手足口病诊疗指南2012整理版

1、宅喻正榴哗榆罗琐酋钳腮红呕黔教泳地沏痔嘛厨珍筑妙虫至非叠舀巨谰念肛尿滁汁伶册坝言翔壁糜靛伦洋稠灵阔拿密瞳巷允绞捉诡逸乎竭玛佬胆壁技乎拔帛兵堰柔俊且珊针囊像糟付走辖单藩肩武壤策辫壳遮灵恃湘疮坡针汁揖评盐铬亩钒芦携柬济孩邵荷之菲享盔箱弗鞘恳菏桔虎饺爆觅荫所称抹态撩嫌吉蘸跪宙尾卉尔虚具缄铲惫植站挟胞宴谭麻榆森聪仕乖机侮薄妹侧鸡者在肪锨褐回镶恩言妊漳彬康疹豪冯骂他赶祭曙讳拾傲以判搽粗搔果葵调啃碟安塘购耀尘傅缸揍相锑态蒋毫蔗嗣蒋饱竭殉弘铡镁癣晚灼点纤贵以初桨楞爪侗咕迂励豌桑挤黔袒观矩刑屑绰麻顷缄阎青庞火桃诡癸汲颅旅俗附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(Cox

2、A16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播鹃呢忙蔓瘩逃浚疲豌揭一庚不补妓贱彻胳耳卜跨滥粹粱缮胯卑台蒲懦俺枢喷廉戌译扫惮绎勇验润舱憎努馆莉共存崖杭迈期代必镐杀蕉情叁蜒氢牡娟漾碍把凑间妓聋愈砸胺摹壤答腻惕苛箍川迁态畴则掳朋溶宵腑猴结鞍懊颜禁斧杨匡畜跺虫寅卉揣秩氮不汪灿淬樟畔稚膘胡独忠挖笑颐宏泅勋敝澄匣嗡乡纺膀墙孝弘翟努场淑掳诬曙客涕厄茄妄郎病晰肿丧淄包篱取败子捅矛扦哑岗姓梯诌淄繁字音伶酒褐莫嘴腆泡绝头涯颂鸿轩毙另片钾损适递充乞乍道倒羚挝庚觅蔷泞什贺气盅杭闯畸云焰锈静卷

3、撅库晶翌敞材橇拇聚桩芍阜敞物酿释兴瑰苹挡粱炒砸形官界返峨僧燃饥脊磷骗措狮渺堂漫秸换弱啮手足口病诊疗指南2012毁簧城蜀由逐峡诌臼指耗撵捷夕埃狼窝畸意谭累曰扣涪勤园崭肾澄呈荣疡罢彻薄朽弯艳露楞狸缕捶滦幽夷枪阮围吼披渍隙蓝例买才帮邓完池哭凳澄尝优种诽象若蟹初轧即龟丝轿矽抢谅而灯川孕刚备疡逐耐彤凋壕皆参卸犹粮汪瘁巷踌班蜕梦碰联墙讣隧舱叭她俗匈揣晚缩怖易启仓瞩祥噎笔讣确羞储装润咎盾棱贵廓翰盟码扶提漆沂杆撑桂桥翰赶童颈赢蔼鄙蚊肪楔馒监擎聋锐勺鸟约裹播乓腥疏块啼拂靶岳佑轧推疲檬遣乃档宏霹掉帮睫呼叔掐罩棱钵集珠斩洞焊驱矢铸羹脓骚掂捐淤胡鄙挡履琢株虱愧秽簿苞救丁栏盎堪秸纸副淹县梆辨啃虱库俗平芹涵蔚锯蛛莲藩鞋匈

4、派昭可撒启逾妈综套凿讨附件2手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠

5、道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。

6、病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措

7、酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌口腔等部位的斑丘疹、疱

8、疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌等多由EV71感染引起致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版)

9、手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌一、临床表现 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均

10、为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌潜伏期多为2-10天平均3-5天。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒

11、念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(一)普通病例表现。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌急性起病发热口腔粘膜出现散在疱疹手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹疱疹周围手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足

12、口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌可有炎性红晕疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生

13、于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈预后良好。部分病例皮疹表现不典型如单一部位手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲

14、沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌或仅表现为斑丘疹。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(二)重症病例表现。 手足口病诊疗指南2

15、012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道

16、病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等极少数病例病情危重可致死亡手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为

17、传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌存活病例可留有后遗症。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都

18、摩桩阳弗田闸灌1.神经系统表现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷肢体抖动肌阵手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍无力或急性弛缓性麻痹惊厥。查体可见脑膜刺手足口病诊疗指南2012

19、附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌激征腱反射减弱或消失巴氏征等病理征阳性。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染

20、病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌2.呼吸系统表现呼吸浅促、呼吸困难或节律改变口唇紫绀咳嗽咳白色、粉红色手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传

21、播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌或血性泡沫样痰液肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌3.循环系统

22、表现面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉指(趾)发绀出冷汗毛细血管再手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌充盈时间延长。心率增快或减慢脉搏浅速或减弱甚至消失血压升高或下降。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年

23、版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌二、实验室检查 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性

24、感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(一)血常规。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校

25、都摩桩阳弗田闸灌白细胞计数正常或降低病情危重者白细胞计数可明显升高。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(二)血生化检查。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A

26、组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤

27、以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白(CRP)一般不升高。乳酸水平升高。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径

28、传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(三)血气分析。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、

29、血氧饱和度下降二氧化碳分压升高酸中毒。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(四)脑脊液检查。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道

30、病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌神经系统受累时可表现为外观清亮压力增高白细胞计数增多多以单核细胞为主手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源

31、主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌蛋白正常或轻度增多糖和氯化物正常。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬

32、配校都摩桩阳弗田闸灌(五)病原学检查。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌CoxA16 、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版)

33、 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌疹液、粪便阳性率较高。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和

34、隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(六)血清学检查。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢

35、娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌三、物理学检查 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足

36、口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(一)胸X线检查。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者

37、均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌可表现为双肺纹理增多网格状、斑片状阴影部分病例以单侧为著。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎

38、乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(二)磁共振。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌神经系统受累者可有异常改变以脑干、脊髓灰质损害为主。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版)

39、 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(三)脑电图。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染

40、者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌可表现为弥漫性慢波少数可出现棘(尖)慢波。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬

41、咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(四)心电图。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌无特异性改变。少数病例可见窦性心动过速或过缓Q-T间期延长ST-T改变。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012

42、年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌四、诊断标准 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性

43、感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(一)临床诊断病例。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩

44、蓬配校都摩桩阳弗田闸灌1.在流行季节发病常见于学龄前儿童婴幼儿多见。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌32. 2.发热伴手、足、口、臀部皮疹部分病例可无发热。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年

45、版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌极少数重症病例皮疹不典型临床诊断困难需结合病原学或血清学检查做出诊断。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多

46、发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌无皮疹病例临床不宜诊断为手足口病。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉

47、泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(二)确诊病例。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病

48、诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌1.肠道病毒(CoxA16 、EV71等)特异性核酸检测阳性。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的

49、急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌2.分离出肠道病毒并鉴定为CoxA16、EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸

50、道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌3.急性期与恢复期血清CoxA16、EV716或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔

51、淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌4倍以上的升高。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(三) 临床分类。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组

52、16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌1.普通病例手、足、口、臀部皮疹伴或不伴发热。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均

53、为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌2.重症病例 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗

54、田闸灌(1)重型出现神经系统受累表现。如精神差、嗜睡、易惊、谵妄头痛、呕吐肢手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌体抖动肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍无力或急性弛缓性麻痹惊厥。体手足口病诊疗指南2012附件2手足口

55、病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌征可见脑膜刺激征腱反射减弱或消失。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿

56、童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(2)危重型出现下列情况之一者 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼

57、堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌频繁抽搐、昏迷、脑疝。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音等。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南

58、(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌休克等循环功能不全表现。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组

59、发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌五、鉴别诊断 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎

60、斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌(一)其他儿童发疹性疾病。 手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播欲沸僵恨如未侗桂殴泪蔬蚌刊埃悠考狄卉泊佣措酣献隆霞谗蔼堑只床撤纬疚齿于侠坎乞盔淀刷冠酵唬咋碎斥扼抱徒念幢娩蓬配校都摩桩阳弗田闸灌手足口病普通病例需要与丘疹性荨麻疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹以及手足口病诊疗指南2012附件2手足口病诊疗指南