2021年心内科护理总结

1、201* 年心内科护理总结201* 年心内科护理总结201* 年即将结束，现将心内科护理工作总结如下一、护理工作基本情况201* 年无护理差错、事故发生。我科201*年收治患者人次，其中CCU 收治 1410人次；介入诊疗人次；收治急诊心肌梗死患者201 余人；病危、病重 320 人；死亡 31 人。二、护理质量管理情况季度201*年第四季度201*年第一季度201*年第二季度201*年第三季度病区质量管理的方法与经验(1)因科室人员流动，调整护理质控小组成员，发挥质控小组的作用，明确护理质控小组的职责及工作方法。(2)进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起。(3)组织全体护士学习侵权责任法。

2、护理风险管理举措(1)加强对护理意外事件的防范及处理。实施预案，突出“预防为主 ” 的原则。在预防的管理预案中，针对危险因素评分为高危的患者，制订了科室风险告知书。一旦发现差错可能性及时调整，提出整改措施，积极落实安全防范措施。如 CCU 每张病床气垫床处于备用状态。制定事件发生后应急处理措施，明确规定护士逐级上报的程序。(2)借鉴他科不良事件的经验教训，我科对常见的护理风险问题进行自我分析，及时整改，防微杜渐。这样既提高了护理人员的风险意识，又加强了责任心，避免护理风险事件发生。(3)制定心血管专科护理护理常规、心内科急症应急预案，帮助护士最快掌握我科疾病的护理重点、急救处理，更好地为病人服

3、务，提高护理安全。心内二病区1911 分 1935分 1904分 1979分心内三病区1966分 1949分1979分 1979分三、护理疑难病例及抢救危重病人情况患者邹波， 32岁，男，因 “反复发热两周 ”收入我科，诊断为鸡葡萄球菌感染，患者在我科住院两月，期间患者患者反复高热，经过多项检查、全院会诊、上海市会诊，仍未发现明确感染源。患者经常没有一会全身的衣物、被褥全部湿透，当班护士等不怕脏不怕累，等不怕脏不怕累，及时主动帮助患者更换衣物被褥、擦身，有时一天更换几套，患者及家属深受感动。患者使用抗生素需要严格按时、按量使用，所有护士都严格交接班，确保药物的正确使用。与此同时，护士万丽萍、毛

4、丽等积极鼓励患者家属，邹波的母亲是一名退休的护理人员，他感动的说 “护士很 敬业，准时准点给我们邹波用药，半夜里悄悄地看药有没有滴完，相当及时。还告诉他多吃水果等补充水分、电解质，鼓励我们战胜疾病，你们很无私” 。通过两个多月精心护理，邹波虽反复发热，但精神状态良好，后患者诊断为药物热，停用药物后体温逐渐正常，患者康复后多次致电表示感谢。患者李美湘，女， 98 岁，患者年近百岁，因重度心力衰竭收治入科，生活不能自理，住院期间绝对卧床，护士顾赛男在生活上给予悉心护理，床上洗头、擦身，协助穿衣、给予贴心的护理。在与老人的接触中，顾赛男注重交流与沟通，亲切地询问生活起居的情况，嘱咐按时吃药，给予老人

5、心理上的安慰与关心，用关爱的方式化解老人的需求。老太太康复出院，她的家人感动地说 “这里的护士是我见到的最贴心的护士！ ”患儿丁小小，女， 7 岁，因诊断 “高血压、肾动脉纤维肌发育不良”收入我科，入科血压为240/170mmHg,入科后完善相关检查，并组织科内及相关科室会诊，对于患儿年幼，对手术充满恐惧心理，术前做好与患儿及其家属的沟通，并积极组织护理疑难病例讨论，做好术后护理准备工作，后在局麻下行肾动脉球囊扩张术，给予砂袋250g压迫止血，并监测四肢血压。经积极地治疗和护理，患者已病情平稳，测血压 150/90mmHg,经积极地出院指导予出院。患者秦凤英，女， 48 岁，因诊断 “扩张型心

6、肌病”收入我科，入科后护士长沈燕、责任护士李艾莲在帮助患者更衣时，患者突然双眼上翻，四肢抽搐，牙关紧闭，护士长沈燕立即握紧拳头放入患者口中，保证患者呼吸道通畅，并积极进行抢救，后病人转危为安，大家这才发现护士长手被咬伤，斑斑血迹。患者及家属非常感激！四、落实以病人为中心、提高护理服务满意度1规范窗口文明礼貌，认真落实 “首问负责制 ” ，出院前发放满意度调查表。我科及时根据出院患者的反馈情况，针对护理工作中的盲点进行改进。在护理部的领导下，以 “优质护理服务示范工程”的要求服务患者，努力做到有陪无护，落实生活护理、责任制护理，努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。201* 年计划制定心内科

7、常见疾病的健康手册，现已完成第四次校稿，年底能正式定稿。相信新的心内科健康宣教手册能让患者受益，有利于提高护士服务品质，提高护理质量。做好患者的基础护理提倡整体护理的理念，从服务对象的生理和心理出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。 严格遵守患者等级护理制度，协助患者做好口腔、会阴、皮肤、指甲、毛发等护理 加大两头班检查力度，要求下班前护士长过目 由于我科介入治疗量大、手术项目多，经常做到凌晨，加强生活护理班，做好介入术后病人晨晚间的基础护理，保证病人的舒适。五、护士教育培训情况目前我科 48 名护士学历情况为本科6 名，大专 29

8、名，中专 3 名，其中参加自学考试的有6 人。以护士考核、工作质量、服务态度等为依据，我科 3 名护士参加护理初级师的竞聘， 1 名护士参加主管护士竞聘。我科 2 名护士完成急诊轮转（护师资格培训），顾赛男完成胸外监护室轮转（主管护师资格培训 ），安排 8 名年轻护士进行心电图轮转，加强心电图专科知识培训。我科新护士多， 10 年新聘护士？人。针对新护士多的特点，我科新护士多。针对新护士多的特点，组织定科护士学习心内科专科知识，并进行统一考试与讲评。201* 年参加继续教育培训的有 曹爱芳参加“上海市感染管理岗位培训班” ； 顾赛男参加长海医院疼痛护理培训班； 万丽萍参加“长海医院静脉输液安全

9、管理培训班” ； 林美参加 “长海医院临床带教培训 ” ，并通过考试。以护士考核、工作质量、服务态度等为依据，作为护士晋升、聘任的重要依据。我科今年2 名护士参加护理初级师的竞聘， 1 名护士参加主管护士竞聘。我科 3 名护士完成急诊轮转（护师资格培训），顾赛男完成胸外监护室轮转（主管护师资格培训 ），安排 8 名年轻护士进行心电图轮转，加强心电图专科知识培训。 .201*年放弃休假，全年工作在岗在位的护士曹爱芳、金静、莫天娴、心三 2、护士教育积极参加国家一类继续教育讲座，护理管理高峰论坛、疼痛管理学习班及静脉输液学习班积极选派高年资护士戴冬梅、林美参加护理部组织的物理体检小教员培训。六、护

10、理教学、临床带教情况安排高年资护师负责临床带教工作，年度负责带教教员戴冬梅李艾莲八、突出的好人好事及奖励情况我科柳爱娟护士年初二在老家发生脑外伤，脑外科周晓平主任及我科秦永文主任、郑兴主任、曹爱芳和沈燕护士长第一时间赶到，协助抢救工作，并在院领导及护理部张玲娟主任等的积极协关心协调下转入我院继续治疗，现小柳护士病情平稳，家属感激地说是长海医院创造了这个生命的奇迹！1进修护士巫惠心在我科完、成进修后，突发宫外孕，高年资护士陈文瑶主动关心小巫，根据小巫症状，果断将其送至急诊就诊。经腹部超声与穿刺后确诊后，陈文瑶与护士长曹爱芳当机立断，积极安排急诊手术，积极配合救治，同时联系小巫家属。当家属赶至医院

11、是，小巫已完成手术，转危为安。我科获长海医院 “最具带教特色科室 ”奖，顾赛男被评为学院心目中最喜爱的带教教员。沈燕获 “优秀护士 ”提名奖李艾莲、金静完成我院组织的秋季英语培训任务；李艾莲在“ 12奉献长海”迎世博英语演讲比赛中，荣获第三名；顺利完成 “世卫-201*”卫勤演习、世博安保等任务。张晖、沈婷多次利用休息时间参加医院礼仪活动与表演，不计个人得失，受到一致好评。奖励情况1曹爱芳荣获长海医院 “感动长海十佳护士 ”称号。沈燕获 “优秀护士 ”提名 奖2我科积极参加党组织的各项活动，被评为 “长海医院优秀团组织”、 “校先进党支部 “、 “全校全面建设标兵单位”称号，科室立集体三等功。

12、林美荣获“优秀团员 ”称号；金静荣获 “优秀青年志愿者 ”称号。扩展阅读 201*年内科护理工作总结201* 年内科病房护士长工作总结内科全体护理人员在所领导的支持和帮助下，本着 “一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了所领导布置的各项护理工作，完成了本年护理计划905%以上，现将201*年工作情况总结如下一、认真落实各项规章制度1、我科重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，保证护理工作按照操作规程去做。2、坚持查对制度（ 1）要求每日核对医嘱，并有记录。（ 2）护理操作时要求必须做到三查八对。（3）坚持填写输液卡，一年来未发生护理差错。3、认真落实内科护

13、理常规及专科护理，坚持填写了各种信息数据登记本。、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。2、对全体护士进行医德医风和职业道德培训，改善医患关系，我们的护理工作得到了患者及家属的好评。3、对住院病人发放医德医风满意度调查表，满意度调查结果在95%以上。4、每月科室定期召开公休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。5、对新护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科专病知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。三、加强了院内感染管理1、严格执行各项消毒隔离制度。2、坚持每月对处置室的空气培3、坚持每天对处置

14、室进行紫外线消毒，并记录，每半个月对紫外线灯管用 无水酒精进行除尘处理，并记录。4、一次性物品使用后均能及时毁形，集中处理，并定期检查督促，记录。5、病房坚持每天紫外线消毒，上下午各通风半小时。6、医疗废物按流程转运，并记录。四、圆满完成重点专病专科检查1、完善专病专科中医护理常规及辩证施护。2、开展有中医药特色的康复和健康教育指导，获得病人好评。 3、开展中医护理技能操作训练，重点为拔罐法和刮痧法两项。 4、制订中医护理质量持续改进措施，积极改进，并记录，效果良好。五、提高护理人员业务素质1、对在职人员进行三基三严培训，并组织理论考核。2、科室每周组织业务学习，内容为护理基础理论知识、专科知识。3、坚持每月进行一次护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了讨论，以达到提高业务素质