吐尔尕特海关呼吸道传染病应急处置预案

1、吐尔尕特海关呼吸道传染病应急处置预案1、目的为预防口岸呼吸道传染病传播流行，做到早期发现疫情，及时采取有效控制措施，防止呼吸道传染病传入传出，保护出入境人员和口岸人员身体健康和生命安全，根据中华人民共和国海关法、中华人民共和国国境卫生检疫法及其实施细则、传染病防治法、以及突发公共卫生事件应急管理条例的有关规定，制定本应急预案。2、预案适用范围及管理机构2.1本预案适用于吐尔尕特口岸出入境人员检疫过程中发现的呼吸道传染病疑似病例；2.2呼吸道传染病是指由病原微生物引起的、经空气飞沫传播、通过呼吸道侵入并能引起易感人群感染和流行的一类传染病。全年均可发病，一般在冬、春季节多见，传染性强，易在短时间

2、内迅速传播，造成疫情暴发、流行或大流行。2.3本方案适用于排查和处置经呼吸道传播的传染病，重点关注传染性非典型肺炎（SARS）、人感染高致病性禽流感、肺鼠疫、肺炭疽、开放性肺结核和流行性脑脊髓膜炎。2.4口岸海关成立呼吸道传染病应急处置领导小组，负责所辖区域内呼吸道传染病应急处置的组织领导；口岸呼吸道传染病应急处置领导小组下设办公室，负责日常工作。3、疫情的确定3.1初步判定，根据口岸传染病排查处置基本技术方案进行疑似病例初步判定，判定结果上报口岸海关呼吸道传染病应急处置领导小组，由口岸海关呼吸道传染病应急处置领导小组上报总关呼吸道传染病应急处置领导小组；同时根据上述文件要求采取处置措施。3.

3、2初步诊断，由总关指定医疗机构按照相关检测要求进行检测诊断，医疗机构诊断结果作为依据上报总关，由总关上报海关总署，并由海关总署做好进一步确认工作。3.3 最终确认，由海关总署确定最终确认检测机构，做好最终确认。 4、组织保障4.1领导小组组 长：关长副组长：副关长成 员：各科室负责人领导小组下设办公室，负责日常工作。主要职责：4.1.1领导预案的实施工作；4.1.2向乌鲁木齐海关报告呼吸道传染病疫情。如果认为有必要确定控制区域时，领导小组应立即向地方人民政府、地方卫生机构通报，协调与地方人民政府 、地方卫生机构有关的工作；4.1.3根据呼吸道传染病疫情报告以及控制、封锁建议向技术小组反馈指导意

4、见；4.1.4决定终止预案的实施。4.2技术小组主要职责：4.2.1做好自身防护工作，指导相关人员做好个人防护；4.2.2划分一般接触者、密切接触者，对一般接触者、密切接触者进行处置；一般接触者处置：在无国际关注呼吸道传染病发生时，对交通工具上和口岸现场的一般接触者给予健康建议后放行。当发生国际关注呼吸道传染病时，对交通工具上和口岸现场的一般接触者登记个人信息、给予健康建议后放行；密切接触者处置：当判断可疑病例为呼吸道传染病疑似病例时，对密切接触者进行同样的医学排查。对无相关症状的密切接触者，登记个人信息、给予健康建议、发放就诊方便卡后放行。根据可疑病例诊断结果，决定是否通报密切接触者目的地的

5、卫生部门进行后续监管。 4.2.3可疑病例的排查4.2.3.1开展初步排查，在初步排查的基础上, 结合呼吸道传染病特点，对可疑病例进一步调查其发病前4周的流行病学内容，并详细填写口岸传染病可疑病例流行病学调查表和口岸传染病可疑病例医学排查记录表。4.2.3.2按照医学操作规范要求开展详细的体格检查、症状观察、询问，重点关注呼吸道传染病的症状、体征 (如发热、干咳、胸痛、气促、呼吸困难、肺部啰音等)。4.2.3.3对有快速检测方法的呼吸道传染病，应对疑似病例进行现场快速检测，同时采集样本包括咽拭子、咽嗽液、血液尽快送有资质的实验室进行病原体检测（采送样要求见本部分第七节）。采样时需征求相关人员的

6、同意，签署采样知情同意书。4.2.4病例处置4.2.4.1排除传染病可能的，给予健康建议、发放就诊方便卡，予以放行。4.2.4.2怀疑为传染性非典型肺炎（SARS）、人感染高致病性禽流感、肺鼠疫、肺炭疽、开放性肺结核和流行性脑脊髓膜炎等重点关注呼吸道传染病的疑似病例。1. 立即送指定医院进行进一步诊疗，同时上报上级机构，通报当地卫生行政部门。2. 疑似病例离开隔离室时需采取严格的防疫措施，沿指定移送路线将病人转移到救护车上。4.2.4.3怀疑为麻疹、风疹、流行性感冒等常见呼吸道传染病的疑似病例。对于有典型症状或者快速检测结果阳性的常见呼吸道传染病可疑病例，则在做好相应防护措施的前提下将病人转送

7、至指定医院进行进一步诊疗，并按规定报告和通报。否则登记个人信息、给予健康建议并发放就诊方便卡后放行。4.2.4.4如果有足够证据怀疑感染其他传染病的疑似病例，根据相应的传染病排查处置技术方案进行处理。4.2.5结合可疑病例流行病学调查结果、症状与体征，参照常见呼吸道传染病典型症状鉴别排查表和口岸重点关注的呼吸道传染病排查要点表，判断其是否为某种呼吸道传染病疑似病例。将做出的初步诊断，上报领导小组；4.2.6根据疫情判定结果，提出是否移交指定医疗机构意见，若移交指定医疗机构，做好移交工作，填写相关表格；4.2.7根据疫情的具体情况，提出控制场所、控制区域、消毒处理的建议，并指导其实施；4.2.8

8、执行领导小组的指导意见。4.3执行小组主要职责：4.3.1负责组织实施对控制场所的封锁；4.3.2对发现呼吸道传染病疑似病例的交通工具和/或口岸现场污染区域进行终末消毒，包括疑似病例占用的部位、卫生间、污染的环境、接触的物品、呕吐物、排泄物、交通工具内空气等。有关消毒工作均应按照相关的国家或行业标准执行；4.3.3监视疫情动态，向领导小组报告疫情时展及处理情况；4.3.4领导小组安排的其他工作。4.4物资保障小组主要职责：4.4.1负责按排呼吸道传染病疫情应急处理所需交通工具、通讯设备等；4.4.2负责储备或紧急采购处理疫情所需的疫苗、药品、诊断试剂、有关器械等物品；4.4.3负责隔离留言区域

9、准备工作；4.4.3领导小组安排的其他工作。5、预案实施程序5.1预案的启动口岸海关向乌鲁木齐海关呼吸道传染病疫情应急处置小组报告在检疫过程中发现疑似呼吸道传染病疫情后预案即已启动。5.2呼吸道传染病疫情的报告5.2.1疫情上报根据乌鲁木齐海关相关疫情报告制度规定进行上报；5.2.2口岸海关向乌鲁木齐海关呼吸道传染病疫情应急处置小组报告在检疫过程中发现疑似呼吸道传染病疫情；5.2.3口岸海关在接到乌鲁木齐海关呼吸道传染病疫情应急处置领导小组的“封锁、控制”的通知后应采取以下措施：5.2.3.1通知协调口岸联检单位停止办理出境手续，要求其撤离至指定区域做好个人防护；5.2.3.2对控制场所采取封

10、锁措施，严禁无关人员和车辆出入控制场所。所有出入控制场所的人员和车辆，必须经口岸海关的批准，经严格消毒后方可出入；5.2.3.3对发现疑似病例的交通工具和/或口岸现场污染区域进行终末消毒，包括疑似病例占用的部位、卫生间、污染的环境、接触的物品、呕吐物、排泄物、交通工具内空气等。5.2.4按规定对控制场所进行了严格防疫处理后，口岸海关应及时向乌鲁木齐海关呼吸道传染病疫情应急处置小组报告疫情处置情况，将相关记录书面文档与电子文档一并发至卫检处，同时通过智慧卫生检疫系统上报海关总署。如果处置小组认为可以终止预案，方可终止实施预案。6、追踪调查和资料存档转送指定医院诊治的疑似病例、发放就诊方便卡后放行

11、的人员、密切接触者的追踪调查和资料存档按照口岸传染病排查处置基本技术方案中的相关要求进行。7、口岸呼吸道传染病采样及送样工作规范7.1采集人员及安全防护要求：标本的采集应由掌握相关专业知识和操作技能的工作人员进行，采集人员需要做好相应的个人防护。7.2采样及检测：7.2.1 初筛：具备现场实验室快速检测能力的口岸，可用快速检测试剂进行按照试剂说明书进行传染病初筛，实验室检测应在配备生物安全设施的快速检测室中进行。7.2.2 送检：不具备现场快速检测能力或初筛阳性，则将疑似病例转送指定医院，同时采集咽拭子、咽漱液、血液样本，尽快送有资质的实验室进行进一步诊断。7.2.2.1咽拭子：用拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，取咽部分泌物少许，将拭子头浸入采样液中，尾部弃去。7.2.2.2咽漱液：用10ml不含抗生素的采样液（如生理盐水）嗽口取样，漱时让可疑病例头部微后仰，发“噢”声，让生理盐水在咽部转动。然后，用平皿或烧杯收集洗液。7.2.2.3血液：快速检测时取指尖血涂片，送实验室检测时采集非抗凝静脉血3ml5ml。7.3样品的运送和接收7.3.1样品采集后应在4条件下保存，尽快送到实验室进行检测。不能在24小时内运送的，应置-70以下保存，尽快