外因引起骨折的特点(1)

1、授课提纲骨折概论12345骨折定义骨折移位方式骨折分类内因引起骨折的特点外因引起骨折的特点112021/4/26外 因间接暴力直接暴力筋肉牵拉力累积性力22021/4/26骨折发生在外来暴力直接作用的部位。打伤、压伤、枪伤、炸伤、撞击伤骨折特点：外因类型1 直接暴力1软组织损伤较严重，预后较差开放性损伤，易感染232021/4/26尺桡骨双骨折（短斜形）胫腓骨双骨折（粉碎）股骨干骨折（横断）3骨折多为横断、短斜形骨折或粉碎骨折4两骨或多骨并列处，骨折部位多在同一水平（前臂、小腿）骨折特点42021/4/26外因类型2 间接暴力骨折发生在远离外力直接作用的部位。杠杆暴力扭转暴力传导暴力52021

2、/4/26锁骨中1/3处骨折胫骨中下1/3骨折腓骨上1/3骨折股骨转子间骨折骨折处软组织损伤较轻1骨折多发生在结构、形态改变处2骨折特点62021/4/26骨折线多为斜形或螺旋形3若发生在前臂或小腿，两骨骨折的部位，骨折线多不在同一水平4骨折特点尺桡骨骨折，短斜形胫腓骨骨折，螺旋形72021/4/26多发生在肌肉、肌腱附着的骨突。肱骨大结节、肱骨内、外上髁、尺骨鹰嘴、髂前下棘、股骨大转子、胫骨结节、髌骨、踝部、第五跖骨基底部等处。外因类型3 筋肉牵拉力肱骨外上髁骨折髌骨骨折大结节外科颈骨折尺骨鹰嘴骨折第5跖骨基底部骨折松质骨撕脱性骨折，血运较丰富，愈合快，预后较好 骨折特点82021/4/26

3、疲劳骨折、应力性骨折、行军骨折外因类型4 累积性力骨骼长期受到非生理性应力，使骨内应力积累，逐渐形成骨折。常发生在胫骨、腓骨、第2、3跖骨、跟骨、足舟骨等处。92021/4/26男，13岁，左下肢疼痛半年否认外伤史，查体：左下肢局部皮肤无红肿、触痛阳性。第2、3跖骨骨折无移位胫骨疲劳骨折早期X线阴性，骨折移位不明显骨小梁断裂和新骨增生同时进行愈合缓慢骨折特点102021/4/269、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。7月-227月-22Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。22:29:1722:29:1722:297/18/2022 10:29:17

4、PM11、人总是珍惜为得到。7月-2222:29:1722:29Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。22:29:1722:29:1722:29Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。7月-227月-2222:29:1722:29:17July 18, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 202210:29:17 下午22:29:177月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 2210:29 下午7月-2222:29July 18, 202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/18 22:29

5、:1722:29:1718 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。10:29:17 下午10:29 下午22:29:177月-22小 结外因类型软组织损伤骨 折愈合情况其 他直接暴力严重易感染横断、短斜、粉碎，在同一水平间接暴力较轻斜形、螺旋，不在同一水平易发生在骨形态、结构改变处筋肉牵拉力撕脱性骨折较好易发生在骨突处累积性力不明显移位不明显伴有新骨增生缓慢早期X线（-）122021/4/269、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。7月-227月-22Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。22:29:1722:29:1722:29

6、7/18/2022 10:29:17 PM11、人总是珍惜为得到。7月-2222:29:1722:29Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。22:29:1722:29:1722:29Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。7月-227月-2222:29:1722:29:17July 18, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 202210:29:17 下午22:29:177月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 2210:29 下午7月-2222:29July 18, 202216、业余生活要有意义，不

7、要越轨。2022/7/18 22:29:1722:29:1718 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。10:29:17 下午10:29 下午22:29:177月-22课后思考题参考网站： / 骨科在线参考书目：实用骨科学第四版，胥少汀、葛宝丰、徐印坎主编，人民军医出版社，2012年中国接骨学，尚天裕主编，天津科技出版社，1995年肱骨外科颈骨折综合分析为什么肱骨外科颈容易发生骨折？年龄骨外部形态内部结构周围组织142021/4/26谢 谢152021/4/269、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。7月-227月-22Monday, July 18, 202210、

8、低头要有勇气，抬头要有低气。22:29:1722:29:1722:297/18/2022 10:29:17 PM11、人总是珍惜为得到。7月-2222:29:1722:29Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。22:29:1722:29:1722:29Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。7月-227月-2222:29:1722:29:17July 18, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 202210:29:17 下午22:29:177月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 2210:29 下午7

9、月-2222:29July 18, 202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/18 22:29:1722:29:1718 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。10:29:17 下午10:29 下午22:29:177月-22谢谢大家162021/4/269、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。7月-227月-22Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。22:29:1722:29:1722:297/18/2022 10:29:17 PM11、人总是珍惜为得到。7月-2222:29:1722:29Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。22:29:1722:29:1722:29Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。7月-227月-2222:29:1722:29:17July 18, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 202210:29:17 下午22:29:177月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 2210: