泌尿系统概述pt教学课件

1、泌尿系统系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 内容提要概 述第一节 肾第二节 输尿管第三节 膀 胱第四节 尿 道概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 概述概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录一、组成：肾脏（Kidney）输尿管（Ureter）膀胱（Urinary bladder）尿道（Urethra）二、功能：图片末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 概述返回概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）一、形态：形似

2、“蚕豆”，分两面、两缘、两端。成对的实质性器官，形似“蚕豆”（蚕豆形占80%、逗号形占15%）、左肾的外形较长、窄而略厚，右肾则短宽而略薄，新鲜时呈红褐色、质柔软、表面光滑，大小因人而异、男性的略大于女性的。分：两端： 两面： 两缘：肾门（其凹陷程度大部分为轻度凹陷、少部分为中度凹陷，其形态大多数呈四边形、多边形和三角形）肾蒂下页图片概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页二、构造（冠状切面观）：两部分七结构。肾蒂内结构排列关系从上向下：肾A肾V肾盂；从前向后：肾V 肾A 肾盂。注意：右侧肾蒂较左侧 的短，临床上右 肾手术难度较大！下图系统解剖： 泌尿系统（Urinary system）

3、 肾 （Kidney）下页概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页下图返回系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页上图返回系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）返回概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）三、位置：“八”字形、左高右低。居脊柱两侧，腹膜后方，紧贴腹后壁的上部，略

4、呈“八”字形。一般：左肾上端T12体上缘，下端L3体上缘；右肾上端T12体下缘，下端L3体下缘。下图下页概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）下图返回概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）肾门L1体注意临床肾叩诊的部位肾区（肋脊角）12肋斜过左肾的中部、右肾的上部下图返回概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）返回概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录

5、末 页下图系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）返回概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页肾移植系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）四、被膜：三层被膜。注意三层被膜的特点及临床应用下页概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页下图系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）上图概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）五、毗邻：下页下图概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（

6、Urinary system） 肾 （Kidney）返回概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页六、肾段（简述）：五段。每一肾段动脉分布区的肾实质为一肾段。一般分为五段，即上、上前、下前、下、后段。系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 肾 （Kidney）概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 输尿管（Ureter）一、起始、行程：一对细长的肌性管道，长约25-30cm、0.5-0.7cm，起于肾盂下端，终于膀胱。二、分段：分腹、盆、壁内段三段三、生理性狭窄：图片图片图片概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末

7、 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 输尿管（Ureter）返回概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 输尿管（Ureter）第三处狭窄第二处狭窄第一处狭窄返回概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 膀胱（Urinary bldder）一、概述：成人的平均容量为300-500ml（Max为800ml），新生儿为成人的1/10，老年人的由于肌张力降低，容积增大；女性的男性的。二、形态：膀胱的形态与充盈程度有关，空虚时呈三棱椎体形，充盈时呈卵圆形，分尖、

8、体、底、颈四部分。膀胱三角：输尿管间襞：图片下页概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 膀胱（Urinary bldder）三、位置：受充盈程度、年龄的影响，成人的居盆腔的前部。前方耻骨联合后方男性（精囊、输精管壶腹、直肠），女性（子宫、阴 道）下方男性（前列腺），女性（尿生殖膈）上面覆有腹膜，男性邻小肠、女性有子宫伏在其上。新生儿的较成人的高，老年人的位置更低。图片概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 膀胱（Urinary bldder）膀胱尖膀胱体膀胱颈膀胱底返回概 述肾输

9、尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 膀胱（Urinary bldder）下图返回概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 膀胱（Urinary bldder）上图返回概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 尿道（Urethra）一、男性尿道（Male urethra）：详见生殖系统。二、女性尿道（Female urethra）：1.起始、行程：长约5cm，起于膀胱的尿道内口，经阴道前方行向下、穿尿生殖膈，以尿道外口开口于阴道前

10、庭。2.结构特点：宽、短、直。3.临床意义：易引起逆行性尿路感染。图片概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 尿道（Urethra）返回概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录末 页末 页系统解剖： 泌尿系统（Urinary system）【主要参考资料】人体解剖学本科六版教材； 外科学本科六版教材； 内科学本科六版教材； 中华器官移植杂志。【思考题】1.膀胱三角： 2.女性尿道有何特点？【预 习】男性生殖系统： 概 述肾输 尿 管膀 胱尿 道总 目 录泌尿系统疾病病人的常见症状体征及护理 教学目标：1.列出泌尿系统疾病病人常见症状体

11、征的护理诊断和护理目标2.详述泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理措施 一、肾性水肿 (一）概述 肾性水肿是由肾脏疾病引起人体组织间隙 有过多的液体积聚而导致的组织肿胀。可见 于各种肾炎和肾病病人，是肾小球疾病最常 见的症状。 肾源性水肿可分为两大类：肾炎性水肿 肾病性水肿 肾炎性水肿的发病机制主要是肾小球滤过率 下降；肾病性水肿是由大量蛋白尿导致血浆 胶体渗透压降低而引起。（二）护理评估1.病史2.身体评估3.心理-社会资料4.辅助检查（三）常见的护理诊断 1.体液过多：与水钠潴留，大量蛋白尿致血浆清蛋白浓度下降等因素有关。 2.有皮肤完整性受损的危险：与皮肤水肿、抵抗力降低有关。 3.自我形

12、象紊乱：与水肿及激素副作用引起的颜面或身体外形改变有关。（四）护理目标1.病人的水肿减轻或完全消退。2.病人无皮肤破损或感染发生。3.病人能正确认识现存身体外表的改变。（五）护理措施 1.体液过多 （1）一般护理 1）休息和卧位：轻度水肿者应限制活动；重度水肿者，应卧床休息，以利于水肿消退。对下肢水肿病人应抬高下肢。有胸水者 宜半卧位。2）饮食护理：控制水分和钠盐的摄入，给予低盐饮食。每日食盐量5g，重症 者3个。 原因：泌尿系统疾病及全身疾病 肾对药物过敏或毒性反应常见的疾病: 肾炎、泌尿系结石、结核、肿 瘤、尿路感染（二）护理评估1.病史2.身体评估3.心理-社会资料4.辅助检查（三）常见的护理诊断 1.排尿异常：血尿 与各种因素引起肾小球滤过率增加及泌尿系损伤出血有关。 2.个人应对能力差：与反复发作的血尿及病情恢复慢有关。 （四）护理目标1.病人血尿减轻或完全消失。2.病人能接受情境的改变并能参与应对计划。（五）护理措施 1.排尿异常 （1）一般护理