护士长办公室品管圈会议记录

1、护士长办公室品管圈会议记录品管圈会议记录（第1次会议）会议时间2018年2月26日会议地点护士长办公室主席白艳婷记录人林燕妮应到人数8人实到人数8人出席率100%出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮 戴璐 毕克楠缺席者：无于欢李园玉李超然会议内容本次会议出题：组圈会确定圈员第一次圈会，简单给大家讲解了品管圈的相关知识（事先已对品管圈相关知识详细培训），确定圈员名单，圈员必须履行职责，善于发现 问题，善于思考解决问题。决议事项确定圈员名单人员名单姓名学历职称资历圈长白艳婷本科护师6圈员林燕妮本科主管护师14戴璐本科护师10毕克楠本科护师5于欢护师5李园玉护士5李超然本科护士2平均大专以上6确E次圈

2、会时间，下次圈会内容主要是确定品管圈圈名圈徽，希望大家利用业余时间认真思考，查阅资料，各抒已见。下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：任秀君 圈长： 白艳婷品管圈会议记录（第 次会议）会议时间2018 #：3月13日会议地点护士办公室主席任秀君记录人林燕妮应到人数8人实到人数8人出席率100%出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮 戴璐 毕克楠于欢李园玉李超然缺席者：无会议内容本次会议出题： 圈活动主题选定本次圈会就本科室现状，提出本次活动主题，解决护理工作中遇到的问题，以保证患者安全。决议事项主题评题目护士重 视程度迫切性可行性圈能力总分顺序选定如何降低高危压

3、 疮局部受压232923271023降低留置针非计 划住拔管率272333311142降低鼻饲管脱管 率19193321925如何提高护理人 员手卫生依从性333135331321提高住院患者健 康教育知晓率21172927944评 价 说 明分数/人 数重要性重视程 度迫切性圈能 力1次重要次重要次迫切050%3重要重要迫切5175%5极重要极重要极迫切76100%注：以评价法进行主题评价，共 7人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：任秀君 圈长：白艳婷品管圈会议记录（第 4次会

4、议）会议时间2018年 3月20日会议地点护士办公室主席任秀君记录人应到人数7人实到人数7人出席率100%出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮 戴璐 于欢 李园玉李超然缺席者：无会议内容本次会议出题：制定活动计划本次圈会是全体全员共同评估个步骤所需时间、 决定活动日程及圈员的工 作分配、拟定活动计划书，进行活动进度的管控。制定本次活动计划表，绘 制甘特图。品管圈活动依次分为主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、 解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨改进及成果发 表几大步骤，每个步骤工作分配给予各个圈员负责，希望大家能够团结协作， 互相帮助，圆满完成本次品管圈活动。决议事项神经

5、内科爱亚雷酉动H划表金伊田次 台赛WOdE壬月01年，月2O1B年4月2CHE隼5月MHS年6月20旧字；弓免龙人 庵1 S7!39J冏1 S2 同1 34.司1 aj由3*4 割 同1 玛24912W3 百4 因古瓦士足白艳博 HSt叶史邦定白推用妻现发把费日地鼻 辛克糖目悖出定白器*9择新日框* 于欧对斜为至白花号 季坦曲买if身反i寸白花百 m燕岑数果睥认白拒。 照幅滞化白和烤季料油物时也进白电等 学良玉口电力 单场前下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 次会议）会议时间2018年 4月3日会议地点护士办公室主席记录人应到人数

6、7人实到人数7人出席率100%出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮 戴璐 于欢 李园 缺席者:玉李超然,决议事项本次会议出题： 现状把握进行数据收集，制定调查表并实施护士执行程度护士手卫生的模拟彘是的一直 这样做经常这样 做只是一般 不忙时候只是偶尔 这样做从来小这 样做你在进入病房前可以做 到洗手吗？你在走出病房后可以做 到洗手吗？你在穿工作服前会洗手 吗？你在脱工作服后会洗手 吗？你在护理操作前会洗手 吗？你在护理操作结束后会洗手吗？你在接触患者前会洗手 吗？你在接触患者后会洗手 么？备注：按要求填写执行程度，做到者用，在相应空格内填写，此调查仅用于数据统计，不记名填写，请填写人员务必真实填

7、写是的，一直这样做：5分 经常这样做：4分 只是一般不忙的时候：3分 只是偶尔这样做：2分 从来不这样 做：1分（此项备注仅用于列表人员统计数据所用）下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间2018年3月6日会议地点护士长办公室主席记录人应到人数7人实到人数7人出席率出席者签名:任秀君白艳婷林燕妮戴璐于欢李园玉李超然缺席者：本次会议出题：设定圈名及圈徽本次圈会，现场进行头脑风暴，确定圈名，大家各抒己见，最后投票选定“爱 脑圈”。确定圈意义，制定圈介绍，选定圈徽,建议圈名得票数爱脑圈5护脑圈2生命圈1说明决议事项圈徽释

8、义：绿圈：护理人员对患者的关爱和呵护大树：每一位需要我们医治的患者双手：我们护理人员每天诊治不可缺少双手大脑：生命中枢嫩芽：生命、希望、未来圈名释义：手护大脑，守卫生命中枢。呵护生命，开创健康未来。下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 5次会议）会议时间年 月日会议地点护士办公室主席记录人应到人数8人实到人数8人出席率出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮戴璐毕克楠于欢李园玉李超然缺席者：会议内容本次会议出题：现状把握决议事项时间神经内科全体护理人员3月-4月得分依从率进入病房前3655.3%走出病房后4163.1%穿工作服前2640%

9、脱工作服后2436.9%护理操作前3756.9%护理操作后5178.5%接触患者前3858.5%接触患者后5584.5%下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题:改善前柏拉图议内容决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：要因改善前柏拉图决议事项不洗

10、手人数百分比下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 6次会议）会议时间2018年 4月 10日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题： 拟定改善目标议内目心设定：柱状图容设定因手卫生设施不足而降低手卫生依从率的目标值决议事项目标值二现况值-（现况值又改善重点X圈能力）=12- （12X46,2%X65.8%）现况值 目标值下次会议时间：2018年2月26日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 6次会议）会议时间年 4月10日会议地点护士办公室主席记录人应到

11、人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：本次会议出题：拟定改善目标议目标二设定：柱状图内容I设定因洗手意识不强而囱氏手卫生依从率的目标值目标值二现况值（现况值X改善重点X圈能力）工沆值目标值下次会议时间：2018年2月26日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 6次会议）会议时间年 4月 10日会议地点护士办公室出席率出席者签名缺席者降低不洗手人数目标值现况值辅导员设定因抢救时来不及洗手而降低手卫生依从率的 目标值目标值二现况值现况值X改善重点X图能力)=5- 15X19.2%X65,8%)品管圈会议记录（第 2次会议）决议事项手卫生设施不足1246.2%诲手意

12、识不强728 9%会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：本次会议出题：要因统计会 议内容手卫生依从率低要因|未洗手次教|百分比监督后未提醒13.8%抢救时来不及洗手519.2%认为自己手干净13.8%手卫生设施不足1246.2%洗手意识不强7269%下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 7次会议）会议时间年 4月17 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：根因分析绘制鱼骨图于在口麻溟品管圈会议记录（第 8次会议）辅导员:

13、圈长:环境与材料未舞忌携不手电诺于近独地盯走不酷手医务人员洗手依从性差分析!表示主要因索下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室手卫生设帼/监替氏彳川七专-沪, 手可旗/*书后天挣邮/会议时间年 4月 24日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题：解析议内问卷调查容决议事项下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 9次会议）会议时间年 5月 7日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名:缺席者：本次会议出题：对策拟定会 议内钾价U可行性圈

14、能力曾得性何顾宜主要因去对宽措箍容决人就不依-工不强亚世学时18243072李国玉议帽加温要那ft30302686球我掘林航呢役上星匹刈匣12182454于欢事温贰忖采不厌吒手/共管岁力度24273031李超热李超照工施流座1的14242260瞬项监测监售后未阔S30式皆早4度24242478白艳谆工作人员相互展晴30302434李国玉率园玉环手工生设施不用壬加里中在先手彩30303090白艳婷用强干手在箭18261862总 果捏谀人 负责人分 蝌下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第10次会议）会议时间年 5月15日会议地点护士办公

15、室出席率出席者签名缺席者手卫生地施不足果硝认通过增加病席制蜉消而减少了绐手个吉喻曲中不浣手郢瞪发生.辅导员对策砂汽；经由对乓篇“诙萧方育熬次改善用改善后对英实屋：所有神经内科护理人员 色亏人：白艳婷改善笥：1、没有乔成步手习惯淬箕第多小 患者输液不洗手.2、洗手设施不足，做不到触手可及 对策内容潸加痛房走廊里洗手液.品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间4年 5月 15日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题:对策与实施（三）议内容下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议

16、时间节 5月 15日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：对策与实施（二）对策二对策格称1增加温馨提不1主要原因洗手意深不强改善前：对策实施：所有神经内科护理人员消百底宦意飒不幅，媾点燃，挹有 鱼贵人，林涛更下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第11次会议）会议时间年 6月 4日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议本次会议出题：效果确认内通过品管圈活动，我们的团队责任心、凝聚力、沟通能力、解决问题的能力、容学习积极性、个人综合能力、荣誉

17、感及成就感都得到了提高。决议事项下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室圈长:辅导员:品管圈会议记录（第13次会议）会议时间年 6月26日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名:缺席者：会本次会议出题：检讨与改进由于是第f，品管工具使用不是很熟练，在过程中遇到很多没有预计到的事情，图表运用不太熟练，学习到各种品管手法，提高了发现问题和解决问题能议力,提升了自我管理意识和水平，够自主自发地进行头脑风暴，开展自下而上内的管理此项活动，较高频率地提高了医务人员洗手的依从性，希望通过本次容活动将主题推广全院本次活动在付出辛苦的同时也收获了成功的喜悦，

18、增加了团队凝聚力，协同性和执行力等，员工潜能彳#到发掘，个人价值得到充分体现|活动单目优点祓段。官笔力.U.主越遂生石脂勺益二君亨商坛理问北图员多臼的主宓太广泛决活动甘盘般定量员能修尽星赶上进度的国曾回认铜不足，空际操作赶不上计划境况生携随机里查.牡雪会集钎对本科里牧兽数据太少，不全苴议耳际或定海算司样一欷官拜评估驾能力割拘庾员咳极性苍，次藜屈缘祜在阿钳创意卷且不足，可实施黄究少事时肇地定相据实写学纪缴定肓较精捶挑战性有泮提葺对策安诙坛检讨能力育眼,选舞其中部分实际操作痔更严格器傀各项政策实询喷认敦餐蒸理显示已迪宴改善m标巩固现有“聚，不/总结，改善堤岛项标售化日净不准化没有利力有巴对釜除-辛

19、比津叁南行情况提高洞员之间的沟与力E付我人簿税就 充分七司司员二同的和可比嗔鎏回老时矗出理工深不足.运可不灵上下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第12次会议）会议时间年6月1 2日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：拟定洗手标准书决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第13次会议）会议时间年 7月2日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：决议事项下次会

20、议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题议决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主

21、席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：本次会议出题：会议内容决议事项下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室圈长:辅导员:品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：决议事项下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点

22、：护士办公室下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题议决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人

23、数人出席率出席者签名：缺席者：本次会议出题：会议内容决议事项下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室圈长:辅导员:品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：护士长办公室品管圈会议记录品管圈会议记录（第1次会议）会议时间2018年2月26日会议地点护士长办公室主席白艳婷记录人林燕妮应到人数8人实到人数8人出席率100%出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮 戴璐 毕克楠缺席者：无品管圈会议

24、记录（第 次会议）会议时间2018 #：3月13日会议地点护士办公室主席任秀君记录人林燕妮应到人数8人实到人数8人出席率100%出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮 戴璐 毕克楠于欢李园玉李超然缺席者：无会议内容本次会议出题： 圈活动主题选定本次圈会就本科室现状，提出本次活动主题，解决护理工作中遇到的问题，以保证患者安全。决议事项主题评题目护士重 视程度迫切性可行性圈能力总分顺序选定如何降低高危压 疮局部受压232923271023降低留置针非计 划住拔管率272333311142降低鼻饲管脱管 率19193321925如何提高护理人 员手卫生依从性333135331321提高住院患者健 康教育

25、知晓率21172927944评 价 说 明分数/人 数重要性重视程 度迫切性圈能 力1次重要次重要次迫切050%3重要重要迫切5175%5极重要极重要极迫切76100%注：以评价法进行主题评价，共 7人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：任秀君 圈长：白艳婷品管圈会议记录（第 4次会议）会议时间2018年 3月20日会议地点护士办公室主席任秀君记录人应到人数7人实到人数7人出席率100%出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮 戴璐 于欢 李园玉李超然缺席者：无会议内容本次会议出题：制定

26、活动计划本次圈会是全体全员共同评估个步骤所需时间、 决定活动日程及圈员的工 作分配、拟定活动计划书，进行活动进度的管控。制定本次活动计划表，绘 制甘特图。品管圈活动依次分为主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、 解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨改进及成果发 表几大步骤，每个步骤工作分配给予各个圈员负责，希望大家能够团结协作， 互相帮助，圆满完成本次品管圈活动。决议事项神经内科爱亚雷酉动H划表金伊田次 台赛WOdE壬月01年，月2O1B年4月2CHE隼5月MHS年6月20旧字；弓免龙人 庵1 S7!39J冏1 S2 同1 34.司1 aj由3*4 割 同1 玛24912W

27、3 百4 因古瓦士足白艳博 HSt叶史邦定白推用妻现发把费日地鼻 辛克糖目悖出定白器*9择新日框* 于欧对斜为至白花号 季坦曲买if身反i寸白花百 m燕岑数果睥认白拒。 照幅滞化白和烤季料油物时也进白电等 学良玉口电力 单场前下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 次会议）会议时间2018年 4月3日会议地点护士办公室主席记录人应到人数7人实到人数7人出席率100%出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮 戴璐 于欢 李园 缺席者:玉李超然,决议事项本次会议出题： 现状把握进行数据收集，制定调查表并实施护士执行程度护士手卫生的模拟彘是的一直

28、 这样做经常这样 做只是一般 不忙时候只是偶尔 这样做从来小这 样做你在进入病房前可以做 到洗手吗？你在走出病房后可以做 到洗手吗？你在穿工作服前会洗手 吗？你在脱工作服后会洗手 吗？你在护理操作前会洗手 吗？你在护理操作结束后会洗手吗？你在接触患者前会洗手 吗？你在接触患者后会洗手 么？备注：按要求填写执行程度，做到者用，在相应空格内填写，此调查仅用于数据统计，不记名填写，请填写人员务必真实填写是的，一直这样做：5分 经常这样做：4分 只是一般不忙的时候：3分 只是偶尔这样做：2分 从来不这样 做：1分（此项备注仅用于列表人员统计数据所用）下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办

29、公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间2018年3月6日会议地点护士长办公室主席记录人应到人数7人实到人数7人出席率出席者签名:任秀君白艳婷林燕妮戴璐于欢李园玉李超然缺席者：本次会议出题：设定圈名及圈徽本次圈会，现场进行头脑风暴，确定圈名，大家各抒己见，最后投票选定“爱 脑圈”。确定圈意义，制定圈介绍，选定圈徽,决议事项建议圈名得票数说明爱脑圈5圈徽释义：绿圈：护理人员对患者的关爱和呵护大树：每一位需要我们医治的患者双手：我们护理人员每天诊治/、可缺少双手大脑：生命中枢嫩芽：生命、希望、未来圈名释义：手护大脑，守卫生命中枢。呵护生命，开创健康未来。护脑圈2生命圈1下

30、次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 5次会议）会议时间会议地点护士办公室主席记录人应到人数8人实到人数8人出席率出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮戴璐毕克楠于欢李园玉李超然缺席者：会议内容本次会议出题：现状把握决议事项时间神经内科全体护理人员3月-4月得分依从率进入病房前3655.3%走出病房后4163.1%穿工作服前2640%脱工作服后2436.9%护理操作前3756.9%护理操作后5178.5%接触患者前3858.5%接触患者后5584.5%下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会

31、议记录（第 次会议）项会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题:改善前柏拉图议内容下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：要因改善前柏拉图决议事项不洗手人数百分比下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 6次会议）会议时间2018年 4月 10日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者

32、签名：缺席者：会本次会议出题： 拟定改善目标议内目心设定：柱状图容设定因手卫生设施不足而降低手卫生依从率的目标值决议事项目标值二现况值-（现况值又改善重点X圈能力）=12- （12X46,2%X65.8%）现况值 目标值下次会议时间：2018年2月26日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 6次会议）会议时间年 4月10日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：本次会议出题：拟定改善目标议目标二设定：柱状图内容I设定因洗手意识不强而囱氏手卫生依从率的目标值目标值二现况值（现况值X改善重点X圈能力）工沆值目标值下次会议时间：2018

33、年2月26日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 6次会议）会议时间年 4月 10日会议地点护士办公室出席率出席者签名缺席者降低不洗手人数目标值现况值辅导员设定因抢救时来不及洗手而降低手卫生依从率的 目标值目标值二现况值现况值X改善重点X图能力)=5- 15X19.2%X65,8%)品管圈会议记录（第 2次会议）决议事项手卫生设施不足1246.2%诲手意识不强728 9%会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：本次会议出题：要因统计会 议内容手卫生依从率低要因|未洗手次教|百分比监督后未提醒13.8%抢救时来不及

34、洗手519.2%认为自己手干净13.8%手卫生设施不足1246.2%洗手意识不强7269%下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 7次会议）会议时间年 4月17 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：根因分析绘制鱼骨图于在口麻溟品管圈会议记录（第 8次会议）辅导员:圈长:环境与材料未舞忌携不手电诺于近独地盯走不酷手医务人员洗手依从性差分析!表示主要因索下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室手卫生设帼/监替氏彳川七专-沪, 手可旗/*书后天挣邮/会议

35、时间年 4月 24日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题：解析议内问卷调查容决议事项下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 9次会议）会议时间年 5月 7日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名:缺席者：本次会议出题：对策拟定会 议内钾价U可行性圈能力曾得性何顾宜主要因去对宽措箍容决人就不依-工不强亚世学时18243072李国玉议帽加温要那ft30302686球我掘林航呢役上星匹刈匣12182454于欢事温贰忖采不厌吒手/共管岁力度24273031李超热李超

36、照工施流座1的14242260瞬项监测监售后未阔S30式皆早4度24242478白艳谆工作人员相互展晴30302434李国玉率园玉环手工生设施不用壬加里中在先手彩30303090白艳婷用强干手在箭18261862总 果捏谀人 负责人分 蝌下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第10次会议）会议时间年 5月15日会议地点护士办公室出席率出席者签名缺席者手卫生地施不足果硝认通过增加病席制蜉消而减少了绐手个吉喻曲中不浣手郢瞪发生.辅导员对策砂汽；经由对乓篇“诙萧方育熬次改善用改善后对英实屋：所有神经内科护理人员 色亏人：白艳婷改善笥：1、没有

37、乔成步手习惯淬箕第多小 患者输液不洗手.2、洗手设施不足，做不到触手可及 对策内容潸加痛房走廊里洗手液.品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间4年 5月 15日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题:对策与实施（三）议内容下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间节 5月 15日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：对策与实施（二）对策二对策格称1增加温馨提不1主要原因洗手意深不强改善前：对策实施：所有神经内科护

38、理人员消百底宦意飒不幅，媾点燃，挹有 鱼贵人，林涛更下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第11次会议）会议时间年 6月 4日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议本次会议出题：效果确认内通过品管圈活动，我们的团队责任心、凝聚力、沟通能力、解决问题的能力、容学习积极性、个人综合能力、荣誉感及成就感都得到了提高。决议事项下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室圈长:辅导员:品管圈会议记录（第13次会议）会议时间年 6月26日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出

39、席率出席者签名:缺席者：会本次会议出题：检讨与改进由于是第一圈，品管工具使用不是很熟练，在过程中遇到很多没有预计到的事 情，图表运用不太熟练，学习到各种品管手法，提高了发现问题和解决问题能 力,提升了自我管理意识和水平，够自主自发地进行头脑风暴，开展自下而上 的管理此项活动，较高频率地提高了医务人员洗手的依从性，希望通过本次活动将主题推广全院本次活动在付出辛苦的同时也收获了成功的喜悦，增加了团队凝聚力，协同性和执行力等，员工潜能彳#到发掘，个人价值得到充分体决议事项话一动项目1优点缺点返今后翳力方用主噩选定各凰员能从善方面浜现网融浩动M可技.定题员花啰县是整上渔曳对晶售圈认球不足，空标操作赶不

40、上计划陡机为查.位更数第针对本科室腹集数据大少，不全面身际W斤海飞目标一欹食拜二平时国股刀亚苛对策出走，力粗也当苍，及藜鼠津孤在过锹 根据卖睬情况预定有效措施创意喈显不足，可实施会课少 挑战性有特提离对策安诙坛梅i寸能力有眼，选捧其中部分实后操作密更严格磷保缶项政策实诲哧虬独工数据星承已达到改善耳际见固现有驾果，不断启结，改善提高除准佬E三恃谯见没有对所有的对策蟀唯化圈套运行情况嗔翟何理贺高圈员之间的淘通，协调与娼盥能 力对品If国认识不足*运用不灵点北芍宣司归员乙间罚和程占下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第12次会议）会议时间年

41、6月1 2日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：拟定洗手标准书决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第13次会议）会议时间年 7月2日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：决议事项下次

42、会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题议决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：本次会议出题：会议内容决议事项下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室圈长:辅导员:品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月日会议地点护士办公室主

43、席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：决议事项下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：决议事项下次会议时间：2018年 月

44、 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题议决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：本次会议出题：会议内容决议事项下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室圈长:辅导员:品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人

45、数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：护士长办公室品管圈会议记录品管圈会议记录（第1次会议）会议时间2018年2月26日会议地点护士长办公室主席白艳婷记录人林燕妮应到人数8人实到人数8人出席率100%出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮 戴璐 毕克楠缺席者：无于欢李园玉李超然会议内容本次会议出题：组圈会确定圈员第一次圈会，简单给大家讲解了品管圈的相关知识（事先已对品管圈相关知识详细培训），确定圈员名单，圈员必须履行职责，善于发现 问题，善于思考解决问题。决议事项确定圈员名单人员名单姓名学历职称资

46、历圈长白艳婷本科护师6圈员林燕妮本科主管护师14戴璐本科护师10毕克楠本科护师5于欢护师5李园玉护士5李超然本科护士2平均大专以上6确E次圈会时间，下次圈会内容主要是确定品管圈圈名圈徽，希望大家利用业余时间认真思考，查阅资料，各抒已见。下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：任秀君 圈长： 白艳婷下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：任秀君 圈长：白艳婷品管圈会议记录（第 4次会议）会议时间2018年 3月20日会议地点护士办公室主席任秀君记录人应到人数7人实到人数7人出席率100%出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮 戴璐

47、于欢 李园玉李超然缺席者：无会议内容本次会议出题：制定活动计划本次圈会是全体全员共同评估个步骤所需时间、 决定活动日程及圈员的工 作分配、拟定活动计划书，进行活动进度的管控。制定本次活动计划表，绘 制甘特图。品管圈活动依次分为主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、 解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨改进及成果发 表几大步骤，每个步骤工作分配给予各个圈员负责，希望大家能够团结协作， 互相帮助，圆满完成本次品管圈活动。坤经内科爰轴图活动计划表用伊如EH月201年，月201B年工月2国卮。月MH5年6月2a旧字；目置避 岁养132 *!394 1 a2I .341 S53S4

48、fl1 S2 S34W1 煮2 因W4 因贵青人主就忐定白酒樽 悚燕支决升越打定白惟力我现田把舞自糖两李克用议目悖设定白糖岬*32事*r 桁自“于京时豪抵策白花悔季灯熔项芟报月曲由白花力 m燕岑哽果礴认白白油塞怖滞化白艳楞检寸寸苗白塔垮 源团玉成肇赛表口电力 平坦然下次会议时间：2018年月日辅导员意见下次会议地点:护士办公名辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 5次会议）会议时间2018年 4月3日会议地点护士办公室主席记录人应到人数7人实到人数7人出席率100%出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮 戴璐 于欢 李园 缺席者:玉李超然,决议事项本次会议出题： 现状把握进行数据收集，制定调查表并实施

49、护士执行程度护士手卫生的模拟彘是的一直 这样做经常这样 做只是一般 不忙时候只是偶尔 这样做从来小这 样做你在进入病房前可以做 到洗手吗？你在走出病房后可以做 到洗手吗？你在穿工作服前会洗手 吗？你在脱工作服后会洗手 吗？你在护理操作前会洗手 吗？你在护理操作结束后会洗手吗？你在接触患者前会洗手 吗？你在接触患者后会洗手 么？备注：按要求填写执行程度，做到者用，在相应空格内填写，此调查仅用于数据统计，不记名填写，请填写人员务必真实填写是的，一直这样做：5分 经常这样做：4分 只是一般不忙的时候：3分 只是偶尔这样做：2分 从来不这样 做：1分（此项备注仅用于列表人员统计数据所用）下次会议时间：

50、2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间2018年3月6日会议地点护士长办公室主席记录人应到人数7人实到人数7人出席率出席者签名:任秀君白艳婷林燕妮戴璐于欢李园玉李超然缺席者：本次会议出题：设定圈名及圈徽本次圈会，现场进行头脑风暴，确定圈名，大家各抒己见，最后投票选定“爱 脑圈”。确定圈意义，制定圈介绍，选定圈徽,决议事项建议圈名得票数说明爱脑圈5圈徽释义：绿圈：护理人员对患者的关爱和呵护大树：每一位需要我们医治的患者双手：我们护理人员每天诊治/、可缺少双手大脑：生命中枢嫩芽：生命、希望、未来圈名释义：手护大脑，守卫生命中枢。呵护

51、生命，开创健康未来。护脑圈2生命圈1回下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 5次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数8人实到人数8人出席率出席者签名：任秀君 白艳婷 林燕妮戴璐毕克楠于欢李园玉李超然缺席者：会议内容本次会议出题：现状把握决议事项时间神经内科全体护理人员3月-4月得分依从率进入病房前3655.3%走出病房后4163.1%穿工作服前2640%脱工作服后2436.9%护理操作前3756.9%护理操作后5178.5%接触患者前3858.5%接触患者后5584.5%下次会议时间：2018年 月 日下次会

52、议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题:改善前柏拉图议内容决议事项下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：要因改善前柏拉图决议事项不洗手人数百分比下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 6次会议）会议时间2018年 4月 10日会

53、议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题： 拟定改善目标内目标一设定：柱状图容设定因手卫生设施不足而降低手卫生依从率的目标值决议事项目标值二现况值-（现况值又改善重点X圈能力）=12- （12X46,2%X65.8%）现况值 目标值下次会议时间：2018年2月26日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 6次会议）会议时间/年 4月10日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：本次会议出题：拟定改善目标目标二设定：柱状图I设定因洗手意识不强而降他手卫生依从率的目标值目标值二现况值（现况值

54、X改善重点X圈能力）工沆值目标值下次会议时间：2018年2月26日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 6次会议）会议时间年 4月 10日会议地点护士办公室品管圈会议记录（第 2次会议）辅导员：圈长：主席应到人数记录人出席率出席者签名:缺席者:本次会议出题：拟定改善目标目标三设定：柱状图,设定因抢救时来不及洗手而降低手卫生依从率的 目标值目标值二现况值-(现况值X改善重点X圈能力)=5- (5X19,2%X65,8%)*4现况值目标值下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室会议时间年 月 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人

55、出席率出席者签名：缺席者：本次会议出题：要因统计会 议内容手卫生依从率低要因|未洗手次教|百分比决议事项监督后未提醒13.8%抢救时来不及洗手519.2%认为自己手干净13.8%手卫生设施不足1246.2%手卫生设施不足1246.2%诲手意识不强728 9%洗手意识不强7269%下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 7次会议）会议时间年 4月17 日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：根因分析绘制鱼骨图品管圈会议记录（第 8次会议）辅导员:圈长:环境与材料未舞施习惯W消件下

56、笠手直话不强Fl注口;卜-、上射落4医务人员洗手依从性差分析!表示主要因素下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室监管不为g站W不 卡杪直指泄不前 手可质72旷目臼三咛的会议时间年 4月 24日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题：解析议内问卷调查容决议事项下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 9次会议）会议时间年 5月 7日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：对策拟定决议同顾直主要因第时价L果

57、纳提谀人口用性阖能方尊性整律的18243072季国玉一施豪胡30302686球我掘林痂掘祝立览在融度12152454于秋事次大督导力度24273081李超思李蜷黑二施两囹的14242260瞬项监测监督后未提源押文皆早方度24242478工作人质梗生醒 30302434 *李国玉 率园玉环手工生设监不30303090Wfe白他蟀锄阡手读齿1g761862下次会议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第10次会议）会议时间年 5月15日会议地点护士办公室品管圈会议记录（第 2次会议）辅导员：圈长：主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席

58、者：会议内容本次会议出题：对策与实施对策与实施（一）决议事项改善部工、没育英应泞手习慢，淬我给多个 患者输液不洗手.2、洗手设施不足，筮不强生于可父， 对策内容;漕加病房定富里洗手液.对策融置；笠由看星腼AE第小育效应 策通过常城病於走哪至丰?治而减少了给芬个I申善输液中不洗手的那发生.主要母因手卫生设近不足对策实施：所有神经内科护理人员 负贵人；白艳婷5：果确认，:G谈改善前改善后.*下次会议时间：下次会议地点：2018年 月 日护士办公室辅导员意见会议时间4年 5月 15日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会本次会议出题:对策与实施（三）议内容下次会

59、议时间：2018年 月 日下次会议地点：护士办公室辅导员意见辅导员：圈长：品管圈会议记录（第 2次会议）会议时间节 5月 15日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名：缺席者：会议内容本次会议出题：对策与实施（二）对策二对策名称增加温善提近主票旦因浣手意浜不强决议事项改善前：消毒隔离意识不强，嫌麻烦，抱者 傀建心理认为自己手是干净的.对震内客：靠税学工在手消处噌渗温磬提手对策实施，所有神经内科护理人员 负责人：林燕掘地点：神经内科对求.处置：至由效果确认梦寸 第为有效对策,通过退考提示减少了 各项操作前不洗手的现象发生.下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会

60、议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第11次会议）会议时间年 6月 4日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名:缺席者：会议本次会议出题：效果确认内通过品管圈活动，我们的团队责任心、凝聚力、沟通能力、解决问题的能力、容学习积极性、个人综合能力、荣誉感及成就感都得到了提高。决议事项下次会议时间：2018年 月 日辅导员意见下次会议地点：护士办公室辅导员：圈长：品管圈会议记录（第13次会议）会议时间年 6月26日会议地点护士办公室主席记录人应到人数人实到人数人出席率出席者签名:缺席者：会本次会议出题：检讨与改进由于是第一圈，品管工具使用不是很熟练，在过程中遇到