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文档简介

1、资源】七种重大传染病防治知识培训测试试题(一)艾滋病防治知识培训测试题一、单选题1、当HIV侵入机体后,未进入发病期者被称之为A、艾滋病病人B、艾滋病病毒感染者C、窗口期2、艾滋病病毒,是一种能生存于人的血液中并攻击的病毒0A、免疫系统B、神经系统C、骨酪系统D、肌肉系统3、艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率,大约是%oA40B、60C、80D、1004、对艾滋病病毒易感的人群是。A、静脉吸毒者B、性乱者C、同性恋者D每个人5、对于HIV/AIDS的诊断最重要的是根据A、临床表现B、经确认HIV抗体阳性C、具有咼危行为&下列哪个不是艾滋病的传播途径:A、性接触B、血、血制品、器官移植和污染

2、的注射器C、蚊虫叮咬D母婴垂直传播7、下例哪项不是急性HIV感染的临床表现D、口腔真菌感染C、弓形体感C、PDRt检D乙胺嘧啶A、发热B、咽痛C淋巴结肿大8、艾滋病常见合并症有:A、PCPPB、隐球菌脑膜炎染D、以上都是9、HIV感染的确证实验是:A、免疫印迹法查HIV抗体B酶联免疫法查HTV抗体测HIVRNAD流式细胞仪检测CD4细胞数10、PCP首选治疗是:A、氟康唑B、复方新诺明C、戊烷脒11、HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害:A、消化系统B免疫系统C循环系统D骨胳系统12、HlV不可以用下列哪种方法杀灭:A、37度,10%漂白粉处理30分钟B、56度,30分钟C、焚烧D温室,3

3、天13、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播A、共用针头或注射器B、性接触C、日常生活接触D母婴传播14、下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒:A、血常规B、尿常规C、HIV抗体筛查试验D、HIV抗体确诊试验15、艾滋病患者常见的肿瘤是A、霍奇金病B、淋巴肉瘤C、卡波济肉瘤D非霍奇金淋巴瘤16、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群A、同性恋者B、性乱交者C、静脉吸毒者D医护人员二、是非题1、初筛检测结果为HIV阳性并伴有临床症状,可以诊断为HIV感染者,()TOC o 1-5 h z2、于HIV感染者及AIDS病人日常生活和工作不会感染艾滋病。()3、一般用于乙型肝炎的消毒药物,完全可

4、以用于艾滋病病毒的消毒。()4、性交时只要使用安全套就可以预防艾滋病。()5、保护HIV/AIDS患者的合法权益,是做好预防控制艾滋病的重要内容之-。()&艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的一种传染病,又称为获得性免疫缺陷综合征。()7、我国HIV-l主要流行株是HIV-I的B,E亚型。()8、HIV感染的确诊需病原学检查,如两次初筛试验抗体阳性即可确诊HIV感染。()9、如母亲为艾滋病人,其新生儿血中HIV抗体阳性,即可确诊是感染了HIV。()TOC o 1-5 h z10、抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制,目前主张联合用药。()11、与

5、艾滋病患者共同进餐可以感染艾滋病毒()12、HIV急性感染期中,患者不具备传染性,无任何症状()13、没有症状的带病毒者可以将病毒传染给他人()14、因为艾滋病毒只感染少数有危险行为的人,因此我们无须进行大量的健康教育()15、艾滋病目前不能治愈,提高病人生存质量和延长生存期是治疗的最终目标。期和为主的综合性预防措施径。()、填空题1日前已证实,艾滋病主要通过、传、播。2、从感染艾滋病病毒到抗体可测出的这段时间称为3、影响艾滋病流行因素主要有、及等。4、对HIV传染源的控制应采取措施。5、对HIV传播途径的控制主要手段是TOC o 1-5 h z6、HIV感染分为三期,是期、期。7、目前HIV

6、/AIDS的预防主要是采取以隐球菌脑膜炎的8、首选治疗是。、目前认为HIV感染者开始抗HIV治疗最好的时机是。10、叠氮脱氧胸苷(AzidothymidineAZT)又名(ZidovudineZDV其作用机制是抑制减少HIV的复制.11、艾滋病全称为,是由感染引起的一种传播速度快,目前无法治愈但能够预防的传染性疾病。12、艾滋病是以严重免疫缺陷为主要临床特征的传染性疾病,其感染各期的确诊必须根据和综合分析,慎重诊断13、典型的艾滋病毒感染,从感染到死亡经历以下阶段:、014、艾滋病的传染源为、四、简答题1艾滋病的全称2、艾滋病的感染主要通过哪些途径传播?3、HIV主要存在于HIV感染者的哪些体

7、液中?在外界抵抗力强吗?什么样的消毒药物可以用于艾滋病病毒的消毒?4、诊断艾滋病的依据应从哪些方面考虑?州爱我发表于2005-8-2917:17艾滋病参考答案一)单选题1、B2、A3、D4、D5、B6、C7、D8、D9、A10、B11、B12、D13、C14、D15、C16、D(二)是非题1、错2、对3、对4、错5、对6对7、错8、错9、错10、对11、错12、错13、对14、错15、对(二)填题1、性接触、血液及血制品、母婴2、窗口期3、高危行为人数的增加、知识缺乏和社会歧视、经输血和其它医源性感染、人口流动4、疫情报告、AIDS和HIV感染者的医学管理、针对接触者的预防措施5、控制HIV经

8、性传播、控制HIV输(受)血液传播、控制医源性传播、对吸毒的控制、控制母婴传播6、急性HIV感染、无症状HIV感染、艾滋病7、切断传染途径&两性霉素B9、CD4v350/mm10逆转录酶11、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、人免疫缺陷病毒(HIV)12、流行病学接触史、临床表现、实验室检查结果13、急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、艾滋病期14、病人、HIV感染者(四)简答题1、艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征。是一种由免疫缺陷病毒感染引起的传染病,生存于人体的血液中并攻击人体免疫系统。2、主要的传播途径有三种:经性接触传播、经血液传播和母婴传播经性传播:全世界的HIV感染约75%通过

9、此途径传播的。性接触包括同性间和异性间的性接触传播,同性恋者、异性恋者和双性恋者均可因接触而相互传染,血液传播:如果输入带有HIV的血液、血液制品或与HIV感染者共用注射器或针头、都有传播的危险。母婴传播:感染了HIV的妇女在怀孕、分娩或哺乳时期、可以将病毒传给胎儿或婴儿。3、艾滋病病毒主要存在于HIV感染者血液、精液、阴道分泌物、乳汁中,艾滋病病毒在外界抵抗力较弱,它比乙型肝炎病毒(HBV)的抵抗力低。因此,一般用于乙型肝炎的消毒药物,完全可以用于艾滋病病毒的消毒。4、诊断主要从三方面考虑:HIV抗体检测经确认试验阳性。临床表现。流行病学史。如配偶或性伴是艾滋病病毒感染者、有多性伴、静脉注射

10、毒品,接受过HIV污染的血液、血制品或曾被HIV污染的利器刺破等。在三条中最主要的依据是:HIV抗体阳性。而某些临床表现和流行病学史可提示应考虑做HIV抗体检测。5、当发生HIV疫情时,应采取传染源控制和传播途径控制的手段传染源的控制措施:疫情报告:一旦发现HIV感染者应向疾病预防控制中心报告HIV感染者的医学管理:指密切随访观察艾滋病人和HIV感染者的病情变化。为艾滋病人和HIV感染者提供医学、心理咨询。对接触者的预防措施:与艾滋病人和HIV感染者密切相关的接触者进行医学检查和HIV的检测,为他们提供相应的咨询服务。传播途径的控制:控制HIV经性传播:树立健康的性观念向进行安全性行为,避免婚

11、外性行为和多性伴的高危行为。控制输(受)血液传播:对所有献血员都要进行HIV检测。以保证安全供血。控制医源性传播:加强医院管理、严格消毒制度、减少医院交叉感染,同时做好职业暴露的安全性防护。吸毒的控制:为静脉吸毒者提供清洁的一次性注射器,或者采用美沙酮递减疗法。控制母婴传播:做好HIV阳性妇女的咨询工作,劝其最好不要生育,对分娩后HIV阳性母亲应采取人工喂养来替代母乳喂养,并对好新生儿定期随访,密切注意新生儿的感染情况。6目前仍缺乏根治HIV感染的药物,多采用综合治疗:包括心理治疗、抗HIV病毒治疗、预防和治疗机会性感染、支持疗法等,其中以抗病毒治疗最为关键。7、艾滋病患者,无症状携带者及HI

12、V感染急性期均系传染源,病毒存在于血液、体液和精液内,感染者在抗体阳转阴前即有传染性。8、不分种族,年龄,男女均可感染,以中青年占多数。9、敏感性高,不能出现假阴性,但允许有少量的假阳性。10、临床有不规则低热在1个月以上,原因不明的全身淋巴结肿大直径Icm,慢性腹泻在4一5次日以上,体重下降10%八上,常合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺抱子虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形体感染、隐球菌脑膜炎或进展迅速的肺结核、皮肤粘膜的卡波济氏(kaposi)肉瘤等,少数中青年患者出现痴呆症。11、最常见的艾滋病指征性疾病为卡氏肺抱子虫肺炎。主要临床表现为:发热、夜间盗汗、乏力、不适和体重减轻,呼吸短促;血氧分压明

13、显降低,胸部X光片为弥漫性或对称性肺门周围间质性浸润。12、HIV感染后2一4周,机体HIV抗体出现阳转,这段从感染HIV到血清HIV抗体阳转的时间,称为窗口期,其时间长短因病毒的致病性和宿主的免疫应答不同而异,但在很大程度上还取决于所采用检验方法的敏感度。13、艾滋病常见的机会性感染和肿瘤有:1、卡氏肺抱子虫肺炎2、肺结核3、念珠菌性食管炎4、神经系统疾病5、卡波济肉瘤6非霍奇金淋巴瘤等,14、HIV不能通过空气、一般的社交接触或公共设施传播。与艾滋病患者及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染HIV。一般接触如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等不会感染艾滋病:HIV不会经马桶

14、圈、电话机、餐炊具、卧具、游泳池或公共浴池等而传播;蚊虫叮咬不传播艾滋病,但是要避免共用牙刷和剃须刀。15、对艾滋病人和HIV感染者的医学管理是指密切随访观察艾滋病病人和HIV感染者的病情变化,为艾滋病人和HIV感染者提供医学、心理咨询;为防止HIV传播而采取综合性的措施等。州爱我发表于2005-8-2917:18(二)SARS防治知识培训测试试题SARS&治知识培训测试试题一、选择题1、关于SARS患者的外周血象及淋巴细胞检测,下列哪项不正确A.白细胞总数正常或偏低B常有淋巴细胞计数减少C.CD4CD8T淋巴细胞计数均降低D.血小板可减少E血红蛋白明显降低2、关于SARS的主要传播途径A近距

15、离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径B粪口传播是最主要的传播途径C易感者的手直接或间接接触了污染物质不传播SARSD同室居住者不易被感染3、对于疑似SARSt正确的处理方法是A进入正常诊疗程序B安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式留院观察,收入单人观察室,需家属陪护留院观察,收入单人观察室,为避免交叉感染,不允许家属陪护4、下列哪项不是无创通气的禁忌证A胸部CT或X线发现有肺大泡B气胸或纵隔气肿C.血压明显降低D休克纠正后5、下列关于SARS的临床表现不正确的是常以发热为首发和主要症状严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显氧疗及呼吸支持很重要激素对减轻中毒症状有效,需大量,长期A.抗生素

16、治疗无效6下列哪一项不符合重型SARS勺诊断标准A.生命体征不稳,咯血痰,烦躁,呼吸困难明显,静息无躁动时呼吸频率30次/分淋巴细胞绝对值低于正常值且进行性下降,CD3+T细胞v600cells/ul,或伴有明显肾功能、肝功能及心功能损伤胸片显示大于或等于2叶病变且进展较快;或病变小于2叶但48小时内病灶进展大于50%PaO2v70mmH和/或SaO2v93%氧合指数3007、传染性非典型肺炎(SARS的病原体为冠状病毒OC43SARS冠状病毒SARS-CoV冠状病毒229E呼吸道合胞病毒(RSV8、继2002年11月2003年5月底全球SARS流行阻断后,2003年12月2004年1月,在我

17、国广东省又发生了例SARS散发病例。A.2B.3C.4D.59、根据卫生部发布的传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案,医疗机构及其医务人员发现SARS病人或疑似病人时,城镇应于小时内以电话或传真向当地县疾病控制机构报告。A.2B.6C.12D.2410、SARSW人的淋巴细胞计数若为,对诊断有较大的提示意义。A.小于0.9*109/LB介于0.9*10八9儿和1.2*10a9/LC大于1.2*10A9/L11、对SARS病人发病后的密切接触者,应自与病人最后接触之日起,进行医学观察天。A.7B.10C.14D.21二、是非题TOC o 1-5 h z1、大部分SARS患者的首发症状为咳嗽。()

18、2、SARS是由SARS-CoVH起的,其与引起成人普通感冒的冠状病毒相同。()3、对于SARS疑似患者予以单间留观,主要是为了避免交叉感染。()4、我国已将SARS列为法定传染病,虽未归类但要求按照甲类传染病处置。()5、SARS寸于暂无特效病因治疗,氧气疗法以呼吸支持治疗很重要。()6SARS患者呼吸困难很明显时,听诊肺部体征也很明显,二者严重程度相符合。()7、SARS患者需要进行无创机械通气时,呼吸道梗阻,也可以使用CPAP(8、根据我国的调查资料显示,SARS勺常见潜伏期为7天,最长潜伏期为10天。()9、目前认为症状期SARS病人、潜伏期的SARSW人和恢复期的SARSW人都具有S

19、ARS病人发病初)判断为实验室确诊病例。()12、诊断有很强的特异性。(1、SARS的主要传播方式是SARSfi床表现对病人的)二、填空题传播、也可以通过传传染性。()10、期,外周血白细胞一般正常或升高。11、检测SARS病人的血清学特异性IgG抗体,如果恢复期较急性期升高,即可播、及传播。2、医护人员的三级个人防护是指、和。3、典型SARS临床表现的四期是TOC o 1-5 h z指、和4、SARS勺临床型别包括、和5、SARS潜伏期多限于周之内,平均天。6SARS勺治疗原则强调早、早早、早。7、发现疑似或临床诊断SARS病例后,电话疫情报告所在地CDC勺时间是,填写传染疫情报告卡的时间是

20、在小时内8、严重急性呼吸综合征的病原体是。9、诊断SARS重型的指标之一,PaO2vmmHg口/或SaO238度。常呈持续性发热,一般退热药无效。8、主要应与流感、细菌性肺炎以及传统的非典型肺炎如肺炎支原体、肺炎衣原体和肺炎军团菌病相鉴别。9、防治原则:“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。主要防治措施:及时发现病例,进行隔离、治疗;追踪病例的所有发病后的密切接触者,进行医学观察;控制医院感染。10、临床上以发热、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状和干咳、胸闷、呼吸闲难等呼吸道症状为主要表现,部分病例可有腹泻等消化道症状;胸部X线检查可见肺部炎性浸润影,实验室检查外周血白细胞计数正常或降低;抗菌

21、药物治疗无效。重症病例表现明显的呼吸困难,并可迅速发展成为急性呼吸窘迫综合征。11、虽然SARS的病原已经明确,但发病机制仍不清楚,目前尚缺少针对病因的治疗,临床上应以对症支持治疗和针对并发症的治疗为主,在目前疗效尚不明确的情况下,而尽量避免多种药物(如抗生素、抗病毒药、免疫调节剂、糖皮质激索等)长期、大剂量地联合应用。12、SARS勺密切接触是指治疗或护理、探视SARS病人,疑似病人,与病人共同生活及通过其他方式直接接触病人的呼吸道分泌物或体液和/或排泄物(如粪便)等。13、开展病例个案调查的主要目的在于核实诊断,查找传染源和传播途径;确定和追踪密切接触者及一般接触者,进行分类管理,防止疾病

22、的进一步传播;掌握疫情波及范围和影响因素,为疫情的处理提供依据:为进一步阐明疾病自然史、流行病学特征及规律提供研究线索。流行病学个案调查应按照卫生部下发传染性非典型肺炎流行病学调查指导原则,采用统一的个案调查表进行。流调人员在进行流调时要做好个人防护,调查过程中还应注意发现病人隔离管理和消毒、防护等方面存在的薄弱环节,并给予必要的指导。州爱我发表于2005-8-2917:21(三)鼠疫防治知识培训测试试题鼠疫防治知识培训测试试题一、选择题1、鼠疫是我国法定传染病。A甲类B乙类C丙类D.丁类2、鼠疫的临床分型中,A.腺鼠疫B.肺鼠疫C败血症鼠疫D其他类鼠疫3、在鼠疫的血清检查中,可对鼠疫感染做出

23、快速诊断的是A.接血凝法(PHA酶联免疫吸附试验(ELISA)C放射免疫沉淀试验(RIP)荧光抗体法(FA4、是消火鼠疫的根本性措施。A.B.C.D.5、鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病。(重复)A野鼠B鼠蚤C蚊子D家鼠6鼠疫耶尔森菌属肠杆菌科耶尔森菌属,是哪种细菌:A.需氧菌B,厌氧菌C需氧菌D.厌氧菌7、发现鼠疫疑似病例后,应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为A城市2小时内,农村4小时内B城市4小时内,农村6小时内城市6小时内,农村12小时内D城市12小时内,农村24小时内8、鼠疫分型中病死率极高,最严重的临床类型是。肺鼠疫B腺鼠疫C.败血症型鼠疫D.肠鼠

24、疫二、是非题1、鼠疫是危害人类最严重的烈性传染病之一。()2、鼠疫杆菌对抗菌素中的青霉素很敏感。(3、鼠疫杆菌耐热但不耐寒,在-30度低温下即可死亡。(4、鼠疫不存在有隐性感染及带菌现象,隐性感染者和带菌者不可作为传染源传播鼠疫(5、鼠疫的发病率及病死率一般无年龄、性别差异。不同人群发病率的高低主要取决于与传染源接触的机会。(6肺鼠疫为最严重的一型,病死率极高,俗称“黑死病”。(7、对鼠疫接触者应检疫7天,对曾接受预防接种者,检疫期应延至14天。(8、检测鼠疫患者或动物血清中F1抗体,急性期间隔两周的血清抗体滴度呈倍以上增长,或一次滴度1:100时有诊断价值。(9、鼠疫疫苗一般每年接种一次,必

25、要时6个月后再接种一次。()10、鼠疫的主要传播途径是经呼吸道飞沫传播。()二、填空题传染1、鼠疫以鼠蚤为媒介而传播,常流行于齿类动物,是典型的病。2、鼠疫主要经媒介生物传播,另外还可通过及进行传播。3、按照宿主的生物学特征,可将鼠疫自然疫源地分成、和类型。4、人对鼠疫杆菌普遍易感,微量感染即可能发病,但是病后可获得较的免疫力。及其它具有致病作用和为型和”10、人间鼠疫的主要传染源是和四、简答题5、腺鼠疫的好发部位依次为、和6鼠疫耶尔森菌的致病物质主要包括的抗原等。7、鼠疫临床表现以主要特征。8、根据临床表现,鼠疫主要分为及型、型9、一旦发现疑似型。或者确诊鼠疫病例,本着、原则,积极给予以抗菌

26、治疗为主的综合措施。1、鼠疫的主要临床特点是什么?2、鼠疫的主要传染源和贮存宿主有哪些?3、鼠疫的传播途径有哪些?4、鼠疫的临床类型有哪些?5、腺鼠疫的主要临床表现特点是什么?6肺鼠疫的主要临床表现特点是什么?7、鼠疫病原治疗的首选药物是什么?8、肺鼠疫病人的隔离原则?9、简述鼠疫的概念。10、鼠疫的主要宿主有哪些特征。11、简述人间鼠疫的流行病学特征。12、简述鼠疫的临床分型及特征。13、简述鼠疫的经常性预防控制措施。14、简述鼠疫的传播途径有哪些?15、对鼠疫疑似和确诊病例隔离期限怎么确定?16、对进入疫区或接触鼠疫患者的医务人员应该如何进行个人防护?17、简述鼠疫的确诊依据是什么?18、

27、简述什么是原发性肺鼠疫?州爱我发表于2005-8-2917:22鼠疫参考答案:一、选择题ACDABACA二、是非题对错错错对错错对对错三、填空题1、自然疫源地2、空气飞沫接触3、旱獭疫源地黄鼠疫源地砂土鼠疫源地家鼠疫源地4、持久5、腹股沟腋下颈部6鼠毒素(外毒素或毒性蛋白质)内毒素(脂多糖)荚膜抗原7、高热淋巴结肿痛出血倾向肺部特殊炎症8、腺、肺、败血症及轻9、早报告早隔离早治疗就地治疗10、鼠类肺鼠疫患者四、简答题临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血等。野生啮齿类动物蚀本病的主要传染源和贮存宿主,其中以黄鼠属、旱獭属等尤为重要。鼠蚤叮咬是主要的传播途径,此外蚤粪中的病菌可

28、随搔痒从伤口进入体内而使人受染,“鼠一蚤一人”是人鼠疫(腺型),肺鼠疫病人痰中的鼠疫杆菌可借飞沫或气溶胶通过呼吸、谈话、咳嗽等由呼吸道形成“人一人”的方式传播,直接接触病人的痰、脓液、病兽的皮、血、肉,可通过皮肤粘膜感染;进食未煮熟染菌的野生啮齿动物等,也有自消化道感染患病的机会,本病也有经蜱类传播的可能性。临床上大多表现为腺型、肺型及两者继发的败血症型。多发生于流行初期,起病急,蚤叮咬处的淋巴结在病程第1日即有增大,伴红、肿、痛,于第2-4日达高峰,病人常因剧烈疼痛而被迫采取强迫体位一此为腺鼠疫的特征。腹股沟淋巴结最长累及。重大的淋巴结可化脓溃破或逐渐消散,溃破后伤口愈合较慢。在淋巴结肿大后

29、病情加剧,而于3-5日内因严重毒血症、休克、继发败血症或肺炎而死亡。如能度过一周,则恢复机会增多。较少见,多见于流行高峰期。原发性肺鼠疫为鼠疫杆菌由呼吸道进入而形成,起病急,毒血症显著,在24-36小时内出现剧烈咳嗽、呼吸短促、紫绀、胸痛,开始为少量粘痰,后转稀而多,色鲜红而呈泡沫状,含有大量病菌。肺部检查仅听到散在啰音或胸膜摩擦音,故体征与病情严重程度很不相称也是本病的重要体征。病人可因休克、心力衰竭等于2-3日内死亡,临终前病人全身皮肤呈高度紫绀,故由“黑死病”之称。氨基糖苷类抗生素。发现疑似或确诊病人,必须按甲类传染病规定立即以“紧急疫情”及时上报,病人按不同的类型分别隔离,彻底治疗。腺

30、鼠疫必须隔离症状消失后一个月,其分泌物必须三次培养阴性方可解除隔离;肺鼠疫隔离要满6周,痰菌培养连续6次阴性才能解除隔离;接触者隔离9天,有疫苗接种史者隔离要延长至12天。在隔离期间病人分泌物、排泄物及可能染菌的物件应彻底消毒处理或焚毁,尸体应立即火化。鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种烈性传染病。以鼠蚤为媒介而传播,常流行于啮齿类动物,是典型的自然疫源性传染病。鼠疫传染性强、病死率高。被列为我国法定甲类传染病之首,也是国际检疫传染病。主要宿主是疫源地的优势种,对鼠疫杆菌具有一定的感受性并能引起菌血症或败血症,对疫源地形成和鼠疫杆菌的延续其主要作用。其特征为:是疫源地的优势种,数量稳定、密度较高;种群

31、分布广,呈岛状或带状连续性分布;具有适于寄生蚤生存的结构复杂的洞穴和稳定的洞内小气候,其寄生蚤具有传播鼠疫杆菌的能力;具有冬眠或隐性带菌能力,病原体、媒介和宿主间形成相互适应关系。11传染源包括患病的啮齿类动物,以旱獭、黄鼠、砂土鼠、家鼠等是最主要的动物传染源;病人作为传染源包括腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫和其他型源,但不同临床型作为传染源的意义不同;传播途径主要经媒介生物传播,另外还可通过空气飞沫及接触进行传播。传播媒介主要是蚤类,尤以开皇客蚤最为重要,人类的腺鼠疫多数都是通过该蚤传播的;肺鼠疫病人咳出的飞沫中含有大量鼠疫杆菌,人通过吸入含有鼠疫杆菌的飞沫可直接患肺鼠疫,人通过吸入含有鼠疫杆菌

32、的飞沫可直接患肺鼠疫,能迅速造成人间肺鼠疫的流行。接触传播多与职业有关,如野外猎取旱獭、黄鼠、野兔后剥皮毛时或皮毛加工等过程中,病原体能经破损的皮肤或粘膜侵入人体,造成鼠疫传播;人群对鼠疫杆菌普遍易感,微量感染即可能发病。病后可获得较持久的免疫力。接受鼠疫菌苗的预防接种后,可使人群易感性降低。流行特征:鼠疫是自然疫源性传染病,人间鼠疫的地理分布与动物疫源地紧密相联;鼠间鼠疫发生的季节因宿主而不同,源于家鼠鼠疫的人间鼠疫,由于家鼠无冬眠现象,全年皆可发生,鼠疫的发病率及病死率一般无年龄、性别差异,不同人群发病率的高低主要取决于传染源接触的机会。临床分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型和其他类型鼠疫等,其

33、特征如下:(1)腺鼠疫:最常见,好发部位依次腹股沟(约70%、腋下(约20%、颈部(约10%,多为单侧。病初即有淋巴结肿大且发展迅速,淋巴结及周围组织显著红肿热痛,以病后2-3天为最重。如治疗及时,淋巴肿可逐渐消退,治疗不及时,1周后淋巴结很快化脓、破溃,常可发展为败血症或肺鼠疫。(2)肺鼠疫:可原发或继发。原发肺鼠疫起病急,寒战高热、胸痛、呼吸窘迫、发绀、咳嗽、痰为黏液或血性泡沫。肺部仅可闻及散在的湿啰音或轻微的胸膜摩擦音。体征与病情严重程度不一致是本病特征之一。X线检查呈支气管肺炎改变。(3)败血症鼠疫:最为凶险。原发很少,多继发与腺鼠疫或肺鼠疫。起病急骤,寒战高热,全身严重毒血症症状,压

34、下降,谵妄或昏迷,进而发生感染性休克,DIC及广泛皮肤出血和坏死,病死率极高。(4)其他类型鼠疫:女口:皮肤鼠疫、肠鼠疫、眼熟义、脑膜型鼠疫、扁桃体鼠疫等。消除鼠疫的自然疫源地是消灭鼠疫的根本性措施、因为只要有疫源地的存在,就有可能造成鼠疫流行。加强过境卫生检疫。在鼠疫流行季节前1-2个月,对疫区居民、参加防疫、进入疫区的医务人员有计划地进行鼠疫菌苗的预防接种。非疫区人员的医务人员有计划地进行鼠疫菌苗的预防接种。非疫区人员在鼠疫菌接种10天后方可进入疫区。灭蚤及灭鼠。开展安全猎獭工作。开展流行病学监测和经常性的鼠间鼠疫病原学及血清学监测工作,不断完善预防对策和措施。14经鼠蚤叮咬传播;经皮肤粘

35、膜传播;经呼吸道飞沫传播;经消化道传播。症状消失,血液、分泌物或痰培养连续3次阴性,肺鼠疫6次阴性,每次间隔3天。预防接种两周后方能进入疫区。工作时应着连衣裤的防护服,戴口罩、帽子、乳胶手套及防护眼镜,穿长筒胶鞋及隔离衣。接触患者可预防服用四环素、磺胺嘧啶或链霉素。疑似病例或尸检标本中检出有毒力的鼠疫耶尔森菌,是确诊首例鼠疫患者的唯一依据。首发病例确诊后。患者细菌学检查(涂片或培养)或血清学检查任何一项阳性,可确定诊断。18.由呼吸道排出的鼠疫耶尔森菌通过飞沫直接经呼吸道传至肺,引起的肺鼠疫,称原发性肺鼠疫。州爱我发表于2005-8-2917:24(四)肺结核防治知识培训测试试题一、多选题结核

36、病分类A.原发性肺结核B血行播散性肺结核C.继发性肺结核结核性胸膜炎E肺外结核2肺结核病人的症状A倦怠、乏力B低热C.打喷嚏D夜间盗汗、食欲减退E多关节肿痛以下哪些是肺结核实验室诊断方法核酸探针、PCR及DNA印迹杂交等测定结核菌DNA血清抗结核抗体检查C脑脊液培养D.PPD试验E.OT试验以下哪些是初治肺结核?A.尚未开始抗结核治疗的患者B慢性排菌者正进行标准化治疗方案用药而未满疗程的患者不规则化疗未满1个月的患者E不规则化疗已满3个月的患者以下哪些是复治肺结核?A初治失败的患者B规则用药满疗程后痰菌又复阳的患者慢性排菌患者D不规则化疗超过1个月的患者不规则化疗未满1个月的患者二、单选题1描

37、述结核病的人群分布特点时,最佳的指标是A.死亡率B.发病率C.患病率D.病死率E.生存率您在监视病人接受抗结核治疗过程中,如果遇到一般的药物毒副反应,下列何种处理方式是可取的A立即停药B立即减量C立即改药D立即住院E立即报告切断传播途径是控制结核病流行的主要措施之一,将下列错误的做法挑出A病人的痰液要及时消毒B.避免儿童与病人接触C.病人寝具餐具单用,勤消毒病人要在发热门诊就诊E探视病人时应该戴口罩对结核杆菌的认识,下列哪项是错误的A对外界抵抗力较强B微生物学分离培养中生长缓慢C阳光下曝晒2小时也不能被杀灭D.阴湿处可生存5个月以上既不产内毒素也不产外毒素结核病的主要传染源是A活动性肺结核病人

38、B痰涂片阳性肺结核病人C痰培养阳性肺结核病人D.各类结核病人肺结核病人的管理重点内容是:A.督导病人复查B.督导病人休息C督导病人规律用药D指导病人具体消毒肺结核主要传染途径是A吸入含结核菌的飞沫核B与肺结核病人共餐C与肺结核病人握手D.吸入含结核菌的尘埃考核肺结核化疗效果的主要指标是A.x线好转B症状好转C血沉下降D痰结核菌转阴性卡介苗的接种对象A.小学生B.青年人C.新生儿D结核病高发人群三、是非题TOC o 1-5 h z结核杆菌对外界理化因素的抵抗力在无芽胞细菌中最强,耐高温。()血行播散性肺结核因90滋生于成年人,又称成人型肺结核。()结核菌的检测中,涂片抗酸染色镜检直接厚涂片阳性率

39、优于薄涂片,为目前普遍采用。()化疗分为强化和巩固两个阶段。()5.排菌患者随地吐痰,痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬,亦是一种传播方式。(6肺结核病人特别易于发生HIV/AIDS,而且可加速AIDS死亡。()痰检结核菌试验阴性,则可以肯定该人没有传染性。()痰检结核菌试验阴性,说明该人未患结核病。()PPD试验阳性强弱与结核病的活动程度有直接关系。()HIV/AIDS被认为是结核病发生的独立危险因素。()规范的抗结核药物治疗可以降低病人作为传染源的流行病学意义。()阳光紫外线对结核菌有强的杀灭作用。()痰结核菌培养阳性者与涂片阳性者具有同等程度的传染性。()结核菌在非动物机体内的自然界中生长繁殖缓

40、慢。()痰涂片阳性肺结核病人在有效治疗下能很快失去传染性。()我国是世界上22个结核病高负担国家之一,病人数仅次于印度。()四、填空题肺结核的传染源主要是。肺结核的主要传播途径是。肺结核的化疗原则为。结核病的高危因素有。目前,我国结核病流行特点为。结核病的传播途径主要有:TOC o 1-5 h z肺结核传染源:、。现代结核病控制措施的核心是。影响肺结核传染的主要因素有传染源小,病人度与传染源接触度和空气中含度。感染结核菌后仅510%勺人发生结核病,主要决定于感染结核菌的和,更重要的决定于。痰涂片检查是发现,确定、和考核勺最重要的依据。可疑肺结核的症状是、或五、简答题如何杀灭结核杆菌?2什么是多

41、发耐药结核菌?3.如何预防肺结核?何为Bactec快速培养法?应如何治疗耐多药肺结核?影响结核病流行的主要因素是什么?请简述结核病预防措施的主要内容。8请简述PPM验的方法及其阳性结果的意义。请说明如何管理肺结核病的传染源。简述抗结核药物毒副反应的处理原则。什么叫痰涂片阳性肺结核?简述肺结核治疗的全程督导管理的含义。简述肺结核的全身症状和呼吸症状。简述减少结核菌传播的主要措施。简述卡介苗的作用和不足。州爱我发表于2005-8-2917:27肺结核参考答案:参考答案一、多选题ABCDE2.ABDE3.ABDE4.ACD5.ABCD3.D4.C5.BEC单选题6.C7.A8.D9.C是非题1错2.

42、错3对4对5对6.错7错8.错9错10对11.对12.对13错14错15对1.对四、填空题开放性肺结核病人2.飞沫传染早期、规律、全程、适量、联合五项原则与肺结核病人密切接触史尤其是与痰菌阳性肺结核者的接触、营养不良、糖尿病史、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂应用史等。高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率、低递降率、农村疫情高于城市、青壮年结核病患病和死亡比例高。6呼吸道传播、消化道传播、经破损皮肤粘膜或泌尿生殖道传播7肺结核患者主要为开放性肺结核病人、动物特别是结核病牛直接督导下的短程疗法排菌量,咳嗽症状,密切,飞沫核量,毒力,人体的抵抗力传染源,诊断、治疗方案、治疗效果咳嗽、咳痰三周以上、咯

43、血五、简答题1高压蒸汽1kg/cm2,121C30min对痰或其他含菌标本、污染器材或衣服均可起灭菌作用;在直射太阳光下曝晒,可杀死附着衣服、寝具、书籍及薄层痰液中结核杆菌;紫外线灯照射距离30cm时间30min可杀菌。75%乙醇2min、5%石炭酸溶液经24h才能灭菌;1%升汞液510min可杀死培养物中结核杆菌。是指病人排出的结核杆菌至少已对异烟肼INH和利福平RFP产生耐药的结核病或对5种基本抗结核药INH、RFP链霉素SM、乙胺丁醇EMB、吡嗪酰胺PZA中两种以上耐药者。加强领导、防痨宣传教育、控制传染源、切断传播途径、提高人群抗病力、抗结核药物的预防性治疗。4该法为将痰等标本接种于含

44、有14C的棕榈酸为底物的7H12的培养基中,如有分枝杆菌生长,其代谢产物与底物作用则产生有放射性14CO2,由BACTETB460自动检测14CO2的含量以生长指数GI表示,涂片阳性标本生长时间8天,涂片阴性标本则需14天,明显短于改良罗氏培养基所需时间。主张采用每日用药,疗程要延长至21个月为宜,WHO推荐一线和二线抗结核药物可以混合用于治疗,一线药物中除INH和RFP已耐药外,仍可根据敏感情况选用:SMPZAEMB二线抗结核药物是耐多药肺结核治疗的主药,包括阿米卡星AMK和卷曲霉素等;乙硫异烟胺1314H、丙硫异烟胺;氧氟沙星OFLX和左氟沙星LVFX;环丝氨酸;对氨基水杨酸钠;利福布汀R

45、BT;异烟肼和对氨基水杨酸盐伯星肼,PSNZ等。自然因素、病原生物因素及社会因素对结核病流行的各个环节均产生不同程度的影响。地理条件、气候变化、生态环境等对结核病的流行可产生一定的影响,但目前来看,这种影响的程度和范围往往是有限的。结核杆菌株之间毒力有较大差异,不同类型的病人排出结核杆菌数量不同,其传染性亦不同。感染的结核杆菌活力越强,引起的结核杆菌素反应也越强烈。社会因素对结核病流行有很大影响,全球结核病发病95%八发展中国家,而发达国家的结核病发病在移民、监狱和贫困人群中高发。首先加强疫情监测;其次管理传染源:对痰菌阳性的肺结核患者应严格隔离,待痰菌检查两次阴性,病灶吸收,方可解除隔离。对

46、痰涂片或培养阴性病人只需要作好登记,由社区医生进行定期随访和管理,保证患者按时、足量、足疗程、正确地使用化学疗法。对病牛和牛乳制品进行有效的管理,防止结核病从病畜传染到人类。再则作好病人的消毒隔离,病人的寝具、食具独用,并定期消毒。病人不宜与儿童接触,被褥经常放在太阳下曝晒。另外要保护易感人群,如预防接种,我国规定新生儿出生时即接种卡介苗,每隔45年对PPD式验转阴者补种。化学预防既可防止PPD式验阴性者在密切接触时感染,又可防止已感染者发病及非活动性肺结核的复发。结核杆菌特异性纯蛋白衍生物试验PPD。方法:O.ImIPPD稀释液于前臂内侧皮内注射,使局部形成直径约68mmH形桔皮样皮丘。72

47、小时观察并记录结果。以局部硬结不宜用红晕作标准平均直径纵径和横径相加除以2作为分度标准。PPD阳性意义:曾感染过结核杆菌或已接种卡介苗者;3岁以内儿童未接种卡介苗提示体内有活动性结核病灶;新近阳转表示有患结核可能;PPD反应强弱与结核病之活动程度无直接关系。管理结核传染源主要包括:对痰菌阳性的肺结核患者应严格隔离,待痰菌检查两次阴性,病灶吸收,方可解除隔离。对痰涂片或培养阴性病人只需要作好登记,由社区医生进行定期随访和管理,保证患者按时、足量、足疗程、正确地使用化学疗法。对现症病人坚持维持足够的治疗时间。化学药物治疗是降低结核患病率、减少和消除传染源的重要手段,良好的休息和足够的营养是辅助性的

48、治疗手段。对病牛和乳制品进行有效的管理,防止结核病从病畜传染到人类。10抗结合药物毒副反应的处理原则:副反应轻微的病人应在医生的观察下继续用药;口服抗结核药物应空腹顿服,如病人对药物耐受性较差,应由县区结防所科医生决定将空腹该为饭后顿服或分服;如反应重,应及时报告县区结防所科或嘱咐病人到上述机构就诊,不得自行任意更改化疗方案;如发生严重反应,应及时停药并报告上级部门,及时到县区结防所科门诊或转综合医疗机构诊治。11痰涂片抗酸杆菌检查两次阳性或一次阳性加上胸部x线符合结核病表现,或一次涂片阳性加上结核菌培养阳性。全程督导管理在六个月化疗过程中病人每次用药在医务人员或家庭成员、志愿者观察下进行,用

49、药后记录,如病人未按时用药,应在24小时内设法补上。肺结核全身症状,轻症可无明显症状,一般有全身不适、乏力、食差、体重减轻、低热、盗汗和妇女月经不调,急性发展病人可有高烧。呼吸症状:咳嗽、咳痰咯血、部分病人胸背不适或胸痛,病变广泛时可有呼吸困难。主要措施及时发现和规范治疗传染源,加强督导管理,家庭内房间及时通风,阳光照射,病人咳嗽时用手帕捂住嘴,不随地吐痰。卡介苗作用提高儿童对结核杆菌感染的特异性抵抗力,减少儿童血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生。不足是指不能完全防止发生结核病,对预防成人结核病无明显效果。州爱我发表于2005-8-2917:29(五)霍乱防治知识培训测试试题一、选择题1、霍

50、乱的传播途径水食物生活接触苍蝇媒介血液A水B食物C生活接触D苍蝇媒介E血液2、以下哪些条件可以诊断霍乱或疑似霍乱A.有吐泻症状,粪便培养有霍乱弧菌生长者B有典型症状,但病原学检查未确定流行区人群凡有典型症状,但粪便培养无霍乱弧菌生长者,经血清抗体测定效价3被以上增长在流行期间有明显接触史,且发生吐泻症状,不能以其他原因解释者在流行病学调查中,首次粪便培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史3、确诊为霍乱后,除补液治疗外,尚应给予抗菌药物治疗。疗程一般需要多少天?A.2B.3C.4D.5E.64、霍乱常见的并发症是A低钾综合征B.尿毒症C大关节炎D急性肺水肿E代谢性酸中毒5、治疗0139血清型霍乱

51、弧菌的抗菌药物是A.链霉素B.四环素C环丙沙星D.SMZcoE多西环素&01群霍乱弧菌A、B两种特异性抗原的血清型是A.小川型B.稻叶型C.彦岛型D.01397、霍乱的潜伏期一般是多长时间A.17天B.13天C.214天D.310天8、霍乱病人脱水程度相当于体重的8鸠上,属于哪一临床类型?A轻型B中型C重型D.爆发型9、对霍乱患者应隔离治疗,至症状消失6天后,并隔日粪便培养1次,连续几次致病菌阴性者可解除隔离?A.1B.2C.3D.410、我国霍乱的流行高峰一般在什么时候?A全年B.511月C14月D.710月11、霍乱弧菌的主要致泻因子是A.CT肠毒素B鞭毛C毒素共调节菌毛D血凝素12、下面

52、有关霍乱弧菌的描述不正确的是A属于弧菌科弧菌属B革兰染色阳性细菌C显微镜下观察呈弧状或短杆状D.菌体一端有一根鞭毛13、霍乱患者腹泻粪便为A.高渗性B.等渗性C.低渗性D.脓血便14、有极少数的换乱病人尚未出现泻吐症状即发生循环衰竭而死亡,称为A轻型霍乱B中型霍乱C重型霍乱D爆发型霍乱或干性霍乱15、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于D.O1群和O22群A.O1群古典生物型B.O1群埃尔托生物型和O139群C.O1群古典生物型和O139群二、是非题TOC o 1-5 h z1、霍乱最常见的并发症是神经系统并发症。()2、补液的原则是早期、快速、先糖后盐,先慢后快,适时补碱,及时补钾。()3、霍乱排

53、菌期为15天。()4、霍乱的传染源是病人和带菌者。()5、霍乱弧菌在水中存活的时间短于在食物中存活的时间。()6霍乱属国际检疫传染病,在我国霍乱被列为中华人民共和国传染病防治法中的甲类传染病。()7、霍乱弧菌对热、干燥、直射日光、酸及常用消毒剂都很敏感。()8、人群对霍乱弧菌普遍易感,且多为显性感染。()9、霍乱感染后可终身免疫。()10、血清学检查可作为霍乱的早期、快速诊断的依据。()11、古典型霍乱弧菌和埃尔托型霍乱弧菌的形态和血清学特性基本一致,临床表现及防治措施也完全相同。()12、霍乱是由产生霍乱弧菌毒素的霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,以起病急、传播快、波及范围广、易致大流行为特征。

54、()13、霍乱弧菌在外环境中有一定的存活能力,相比较而言,古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力。()14、重型和中型霍乱患者的泻吐物中带菌较多,由于频繁的腹泻和呕吐,极易污染周围环境,是重要的传染源,但轻型患者和无症状感染者排菌不多,故作为传染源的意义不大。()三、填空题次霍乱世界大流行,前1、霍乱典型的临床表现分为三最后一次为期、2、治疗霍乱的关键是:3、霍乱隐性感染的比例是4、霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为吐泻物中5、霍乱患者肌肉痉挛主要是由于6目前,全球已经发生次为型霍乱弧菌引起,型霍乱弧菌引起,三种特异性7、01群有、抗原,其为特异性抗原。中8、9、O典-生物分型方案,对型分霍离的埃

55、尔托霍乱具乱型霍的有引起霍乱流行01群霍乱弧菌可分临床两个生物型。病程1分5、为补充液体和电解质是治疗霍乱的关键环节,为霍乱的特效治疗。(13、霍乱的传播途径主要为粪口途径,病原体主要通过污染也是中华人国内交通卫生与01霍乱同样对DAB而传播。14、霍乱能引起世界性大流行,因此被列为国际检疫传染病之民共和国传染病防治法将其规定的传染病,检疫条例将其列为交通检疫传染病。15、世界卫生组织已将霍乱列为新发传染病,待四、简答题1、霍乱的治疗原则是什么?2、切断霍乱传播途径方法有哪些?3、霍乱的诊断与疑似诊断标准?4、病原学方法对诊断霍乱的判别能力次序?5、儿童患者如何补液?6请简述诊断霍乱病人都依据

56、哪些方面?7、请简述霍乱的确诊标准是什么?8、请简述霍乱的预防控制措施?9、请简述病人治疗的补液原则是什么?10、简述口服补液盐的配方及其补液要求。11、简述霍乱的主要临床类型。12、简述霍乱的诊断原则和标准。13、简述霍乱处理原则。14、简述霍乱的预防措施和策略。15、霍乱的主要传染源是什么?州爱我发表于2005-8-2917:32霍乱参考答案:、选择题ABCDABCDEBABEBCEABCCBDB、判断题错错错对错对对错错错对对错错对三、填空题1、吐泻期、脱水期、反应期2、补充液体和电解质3、5975%4、胆汁含量减少,含有大量黏液微粒5、低钠和电解质丢失67、6、古典、埃尔托7、ABC、

57、BC、A8、病人、带菌者9、泻吐期、脱水虚脱期、反应期10、“干性霍乱”11、流行株、非流行株、流行株12、古典生物型、埃尔托生物型13、水体、食物、苍蝇媒介14、甲类15、O139四、问答题1、按肠道传染病隔离,直至症状消失后6d,隔离粪便培养连续3次阴性可解除隔离;按病人吐泻情况给流质或禁食;静脉或口服补液,并纠正电解质紊乱;对症治疗,辅以抗菌药物或抑制肠道分泌的药物。2、对生产、饮水、外环境做好检测工作,对被污染的衣被用具进行消毒处理,不喝生水,不吃生冷变质食物,消灭苍蝇。3、诊断标准有下列之一者,可诊断为霍乱:有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性:霍乱流行期间,在疫区内有典型的霍乱腹泻和呕

58、吐症状,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌,但并无其他原因可查者。如有条件可作为双份血清集素试验,滴度4倍上升者可诊断。疫源检索中发现粪便培养阳性前5d内有腹泻症状者。可诊断为轻型霍乱疑似诊断具有以下之一者:(1)具有典型霍乱症状的首发病例,病原学检查尚未肯定前。(2)霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史,并发生泻吐症状,而无其他原因可查者。疑似病人应进行隔离、消毒、作疑似霍乱的疫情报告,并每日作粪便培养,若连续2次粪便培养阴性,可作否定诊断,并作疫情订正报告。4、PCR法培养凝集试验5、儿童患者的粪便含钠量较低而含钾量较高,失水严重,发展快,易发生低血糖昏迷、脑

59、水肿和低钾血症,应及时纠正失水和补充钾盐。轻度失水24h补液量100150ml/kg,中、重度失水型失水24h静脉补液各为150200ml/kg和200250ml/kg,可用541液。输液速度最初为15min内4岁以上儿童,2030ml/min,婴幼儿10ml/min,若以血浆比重计算,比重每升高0.001,婴幼儿补液量为10ml/kg,于30min输入总量的40%余量4h左右输完。6诊断要以下述四个方面为依据:流行病学资料:是否来自流行区,有无与本病患者及其排泄污染物接触史、有无不洁饮食或进食可疑事物史、既往预防接种史。临床表现:对典型的无痛性不伴有里急后重的、具有剧烈的“米泔水”样腹泻、呕

60、吐、严重脱水等表现者,不难作出临床诊断。对于流行期间无其它原因可解释的泻吐患者或离开疫区不足5天发生腹泻者应作为疑似病例处理,及时作出诊断及鉴别诊断。病原学弧菌培养阳性则为确诊依据。血清学试验有助于诊断。7、符合下列三项中1项者即可诊断为霍乱。凡有腹泻症状,粪便培养01或0139群霍乱弧菌阳性者;霍乱流行期间,在疫区内人群凡有典型的霍乱腹泻和呕吐症状,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛,虽然粪便培养霍乱弧菌阴性,但双份血清抗体凝集试验效价4倍以上增高或杀弧菌抗体有8倍以上增高者,亦可确诊为霍乱;病原检查中,在首次粪便培养出01或0139群霍乱弧菌前5日内有症状较轻腹泻者及接触史,可诊断为轻型

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