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文档简介

1、斑秃第1页，共19页。定义一种局限性的斑片状脱发，骤然发生，经过徐缓，有复发倾向（无炎症）。整个头皮头发全部脱光者，为“全秃”严重者，眉毛、腋毛、阴毛，甚至毳毛全部脱落者，为“普秃”属于中医学的“油风”范畴第2页，共19页。第3页，共19页。病因病机“肾主发”、“发为血之余”血热、血瘀、血虚第4页，共19页。西医的病因和发病机理原因尚未完全明了可能：遗传、精神因素、血管舒缩功能、内分泌、感染、中毒有关发病机制：认为机体免疫功能紊乱第5页，共19页。主要症状年龄：以青年人多见皮损：头发突然脱落，呈斑秃、普秃、全秃自觉症状：无，常过度劳累，睡眠不足，精神紧张，受刺激后发生。多自愈，易脱落，病程持续

2、数月或更久新长出头发多细而柔软，色淡红或灰白，逐渐变为健康毛发第6页，共19页。分期进行期：脱发区边缘头发松动易拔除，且拔出头发呈！静止期：脱发区边缘的毛发较牢固，不易拔出。经过3-4月，进入恢复期恢复期：有新发生出，纤细柔软，色白，日久变粗变黑，正常头发第7页，共19页。拔发实验第8页，共19页。第9页，共19页。鉴别诊断拔毛癖；假性脱发；梅毒性脱发；秃发性毛囊炎第10页，共19页。拔毛癖第11页，共19页。假性脱发第12页，共19页。梅毒性脱发（虫蚀状）第13页，共19页。秃发性毛囊炎第14页，共19页。辨证论治离不开“血”。“发为血之余”，故血热、血瘀、血虚是致病的病机。离不开“肾”。“肾主骨，其华在发”，肝肾不足是本病的发病根本。第15页，共19页。外治头皮痒，脱发较重，用中药水外洗：脂溢性洗剂等外搽：鲜毛姜（或生姜）切片，烤热后涂搽患处5-10%斑蝥酊，或10%辣椒酊外搽第16页，共19页。其他疗法梅花针叩击：穴位注射第17页，共19页。西医治疗精神因素明显：镇静剂或溴剂口服：胱氨酸50mg tid VitB1、VitB6 2# tid激素：避免来势凶猛的全秃或普秃 强的松：15-30mg qd，1-2月后减量免疫调节剂：胸腺素、左旋咪唑

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