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文档简介
3/3溶血性贫血的护理一、护理评估1、观察贫血的一般症状,如全身倦怠,头晕,皮肤、黏膜苍白、心悸、呼吸困难、水肿等。2、黄疸有无加重,尿量、尿色的变化。二、护理措施1、饮食护理:避免进食一切可能加重溶血的食物和药物,鼓励多饮水。2、溶血发作时应卧床休息。3、用药护理:遵医嘱用药,并注意药物不良反应的观察和预防,如应用糖皮质激素应预防感染,使用环磷酰胺预防出血性膀胱炎。4、输血护理:输血治疗时,应做好输血前准备并密切观察输血反应。三、健康指导要点1、溶血性贫血的预防知识。2、自我病情监测,如心慌、气促、皮肤粘膜有无苍白与黄染、有无尿量减少、浓茶样或酱油样尿等,如出现上述症状应及时就医。四、注意事项输血患者,护理人员应告知输血科配备洗涤红细胞,输血时严密观察有无输血不良反应。护理记录时间地点主持人查房类型业务 管理 教学主题主查人患者姓名床号护理级别诊断责任护士简述病人情况:(阳性症状、辅助检查、特殊用药、特殊护理措施)护理诊断/问题:(现存、需要解决的问题)护理措施:护士长(带教老师)点评(小结):签到:
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