主管护师妇科讲义

1、第二十二章 妇女【章节框架】概述妇女妇女工作范围统计4.女性绝育方法及护理第一节 概述妇女工作是通过积极的普查、预防及监护和治疗措施，降低孕产妇及围生儿率，减少患病率和伤残率，控制某些疾病发生及性疾病的，从而促进妇女身心健康。第二节 妇女工作范围一、妇女各期1.分为三级：女性的生理、心理和社会行为特点，指导她们培养良好的个人生活一级预防：根据，合心理理营养，参与适当的体育锻炼和体力劳动。重点给予经期卫生指导，卫生和性知识教育及性道德培养。指导，进行二级预防：通过学校，定期体格检查，早期发现各种疾病和行为异常。三级预防：指导女性疾病的治疗和康复。以一级预防为重点。2.围婚期包括婚前医学检查、围婚

2、期健康教育及婚前卫生。3.期目的是正常的生殖功能。通过加强孕产期，及时诊治高危孕产妇，降低孕产妇率和围生儿4.围生期率；给予指导，避免妇女在期内因孕育或节育各种疾病。是指从妊娠前开始历经妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期、新生儿期，持续为孕产妇和胎、婴儿提供高质量、全方位的健康措施，努力提高产科工作质量，降低围生儿及孕产妇率。（1）孕前期：指导夫妇选择最佳受孕时期。长时间使用药物者应停药半年后再妊娠；积极治疗对妊娠有影响的疾病；对有不良孕产史者、遗传病、传染病史者，应接受产前；对有严重疾病有可能危及孕妇生命安全者，应给予必要的医学指导。（2）孕期：目的是加强母儿监护，预防和减少孕产期并发症，确保孕

3、妇和健康。在妊娠期间的安全、（3）分娩期：目的是确保分娩顺利，母儿安全。持续地给母亲生理上、心理上和精神上的帮助和支持，加强对高危妊娠的产时监护和产程处理。（4）产褥期：目的是预防产后、等并发症的发生，促进产妇产后生理功能恢复。指导产妇保持身体清洁，尤其是部皮肤和的清洁；居室应安静、舒适；营养合理，防止便秘；产后应按时做操。遵循以家庭为中心的产科护理理念，促进家庭和谐发展。产后检查包括产后访视及产后健康检查。产后访视开始于产妇出院后 3 天内、产后 14 天和 28 天，共 3 次，必要可酌情增加访视次数。产褥期内划指导。（5）哺乳期。产妇于产后 42 天到医院接受全面的健康检查，包括全身检查

4、和妇科检查，同时给予计：哺乳期的主要目的是促进和支持喂养。哺乳期应定期访视，评估喂养及婴儿生长发育情况，指导母亲在哺乳期合理用药及采取正确的措施，不宜采取药物原因。的5.围绝经期 围绝经期是指妇女从接近绝经时出现的与绝经有关的内、生物学和临床特征至绝经后 1 年内的时期。围绝经期的主要目的是提高自我意识和生活质量。指导妇女每 12 年定期进行 1 次妇科常见疾病及肿瘤的筛查；进行缩肛运动锻炼；积极防治围绝经期综合征和骨质疏松；并指导避孕至停经 1 年以上，节育器于绝经 1 年后取出。6.老年期应指导老年人定期体检，适度参加社会活动和从事力所能及的工作，保持生活规律，注意劳逸结合，防治老年期常见

5、病和多发病。二、妇女病普查及劳动保护1.健全妇女网络，定期对育龄妇女进行妇女常见病及良的普查工作，每 12 年普查命质量。1 次，中老年妇女以防癌为重点，做到早期发现、早期及早期治疗，提高妇2.劳动保护 在职业性有害的作用下，妇女的官和生殖功能可能受到影响，并且可以通过妊娠、哺乳等影响胎婴儿的健康。我国规定：（1）期：女职工不得从事装卸、搬运等重体力劳动及高处、低温、冷水、野外作业及用纯苯作溶剂而无防护措施的作业；不得从事连续负重（每小时负重次数在 6 次以上者）每次负重超过 20kg，间断负重每次负重超过 25kg 的作业。（2）孕期：妇女在劳动时间进行产前检查，可按劳动工时计算；孕期不得加

6、班、加点，妊娠满 7 个月后不得安排夜班劳动；不得从事工作中频繁弯腰、攀高、下蹲的作业；不允许在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低基本工资或解除劳动合同。（3）产期：女职工产假为 90 天，其中产前休息 15 天，难产增加产假 15 天，多胎每多生一个婴儿增加产假 15 天。女职工执行可按本地区本部门规定延长产假。（4）哺乳期：时间为 1 年，每班工作应给予两次授乳时间，每次授乳时间，单胎为 30 分钟；有未满 1周岁婴儿的女职工，不得安排夜班及加班。（5）围绝经期：女职工应该得到社会广泛的体谅和；经医疗机构为围绝经期综合征者，经治疗效果不佳，已不适应现任工作时，应暂时安排其他适宜的工作。（6）其他：如妇女应遵守国家，但也有不育的；各对妇女应定期进行以防癌为主的妇女病普查、；女职工的劳动负荷，单人负荷一般不得超过 25kg，两人抬运不得超过 50kg。第三节妇女