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文档简介

1、交通事故私了协议书甲方:乙方:年日甲方车辆(牌照号)与乙方车辆(牌照号)发生(事故经过)甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计(_)元人民币(大写:_)二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不

2、得以任何理由对于协议提出反悔。本协议自双方当事人签字后生效。法人代表:_ 联系电话:_时间交通事故私了协议书(二)本协议由以下双方于_年_月_日签订于市_区公安分局_派出所。甲方:_ 公民身份证号码:_乙方:_ 公民身份证号码:_乙方担保人:_ 公民身份证号码:_年_月_日时许,甲方驾驶机动车与乙方骑电动车带人因争抢机动车道发生了纠纷,甲方与乙方在发生争执过程中发生打斗,乙方受伤并出现了身体上的创伤。_年_月_日乙方的出院小结:_年_月_日法医对乙方伤情的鉴定结论:有鉴于此,现甲方与乙方就本案(交通事故及故意伤害等)的和解、赔偿等相关事宜,在公平公正的原则下,乙方提出和解,经过诚恳、友好地协商

3、,一致自愿达成以下和解条款,定立协议,以兹双方共同信守履行:1、甲方为乙方造成的损害,深感歉意,并致以诚恳的道歉,乙方也已经给予宽恕和愿意与甲方达成和解。2、甲方已承担乙方在_年_月_日至_年_月_日住院治疗期间的医疗费。3、甲方另一次性赔偿乙方损失(包括但不限于误工费、伤害赔偿金、营养费、精神损害赔偿金、后期医疗费用、财产损失等)合计人民币_万元(大写:_整)。4、乙方向甲方出具收条,甲方应在本协议签定后_日付清上述赔偿款项。乙方指定下列帐户收款:户名:_ ;开户行:_;帐号:_;5、甲方履行上述赔偿义务后,双方之间交通事故及故意伤害事件的终止,双方没有其它任何争议。乙方不得再向甲方或任何第

4、三方提出追究责任或索赔请求,乙方放弃向公安机关要求治安处罚或向法院起诉故意伤害刑事附带民事自诉的权利。乙方出院之后无论是个人因素或是第三方因素发生的任何后果(包括但不限于日后因此出现的后遗症、后期治疗、复查等)均与甲方无关,由乙方自行负责。6、双方本着化解矛盾的态度,乙方对甲方的行为给予谅解,并同意请求公安机关对本案作调解处理,不再请求司法机关追究甲方的行政、刑事责任。7、任何一方违约,除全额返还赔款外,另向对方支付违约金人民币叁拾万元整。8、协议内容系双方真实意愿的表达。9、甲、乙双方经公安机关调解后签订的治安调解协议书之内容如与本和解协议书相不一致的事项,以本和解协议书之条款为准。10、双

5、方承诺均不得将本次事件信息向任何第三方(包括但不限于媒体或网络)提供或披露。11、乙方担保人自愿为乙方保证人,与乙方为履行本协议承担连带责任。12、本协议自双方当事人签字之日起生效(每页签字)。本协议一式叁份具有同等法律效力,由双方各执一份,呈交武汉市江汉区公安分局汉兴街派出所存档壹份。法人代表:_ 联系电话:_乙方担保人:_年_月_日交通事故私了协议书(三)肇事方:_运输有限公司(以下简称甲方)受损方:_车主(以下简称乙方)受损方:_(以下简称丙方)主持调解方:_县公安局交通警察大队事情经过:_年_月_日x时许,甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过_县_乡路段时与乙方车辆会车时相撞,驾驶

6、员_、乘坐人员_受伤,双方车辆受损的交通事故。当晚,甲方立即将乙方送至_县医院紧急救治,并住院治疗。后经_县交警大队认定甲方为全部责任,乙方无责任,乘坐人员_无责。_年_月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商,并经交警队主持调解,双方协商同意,就相关赔偿事宜协议如下:一、对乙方赔偿明细及数额1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:_。2.乙方住院伙食补助费共计日,住伙补为_元/日。3.乙方营养费共计元,营养费_元/日。4.乙方误工费共计费_元/日。5.交通费用共计_元6.住宿费为_7.乙方_小车修理费用共计元,其中车辆的修理费用元,施救拖车费用为_元。8.

7、其他:住院护理费共计元,_为护理_天工_元/日。以上合计为_元。二、对丙方的赔偿及明细1.丙方_住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:_,票据_张。2.丙方住院伙食补助费共计伙补为_住院_元/日。3.丙方营养费共计元,日为元,营养费_元/日)。4.丙方误工费共计,_元/天。5.交通费用共计元_6.护理费共计元,_护理_天_元/日。7.其他:以上合计为_元。三、赔偿履行1._县公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金元,其中交警大队保证金代为转付_元,剩余款项_元,甲方现金支付交警队,乙方出具收条,支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。四、乙方按照赔偿

8、明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。五、本协议自双方签章之日起生效。六、本协议一式四份,甲方持两份,乙方持一份,交警大队备案一份。甲方(签章):_ 乙方(签字):_代表人:_年_月_日 _年_月_日主持调解方:_县公安局交通警察大队_年_月_日交通事故私了协议书(四)乙方:_年_月_日时_分许,甲方的表弟孙_驾驶陕D318_号桑塔纳牌轿车由东向西行驶在延安市宝塔区大砭沟公路处追撞于乙方王_驾驶的陕JT_号轿车,致王_受伤,两车受损的交通事故。后孙_涉嫌危险驾驶罪被拘留,王_受伤住院。现甲方代表孙_与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议:一、

9、赔偿总额:甲、乙双方确定该交通事故赔偿总额为:人民币大写元,该赔偿总额包括但不限于乙方王_的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、车辆损失费等一切交通事故赔偿费用。二、支付方式:甲方的赔偿款项于甲乙双方签订本协议后由甲方支付给乙方。三、本协议签订后,甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。四、乙方认为,此交通事故发生后,甲方积极协商赔偿事宜、主动赔偿乙方损失,确有悔意,取得了乙方的谅解。鉴于此,乙方恳请人民检察院、人民法院等司法机关从轻、减轻或者免予追究肇事者的刑事责任。如需乙方配合甲方为减轻或免予追究肇

10、事者刑事责任的工作,乙方有义务予以配合。五、本协议书一式四份,甲、乙双方各执一份,呈检察院、法院各一份,甲乙双方签字生效。法人代表:_ 联系电话:_年_月_日 _年_月_日交通事故私了协议书(五)原告方:王小燕谢翠云黄婷黄媛被告方:陕县宏通汽车运输有限责任公司原告王小燕、谢翠云、黄婷、黄媛诉被告陕县宏通汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案,经双方协商,已同意和解,现达成和解协议如下:一、经原、被告双方协商确认,本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为:死亡赔偿金_元、原告谢翠云生活费_元、原告黄婷生活费_元、原告黄媛生活费_元、丧葬费_元、误工费_元、交通费_元、住宿费_元和货物运费损失_元。

11、上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写:_元)。现本着互谅互让的原则,综合考虑双方实际情况,原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减,双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写:12_元)。二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写:12_元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费,则原定核减部分将不予核减,仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写:_元)支付原告方赔偿费用。三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担_%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交,被告方同意于本协议签订

12、的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份,甲、乙双方各执一份,提交受诉人民法院备案一份。甲方(签字):乙方(盖章):陕县宏通汽车运输有限责任公司代理人(签字):_ 代理人(签字):_签约日期:_年_月_日交通事故私了协议书(六)甲方:(身份证号码:)乙方:(身份证号码:)_年_月_日,甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后,甲方及时履行报警和救助义务,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币_元(大写:肆万伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解决,甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交

13、警同意,达成如下协议:一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币_元(大写:壹万捌仟元整)。二、在甲方支付人民币_元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。三、在乙方收到甲方支付的人民币_元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方

14、完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。甲方:乙方:交通

15、事故私了协议书(七)甲方:_ 身份证号:_甲方委托代理人:_ 身份证号:_乙方:_ 身份证号:_乙方委托代理人:_ 身份证号:_年_月_日时左右,甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了CT,_光机及B超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_元人民币(大写:叁仟圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等元)。二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿

16、费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。三、本协议签定时,甲方支付乙方_元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的.情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同

17、等法律效力。甲方签字(手印):乙方签字(手印):甲方委托代理人:乙方委托代理人:签约时间:_年_月_日交通事故私了协议书(八)甲方:_,身份证号:乙方:_,身份证号:乘坐人:_,身份证号:(系乙方配偶)_年_月_日在西安市临潼区秦新路(秦陵_新丰)高炮旅门前发生交通事故,事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶,乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶,不慎发生轻微碰撞,造成双方车辆受损,无人员受伤,现双方就本次交通事故充分协商后达成以下协议内容:一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害,互不追究责任;二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓,因其怀孕,甲、乙双方立即将其送往医院,检查后无任何伤情,且胎儿完好,乘坐人遂自

18、行放弃住院观察机会,在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任;三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计_元人民币(大写_);四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担,互不追究;五、本协议内容真实有效,双方签定后即生效,此事故即一次性了解,今后双方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切责任;六、本协议一式三份,甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份,交警部门存档一份。协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。甲方:乙方:乙方乘坐人:见证人:协调地址:_年_月_日交通事故私了协议书(九)甲方:乙方:甲

19、、乙双方就_年_月_日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在人民医院治疗,已痊愈出院。二、根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计元人民币。三、乙方在本协议签订之日起日内,一次性向甲方全部支付。四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起

20、诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金元。五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要,给予积极的支持和配合。通讯地址,联系电话。七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份,双方当事人各一份,公安局、检察院、法院各一份。甲方:乙方:_年_月_日交通事故私了协议书(十)甲方:_ 身份证号:

21、_乙方:_ 身份证号:_年_月_日凌晨_时_分左右,因甲方驾驶车辆发生交通事故将乙方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成如下协议:1、因甲方驾驶车辆晚上在_国道行驶时,乙方走在行车道上,甲方在下坡时挂空挡、车灯不亮的情况下,发生交通事故,无意撞伤乙方二人,乙方二人在市人民医院经过全面检查,一人脸部轻微外伤,一人左臂轻微骨折,诊疗费用共计_元人民币,经过治疗可以出院。2、根据双方调解意见,甲方付给乙方康复费、后续治疗费等因本次交通事故造成的一切经济损失共计_元人民币。3、甲方在本协议签订之日起,一次性向乙方全部支付。4、乙方收到甲方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目的缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等理由,向甲方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索要赔偿,甲方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等

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