13第十三章周围神经疾病gbs

1、第十三章周围神经疾病一.单项选择题(1100)1.顺向变性发生在上运动神经元下运动神经元A.B.C.D.E.周围神经周围神经周围神经近心端远心端末梢2.下列哪项属于周围神经病变A.B.C.D.E.双下肢痉挛型瘫痪腱反射减弱或腱反射亢进 病理反射阳性 Kernig 征阳性3.下列哪项不属于周围神经病变A.B.C.D.E.肌萎缩腱反射减退或腱反射亢进神经功能有肌束颤动4.下列哪项不属于周围神经病理改变A.顺向变性 B.轴突变性 C.神经元变性D.节段性脱髓鞘 E.颗粒空泡变性5.下列哪项不属于周围神经病的症状分类A.B.C.D.E.感觉性周围神经病运动性周围神经病混合性周围神经病对称性周围神经病神

2、经性周围神经病6.周围神经病的下列哪项除外A.B.C.D.E.脑电图脑干诱发电位肌电图H 反射神经活组织检查性三叉神经痛的确切病因是7.A.急性上颌 B.急性牙周炎 C.副鼻D.鼻咽癌 E.原因不明8.性三叉神经痛最常见于三叉神经的A.第1支 B.第3支C.第1、2支D.第2、3支 E.第1、3支9.性三叉神经痛的疼痛特点持续性钝痛持续性刺痛发作性剧烈的短暂的闪电样痛疼痛多见于前额部发作时伴有同侧面部感觉减退A.B.C.D.E.10. 下列哪项表述不符合性三叉神经痛A.B.C.D.E.发作性短暂性疼痛呈闪电样、针刺样或刀割样剧痛存在板机点患侧角膜反射严格限于三叉神经分布区域内11.下列哪项是性

3、三叉神经痛的临床表现A.B.C.D.E.患侧面部存在板机点患侧角膜反射患侧咬肌无力患侧面部葱皮样感觉张口时下颌偏向患侧12.下列哪项表述不符合性三叉神经痛A.B.C.D.E.多见于中老年人右侧疼痛比左侧多女性多于存在板机点双侧受累者多见性和继发性三叉神经痛的主要鉴别要点在于疼痛的部位疼痛的性质 疼痛持续时间疼痛是否伴随神经系统定位体征以上都不是13.A.B.C.D.E.14. 三叉神经痛最易与下列哪种颜面部疼痛A.青光眼 B.牙痛上 C.额D.中耳炎 E.额15.性三叉神经痛首选治疗为药物治疗经皮选择性射频热凝治疗神经阻滞疗法A.B.C.D.E.治疗三叉神经微减压术三叉神经感觉根切断术性三叉神

4、经痛首选药物为16.A.散利痛 B.C.卡马西平D.苯妥英钠 E.阿司匹林17. 三叉神经痛的治疗有A.B.C.D.E.18. 治疗A.B.C.D.E.药物治疗经皮选择性射频热凝治疗神经阻滞疗法三叉神经微以上均可减压术性三叉神经痛较有效的药物是卡马西平B 族维生素野木瓜19.下列哪项不属于三叉神经痛的板机点A.上唇外侧 B.口角C.舌D.颊部 E.乳突20. 诱发三叉神经痛的动作有A.洗脸 B.刷牙 C.咀嚼D.说笑E.以上都是21. 继发性三叉神经痛的病因是A.B.C.D.E.颅底肿瘤鼻咽癌多发性硬化带状疱疹以上都是22.继发性三叉神经痛可有A.B.C.D.E.眼球活动角膜反射减退瞳孔直接对

5、光反射瞳孔间接对光反射瞳孔缩小23. 卡马西平的副作用有A.眩晕 B.嗜睡 C.皮疹D.白细胞减少 E.以上都是24. 卡马西平出现下列哪项副作用必须停药A.眩晕 B.嗜睡 C.D.皮疹E.共济失调25.性三叉神经痛的依据是疼痛发作的部位疼痛特征 存在板机点A.B.C.D.E.无神经系统阳性体征以上都是性三叉神经痛的治疗原则是三叉神经周围支切断术首选手术治疗首选神经阻滞治疗以止痛治疗为目的首选经皮选择性射频热凝治疗性三叉神经痛可能有面部感觉减退面部有板机点角膜反射迟钝下颌反射亢进以上都是26.A.B.C.D.E.27.A.B.C.D.E.28.服用卡马西平应观察皮疹共济运动 C.血常规D.肝功

6、能 E.以上都要29. 继发性三叉神经痛可检查颅底 X 线颅底 CT脑 MRID.脑脊液 E.以上都要30. 下列哪项不符合牙病引起的下颌疼痛A.B.C.D.E.进食冷热食物时诱发牙病治疗后疼痛缓解拔牙后疼痛缓解拔牙后疼痛仍不抗炎治疗后疼痛缓解31. 特发性面神经麻痹又称为A.B.C.D.E.t 综合征Bell 麻痹Millard-Gubler 综合征Horner 综合征Weber 综合征32. 下列哪项不见于特发性面神经麻痹A.眼闭合不全 B.Bell 现象 C.皱额动作好D.口角下垂 E.鼻唇沟浅33. 特发性面神经麻痹在何部位易发生味觉?A.B.C.D.E.舌前1/3味觉舌后1/3味觉舌

7、前2/3味觉舌后2/3味觉全舌部味觉34.特发性面神经麻痹可有下列哪种表现A.B.C.D.E.病侧鼻唇沟深健侧口角下垂露齿口角偏向健侧露齿口角偏向病侧露齿下颌偏向健侧35. 下列哪项不见于特发性面神经麻痹A.B.C.D.E.患侧耳后疼痛患侧听觉过敏患侧外耳道有疱疹患侧面部痛觉减退食物常滞留于病侧齿颊之间36. 特发性面神经麻痹能完成A.咀嚼 B.皱额 C.闭目D.鼓腮 E.吹口哨37.中枢性面瘫不能完成A.咀嚼 B.皱额 C.闭目D.皱眉 E.吹口哨38. 中枢性面瘫不同于周围性面瘫的是A.B.C.D.E.瘫痪侧鼻唇沟浅瘫痪侧口角下垂不能鼓腮不能吹口哨能皱额39. 右侧特发性面神经麻痹表现为A

8、.B.C.D.E.右眼闭合不全右眼球活动 右瞳孔扩大右侧针尖样瞳孔右眼睑下垂40.右侧特发性面神经炎表现为A.B.C.D.E.右眼闭合不全,露齿时口角歪向右侧右眼闭合不全,露齿时口角歪向左侧右眼闭合不全,露齿时口角不歪眼睑闭合正常,露齿时口角歪向右侧眼睑闭合正常,露齿时口角歪向左侧41. 右侧中枢性面瘫表现为A.B.C.D.E.右眼闭合不全,露齿时口角歪向右侧右眼闭合不全,露齿时口角歪向左侧右眼闭合不全,露齿时口角不歪眼睑闭合正常,露齿时口角歪向右侧眼睑闭合正常,露齿时口角歪向左侧42. 下列哪项不见于中枢性面瘫A.B.C.D.E.能皱额能皱眉Bell 征阳性瘫痪侧口角下垂瘫痪侧鼻唇沟浅43.

9、特发型面神经麻痹累及鼓索神经除有周围性面瘫外还有A.B.C.D.E.听觉过敏 舌前2/3味觉舌前1/3味觉无肌萎缩面部感觉减退44. 特发性面神经麻痹病变位于茎乳孔附近,表现为A.周围性面瘫 B.中枢性面瘫 C.听觉过敏D.E.味觉减退45. 可引起中枢性面瘫的疾病是A.腮腺炎 B.中耳炎 C.脑膜炎D.内囊区脑卒中 E.小脑炎46.可引起周围性面瘫的病变部位是A.额叶 B.顶叶 C.基底节D.桥脑 E.中脑47. 瘫痪面肌的痉挛表现为A.B.C.D.E.病侧鼻唇沟浅病侧鼻唇沟深病侧眼裂扩大病侧眼睑下垂下颌偏向病侧48. 下列哪项不见于特发性面神经麻痹后遗症A.B.C.D.E.瘫痪肌痉挛面肌痉

10、挛 眼睑下垂露齿时瘫痪面肌不收缩联带运动49.有助于判断特发性面神经麻痹预后的检查是A.脑电图 B.脑 CTC.脑 MRID.脑干诱发电位 E.肌电图50. 减轻特发性面神经麻痹急性期神经水肿宜选用A.B.C.皮质类固醇激素B 族维生素针灸D.E.抗生素51. 促进特发性面神经麻痹神经髓鞘恢复宜选用A.B.C.D.E.皮质类固醇激素B 族维生素针灸抗生素52.特发性面神经麻痹急性期常选用何种治疗A.B.C.D.E.针灸面神经减压手术红外线照射面-舌下神经吻合术面-副神经吻合术53. 针灸宜在发病后何时应用最好A.尽早 B.3天 C.1周D.10天E.2周以后54. 特发性面神经麻痹急性期应注意

11、保护A.面肌 B.角膜 C.舌肌D.鼓膜 E.外耳道55.特发性面神经麻痹在护理上应预防发生A.角膜溃疡 B.面肌萎缩 C.口腔溃疡D.外耳道疱疹 E.下颌关节脱位56.t 综合征时需联合应用皮质类固醇治疗A.青霉素 B.红霉素 C.无环鸟苷D.万古霉素 E.异烟肼57. 面肌痉挛常选用什么治疗A.B.C.D.E.B 族维生素卡马西平肌肉松弛药 神经生长因子58.下列哪种状态下面肌痉挛会A.B.C.D.E.劳累紧张注意力高度集中入睡后59. 除下列哪项外均可引起面肌痉挛A.Bell 麻痹B.C.D.E.脑干脑炎椎-基底动脉系动脉瘤桥脑小脑角肿瘤重症肌无力60. 组成坐骨神经的神经根是A.L1L

12、2 B.L3L4 C.L1S2D.L4S3 E.L1L561. 根性坐骨神经痛最常见的病因是A.B.C.D.E.62.A.强直性脊椎炎脊髓蛛网膜炎腰椎间盘脱出腰椎结核马尾肿瘤性坐骨神经痛的病因D.髋关节炎 E.脊柱隐裂，寒冷B.腰椎间盘突出 C.盆腔炎63. 可引起干性坐骨神经痛的是A.B.C.D.E.腰椎间盘突出强直性脊椎炎椎管狭窄脊椎隐裂盆腔肿瘤64. 坐骨神经痛最易受影响的反射是A.膝反射 B.踝反射 C.病理反射D.腹部反射E.反射65. 坐骨神经痛发作时会引起A.B.C.D.E.膝反射亢进膝反射病理征阳性 踝反射减弱或踝反射亢进66. 下列哪项不见于坐骨神经痛A.B.C.D.E.一部

13、向大腿后部反射性疼痛一侧大腿外侧皮肤痛觉减退一侧小腿外侧皮肤痛觉减退一侧踝反射减弱直腿抬高试验 ( + )67. 坐骨神经痛时会出现下列哪项阳性体征Lasegue 征Kernig 征Babinski 征D.Romberg 征E.Gordon 征68. 坐骨神经痛下列哪项不正确A.B.C.D.E.坐骨神经由 L4 S3神经根组成根性者干性者椎管内和脊椎病变引起椎管外病变引起坐骨神经有压痛病侧大腿外侧皮肤感觉69. 坐骨神经痛时不会出现哪项阳性体征A.B.C.D.E.坐骨神经压痛 (+)踝反射减弱或“ 4 ” 字试验 ( + )Lasegue征 ( + )颏胸试验 ( + )70. 下列哪项不是明

14、确坐骨神经痛病因的A.肌电图 B.腰椎 MRIC.盆腔 CTD.骨关节 X 线摄片E.腰椎穿刺71. 腰椎间盘突出所致坐骨神经痛急性期首选什么治疗A.B.C.D.E.手术治疗康复训练口服 B 族维生素卧硬板床针灸72. 治疗坐骨神经痛的首选药物是散利痛B 族维生素阿司匹林D.抗生素 E.卡马西平73. 多发性神经病下列哪项表述不正确A.B.C.D.E.74.属于周围神经病四肢远端手套-袜子型感觉四肢远端弛缓型瘫痪四肢远端皮肤发凉、等脑脊液检查蛋白增高,细胞数明显增多-综合征通常不会累及D.远端神经A.锥体束 B.脑神经 C.脊神E.神经根综合征最常受累的脑神经是75.-A.动眼神经 B.外展神

15、经 C.面神经D.副神经 E.舌下神经76.A.B.C.-综合征病初最常见的症状是肌肉萎缩四肢对称性弛缓性瘫痪一侧肢体弛缓性瘫痪D.E.77.A.B.C.D.E.78.A.B.C.D.E.79.A.B.C.D.E.80.A.B.C.D.E.81.尿储留脑脊液蛋白-细胞分离-综合征肢体瘫痪的特点为四肢对称性弛缓性瘫痪四肢对称性痉挛性瘫痪一侧肢体弛缓性瘫痪 一侧肢体痉挛性瘫痪 双下肢痉挛性瘫痪-综合征感觉的特点是偏身型交叉型传导型节段型手套-袜子型(末梢型)-综合征最具特征性的检查异常的是末梢型感觉四肢弛缓性瘫痪脑神经损害呼吸肌麻痹脑脊液蛋白-细胞分离-综合征最的症状是双眼闭合不全吞咽四肢瘫疾 呼

16、吸肌麻痹尿储留-综合征脑脊液的特征性改变最明显见于D.病后10天 E.病后21天病初病后3天 C.病后7天82. 引起脑脊液蛋白-细胞分离最常见的疾病是A.B.C.D.E.细菌性脑炎急性脊髓炎周期性瘫痪重症肌无力-综合征83. 不会引起四肢瘫的疾病是A.B.C.D.E.-综合征周期性瘫痪高颈段病变腰椎病变急性上升性脊髓炎84. 可引起呼吸肌麻痹的疾病有A.-综合征B.C.D.E.高颈段病变急性上升性脊髓炎重症肌无力以上都是85. 下列哪项不能作为-史综合征的要点病前14A.B.C.D.E.86.A.B.C.D.E.87.A.B.C.D.E.88.A.B.C.D.E.慢程四肢对称性弛缓性瘫痪有脑

17、神经损害有脑脊液蛋白-细胞分离现象-综合征病初与低血钾型周期性瘫痪的鉴别要点为瘫痪的特点是否有脑神经损害是否有感觉脑脊液改变血钾降低-综合征病初与重症肌无力的鉴别要点是周围性面瘫四肢弛缓性瘫痪疲劳试验脑脊液改变皮质类固醇激素治疗反应-综合征与急性脊髓炎的鉴别要点是四肢瘫痪的特点感觉的类型脑脊液改变肌电图改变以上都是89. 下列哪项不见于脊髓灰质炎A.B.C.D.E.节段性肌肉瘫痪无痛觉减退无深感觉有脑脊液蛋白-细胞分离现象有脑脊液蛋白-细胞均增多90. 下列哪项不是-综合征的临床表现A.B.C.D.E.运动重于感觉有脑神经损害瘫痪肢体一侧肢体开始侧蔓延重者出现呼吸肌麻痹括约肌功能少见91. F

18、isher 综合征表现为A.共济失调 B.腱反射减弱 C.眼外肌麻痹D.病前有 E.以上都是史92.A.B.C.D.E.93.A.B.C.D.E.94.A.B.C.D.E.95.A.B.C.D.E.96.-综合征脑神经型表现为病前有史双侧周围性面瘫无肢体瘫痪病理征 (-)以上都是-综合征出现呼吸肌麻痹,应立即采取气管切开,呼吸机辅助呼吸吸痰吸氧雾化吸入应用免疫抑制剂-综合征急性期的治疗有大剂量免疫球蛋白的静脉滴注血浆置换疗法支持治疗对症治疗以上均是-综合征急性期治疗有争议的是大剂量甲基强的松龙冲击疗法大剂量免疫球蛋白静脉滴注 血浆置换疗法支持治疗对症治疗-综合征最主要的D.心力衰竭是A.肺部B

19、.呼吸肌麻痹 C.心肌炎E.褥疮97.-综合征应密切注意观察的是D.心率A.血压B.肢体瘫痪程度 C.呼吸E.瞳孔98. 对伴呼吸肌麻痹的重症-综合征的护理关键是A.B.C.D.E.99. 当 A. B. C. D. E.定时翻身睡气垫床瘫痪肢体放置功能位呼吸机功能监护供给足够营养-综合征出现呼吸肌麻痹时应采取注射呼吸气管切开,呼吸机辅助呼吸吸痰吸氧应用免疫球蛋白100.A.B.C.D.E.下列何种治疗对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病有效肾上腺皮质激素有一定疗效B 族维生素疗效好抗生素疗效好针灸疗效好对激素无效者,应用血浆置换疗法也无效二多项选择题（133）1. 周围神经病表现为A.B.C.D.

20、E.腱反射减退或肌萎缩肌束颤动病理反射阳性肌电图提示神经传导异常2. 周围神经病病理改变有A.B.C.D.E.顺向变性轴突变性节段性脱髓鞘胶质增生颗粒空泡变性3. 引起轴突变性的A.维生素缺乏 B.代谢C.有D.E.缺血4. 周围神经病按病程分为A.急性 B.亚急性 C.慢性D.复发性 E.进行性5. 有助于周围神经病A.肌电图 B.脑电图C.脑干诱发电位的检查有D.神经传导速度E.H 反射6. 周围神经病的处理首选是明确治疗病因 C.对症治疗D.理疗 E.移植7. 三叉神经痛的板机点位于A.上唇外侧 B.鼻翼C.口角D.舌 E.颊部8. 诱发三叉神经痛的动作有A.洗脸 B.刷牙 C.咀嚼D.

21、吞咽 E.说笑9.性三叉神经痛的特点为A.B.C.D.E.10.A.B.C.D.E.11.A.B.C.D.E.持续性刺痛持续性钝痛发作性短暂剧痛 疼痛多见于头颈部发作时不伴有面部感觉减退性三叉神经痛的疼痛的发作部位疼痛的特征存在板机点角膜反射依据是疼痛侧面部感觉减退性三叉神经痛的治疗原则是以止痛治疗为目的首选药物治疗首选神经阻滞治疗首选手术治疗药物治疗无效选用手术治疗12. 继发性三叉神经痛的病因有A.颅底肿瘤 B.鼻咽癌C.多发性硬化D.延髓空洞症 E.额13. 治疗三叉神经痛的药物有A.卡马西平 B.苯妥英钠 C.氯硝D.比妥E.野木瓜14. 卡马西平的不良反应有A.眩晕 B.嗜睡 C.D

22、.皮疹E.白细胞减少15.A.B.C.D.E.性三叉神经痛的特点是好发于第2、3支面部短暂的发作性剧痛伴有面部感觉减退有板机点可引起面肌痛性16. 下列哪项可见于特发性面神经麻痹A.B.C.D.E.眼闭合不全 Bell 现象皱额动作好患侧口角下垂患侧鼻唇沟浅17. 特发性面神经麻痹可有A.B.患侧鼻唇沟浅患侧口角下垂C.D.E.露齿口角偏向病侧露齿口角偏向健侧露齿下颌偏向健侧18. 特发性面神经麻痹可有A.B.C.D.E.19.A.B.C.D.E.患者耳后疼痛听觉过敏患侧外耳道有疱疹患侧面部痛觉减退食物常滞留于病侧齿颊之间t 综合征可有病侧周围性面瘫听觉过敏舌前2/3味觉外耳道感觉迟钝外耳道有

23、疱疹20. 特发性面神经麻痹不能完成的动作是A.皱额 B.皱眉 C.闭目D.鼓腮 E.吹口哨21. 中枢性面瘫不能完成的动作是A.皱额 B.皱眉 C.闭目D.鼓腮 E.吹口哨22. 中枢性面瘫不同于周围性面瘫的是A.B.C.D.E.能皱额能皱眉能闭目瘫痪侧不能鼓腮瘫痪侧口角下垂23. 特发性面神经麻痹除周围性面瘫外还可有A.B.C.D.E.听觉过敏减退 舌前2/3味觉舌前1/3味觉无肌萎缩24. 下列哪些治疗常用于特发性面神经麻痹A.B.C.D.E.糖皮质激素 B 族维生素理疗抗生素针灸25. 加重面肌痉挛的有A.B.劳累紧张C.D.E.注意力高度集中入睡后26. 引起面肌痉挛的疾病有A.B.

24、C.D.E.特发性面神经麻痹脑干脑炎外伤桥脑小脑角肿瘤症27. 组成坐骨神经的神经根有A.B.C.D.E.L4L5 S1S2 S3牵拉坐骨神经的试验有直腿抬高试验“4”字试验C.D.E.颏胸试验压颈试验Kernig 征 (+)29. 坐骨神经痛可有A.B.C.D.E.30.A.B.C.D.E.31.A.B.C.D.E.32.A.B.C.D.坐骨神经压痛 (+)小腿外侧痛觉减退足背外侧痛觉减退膝反射减退或踝反射减退或-综合征病变累及锥体束脑神经脊神根远端神经神经-综合征可有四肢对称性弛缓性瘫痪传导束型感觉有脑神经受累有脑脊液蛋白-细胞分离现象神经受累-综合征可损害的脑神经有动眼神经外展神经面神经

25、 副神经E.舌下神经33. 不会引起脑脊液蛋白-细胞分离的疾病有细菌性脑炎急性脊髓炎周期性瘫痪重症肌无力-综合征（111）三1.2.3.4.5.何谓周围神经病?何谓神经痛?何谓神经病?何谓三叉神经痛?何谓三叉神经痛的板机点?何谓特发性面神经麻痹?何谓 Bell 现象?8.何谓t 综合征?何谓面肌痉挛?何谓坐骨神经痛?何谓脑脊液蛋白-细胞分离现象?四. 简答题（129）1.2.3.4.5.6.7.8.周围神经包括哪些?周围神经病按症状分为几类?周围神经病按病程分为几类?性三叉神经痛可能的病因学说有哪些?板机点多见于何处?哪些动作可诱发三叉神经痛?性三叉神经痛的依据是什么?性三叉神经痛的治疗原则?

26、治疗三叉神经痛的药物有哪些?卡马西平主要的不良反应是什么?11.12.性三叉神经痛主要是与哪些疾病鉴别?性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的鉴别要点是什么?13.三叉神经痛如何与牙病鉴别?14.保护的角膜有何措施?面肌痉挛有何治疗方法?牵拉坐骨神经的试验有哪些?17.哪些营养可引起多发型神经病?综合征肢体瘫痪的特点是什么?18.-19.Fisher 综合征的临床特点有哪些?20性三叉神经痛的临床表现有哪些?21继发三叉神经痛与性三叉神经痛有何不同?22性三叉神经痛如何治疗?特发性面神经麻痹有何临床特点?如何鉴别周围性面瘫和中枢性面瘫?简述特发性面神经麻痹的治疗?面肌痉挛的临床表现有哪些?27.28

27、.29.参考坐骨神经痛的临床表现有哪些?急性或亚急性起病的多发性神经病常有哪些病因?-综合征的要点有哪些?一. 单项选择题(1100)1. D6. A11. A16. C21. E26. D31. B36. A41. E46. D51. B56. C61. C66. B71. D76. B81. E86. E91. E96. B2. B3. C4. E5. D10. D7. E12. E8. D9. C13. D18. A23. E28. E33. C38. E43. B48. C53. E58. E63. E 68.E73. E78. E83. D88. E93. A98. D14. B19

28、. E24. D29. E34. C39. A44. A49. E54. B59. E64. B69. C74. A79. E84. E89. D94. E99. B15. A20. E25. E30. D35. D40. B45. D50. A55. A60. D65. D70. A75. C80. D85. B90. C95. A 100.A17. E22. B27. B32. C37. E42. C47. B52. C57. B62. A67. A72. E77. A82. E87. C92. E97. C二. 多项选择题(133)1. ABCE2. ABC3. ABCDE4. ABCD

29、E5.ACDE6. ABC7.ABCDE8. ABCE9. CE10. ABC11. ABE16. ABDE12. ABCD13. ABCDE17. ABD18. ABCE14. ABCDE15. ABDE19. ABCDE20. ABCDE21. DE22. ABC23. AC24. ABCE25. ABCD26. ABCD27. ABCDE28. AC29. ABCE30. BCDE31. ACDE32. ABCDE33. ABCD（111）三何谓周围神经病?指周围神经中所包含的运动、感觉和何谓神经痛?神经的功能和结构改变。指受累的感觉神经分布区发生疼痛,而神经的传导功能正常,神经主质无明

30、显变化。3. 何谓神经病?指由免疫、外伤、维生素缺乏、周围神经变性,神经传导功能、缺血、代谢等病因引起的,可有或无疼痛。何谓三叉神经痛?指面部三叉神经分布区域内反复发作的、阵发性剧痛。何谓三叉神经痛的板机点?面部三叉神经分布区域内,每遭轻微触及即可引起疼痛的面部皮肤部位,又称触发点。何谓特发性面神经麻痹?系茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。何谓 Bell 现象?面神经炎时，闭目时瘫痪侧眼球转向上内方,露出角膜下的白色巩膜称之为Bell 现象。8.何谓t 综合征?面神经炎累及膝状神经节病变,除有一侧面神经麻痹、听觉过敏、舌前2/3味觉外,还有耳廓和外耳道感觉迟钝,外耳道和鼓膜上出现疱疹

31、,常为带状疱疹所致。9.何谓面肌痉挛?指中老年人一侧面肌阵发性不10.何谓坐骨神经痛?的。指坐骨神经通的疼痛症状群。11.何谓脑脊液蛋白-细胞分离现象?-综合征患者的脑脊液内蛋白增高,而细胞数正常和接近正常,此现象在发病后3周最明显。四. 简答题（129）1. 周围神经包括哪些?包括脑神经和脊神经。2.周围神经病按症状分为几类?分为感觉性、运动性、混合性和周围神经病按病程分为几类?神经性周围神经病四类。3.分为急性、亚急性、慢性、复发性和进行性五类性三叉神经痛可能的病因学说有哪些?学说、炎性脱髓鞘学说、异常放电学说等。板机点多见于何处?上唇外侧、鼻翼、颊部、口角、颊部、舌等处。哪些动作可诱发三

32、叉神经痛?洗脸、刷牙、咀嚼、说笑等。4.5.6.7.性三叉神经痛的依据是什么?根据疼痛发作的部位、疼痛特征、存在板机点、无神经系统阳性体征。性三叉神经痛的治疗原则?8.以止痛治疗为目的,首选卡马西术治疗。9.治疗三叉神经痛的药物有哪些?药物治疗,如无效时,可选用神经阻滞或手首选卡马西平,其次是苯妥英钠、氯硝10.卡马西平主要的不良反应是什么?、野木瓜等。眩晕、嗜睡、皮疹、白细胞减少等。11.性三叉神经痛主要是与哪些疾病鉴别?继发性三叉神经痛、青光眼、额、牙病等疾病鉴别。12.性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的鉴别要点是什么?性三叉神经痛无神经系统阳性体征,而继发性三叉神经痛有三叉神经感觉和运动等

33、体征。13.三叉神经痛如何与牙病鉴别?牙病多在进食冷、热液体或食物时诱发疼痛,面部无板机点，牙病治疗后疼痛可缓解,牙齿局部检查和X 线检查有助于牙病的。14.保护的角膜有何措施?眼罩、滴眼、涂眼药膏等。面肌痉挛有何治疗方法?局部注射A 型肉毒毒素；、抗癫痫药物治疗；微牵拉坐骨神经的试验有哪些?Lasegue 征和颏胸试验。减压术等。17.哪些营养可引起多发型神经病?B 族维生素缺乏、胃肠道手术后、妊娠等。18.-综合征肢体瘫痪的特点是什么?四肢呈对称性弛缓性瘫痪。19.Fisher 综合征的临床特点有哪些?共济失调、腱反射减退和眼外肌麻痹。20性三叉神经痛的临床表现有哪些?面部三叉神经分布区域

34、内的发作性、短暂性剧痛,每次发作持续数秒至数分钟,间歇期完全不痛或仅有轻微触痛,多见于一侧三叉神经第2和第3支；洗脸、咀嚼、说笑等面部运动可诱发,轻触上唇外侧、鼻翼、颊部、口角、尖牙、舌等处即可引起疼痛,这些部位称为板机点或触发点，体检无三叉神经感觉和运动受损的体征。21继发三叉神经痛与性三叉神经痛有何不同?继发三叉神经痛的临床表现与性三叉神经痛相似,但继发三叉神经痛的疼痛往往更持续和不典型,且具有三叉神经感觉和运动的体征,如角膜反射减退、面部感觉减退、咀嚼肌萎缩等,通过神经影像学及脑脊液检查可查找继发三叉神经痛的病因,而性三叉神经痛如何治疗?性三叉神经痛无神经系统阳性体征。22以止痛治疗为目的,首选卡马西平药物治疗,也可选用苯妥英钠、氯硝、野木瓜等,如药物治疗不理想时,可选用经皮选择性射频热凝治疗、神经阻滞疗法及微减压术等。23特发性面神经麻痹有何临床特点?急性起病,病前可有面部受凉、上呼吸道等史,病初可有耳后、乳突区疼痛；体检示病