社区卫生服务中心管理制度及流程图

1、 社区卫生服务中心管理制度及流程图目录项目监督管理部门管理制度一、人才培养管理系统2、资金使用管理监督检查制度3.基本公共卫生服务监督管理制度4、行政工作管理制度五、信息统计管理系统六、资金管理系统七、质量控制管理体系八、绩效考核管理制度项目实施机构内部运作管理制度9、信息采集、报告和管理系统十、健康档案管理系统11.突发公共事件管理制度12.公共卫生事件应急处置制度13.传染病管理系统14、疫情报告制度15. 免疫计划管理系统16、健康教育管理系统17.慢性非传染性疾病管理制度18. 儿童保健系统19. 孕产妇保健制度20.精神卫生工作制度21. 老年保健制度22.基本公共卫生管理团队制度基

2、本公共卫生服务流程23.确定记录对象的过程24、居民健康档案管理流程图25、健康教育服务流程图26、儿童体检服务流程图27、孕产妇保健服务流程图28、老年人体检服务流程图29. 疫苗接种服务流程图30.传染病报告处理服务流程图31.高血压筛查流程图三十二、高血压随访流程图33、2型糖尿病患者管理服务流程图34、重度精神病患者服务流程图项目监督管理部门管理制度一、人才培养管理系统1.监督检查基本公共卫生服务机构的人才培养计划、年度计划和组织实施情况。2.监督检查基本公共卫生服务机构承担的人员继续教育和在职培训的完成情况，以及继续教育档案的建立和学分的登记情况。3、监督检查承担基本公共卫生服务机构

3、每年安排卫生技术人员到上级医院和预防保健机构进修学习，参与学术活动的策划和实施。4.监督检查基层公共卫生服务机构专业技术人员参与中医药知识技能培训。5.监督检查承担基本公共卫生服务机构的本科生和大学毕业生标准化培训的实施情况。6.监督检查基本公共卫生服务机构专业人员继续教育和岗位培训专项资金使用情况。七、组织对辖区内基层公共卫生服务机构卫生技术人员进行培训和考核。2、资金使用管理监督检查制度1.每年至少监督检查四对基本公共卫生服务资金使用和管理情况。2.审议制定每年一季度基本公共卫生服务项目年度财政预算报告。3.每年年底对基本公共卫生服务财务工作进行内部审计。4、每年检查会计、成本核算、收费、

4、药品和物资核算管理等财务工作。3.基本公共卫生服务监督管理制度1.监督检查基本公共卫生服务项目和考核办法的制定。2.监督检查社区诊断、传染病防治、慢性非传染病防治、孕产妇保健、儿童保健、免疫规划、健康教育等工作的实施。3.监督检查疫苗接种、冷链设备等设施的落实情况。4.成立基本公共卫生服务评估领导小组和技术指导小组，对基本公共卫生服务指导计划的实施和预防保健人员培训情况进行监督检查。5.建立健全公共卫生工作考核评价制度，建立信息公开和奖惩制度，每季度对县级、每月对乡级进行业务检查和指导。6.根据基本公共卫生服务机构承担的公共卫生服务的数量、质量和公众满意度，对基本公共卫生服务补助资金的分配和使

5、用情况进行年度考核评价。7.负责制定基层医疗卫生服务机构应对突发公共卫生事件应急预案，并监督检查其执行情况。8.发生突发公共卫生事件时，会同其他部门组织、协调与基本公共卫生服务机构应急预案的实施。4、行政工作管理制度1.每年第四季度，监督检查基本公共卫生服务机构年度工作总结、绩效考核执行情况和下一年度工作计划。2.监督实施基本公共卫生服务机构工作会议制度。负责基层公共卫生服务机构与乡镇政府、村居委会等相关部门等相关部门至少每六个月召开一次协调会议；每季度召开一次会议；必要时召开紧急会议，及时传达有关政策精神，研究解决问题，部署下一步工作，做好会议纪要。3.监督检查基层公共卫生服务机构承办的重大

6、事项和突发事件报告制度的落实情况。对承担基本公共卫生服务机构的请示，应当在三个工作日内答复，并保存答复记录。4.监督指导基层公共卫生服务机构档案管理制度的建立、档案的归档和管理工作。五、信息统计管理系统1、对信息统计质量进行监督检查，提供业务指导。2.监督辖区内医疗机构统计信息的原始记录，以及信息资料的收集和保存。3、监督信息资料保密制度的执行情况，统计信息的发布需经有关部门批准。4.监督和承担基本公共卫生服务机构计算机网络平台的建设、升级和维护工作，确保软硬件安全。5.监督检查基本公共卫生服务机构各项法定统计报告和信息统计的及时、准确、完整报告。6.监督检查基本公共卫生服务机构管辖的居民健康

7、档案的建立和使用情况。七、所辖基本公共卫生服务机构信息化建设要做到统筹规划、统一标准、共建联动、资源共享。六、资金管理系统1、严格执行财务法律法规和财务会计制度，落实财务人员岗位责任制。2.基本公共卫生服务专项资金的核算和管理，统一归口单位财政部门，实行专户管理，建立健全财务会计制度，规范资金管理。3.基本公共卫生服务专项资金的收支必须严格遵守财务会计制度，专项资金的使用率要与项目进度相适应。4.建立健全基本公共卫生服务项目考核评价机制。各单位要以专项资金的实施、管理、使用、项目实施绩效作为考核评价的主要内容，制定具体的绩效考核方案。5.任何单位和个人不得以任何形式截留、占用、挪用基本公共卫生

8、服务项目专项资金；专项资金不得用于项目规定用途以外的工作，不得用于基本建设和承办资金。6.定期向社会公开基本公共卫生服务资金使用情况，接受社会监督。七、质量控制管理体系1.监督检查基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目开展情况，每年至少两次对基层医疗卫生服务机构的公共卫生工作质量、技术规范、服务流程和基本质量指标进行检查；提出改进意见，督促整改落实。2.监督检查基层医疗卫生机构公共卫生服务信息的收集、统计、报告、分析和利用情况。八、绩效考核管理制度1.根据基层医疗卫生机构的运行状况、服务功能、服务质量、服务效果和社会满意度，每年对承担基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构进行两次绩效考核。2、评价、

9、公布绩效考核结果，提出整改意见，督促整改措施的落实。3.监督检查基层医疗卫生机构各岗位绩效考核指标、考核办法和实施办法。4.监督对基层医疗卫生机构聘用人员的专业水平、工作业绩、职业道德和居民满意度等考核的实施。5、每年对绩效考核结果与绩效工资挂钩情况进行监督检查。项目实施机构内部运作管理制度9、信息采集、报告和管理系统1.及时、准确地收集、整理、统计、分析基本公共卫生服务和培训信息。2.建立健全各项登记统计制度，健全统计台账，做好统计编制工作，遵守各类信息资料的保密制度。3、按规定向卫生行政部门和有关部门报告各项统计资料和信息，不得拒绝、拖延、虚报、隐瞒、伪造、篡改。4、根据统计指标，定期分析

10、工作效率和工作质量，总结经验，发现问题，及时改进工作。5、专人负责信息的收集、提交和管理。6、逐步完善网络信息系统，做好数据录入和整理工作。7、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行维护、保养和备份。十、健康档案管理系统1.设立健康档案资料室，按照以户为单位、一人一份档案的原则，为家庭和居民建立健康档案。2.卫生档案应存放在集中档案室，按行政村名称、编号顺序存放，存放在专门的档案柜台，保持整洁、美观、规范、有序。3、责任医生按照65岁老人、0-6岁儿童、孕妇、慢性病患者的分类将健康档案登记在专门的名册中，档案箱应有目录和分类信息登记。4. 数据管理人员和社区负责医师应及时登记获取的各类信息，

11、进行分析统计，及时反馈。对非本辖区居民的诊疗情况，应及时反馈辖区负责医生，纳入居民自身健康档案；凡因大病转入上级医院的住院医师，均应随身携带健康档案，出院后继续交给负责医生，并及时保存。住院档案将记录在文件中。5.居民健康档案属于医学机密，非基本公共卫生服务数据管理者不得随意浏览已归档的各类档案。未经数据管理人员同意，任何人不得转让、出借各种档案资料。六、建立辖区内居民健康档案，加强老年人、孕妇、儿童、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者、严重精神疾病患者健康档案的建立.7、孕妇、儿童、老人、高血压、糖尿病、严重精神病患者等，应通过健康档案袋上的颜色标识加以区分。8. 健康档案由全科医生负责填

12、写，项目齐全，字迹清晰，表达准确，不得随意涂改。9、对孕产妇、儿童、老人、高血压患者、糖尿病患者、严重精神疾病患者的健康档案按照规范要求进行动态管理。10.健康档案应及时收集、记录、统一编号、归档。个人健康档案分散存放的，应当在家庭健康档案中注明存放地点。11、健康档案管理要对人负责，制度到位，硬件落实，管理达标，逐步纳入计算机系统管理。12、健康档案存放场所应防火、防潮、避光、防虫、防鼠，并妥善保存。11.突发公共事件管理制度一、按照“预防为主，时刻准备”的方针，建立健全各类突发公共事件应急预案，明确组织机构、部门职责、工作程序和应急措施。2、定期对所有突发公共事件人员进行应急管理教育和技能

13、培训，组织应急预案模拟演练。3、做好相关物资储备，进行动态管理。4. 突发公共事件按要求及时向有关部门报告。5.发生突发公共卫生事件时，应当配合有关部门开展调查、控制、监测和医疗救治。6.发生火灾、地震等突发公共事件时，统一领导，服从指挥，做好报警、人员疏散和现场应急救援工作。七、根据突发事件的变化和实施中发现的问题，及时修订补充应急预案。12.公共卫生事件应急处置制度1. 制定突发公共卫生事件应急预案，包括部门职责、监测、预警、报告、程序、应急处置等。2.定期开展全员突发公共卫生事件应急知识技能培训，组织演练。3.做好突发公共卫生事件物资储备，进行动态管理。4. 疫情报告。已经发生或者可能发

14、生的传染病暴发、流行等重大食品和职业中毒事件；发生不明原因的大规模疾病；传染性细菌、病毒种类的丢失，应当在2小时内上报上级卫生行政部门。五、突发公共卫生事件应急预案的启动，应当服从政府统一指挥，服从统一指挥。6、提供医疗救助和现场抢救，撰写完整的病历，协助转移患者。7、采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。13.传染病管理系统一、发现传染病患者或疑似传染病患者时，应在法定报告时限内尽快向疾病预防控制中心报告。2.落实传染病首诊责任制。发现传染病患者或者疑似传染病患者，应当及时转至定点医疗机构进行传染病救治。3.建立传染病病例登记卡，卡登记项目填写完整，不得遗漏任何项目。跟踪其动态并跟进。4.做

15、好传染性患者或疑似患者的流行病学调查、疫情报告、消毒隔离、急救、转院等工作，必要时对患者的学习、工作、生活环境进行预防性消毒；对与患者接触者进行医学观察；密切接触者的预防性药物。5、协助疾控中心开展传染病监测工作。建立监测数据档案，进行监测分析。六、加强结核病传染源的发现和通报，配合疾病预防控制中心做好辖区内结核病康复患者的送药和探望工作。7.建立健全性病艾滋病防控体系，开展高危人群防控知识宣传、行为干预、会诊、检测、转诊等服务；协助开展流行病学调查、医疗随访和医疗救助；妥善保管工作档案，严格遵守保密制度。八、在传染病防治管理工作中，对漏报、漏报、虚报、隐瞒传染病，造成疫情扩大或者传染病暴发的

16、部门和负责人，要从严处理。追究责任。14、疫情报告制度1、所有诊治患者的中西医、检验检疫人员均为合法记者。2、法定报告人必须熟悉国家规定的法定传染病及报告方式。3.发现法定传染病患者或疑似传染病患者，应按规定程序立即报告，不得延误、漏报、不报告，做到早发现、早报告、早隔离、应达到早期治疗。4、填写疫情报告卡时，要提高填卡质量，保证字迹清晰，项目必填。5、要定期到部门督促检查疫情报告的落实情况，发现问题及时纠正解决。6.填写门诊工作日志时，发现确诊传染病时，应在门诊工作日志表上登记患者的家庭住址和病名。七、不执行本制度或者违反规定造成危害的，依照传染病防治法的规定从重处理。15. 免疫计划管理系

17、统1.按规定的免疫程序为学龄儿童接种疫苗，宣传免疫预防知识。2.建立儿童疫苗接种电子档案，及时登记更新信息，并上传至国家信息管理平台。档案应妥善保存，长期保存。3、专人管理疫苗，制定需求计划，指定渠道采购。购买时必须接受疫苗相关的资格证书。做好头发和头发的登记工作，及时了解使用情况和消费情况。注册后提交过期疫苗。4、疫苗的运输、储存和使用符合冷链管理要求。建立冷链设备档案，对账、物料，专款专用。5.合理安排门诊疫苗接种周期。接种部位、接种人员、消毒、体检、接种均应符合相关要求。6、及时建立疫苗接种卡、疫苗接种书和疫苗接种证明，按时预约接种疫苗。做好常规检漏和补种和加强免疫。7、做好疫苗接种率监

18、测和常规疫苗接种月报统计工作，定期评估疫苗接种情况。8、对疫苗接种异常反应进行登记和调查，并及时处理和报告。16、健康教育管理系统1.制定健康教育工作计划，定期召开会议，开展健康教育和健康促进工作。2、设立健康教育宣传栏和宣传窗口，定期推出各种疾病的科普新知识，倡导健康的生活方式。3.开通健康服务咨询热线，提供健康心理、医疗咨询等服务。4、针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。5、发放各类健康教育手册和书籍，宣传普及防病知识。6.定期开展居民健康素养知识知晓率调查，至少每年两次，根据调查结果开展有针对性的健康教育。7、完整保存健康教育计划、宣传栏样本、工作过程

19、记录及效果评价等资料。17.慢性非传染性疾病管理制度1.设置专（兼职）人员管理慢病工作，建立以社区为基础的慢病防治网络，制定工作计划。2.定期筛查辖区内高危人群和重点慢性病，掌握慢性病流行情况，建立信息档案。3.对人群中重点慢性病进行分类监测、登记、备案和定期抽样调查，了解慢性病的发生和发展趋势。4、开展针对不同人群的健康咨询和危险因素干预活动，举办慢性病防治讲座，发放宣传资料。5、对辖区内确诊的高血压、糖尿病患者进行控制和管理。建立慢性病患者健康档案，实施规范管理，跟踪随访，详细记录。6、建立相对稳定的医患关系和责任感，确保为慢性病患者持续服务。18. 儿童保健系统一、指定专人负责辖区内新生

20、儿、婴幼儿、幼儿园的保健和生命监测工作。2、掌握辖区0-6岁儿童的基本情况和健康状况，定期进行体检，综合评价体检结果。3.按照国家基本公共服务规范（第三年版）的要求，为0-6岁儿童提供保健服务，按要求进行体格检查，监测生长发育，进行心理和行为发育，母乳喂养、辅食补充、意外伤害预防、常见病防治等健康指导； 6-8、18、30月龄不进行血常规检查，对轻度贫血患儿家长进行健康指导。4.做好新生儿探视工作，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防工作。5. 对不同月份、不同年龄的儿童进行智力、视力测试、听力筛查和口腔检查，并对测试结果异常的儿童进行登记、转诊、跟踪和治疗。6、对儿童定期体检发现的体弱儿童

21、，按管理程序进行登记管理。七、掌握辖区幼儿园基本情况，定期到幼儿园督促指导计划免疫、传染病预防、卫生消毒、面部保健等工作。8、负责辖区内5岁以下儿童的生命监测，掌握辖区内5岁以下儿童的出生人数、死亡人数及死因。9、及时、准确地完成儿童保健信息的登记、统计和上报工作。19. 孕产妇保健制度1.建立本辖区户籍人口和常住人口中孕妇的妇幼保健手册，开展早孕检查和指导工作。2.按照国家基本公共服务规范（第三版）孕产妇健康管理服务开展孕产妇健康管理，并统计上报相关信息。3.做好孕产妇和围产期生命监测管理工作。4.对已登记的孕妇进行高危筛查，对筛查出的高危孕妇按要求进行登记、跟踪和管理。5.对辖区内孕产妇和

22、围产儿（包括外籍户籍和外籍户籍）死亡情况进行调查核实，填写死亡报告卡，及时报告。20.精神卫生工作制度一、成立辖区精神卫生工作领导小组，建立三级精神卫生管理网络（乡、村、监护人），制定工作计划，定期召开会议。2.开展精神卫生流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准确上报精神卫生工作统计报告。3.开展重点人群心理健康咨询、心理行为干预、心理疾病预防等服务，对心理疾病患者进行早期发现。4、开展慢性或服用维持剂量药物的精神病人的诊治工作。新发现或疑似患者应及时转诊至上级专业机构进行诊断。5、建立跟踪制度。按照国家基本公共服务条例（第三版中重度精神疾病患者健康管理规定）要求，定期就

23、诊，对精神病患者进行病期跟踪，及时了解疾病变化、治疗状态、去向，填写随访记录，提供康复治疗指导。6、指导监护人督促患者按时服药。观察药物可能产生的副作用和精神症状，动员患者参与社区组织的康复活动。7、患者就诊或医务人员到患者家中诊治时，患者家属或监护人应陪同。8、做好重点精神病人管理工作，防止事故发生。9、对“三无”精神病人进行登记和报告；对生活有困难、符合免费药物治疗标准的患者，帮助申请和发放免费药物治疗。 21. 老年保健制度1. 设立专（兼）职人员，负责老年人的保健工作，建立人脉，制定工作计划。2.对辖区内老年人的基本情况和健康状况进行调查、登记、建立健康档案。3.按照国家基本公共服务规范（第三版）老年健康管理服务规范要求对辖区内老年人进行管理。4.以居家养老为主，评估老年人的服务需求，提供医疗、康复、保健服务、精神慰藉、姑息治疗等服务。5、管理老年慢性病，进行饮食、锻炼、合理用药、合理就医指导。6.对高危老人进行健康指导和行为危险因素干预。7、开展多种形式的健康教育，引导老年人防病、自理、预防常见伤害、自救等。22.基本公共卫生服务健康管理团队制度1.基本公共卫生服务健康管理团队由医生、护士和预防保健人员组成。根据辖区、常住人口、服务职能任务等，实行管理责任制。2.积极开展社区健康诊断，确定服务区域的主要健康问题及影响因素，采取