无锡市第一期助产士规范化培训考试（二）附答案

1、无锡市第一期助产士规范化培训考试（二）复制基本信息：矩阵文本题 *姓名：_1. 一、A1A2题型 单选题 *1.正常骨盆骶耻内径(对角径)的值应为( )A.不小于13cmB.不小于12cm(正确答案)C.不小于11cmD.不小于10cmE.不小于9cm2. 妊娠期母体血容量开始增加的时间为下列哪项（） 单选题 *A.第6-8周(正确答案)B.第10周C.第32-34周D.第34-36周E.第30周3. 高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于下列哪项（） 单选题 *A.宫颈成熟度B.宫底高度C.胎动次数D.胎盘功能和胎儿成熟度(正确答案)E.胎儿电子监测4. 第一胎妊娠43周无产兆,检查:宫高33

2、cm,LOA,胎头入盆,胎心128次/分,2周尿E3测定为18mg/24h，今日测为尿E38mg/24h,应考虑为下列哪种情况（） 单选题 *A.胎儿宫内窘迫B.胎头受压C.脐带受压D.胎儿过度成熟E.胎盘功能减退(正确答案)5. 下列哪种检查方法不用于遗传筛查（） 单选题 *A.羊水检查B.B型超声检查C.羊膜镜检查(正确答案)D.磁共振成像E.绒毛活检6. 自耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离是（） 单选题 *A.骨盆入口前后径B.真结合径C.对角径(正确答案)D.骶耻外径E.中骨盆前后径7. 连续测12小时的胎动总数,提示为胎儿窘迫的是（） 单选题 *A.20次以下B.10次以下(正确答案

3、)C.15次以下D.30次以下E.25次以下8. 狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确（） 单选题 *A.中骨盆狭窄,先露棘下2cm,可经阴道助产B.出口横径+后矢状径之和为15cm,剖官产C.出口横径5cm,估计胎儿体重400g,在严密监护下试产D.均小骨盆,估计胎儿体重3500g,可试产E.骨盆畸形,选择性剖官产(正确答案)9. 无输血史的初产妇血型为Rh(-)，第一胎发生胎儿溶血的原因是（） 单选题 *A.肠道寄生虫感染B.注射伤寒疫苗、破伤风或白喉类毒素C.使用某些植物而被致敏D.该孕妇为胎儿时即被致敏(正确答案)E.大量胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环10. 因第二产程延长,检查发现较薄的阴

4、道横隔,最恰当的处理是（） 单选题 *A.立即行剖宫产B.切开横隔(正确答案)C.会阴切开术D.阴道助产E.密切观察产程11. 关于子宫复旧的说法错误的是（） 单选题 *A.子宫复旧包括肌细胞数目的减少和肌细胞的缩小(正确答案)B.宫体于产后一周缩小至妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及C.于产后10天子宫降至盆腔内,腹部检查不可扪及D.产后6周子宫恢复至非孕期大小E.子宫于分娩结束时重约1000g12. 病理性缩复环最可能见于以下哪种情况（） 单选题 *A.有子宫手术史的孕妇B.子宫畸形C.不协调性宫缩过强D.头盆不称(正确答案)E.外阴瘢痕13. 下列哪项不是导致宫缩乏力的因素（） 单选题

5、 *A.产程过长B.妊娠合并子宫肌瘤C.羊水过多D.双胎妊娠E.胎儿生长受限(正确答案)14. 产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需要的一段时间,一般需要（） 单选题 *A.10天B.4周C.6周(正确答案)D.3-5周E.10周15. 初产妇,宫高36cm,腹围100cm,胎儿体重估计为（） 单选题 *A.2600gB.3000gC.3400gD.3800g(正确答案)E.4000g16. 枕右前位衔接时胎头矢状缝在骨盆哪条径线上（） 单选题 *A.骨盆入口横径B.骨盆入口前后径C.骨盆入口右斜径D.骨盆入口左斜径(正确答案)E.中骨盆横径17. 小时尿蛋白

6、定量超过多少属子痫前期（） 单选题 *A.超过5g(正确答案)B.超过4gC.超过3gD.超过2gE.超过0.5g18. 重度子痫前期的孕妇,治疗时首选药物是（） 单选题 *A.降压药B.利尿药C.降低颅内压药D.镇静药E.解痉药(正确答案)19. 关于扩容疗法错误的叙述是下列哪一项（） 单选题 *A.适用于全身水肿的重度妊高征者(正确答案)B.常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐C.扩容后可改善重要器宫的血液灌注D.扩容增加心脏负担,可发生肺水肿,心力衰竭E.贫血、电解质紊乱时慎重选择扩容剂20. G1P0,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压21.3/

7、14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,应采取下列哪项处理措施（） 单选题 *A.积极治疗1周考虑终止妊娠B.积极治疗24-48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠(正确答案)C.积极治疗,等待自然临产分娩D.立即剖宫产E.立即人工破膜及静脉点滴催产素引产21. 诊断脑积水最主要的依据是下列何项（） 单选题 *A.头先露时胎心位置较高B.胎头囟门较大C.胎头颅骨较硬,有弹性D.B超检测胎头双顶径12cmE.以上都不是(正确答案)22. 关于羊水过多下列哪项不正确（） 单选题 *A.慢性羊水过多常发生在妊娠28-32周B.1/3羊水过多病因不明C.

8、多数羊水重度过多与胎儿畸形有关D.妊娠合并糖尿病可合并羊水过多E.羊水量30000ml为过多(正确答案)23. 关于前置胎盘腹部检査所见正确的判断是下列何项（） 单选题 *A.子宫大于妊娠月份B宫体硬如板状C.胎位不易摸清D.不易发生胎位异常E.枕先露者头高浮(正确答案)24. 岁,G1PO,孕33周,LOA,无痛性少量阴道出血3天,胎心140次/分,无明显宫缩,初诊为前置胎盘,最恰当的处理是下列哪项（） 单选题 *A.住院期待疗法(正确答案)B.剖宫产术C.立即内诊同时行人工破膜D.立即静脉点滴催产素引产E.高危门诊继续随诊观察25. 胎盘早剥的病理恰为的是（） 单选题 *A.主要病理变化为

9、底蜕膜出血(正确答案)B.I度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹C.底蜕膜分离面大,形成胎盘后血肿,表现显性出血D.发生隐性出血,不易发生子宫胎盘卒中E.阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水26. 初产妇已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方式是（） 单选题 *A.即刻剖宫产术(正确答案)B.人工破膜术C.静脉点滴催产素加速产程D.人工破膜及催产素静脉点滴E.头皮牵引术27. ABO血型不合,IgC效价为下列哪种数值时易发生溶血（） 单选题 *A.1:32B.1:64C.1:128(正确答案)D.1:16E.1:25628. 妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到下列哪项（） 单选题 *A

10、.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩B.第二产程中应肌注吗啡C.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋(正确答案)D.为预防分娩期心力衰竭,产前要达到洋地黄饱和量E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩29. 病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错的（） 单选题 *A.早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠B.近预产期应使用维生素KI并备新鲜血C.应预防感染D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素E.临产期间应及时加用肝素预防DIC发生(正确答案)30. 协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应选择（） 单选题 *A.人工破膜后静脉点滴催产素(正确答案)B.催产素静脉点滴C

11、.等待产程自然进展D.剖宫产术E.镇静剂31. 下列哪项不是组成骨盆的骨骼（） 单选题 *A.骶骨B.髂骨C.耻骨D.腰椎(正确答案)E.尾骨32. 骨盆腔是指（） 单选题 *A.骨盆的入口平面和出口平面之间(正确答案)B.大骨盆以下的腔C.骨盆出口平面以上的腔D.骨盆入口平面和中骨盆平面之间E.中骨盆平面和出口平面之间33. 宫骶韧带起始于（） 单选题 *A.子宫体下部后侧方B.子宫颈后面的侧方C.子宫颈前面的侧方D.子宫颈后面的上侧方(正确答案)E.子宫颈的侧上方34. 妊娠期母体血容量开始增加的时间为下列哪项（） 单选题 *A.第6-8周(正确答案)B.第10周C.第3234周D.第34

12、-36周E.第30周35. 胎儿姿势是指下列哪项（） 单选题 *A.最先进入骨盆入口的胎儿部分B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系D.胎儿身体各部的相互关系(正确答案)E.胎儿位置与母体骨盆的关系36. 下列哪项检查提示胎盘功能减退（） 单选题 *A.无应激试验阳性B.妊娠晚期孕妇24小时尿中E3大于15mgC.数胎动12小时大于10次D.妊娠足月时孕妇尿中胎盘泌乳素4mg/L(正确答案)E.胎儿生物物理评分1O分37. 胎儿血液循环系统哪条血管流着纯动脉血液（） 单选题 *A.静脉导管B.脐动脉C.下腔静脉D.主动脉(正确答案)E.门脉38. 我国围生期的规

13、定是（） 单选题 *A.妊娠28周至产后4周B.妊娠20周至产后4周C.妊娠20周至产后1周D.妊娠28周至产后1周(正确答案)E.从胚胎形成至产后1周39. 以枕左前位为例,外旋转是指（） 单选题 *A.胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45B.胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转90C.胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向右旋转45D.胎头娩出后,为使胎头与胎肩保持垂直关系,胎头枕部需在外向左旋转45(正确答案)E.胎头娩出后,为使胎头与胎肩保持垂直关系,胎头枕部向右旋转4540. 椎管内分娩镇痛的禁忌症为（） 单选题 *A.凝血功能

14、障碍(正确答案)B.循环系统疾病C.肝肾功能不良D.消化系统疾病E.呼吸系统疾病41. 拉玛泽分娩法是由法国产科医生拉玛泽于哪一年创立的（） 单选题 *A.1952年(正确答案)B.1953年C.1951年D.1954年E.1955年42. 二、A3/A4题型 单选题 *(42-44题共用题干)患者女性,26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月,B超检示:CRL:1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L,血浆胆固醇18.9mmol/L,尿素氮11mmol/L,肌酐166umol/L.BP145/90mmhg42.根据现有临床资料,患者早孕,符合孕周为( )A.8周(正确

15、答案)B.9周C.10周D.11周E.12周43. 患者慢性肾小球肾炎,符合合哪种临床类型的表现（） 单选题 *A.隐匿型B.肾病型(正确答案)C.高血压型D.蛋白尿型E.混合型44. 对于本例患者,正确的产科处理为（） 单选题 *A.可以耐受产科妊娠,不需特殊处理B.劝导患者及早施行人工流产(正确答案)C.严密监护下可以继续妊娠D.监测血压,血压150/100mmHg时应终止妊娠E.监测血肌酐,血肌酐165.2umo/L时,应终止妊娠45. (4547共用题干)初产妇,35岁,宫口开全50分钟分娩一男婴,1分钟身体红四肢青紫,四肢稍屈曲,吸痰有轻微喉反射,呼吸浅慢不规则,心率80次/分. 单

16、选题 *45.该新生儿 Apgar评分为( )A.4分B.5分(正确答案)C.6分D.7分E.8分46. 恰当的处理是（） 单选题 *A.只需进行一般处理B.需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施(正确答案)C.需紧急抢救,喉镜在直视下气管内插管并给氧D.10分钟时再次评分E以上都不对47. 复苏有效新生儿症状改善顺序为（） 单选题 *A.心率一呼吸一皮肤颜色一肌张力一反射B.呼吸一心率一皮肤颜色一肌张力一反射C.皮肤颜色一肌张力一反射一呼吸一心率D.心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力(正确答案)E.心率一皮肤颜色一呼吸一反射一肌张力48. 三、案例分析题 单选题 *患者,孙,女性,22岁,

17、G1P0,因“停经33周,食欲差、恶心、呕吐7天”入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地医院查:AST2165U/L,ALT3210U/L,TBIL189umol/L,DBIL106Umol/L,GLU4.3mmol/L,ALB26/L.近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T36.6C,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg神志清,精神差。全身皮肤黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高30cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。辅助查:AST665U/L,ALT910U/L,TBIL489umol/L,DBL206umol/L,ALB20.8/L,乙肝抗原病毒五项阴性。48根据现有临床资料,初步诊断考虑最可能为哪些疾病( )A.妊娠合并重症肝炎(正确答案)B.妊娠期肝内胆汁淤积症C.妊娠期急性脂肪肝D.HELLP综合征E.药物性肝损害49. 为进一步明确诊断、评估病情,指导诊疗,以下哪些检查没有不要进行（） 单选题 *A.HAV-IgMB.HCV-lgMC.HDVv-IgM(