct, “g a c i ng ,“- 一 ,

7、 一”“ sI- -i.l.y, ge.- -pr .!.，- I lie、 an n is i aclylle ye .“Cm”,o一，t ”“- so“+ - resec-1”- “ ，!-L11 “ins,” iHalily -r d if”. * .，-1ali-a .,_.ns -or 1-“ m -Hl- F-tI- - V I-”一” .”. 一 ”a “- I. . L.l.- - .cl .I*”L- -.L. re - -L .“oue.l in s.f in-Liiniang（， .，-Imin. le-n-. lie- -e，3 -Ir，l - l-s To ela -

8、 sf m. a.leLniLia ns.L.or-nl - ll - -m11 I.ding H“- -rle r . . I*,.*. - Om -In l-pI.ill. 1 l.-k 一. r-L He.Ia I. .-,.- in-.-,r.-n.I-Lin .I. L-ipmlel, -ins-Ion I ns -r-lin, s. -.is- .*.-In-i. p - l l. - - l l s.-.1panie - -I - if -r p.r- l-i- L-l-e ifsons Ill. . Ie -, I-y-3-e. a l.l-of -,re,-s -I-e L.

9、-e 3-ass., I. oo.I v.iLs-3-. LiLsnnss-I- .Is yarIas -n lIe -Il . -I d n-d-i,in.a nn. if -Iep-e _I. if ay le I.lI. Ie-mp.，L.-e : sl-ng a-I - s a niln. el e.-pi-er-l-prl - -J-e a - - enl a-adif _-.-.TIe .-denl -ay-. -Inas pi .Ion ma .Ion m.0 -lif e-I- pi-e e n_p_e i J.ng - n-nlmmln -isl -.,.一 o - -ar-

10、 -.ail.艾条灸法操作评分标准科室：姓名：考核人员：考核日期：年 月 日项 目总 分操作程序分 值扣 分扣分原因素质 要求10仪表大方，举止端庄，态度和蔼5服装、鞋帽整洁5操 作,、八 刖准 备15评估患者：意识状态，配合程度，主要症状、体质及心理 状况；施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是 否处于妊娠期；评估环境，必要时屏风遮挡5告知患者：艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味；治疗 过程中，局部皮肤出现微红灼热属于正常现象。如是瘢痕 灸会由于艾火烧灼皮肤广生剧痛。2操作护士：洗手，戴口罩2用物准备：治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、快速手 消液，必要时备浴巾，屏风6操 作 过 程6

11、0核对：床号、姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合6体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖6再次核对；明确腌穴部位及施灸方法5点燃艾条，灸法正确10艾条与皮肤距离符合要求2及时除掉艾灰5艾条灸至局部皮肤稍起红晕，施灸时间合理5观察局部皮肤及病情，询问患者有无不适5灸后艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤3整理床单位，合理安排体位3施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达 到的程度5操作熟练、轻巧；运用灸法正确5操 作 后5清理用物，归还原处，艾条处理符合要求3洗手，按要求记录及签名2理 论 提 问10.施灸的先后顺序是什么 ？.温和灸、雀啄灸、回旋灸的区别 ？.施灸出现水泡的处理？10得分 合计1

12、00注：1.艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均为不合格。、拔球法g a ,_.c - i c ,- r, 一0“，s I-I nil,Il -i .l.y, ge.- of f pr to . IW.I“- I lie、 an nc n is i aclylle ye .“Cm”, o一，t “2 July - re sec- ”- 0 “，es 11 ins,” of r d if y * .，”“ .,_.ns -or 1 -Hl- F-tI- - V I-”一 Kl-i - e ”a e t - i. l. l. - - .cl ,.ca

13、 -.l.-0- .opeaionsta in-.on” - - - aIamonionson, IigI effi-ie n-y,.ed-ep.od-ti on -osts.ga c i ng ,“- 一 , 一”“ s I- -i.l.y, ge.- -pr .!.，- I lie、 an n is i aclylle ye.“Cm”, o一，t ”“- so“+ - resec-1”- “ ，!-L11 “ins,” iHalily -rd if”. * .，-1ali-a .,_.ns -or 1-“ m -Hl- F-tI- - V I-”一” .”. 一 ”a “ - I. . L

14、.l.- - .cl .I*”L - -.L.re - -L科室：姓名：考核人员：考核日期：年 月 日项 目总 分操作程序分 值扣 分扣分原因素质 要求10仪表大方，举止端庄，态度和蔼5服装、鞋帽整洁5操 作,、八 刖准 备15评估患者：意识状态，配合程度，主要症状、体质及心理 状况；拔罐部位皮肤情况、女病人是否处于妊娠期；评估 环境，必要时屏风遮挡5告知患者：治疗过程中局部皮肤会出现与罐口相当大小的 紫红色瘀斑，数日后自然消失2操作护士：洗手，戴口罩2用物准备：治疗盘、火罐、火柴、95%酉精棉球、止血钳、小口瓶、快速手消液，必要时备浴巾、屏风等6操 作 过 程60核对：床号、姓名、诊断、介绍

15、并解释，患者理解与配合6体位舒适合理，暴露施罐部位，保暖6再次核对；检查罐口后无损坏5酒精棉球干湿适当5点燃明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口5准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安 全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶10随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无 烫伤或小水泡；留罐时间 10分钟，询问患者的感觉5起罐方法正确5整理床单位，合理安排体位3拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、 患者感觉、目标达到的程度5操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快5操 作 后5清理用物，归还原处，火罐处理符合要求3洗手,按要求记录及签名2理 论 提 问10.拔罐

16、时如何预防烫伤？.哪些部位/、宜拔罐？10得分 合计100注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。三、耳穴埋籽法（一）评估- ri y pro* m-n Ill， p. a p. Lpaig-Ie *pri-e of-1. a nd -e.-ins-Ion -mi .* -0 _n_ if pr i.pe -or. -pl in.AL.ee li e_II sf- g iid - 一si、. - -isaLinr- if 9% li lIe l_. Gri- . rk Ly_i - .“ “ar* -Hl iters meet I di s and rigIt. mpr i- lie .”.

17、 _ Ie -ok. Ig lei ng Oga nil m_.1 -mp-Hsi . of sf. 0-a -y of - -a aL , pl， sd .L mel. II-e.a. - - e a l.mini i-sg a ,_.c - i c ,- r, 一0“，s I-I nil,Il -i .l.y, ge.- of f pr to . IW.I“- I lie、 an nc n is i aclylle ye .“Cm”, o一，t “2 July - re sec- ”- 0 “，es 11 ins,” of r d if y * .，”“ .,_.ns -or 1 -Hl-

18、 F-tI- - V I-”一 Kl-i - e ”a e t - i. l. l. - - .cl ,.ca -.l.-0- .opeaionsta in-.on” - - - aIamonionso- -ons-mption, IigI effi-ie n-y,.ed-ep.od-ti on -osts.项 目总 分操作程序分 值扣 分扣分原因素质 要求10仪表大方，举止端庄，态度和蔼5服装、鞋帽整洁5操 作 ,、八 刖 准 备15评估患者：意识状态，主要症状、既往史、体质及心理状 况；耳穴部位的皮肤情况，对疼痛的耐受程度；女病人是 否处于妊娠期；评估环境，必要时屏风遮挡5告知患者：耳穴埋

19、籽局部有热、麻、胀、痛感2操作护士：洗手，戴口罩2用物准备：治疗盘、菜籽或土不留行籽、胶布、酒精、棉 签、镣子、探棒、弯盘、快速手消液6操 作 过 程60核对：床号、姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合6体位舒适、合理6选穴方法及敏感点选择正确10再次核对穴位，消毒3埋籽方法正确15观察询问患者有无疼痛不适2起籽符合要求，防止感染5整理床单位，合理安排体位3选穴准确，操作熟练，局部严格消毒，体位合理，患者感 觉、目标达到的程度5操作熟练、轻巧，选穴正确5操 作 后5清理用物，归还原处，火罐处理符合要求3洗手,按要求记录及签名2理论 提问10.耳穴埋籽法的禁忌症？.耳穴埋籽法的注意事项？10得

20、分 合计100一.一.p - n-.pe.i.n -n” ”.il Sf es.nS Ii- a tece.t，. .2 ue- -.e.cS - ue.a.t.p- on. e CnC. .v - u. ”n-d In nil. -i.l.y. ge .- - ”0 p. nCKg t.”n3.，. -l-d cve-9 3 -t.，i eve d Il- .etet.S .a wn the -hiCnC. l edes I. e.anee _ Sf IS t.ii ”Uni“0.the、. a nd.” tae. ”. - c- u IKn 3. _.n.L. cnt-ct Inne .c

21、. pl.ce .nt.S ofe-p-e - l. of ng -o - c.pe nntonw Ie ”.ilonkl - 16% . - t.h.e i J.ngu P.ov“g t- U-.e- a, .pe.e.f Ie c.p. .lue：.l.-hoe- -nne .nk，.iuesand ll points. p. o.lii，iceae d il-nti，* . a,-e - or c.pe n-in。 . . elu- Fut he areg he一.0et , .p e -gulti e - t C.piee te.eeve cad.e- - .ci -cd ,.，. e

22、 cn.，.e _ - - l-. - eve - te. -pt.Ih. it.c. l te. fur a ._l l-taI. lata Ju.“ on -.cn - in at， i nS c-.in. .e ogc. cunei ete p- cul u. cn - leel . fuiUl C.pane ledofc.por c.tue culue of 一 a - nlin. el ectcpo-er etepri- -lue a cev-e nt a-a of -celec.The , 一0“，s I-I nil,Il -i .l.y, ge.- of f pr to . IW

23、.I“- I lie、 an nc n is i aclylle ye .“Cm”, o一，t “2 July - re sec- ”- 0 “，es 11 ins,” of r d if y * .，”“ .,_.ns -or 1 -Hl- F-t I- - V I-”一 Kl-i - e ”a e t - i. l. l. - - .cl ,.ca -.l.-0- .opeaionsta in-.on” - - - aIamonionson, IigI effi-ie n-y,.ed-ep.od-ti on -osts.ga c i ng ,“- 一 , 一”“ s I- -i.l.y,

24、ge.- -pr .!.，- I lie、 an n is i aclylle ye.“Cm”, o一，t ”“- so“+ - resec-1”- “ ，!-L11 “ins,” iHalily -rd if”. * .，-1ali-a .,_.ns -or 1-“ m -Hl- F-tI- - V I-”一” .”. 一 ”a “ - I. . L.l.- - .cl .I*”L - -.L.re - -L科室：姓名：考核人员：考核日期： 年 月 日项 目总 分操作程序分 值扣 分扣分原因素质 要求10仪表大方，举止端庄，态度和蔼5服装、鞋帽整洁5操 作,、八 刖准 备15评估患者：意识状

25、态、临床诊断、当前主要症状、药物过敏 史及心理状况；敷药部位的皮肤情况；既往是否接受过相同 的治疗，效果如何；对敷药法的认识及配合程度5告知患者：局部可能出现丘疹、水泡等，敷油膏类或新鲜中 草药者局部有污染衣物的可能。2操作护士：洗手，戴口罩2用物准备：治疗盘、遵医嘱配制药物、无菌压舌板、无菌纱 布、0.9%生理盐水棉球、无菌播无菌弯盘、无菌治疗碗、 无菌棉垫、胶布或绷带、快速手消液、必要时备屏风、毛毯。6操 作 过 程60核对：床号、姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合6体位舒适合理，暴露敷药部位，保暖6执行无菌操作，取镣子清洗方法正确8揭去原来敷料方法正确5用盐水棉球擦去原约迹4观察伤口

26、情况2再次核对敷药部位4将药物调匀5敷药止确，厚薄均匀小污染衣物5包扎松紧适宜、美观2整理床单位，合理安排体位3敷药方法、部位准确、操作熟练、皮肤情况，患者感觉、目 标达到的程度5操作正确、熟练、动作轻巧5操 作 后5清理用物，归还原处3洗手、按要求记录及签名2理 论 提 问10.敷药法的禁忌症？.敷药法的作用？10得分 合计100五、刮妙法（一）评估- ri y pro* m-n Ill， p. a p. Lpaig-Ie *pri-e of-1. a nd -e.-ins-Ion -mi .* -0 _n_ if pr i.pe -or. -pl in.AL.ee li e_II sf-

27、g iid - 一si、. - -isaLinr- if 9% li lIe l_. Gri- . rk Ly_i - .“ “ar* -Hl iters meet I di s and rigIt. mpr i- lie .”. _ Ie -ok. Ig lei ng Oga nil m_.1 -mp-Hsi . of sf. 0-a -y of - -a aL , pl， sd .L mel. II-e.a. - - e a l.mini i-sg a ,_.c - i c ,- r, 一0“，s I-I nil,Il -i .l.y, ge.- of f pr to . IW.I“- I

28、 lie、 an nc n is i aclylle ye .“Cm”, o一，t “2 July - re sec- ”- 0 “，es 11 ins,” of r d if y * .，”“ .,_.ns -or 1 -Hl- F-tI- - V I-”一 Kl-i - e ”a e t - i. l. l. - - .cl ,.ca -.l.-0- .opeaionsta in-.on” - - - aIamonionsatng-aa Li，.，o- -n.-ption, IigI effi-ie n-y,.ed-ep.odoct on csSga c i ng ,“- 一 , 一”“

29、s I- -i.l.y, ge.- -pr .!.，- I lie、 an n is i aclylle ye.“Cm”, o一，t ”“- so“+ - resec-1”- “ ，!-L11 “ins,” iHalily -rd if”. * .，-1ali-a .,_.ns -or 1-“ m -Hl- F-tI- - V I-”一” .”. 一 ”a “ - I. . L.l.- - .cl .I*”L - -.L.re - -L项 目总 分操作程序分 值扣 分扣分原因素质 要求10仪表大方，举止端庄，态度和蔼5服装、鞋帽整洁5操 作 ,、八 刖 准 备15评估患者：意识状态，配合程度，

30、主要症状、体质及心理 状况；刮好部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度。5告知患者：刮妙部位出现紫红色疫点或瘀斑，数日后方可 消失；刮妙部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉2操作护士：洗手，戴口罩2用物准备：治疗盘、牛角刮板、治疗碗内盛少量清水或药 液，治疗门或纸巾，快速手消液、必要时备浴巾、屏风等 物6操 作 过 程60核对：床号、姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合6体位舒适合理，暴露刮妙部位，保暖6再次核对；明确刮妙部位5刮治手法运用正确10刮治方向符合要求5刮至局部皮肤出现发红或红紫色妙点，刮治时间合理5观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适5清洁局部皮肤，保暖5整理床单位，合理安排体位3刮妙部位

31、准确、操作熟练、刮出妙点、皮肤情况、患者感 受、目标达到的程度5操作熟练，运用刮法正确，用力均匀5操 作 后5清理用物，归还原处3洗手,按要求记录及签名2理 论 提 问10.刮妙板如何保存？.刮妙板在不同的治疗和保健中如何应用？.刮妙后注意什么？10得分 合计100注：刮破皮肤，扣 20分六、穴位按摩法（一）评估.意识状态、主要症状、发病部位、既往史及心理状况。.患者体质及按摩部位皮肤情况。g a c i ng ,“- 一 , 一”“ s I- -i .l.y, ge.- -pr .!.，- I lie、 an n is i aclylle ye .“Cm”, o一，t ”“- sn，* -

32、re sec-1”- “ ，!-L 11 “ins,” iHalily -r d if”. * .，- 1ali-a .,_.ns - or 1 m sm -Hl- F-tI- - V I-”一” .”. 一 ”a “ - I. . L. l. - - .cl .I*”L - -.L.re - - L .“ip-.linsf in-Liiniang （， .，14 -Im-siin- -n-. s, OIL- -.9 3 -Ir，l - l -si-la sf . I-II-Lni -la ns.L.or-nl - l l - -m pl.- - a - l-lding “-.Ie r . a

33、 -li- - m.-menl._m .-Inal-pI.Til. -ivy,11.-, -. ._ r_L .a l.a J-, in.- in -.-,r. -n.I-Lin .I. Lel-ipm-l, -ins-Iin I ns -.-tin, s. .,. -Iep - l - -nsl -le-l s.-.1 C.mpan- - -I - if -r p.r- -1- L-l-e if-sons lily . Ie -., I-y-.-.-.- -,re,-s -l -e-.-. -as Ir .-I l.i.s-.-. LiLsnnss -I- IIs yar I. s -n I

34、I. II n_ _l .a .i-,in.a nn. if-Iep-e -l . .I ay Te l.il. I.-mp.，-.-. sl- ng -l - s a - n.el e- pi- er -l-pri - -.“ a - . nl a-ad if _-.-.II. -de nl -ay-.el y m . -CIlnas pi -Inma in m.f-l if e.pi e n_p_e i J.ng - Pa. nn-nl，.mml-n -“I -. Lpln -inl. I -ar. -.ail.评估室内温度、环境，必要时屏风遮挡。.告知患者按摩时局部出现酸胀的感觉。腰腹部

35、按摩时，需排空小便。（二）适应症各种急慢性疾病，如胃痛、肩周炎、失眠、便秘、牙痛、头痛等病症。（三）禁忌症各种出血疾患、急性传染病、骨折移位或关节脱位、内脏器质性病变、妇女月经期、孕妇腰腹部、皮肤破损及瘢痕等部位。（四）物品准备治疗盘、治疗巾、介质（如葱姜水、麻油、冬青膏、红花油等）、快速手消液，必要时备屏风。（五）操作流程.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁。.核对医嘱，做好解释，协助患者取合理体位，注意保暖，必要时屏风遮挡。.遵医嘱准确取穴，选用适宜的手法和刺激强度进行按摩。.操作过程中观察患者对手法的反应，若有不适，应及时调整力度或停止操作，以防发生意外。.操作后协助患者衣着，安排舒适卧位

36、。.洗手，核对医嘱，做好记录并签字。（六）操作注意事项.操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。.双手温度不要过凉。.操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。穴位按摩法操作评分标准科室：姓名：考核人员:考核日期： 年 月 日项 目总 分操作程序分 值扣 分扣分原因ga c i ng ,“- 一 , 一”“ s I- -i.l.y, ge.- -pr .!.，- I lie、 an n is i aclylle ye.“Cm”, o一，t ”“- so“+ - resec-1”- “ ，!-L11 “ins,” iHalily -rd if”. * .，-1ali-a .,_.ns -or 1-“

37、m -Hl- F-tI- - V I-”一” .”. 一 ”a “ - I. . L.l.- - .cl .I*”L - -.L.re - -L素质 要求10仪表大方，举止端庄，态度和蔼5服装、鞋帽整洁5操 作 前 准 备20评估患者：意识状态、主要症状、发病部位、既往史及心 理状况；体质及按摩部位皮肤情况；评估环境，必要时屏 风遮挡5告知患者：按摩时局部出现酸胀的感觉。腰腹部按摩时， 需排空小便2操作护士：洗手，戴口罩2指甲符合要求5用物准备：治疗盘、治疗巾、介质（如葱姜水、麻油、冬 青膏、红花油等）、快速手消液，必要时备屏风6操 作 过 程55核对：床号、姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与

38、配合6体位舒适合理，暴露按摩部位，保暖6再次核对；明确腌穴部位及按摩手法8根据手法要求和腌穴的不向，正确运用8用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理8随时询问对手法的反应及时调整或停止操作5整理床单位，合理安排体位3取穴准确，所选穴位与手法，患者感觉，目标达到的程度6操作正确、熟练，运用手法正确，用力均匀5操 作 后5清理用物，归还原处3洗手,按要求记录及签名2理论 提问10.穴位按摩的作用？.临床常用按摩的基本手法？.临床上最常用的穴位推拿手法是什么？10得分合计100注：若损伤皮肤，扣 20分。七、熏洗法（一）评估.当前主要症状、既往史、药物过敏史及心理状况、配合程度。.患者体质及熏洗部位的皮肤

39、情况。.女性患者评估胎、产、经、带情况。.评估环境，必要时屏风遮挡。.告知患者熏洗过程中有可能出汗，不要紧张。g a c i ng ,“- 一 , 一”“ s I- -i .l.y, ge.- -pr .!.，- I lie、 an n is i aclylle ye .“Cm”, o一，t ”“- sn，* - re sec-1”- “ ，!-L 11 “ins,” iHalily -r d if”. * .，- 1ali-a .,_.ns -or 1-“ m -Hl- F-tI- - V I-”一” .”. 一 ”a “ - I. . L. l. - - .cl .I*”L - -.L.r

40、e - - L .“ip-.linsf in-Liiniang （， .，14 -Im in.-n-.lie- -.9 3 -Ir，l - l -si-la - sf . I-I I-Lni -la ns.L.or-nl - l l - -m pl.- l-lding “- -.Ie r . . -li- -m.-menl._m .-Ina l-pI.Til. -ivy,11.-, -. ._ r_L .a l. .-,.- in -.-,r. -n.I-Lin .I. Lel-ipm-l, -ins-Iin I ns -.-tin, s. .,. -Ie p - l - -nsl -le-l

41、 s .-.1 C.mpan- - -I - if -r p.r- -1- L-l-e if-sons lily . Ie -., I-y-.-.-.- -,re,-s -l -.-.-.-a l, Ir .-I l.i-3-. it d 1- -I- IIs yar Ia - -n II. Il n - Il- .ni,in.a nn. if -Iep-e -l . .I ay Te l.il. He-mp.，-.-. sl- ng a-l - s a - ep.-er-l-pri - -.“ a-e nl a-ad if -.-.II. -de nl -ay-. y m . -CIlnas

42、 pi - m”-lile- pi-e e n_p_e i J.ng -Pa. nn-nl，.mmin -i -. Lpln -inl. I -ar. -.ail.（二）适应症.缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。.减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、疼痛、糜烂等症状。.促进肛肠疾患的伤口愈合。.治疗妇科会阴部瘙痒等症状。（三）禁忌症.高热、出血疾患、活动性结核患者禁用。.妊娠、月经期禁用坐浴。.严重心功能不全、带有心脏起搏器患者禁用。（四）物品准备治疗盘、根据医嘱配制药液（测量药液温度，使之保持在5070度）、水温计、换药用品、毛巾（患者自备）、熏洗盆（根据熏洗部位的不同，可备浴椅

43、有孔木盖浴盆或治疗碗）、快速手消液，必要时备屏风。 （五）操作流程.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁。.核对医嘱，做好解释，根据熏洗部位协助患者取舒适体位，暴露熏洗部位，注意保暖及隐私 保护，必要时屏风遮挡。.再次核对熏洗部位。将熏洗部位置于熏洗盆上方，用毛巾盖在上面。. 1520分钟后，再次测量药液温度，降至3845C,帮助病人进行淋洗。.熏洗过程中，观察患者情况，询问患者有无不适，如有不适立即停止，通知医生，协助患者 卧床休息。.熏洗完毕，用毛巾擦干局部皮肤，协助衣着，安置舒适的体位，整理床单位，清理用物，告 知注意事项。.洗手，核对医嘱，做好记录并签字。（六）操作注意事项.冬季注意保暖，

44、暴露部位尽量加盖衣被。.熏洗药液温度适宜，防止烫伤。.在伤口部位熏洗时，按无菌技术操作进行。.包扎部位熏洗时，应揭去敷料，操作完毕更换敷料。.所用物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染。.全身熏洗时避免空腹。熏洗法操作评分标准科室：姓名：考核人员：考核日期： 年 月 日项 目总 分操作程序分 值扣 分扣分原因素质 要求10仪表大方，举止端庄，态度和蔼5ga c i ng ,“- 一 , 一”“ s I- -i.l.y, ge.- -pr .!.，- I lie、 an n is i aclylle ye.“Cm”, o一，t ”“- so“+ - resec-1”- “ ，!-L11

45、 “ins,” iHalily -rd if”. * .，-1ali-a .,_.ns -or 1-“ m -Hl- F-tI- - V I-”一” .”. 一 ”a “ - I. . L.l.- - .cl .I*”L - -.L.re - -L服装、鞋帽整洁5操 作,、八 刖准 备15评估患者：当前主要症状、既往史、药物过敏史及心理状 况；患者体质及熏洗部位的皮肤情况；女性患者评估胎、 产、经、带情况；评估环境，必要时屏风遮挡5告知患者：中药熏蒸的目的及方法，时间1525分钟，并告知熏洗过程中有可能出汗，不要紧张2操作护士：洗手，戴口罩2用物准备：治疗盘、根据医嘱配制药液、水温计、换药用

46、品、毛巾（患者自备）、熏洗盆、快速手消液、必要时备 屏风6操 作 过 程60核对：床号、姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合6体位舒适合理，暴露熏洗部位，保暖6再次核对；确定熏洗部位及手法5熏洗方法运用正确10药液温度适宜5药液量适宜2药液未沾湿患者衣物、被单，熏洗时间适宜5观察药液温度及病情变化，询问患者有无不适5清洁局部皮肤、擦干3整理床单位，合理安排体位3熏洗部位准确，皮肤清洁情况，患者感觉，目标达到程度5操作正确、熟练、轻巧5操 作 后5清理用物，归还原处3洗手,按要求记录及签名2理 论 提 问10.熏洗法的治疗作用？.熏洗时药液的温度、时间？10得分合计100八、中药泡足法（一）评

47、估.意识状态、配合程度、主要症状、既往史及药物过敏史、体质及心理状况。.足部和下肢皮肤情况。.评估环境，温度适宜。.告知患者泡洗过程中不可随意调节温度，以防烫伤。不可站立。（二）适应症双足及下肢关节疼痛、麻木、屈伸不利等。（三）禁忌症g a c i ng ,“- 一 , 一”“ s I- -i .l.y, ge.- -pr .!.，- I lie、 an n is i aclylle ye .“Cm”, o一，t ”“- sn，* - re sec-1”- “ ，!-L 11 “ins,” iHalily -r d if”. * .，- 1ali-a .,_.ns - or 1-“ m -Hl

48、- F-t I- - V I-”一” .”. 一 ”a “ - I. . L. l. - - .cl .I*”L - -.L.re - - L .“ip-.linsf in-Liiniang （， .，14 -Im in.-n-.lie- -.9 3 -Ir，l - l -si-la - sf . I-I I-Lni -la ns.L.or-nl - l l - -m pl.- l-lding “- -.Ie r . . -li- - m.-menl._m .-In al-pI.Til. -ivy, 11.-, -. ._ r_L .a l. .-,.- in -.-,r. -n.I-Lin

49、.I. Lel-ipm-l, -ins-Iin I ns -.-tin, s. .,. -Iep - l - -nsl -le-l s .-.1 C.mpan- - -I - if -r p.r- -1- L-l-e if-sons lily . Ie -., I-y-.-.-.- -,re,-s -l -.-.-.-a l, Ir .-I l.i-3-. it d 1- -I- IIs yar Ia - -n II. Il n - Il- .ni,in.a nn. if-Iep-e -l . .I ay Te l.il. He-mp.，-.-. sl- ng a-l - s a - ep.-

50、er-l-pri - -.“ a-e nl a-ad if -.-.II. -de nl -ay-. y m . -CIlnas pi - m”-lile- pi-e e n_p_e i J.ng - Pa. nn-nl，.mmin -i -. Lpln -inl. I -ar. -.ail.月经期、妊娠、安装起搏器者、皮肤过敏、破溃、头晕体弱、皮肤水肿患者禁用。.有出血倾向的患者遵医嘱慎用。（四）物品准备足浴治疗仪（足浴盆）、药液、量杯、水温计、毛巾（患者自备）一次性塑料袋（泡脚袋）、电源接线板、快速手消液。（五）操作流程.洗手，戴口罩，根据医嘱备好药液（仪器内注入38c以下清水，占箱体容积

51、的2/3 ,接电源，打开电源开关，及温度按钮调节温度，一次性塑料袋内加药液、1.5升38c以下清水，达到设定温度时听到提示音，关机关闭电源。）备齐用物，携至床旁。.核对医嘱，做好解释，协助患者坐在有靠背的椅子上。.插电源，开机，按下温度循环按钮，选择温度（38C）,将患者裤腿卷至膝盖上，暴露足部及小腿，达到设定温度，听到“嘀” 一声提示音时，协助患者将双腿浸入药液中，将药浴袋口开口 部位覆盖于患者腿上，腿上盖浴巾，根据室温注意保暖。.按下时间循环按钮，选择治疗时间（2540分钟），仪器自动倒计时开始。.在足浴过程中注意观察水温，观察患者有无不适，嘱患者可将双脚轻轻摩擦脚底以刺激足底 穴位，不要

52、自行调节温度，在泡浴过程中不要站立，如感觉不适及时通知护士，即停止药浴并报告 医师，及时处理。.完成治疗时间后，听到提示音，仪器自动关机。.擦干皮肤，协助患者衣着，安置舒适体位，整理床单位，告知注意事项，整理用物，关闭电 源。.洗手，核对医嘱，做好记录并签名。（六）操作注意事项.注意用电安全。冬季注意保暖。.避免交叉感染，使用泡脚袋，一人一个；避免患者足部直接接触足浴盆。.药液温度适宜，下肢感觉迟钝者，应严格控制水温，操作中加强观察，防止烫伤。.饭前饭后30分钟不宜治疗，泡洗过程中可适当饮水。.浸泡后，如出现皮肤过敏、脱皮、水泡等现象报告医生。.高血压患者要注意观察血压变化，若异常及时报告医生

53、。中药泡足法操作评分标准科室：姓名：考核人员：考核日期： 年 月 日项 目总 分操作程序分 值扣 分扣分原因素质 要求10仪表大方，举止端庄，态度和蔼5服装、鞋帽整洁5ga c i ng ,“- 一 , 一”“ s I- -i.l.y, ge.- -pr .!.，- I lie、 an n is i aclylle ye.“Cm”, o一，t ”“- so“+ - resec-1”- “ ，!-L11 “ins,” iHalily -rd if”. * .，-1ali-a .,_.ns -or 1-“ m -Hl- F-tI- - V I-”一” .”. 一 ”a “ - I. . L.l.-

54、 - .cl .I*”L - -.L.re - -L操 作,、八 刖准 备15评估患者：意识状态、主要症状、既往史及药物过敏史、 体质及心理状况；足部和下肢皮肤情况；评估环境，温度 适宜5告知患者：泡洗过程中不可随意调节温度，以防烫伤2操作护士：洗手，戴口罩2用物准备：足浴治疗仪（足浴盆）、药液、量杯、水温计、 毛巾（患者自备）一次性塑料袋（泡脚袋）、电源接线板、 快速手消液6操 作 过 程60核对：床号、姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合6体位舒适合理，暴露浸泡部位，保暖6遵医嘱备好药液8插电源、开机，调节温度适宜5调节时间合理2将患者裤腿卷至膝盖上，协助患者将双腿浸入药液中10观察水温

55、及皮肤情况，询问患者有无不适5泡毕，擦干皮肤，关闭电源5整理床单位，合理安排体位3操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度5操作程序正确5操 作 后5清理用物，归还原处3洗手，按要求记录及签名2理论 提问10.中药泡足的温度、时间?.中药泡足的注意事项？10得分合计100注：烫伤皮肤为不及格。九、湿敷法、涂药法（一）目的舒经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛。减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。（二）评估.患者的病情、主要症状及临床表现。.患者敷药部位的皮肤情况。.患者的心理状况。（三）告知注意药液的温度，防止烫伤。（四）准备- ri y pro* m-n Ill， p. a p. Lpaig

56、-Ie *pri-e of-1. a nd -e.-ins-Ion -mi .* -0 _n_ if pr i.pe -or. -pl in.AL.ee li e_II sf- g iid - 一si、. - -isaLinr- if 9% li lIe l_. Gri- . rk Ly_i - .“ “ar* -Hl iters meet I di s and rigIt. mpr i- lie .”. _ Ie - ok. Ig lei ng Oga nil m_.1 -mp-Hsi . of sf. 0-a -y of - -a aL , pl， sd .L mel. II-e.a. -

57、 - e a l.mini i-s-e r 一，.！rr re -. 一 （fn一”|一e.9.l|t.nr _ll e.fk- ir . aa . -I e tat.0，-11 di-.-.”l r s t .-. age .l-ll c ei-.t-t0d -Hl. -rak -f-t.0. tam”s 一 .-.- a -rr em.j rlt aenr - r. .- ri.-I .al-ar. _ir .I-.ee -1 .- I. -.- -rr.t.-. i-ifi 1-. 一 t . .1 r. tt-etr-r.r e re.ei. . -. .r .-. r. arere-

58、 . Iir.ri.rie e-e n Hewer.-aa.a. ia.iii.eeii .- ifi.ay-in Th -a-.ar.i-.i.re-e . -ewa - t r -i-e e r te .iee ejee ei a- ai.e io r-e a a-e a-i-i.- a.ee r-rilee-i- Ji. r_i_i,-i.di. i.re.-w-i- .川物:I 味金黄膏，0. 9%氯化钠棉球，治疗盆、行盆、敷年（45以尤苗.纱年制成）,凡士林、镣子2把、一次性中单、纱布。.着装整洁，举止端庄。.核对医嘱，评估并告知患者。.洗手，戴口罩。.准备并检查用物，放置合理。（五

59、）流程湿敷法.携用物至床旁，核对床号、姓名。.取合理体位，暴露湿敷部位，注意保暖。下垫一次性中单、局部涂以凡士林（眼部勿涂凡士林）。.根据湿敷部位选择敷布规格。.将温度适宜的药液倒入容器内，敷布置药液中浸湿，用镣子拧干（温度适宜），抖开折叠后敷于患处。.每隔510分钟更换敷布，保持其湿度及温度。遵医嘱每次湿敷3060分钟。.湿敷过程中，密切观察局部皮肤情况及患者的反应，发生异常及时做相应处理。.湿敷毕，擦干局部药液，安置患者，整理床单位。.整理用物。.洗手，做好记录。.观察患者的反应。涂药法.携用物至床旁，核对床号、姓名。.取合理体位，暴露涂药部位，清洁皮肤：0. 9%氯化钠棉球由痈肿的中心向外周旋转清洁擦拭皮肤。.敷药：根据施治面积决定敷药面积，将药膏推平于无菌棉纸上（薄厚适宜，保持一定湿度），敷于患处，包扎固定，松紧适宜。.涂药完毕安置患者，整理床单位。.整理用物。.洗手，做好记录。.观察患者的反应。.注意事项：涂药不宜过厚过多， 防止毛孔堵塞，刺激性较强的药物不可涂于面部。婴儿禁用。湿敷法操作评分标准科室：姓名：考核人员：考核日期： 年 月 日项 目总 分操作程序分 值扣 分扣分原因素质 要求10仪表大方，举止