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文档简介
1、冀东油田动火作业许可证许可证编号:作业单位属地管理单位工程负责单位作业区域、地点动火作业人:动火监护人:作业内容描述:是否附平安工作方案 口是 口否其他附件(危害识别等):是否附图纸口是口否图纸说明:有效期:从一年月日时至IJ年月日时动火作业类型:焊接 口气割 口切削 口燃烧 口明火 口研磨 口打磨 口钻孔 口破碎 口锤击 口其他使用非防爆的电气设备口使用内燃发动机设备其他特种作业其他可能产生的危害:爆炸口火灾灼伤口烫伤口机械伤害 口中毒口辐射 口触电 口泄漏窒息口坠落口落物口掩埋口噪声 其他:防范措施(符合“ J ”不符合“ X ”)口设备已排空、置换、吹扫口动火区域可燃物已清除消防设备准备
2、妥当口设备已有效隔离口动火区域通风已合格口消防监护到位口设备已上锁挂签口需要其他特种作业许可证口设备机具、检测仪器符合要求动火区域已设置围栏和标识动火监护人已到位口人员培训合格口气体检测合格个人防护装备齐全口其他应急设施和人员已到位口特种作业人员持证口窖井、沟渠、地漏等已封堵口其他气体检测:测试时间测试位置氧气测试浓度可燃气体浓度LEL( )%有毒气体浓度()%本人确认工作开始前气体检测已合格。检测人:确认人:注明作业过程中气体测试要求(位置、频次等):申请我保证我及我的下属,阅读理解并遵照执行动火HSE方案和此许可证,并在动火过程中负责 落实各项防范措施。作业申请人:年 月 日时动火作业人本
3、人已阅读许可并且确信所有条件都满足,并承诺持有效证件上岗,遵守操作规程。动火作业人:年 月 日时作业监护本人已阅读许可并且确信所有条件都满足,并承诺坚守现场。作业监护人:年 月 口时工程负责单位我已经审核过本许可证的相关文件,并确认符合公司动火HSE管理规定的要求,同时我与 相关人员一同检查过现场并同意动火方案,因此,我同意动火,并派员进行现场监督检查。作业批准人:年 月 日时属地管理单位我已经审核过本许可证的相关文件,并确认符合公司动火HSE管理规定的要求,同时我与 相关人员一同检查过现场并同意动火方案,因此,我同意动火,并派员进行现场监督检查。作业批准人:年 月 日时受影响相关方本人确认收到许可证,了解工作对本单位的影响,将安排人员对此项工作给予关注,并和相 关各方保持联系。单位:确认人:单位:确认人:延期本许可证延期从: 年 月 日 时至年 月 日 时作业申请人:作业批准人:相关方:年 月 日 时年 月 日 时年 月 日 时关闭动火作业结束后,监护人 留守现场,确认无任何火 源和隐患后关闭作业。动火结束时间:作业申
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