医学专题血涂片制备染色及白细胞形态分解

1、血涂片制备、染色及白细胞形态观察医学技术学院 胡淼联系电话12021/7/20 星期二实验内容1.血涂片制备 2.血涂片染色3.正常白细胞形态观察22021/7/20 星期二目的：掌握血涂片的制备方法、瑞吉氏染色方 法，观察正常白细胞形态。染色原理：根据不同种类细胞及细胞的不同成分 ，对酸性及碱性染料结合能力不同， 而使各种细胞呈现各自的特点。器材：载玻片、推片、染架、吸耳球、显微镜、 微量吸管、拭镜纸。试剂：瑞吉氏染液、磷酸盐缓冲液、香柏油、 乙醇-乙醚溶液。标本：抗凝血。32021/7/20 星期二左手持载玻片，右手持推片，将推片置血滴前方，向后移动到接触血滴，使

2、血滴沿推片边缘展开成线状。1. 血 涂 片 制 备血液充分抗凝。微量吸管虹吸取血7-8l，置血滴于载玻片一端。42021/7/20 星期二 推片与载片呈3040角，向另一端匀速地推出。血 涂 片 制 备52021/7/20 星期二血 涂 片 制 备推片载玻片血液将推片匀速向前，勿停顿。涂片的厚薄取决于速度和角度。一张满意的血涂片应厚薄均匀 头 体 尾 涂片干燥后用铅笔在血涂片的头部写上姓名和编号李四B 1 2 362021/7/20 星期二2. 血 涂 片 染 色再加瑞氏染色液5-8滴，液和液充分混匀静置5分钟直接在无血膜处流水冲洗3-5分钟血涂片干燥后用油镜分类计数200个白细胞李四123涂

3、片干燥后加瑞氏染色液5-8滴覆盖整个血膜1分钟72021/7/20 星期二1.玻片清洗：新玻片常有游离碱质,因此应用 清洗液或10%盐酸浸泡24h,然后再彻底清洗。用过的玻片可放入适量肥皂水煮沸20min,再用热水将肥皂和血膜洗去,自来水反复冲洗,必要时再置95%乙醇中浸泡1h,然后擦干或烤干备用。2.使用玻片：只能手持玻片边缘,切勿触及玻片表面,以保持玻片清洁、干燥、中性、无油腻。 注 意 事 项 玻片82021/7/20 星期二3.良好的血涂片,厚薄适宜,头体尾分明,分布均匀,边缘整齐, 两侧留有空隙。 血滴越大，角度越大，速度越大，血膜越厚。4.血涂片干透后方可染色，否则染色过程中血膜容

4、易脱落。血涂片制好后最好立即固定染色,以免细胞溶解和发生退行性变。 注 意 事 项 推片92021/7/20 星期二5.H+影响细胞染色,配制染液必须用优质甲醇,稀释染液必须用缓冲液,近中性水冲洗,否则各种细胞染色反应异常,致使细胞的识别困难,甚至造成错误。6.染色时间与染液浓度、室温高低、细胞多少有关。染液越淡、室温越低、细胞越多,染色时间越长或适当增加染液量。7.染液不可过少,以防蒸发干燥染料沉着于血涂片上难冲洗干净。流水冲去染液,不能先倒掉染液,以免染料沉着于血涂片上。冲洗时间不宜过久，以防脱色。 注 意 事 项 染色102021/7/20 星期二3. 血涂片的观察低倍镜观察 1.染色情

5、况(满意、偏酸、偏碱） 2.细胞分布情况油镜下分类计数：体尾交界处。 油镜分类时应按一定走向，不要重复计数。李四123112021/7/20 星期二中性杆状核粒细胞中性分叶核粒细胞单核细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞122021/7/20 星期二 中性杆状核粒细胞正 常 细 胞 形 态胞体：圆形，直径 10-15m。胞核：核形不一，呈S形、U形等，核凹陷程度大于核直径的1/2，核最窄径大于最宽径的1/3。核色质粗糙成块。 胞浆：胞质量丰富，充满浅红色中性颗粒。 132021/7/20 星期二 中性分叶核粒细胞体积略大于红细胞，细胞核被染成紫色分叶状，可分2-5叶。直径10-12m 。142

6、021/7/20 星期二 嗜酸性粒细胞略大于嗜中性白细胞，细胞核染成紫色，通常为2叶，胞质充满嗜酸性大圆颗粒，被染成桔红色。直径10-15 m 。152021/7/20 星期二 嗜碱性粒细胞体积略小于嗜酸性白细胞，细胞中有大小不等被染成紫色的颗粒，颗粒数目较嗜酸性白细胞的颗粒少，核1-2叶，染成淡蓝色。直径10-11 m 。162021/7/20 星期二 单核细胞体积最大，细胞圆形。胞质染成灰蓝色。核呈肾形或马蹄形，染色略浅于淋巴细胞的核。直径14-20 m 。172021/7/20 星期二淋巴细胞小淋巴细胞：与红细胞大小相似，圆形，核致密，染成 深紫色。周围细胞质嗜碱性，染成淡蓝。大淋巴细胞

7、：较大，核圆形。直径6-8 m 。182021/7/20 星期二 细胞 形态 胞质着色 胞质内颗粒 细胞核型 中性杆 圆形 粉红色 量多 细小 均匀 紫红色 杆状 中性叶 圆形 粉红色 量多 细小 均匀 紫红色 2-5叶 嗜酸 圆形 不清 粗大整齐均匀橘黄色 2叶眼镜形 嗜碱 圆形 不清 量少 排列紊乱 不均紫黑色 覆盖核上 核形不清 单核 圆 椭圆 灰蓝色 细小尘土样紫红色 肾型 马蹄形 淋巴 圆 椭圆 透明 淡蓝色 多无 大细胞可有少量 圆 椭圆 肾形192021/7/20 星期二红细胞淡红色，无核的圆形细胞，因红细胞为双凹形，故边缘部分染色较深，中心较浅，直径7-8m。202021/7/20 星期二血小板形状不规则，一般呈圆形，比红细胞和白细胞小得多，无细胞核，有质膜。血小板在长期内被看作是血液中无功能的细胞碎片。212021/7/20 星期二222021/7/20 星期二1.