B超引导下PICC置管术知识考核试题与答案

1、B超引导下PICC置管术知识考核1、导管置入肩部后嘱病人向穿刺对侧转头并低头。 判断题 *对错(正确答案)2、造影剂外渗可以热敷。 判断题 *对错(正确答案)3、药物外渗是指在输液管理过程中，非故意地造成非腐蚀性药物或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。 判断题 *对错(正确答案)4、Power PICC可以测中心静脉压。 判断题 *对(正确答案)错5、胰岛素属于高危药品。 判断题 *对(正确答案)错6、维护静脉输液港必须使用无损伤蝶翼针。 判断题 *对(正确答案)错7、所有PICC都不能高压注射造影剂。 判断题 *对错(正确答案)8、PICC置管后发生血栓形成首要的诊断手段是血管彩超

2、。 判断题 *对(正确答案)错9、乳腺癌术后患侧肢静脉可用于PICC置管。 判断题 *对错(正确答案)10、PICC冲管常用的注射器的规格是10ml.。 判断题 *对(正确答案)错1、 PICC预置长度的测量方法是：（） 单选题 *A、 上肢外展与躯干成90角，测量自穿刺点至右侧胸锁关节再向下至第三肋间隙的长度。(正确答案)B、 上肢外展与躯干成90角，测量自穿刺点至右侧胸锁关节再向下至第四肋间隙的长度。C、 上肢外展与躯干成90角，测量自穿刺点至左侧胸锁关节再向下至第三肋间隙的长度。D、 上肢外展与躯干成90角，测量自穿刺点至右锁骨再向下至第三肋间隙的长度。E、 上肢外展与躯干成90角，测量

3、自肘下两横指处至右胸锁关节再向下至第三胁间隙的长度。2、 PICC置入时，首选的静脉是：（） 单选题 *A、 肘静脉B、肘正中静脉C、贵要静脉(正确答案)D、头静脉E、锁骨下静脉3、 PICC置入时修剪导管的方法，无菌剪刀与导管保持( )剪断导管，注意不要剪出斜面、毛渣。（） 单选题 *A、15角B、30角C、45角D、剪断即可，不必考虑角度E、直角(正确答案)4、PICC维护，更换肝素帽错误的是：（） 单选题 *A、输血前已更换过肝素帽，输血后不需要更换肝素帽。(正确答案)B、每七天更换一次C、肝素帽松动或受损时D、每次经由肝素帽取过血后E、不管什么原因去下肝素帽后5、PICC冲洗导管错误的

4、是：（） 单选题 *A、治疗间歇每七天一次B、每次静脉输液、抽血后C、输注血液或血制品后D、输注TPN，脂肪乳，粘稠性液体后E、静脉输液可以不用冲管(正确答案)6、输液完毕，PICC的处理的标准方法是：（） 单选题 *A、用5ml注射器吸5ml生理盐水脉冲冲管B、用10ml注射器吸10ml生理盐水脉冲冲管C、用20ml注射器吸20ml生理盐水脉冲冲管D、用20ml注射器吸20ml生理盐水正压封管E、用大于10ml注射器脉冲冲管+正压封管(正确答案)7、使用三向瓣膜式PICC导管，错误的做法：（） 单选题 *A、可用20ml的注射器冲管B、可用10ml的注射器冲管C、可用临床上使用的输液泵输液D

5、、可用临床上使用的高压泵推注(如CT，MRI推注造影剂使用的高压泵)(正确答案)8、中心静脉置管时，采取最大无菌屏障指的是： （） 单选题 *A、操作者戴帽子，口罩，无菌手套B、操作者戴无菌手套，穿无菌手术衣C、患者全身覆盖无菌布D、操作者戴帽子，口罩，无菌手套，穿无菌手术衣E、操作者戴帽子，口罩，无菌手套，穿无菌手术衣，患者全身覆盖无菌布(正确答案)9、一病人置入三向瓣膜PICC管已有半年，今到导管门诊维护导管，冲管时发现连接处渗液，正确处理方法：（） 单选题 *A、立即拔出导管B、按标准流程，更换新的三向瓣膜式PICC导管的备用接头(正确答案)C、如渗液不多，可保持原状，暂不处理D、先观察

6、，再拔除E、用无菌贴膜包裹继续使用10、置入PICC后3-7天内最常发生的并发症：（） 单选题 *A、感染B、机械性静脉炎(正确答案)C、单纯性水肿D、导管异位E、导管破损11、最易导致血气胸的穿刺部位是：（） 单选题 *A、颈静脉B、股静脉C、锁骨下静脉(正确答案)D、头静脉E、贵要静脉12、对于一般病人置管前的准备( )规格的贴膜 （） 单选题 *A、6cmx8cmB、 10cmx12cm(正确答案)C、8cmx10cmD、7cmx8cm13、PICC置管后，第一更换透明敷料的时间在：（） 单选题 *A、导管置入后12小时内B、导管置入后24-48小时内(正确答案)C、导管置入后第四天D、

7、导管置入后第七天14、在换药操作时，必须遵守无菌操作原则，以下错误的是：（） 单选题 *A、戴好口罩、帽子B、先换感染伤口，再换清洁伤口(正确答案)C、坚持一人一碗D、戴上无菌手套取内层敷料15、PICC维护时消毒范围：（） 单选题 *A、穿刺点上下5cm两侧到臂缘B、穿刺点上下10cm两侧到臂缘(正确答案)C、穿刺点上下5cmD、穿刺点上下10cmE、以上都不是16、PICC置管时原则上应选择：（） 单选题 *A、型号最小管腔最小的导管(正确答案)B、型号最大管腔最大的导管C、型号最小管腔最多的导管D、型号最大和管腔较少的导管17、“预冲”步骤中规定都要预冲的部件不包括：（） 单选题 *A、

8、导管B、连接器的翼形部分C、穿刺针D、连接器的减压套筒部分E、白色固定护翼(正确答案)18、肠外营养最适宜通过以下哪种途径输注：（） 单选题 *A、留置针B、头皮针C、PICC(正确答案)D、肠管E、胃造瘘管19、下列哪项不是PICC置管并发症：（） 单选题 *A、局部渗血、红肿B、静脉炎C、导管堵塞D、空气栓塞E、循环负荷过重(正确答案)20、在B超下动脉与静脉的区别不正确的是：（） 单选题 *A、动脉横断面呈圆形，静脉椭圆形B、静脉可压瘪、动脉不可C、动脉同心率有搏动，静脉随呼吸有变化D、动脉横断面呈椭圆形，静脉圆形(正确答案)21、PICC置管术后护理哪项是错误的：（） 单选题 *A、嘱

9、患者按压穿刺点1530分钟B、冰敷穿刺的血管(正确答案)C、嘱患者做握拳运动22、置管前使用软皮尺测量哪项是不正确的：（） 单选题 *A、上臂臂围B、置入长度C、穿刺点至右侧胸锁关节再向下至第三肋间D、穿刺点至左侧胸锁关节再向下至第三肋间(正确答案)23、PICC置管测基础臂围常规选择（） 单选题 *A、肘窝上10cm(正确答案)B、穿刺点上10 cmC、鹰嘴上10 cmD、没有绝对概念，但一家医院有统一标准并做好备注24、PICC置管绝对禁忌症是：（） 单选题 *A、有血栓病史B、出凝血时间异常者C、上腔静脉压迫综合症(正确答案)25、PICC置管后应在病人手臂上标注的内容不包括（） 单选题

10、 *A、置管日期B、置管人姓名C、导管内置及外露长度D、病人姓名(正确答案)26、关于上腔静脉的描述哪项是不正确的（） 单选题 *A、上腔静脉的血流量丰富，可达到20003000ml/minB、可迅速稀释药物C、直径23cm，导管有充分的空间D、导管异位的风险比较高(正确答案)27、X线检查PICC数胸椎法最佳位置的应选择（） 单选题 *A、T6T7(正确答案)B、T1T4C、左心室D、左心房28、X线检查PICC观察心影法正确的应选择（） 单选题 *A、不超过心影最膨出水平(正确答案)B、可进入心房入口29、PICC导管插入过深易进入（） 单选题 *A、右心室B、右心房(正确答案)C、左心室

11、D、左心房30、PICC置管皮肤准备时不正确的是（） 单选题 *A、先用酒精消毒B、先用碘酒消毒(正确答案)C、以穿刺点为中心，螺旋式消毒D、消毒时按照顺时针逆时针顺时针顺序进行31、PICC置管后最常见异位的部位是（） 单选题 *A、锁骨下静脉B、腋静脉C、颈内静脉(正确答案)D、奇静脉32、静脉输液港植入术后最严重的并发症是（） 单选题 *A、局部感染B、夹闭综合征C、堵管D、血栓形成(正确答案)33、某患者男性，在B超引导下于上臂贵要静脉置入PICC管第三天，穿刺点出现少量黄色渗液，无红肿痛，无发热，导管尖端位于上腔静脉，考虑发生了什么并发症（） 单选题 *A、局部感染B、机械性静脉炎C

12、、淋巴漏(正确答案)D、血栓形成34、外周静脉留置针建议多久更换（） 单选题 *A、23天B、34天(正确答案)C、56天D、67天35、PICC常用的注射器与针头的规格是（） 单选题 *A、10ml 7#B、10ml 8#或9#(正确答案)C、10ml 9#D、5ml 6#E、20ml 9#1、以下哪些是血管相关感染的途径？（） *A、穿刺部位皮肤(正确答案)B、操作者的手(正确答案)C、输液接口(正确答案)D、污染的床单位E、其它部位的感染灶(正确答案)2、护士对PICC带管者的居家护理指导应包括（） *A、注意观察穿刺点部位及周围有无发红、肿胀、疼痛，有无脓性分泌物等异常情况(正确答案)

13、B、注意置管手臂有无肿胀、硬结、感觉是否疼痛、胸痛或心慌(正确答案)C、导管是否有漏液或异常(正确答案)D、敷料的干湿程度，有无渗血或出血(正确答案)E、导管体外的长度有无变化(正确答案)3、无论何时，只要有可能，护士应鼓励PICC带管者使用非药物的方法预防血栓的发生，方法包括（） *A、置管侧肢及早活动(正确答案)B、日常生活的正常活动(正确答案)C、补充足够的水分(正确答案)D、轻微的肢体锻炼(正确答案)E、置管后对置管侧肢体适当限制活动4、 粘贴透明敷料的要点包括（） *A、必须黏贴平整美观(正确答案)B、无张力持膜(正确答案)C、敷料的中央对准穿刺点(正确答案)D、粘膜时，先固定一侧再

14、固定另一侧E、贴膜前确保消毒剂已自然干燥(正确答案)5、 PICC导管尖端位置根据X线检查有哪几种观察方法（） *A、数胸椎法(正确答案)B、观察心影法(正确答案)C、看气管分叉D、看肺门(正确答案)6、 配制化疗药时须做到（） *A、在生物安全柜内配制(正确答案)B、配备溢出包(正确答案)C、戴一层手套D、戴口罩、帽子、护目镜(正确答案)E、穿防水隔离衣(正确答案)7、影响导管输送困难的原因有（） *A、非静脉通道(正确答案)B、静脉痉挛(正确答案)C、静脉瓣、血管分支(正确答案)D、血管硬化、血管损伤(正确答案)8、以下哪项不适宜用外周留置针进行治疗（） *A、持续的发泡药物(正确答案)B

15、、渗透压600mmol/L的药物(正确答案)C、PH5/9的药物(正确答案)D、肠外营养(正确答案)9、PICC适应症（） *A、缺乏血管通道的倾向(正确答案)B、长期的静脉治疗(正确答案)C、同样适用于儿童(正确答案)D、刺激性药物，如化疗、高渗性或粘稠性液体，如TPN(正确答案)E、需反复输血或血制品，或反复采血(正确答案)10、输液微粒对人体的危害包括（） *A、造成局部组织栓塞与坏死(正确答案)B、引起静脉炎(正确答案)C、引起肉芽肿(正确答案)D、引起过敏反应(正确答案)E、引起肿瘤与肿瘤样反应(正确答案)F、引起热源样反应(正确答案)11、中心静脉导管包括（） *A、PICC(正确

16、答案)B、锁骨下静脉插管(正确答案)C、颈内静脉插管(正确答案)D、股静脉插管(正确答案)E、静脉输液港(正确答案)F、中线导管12、怀疑导管断裂，正确的做法是为（） *A、立即通知医生(正确答案)B、止血带松紧适宜，以能阻止静脉回流同时不影响动脉血供为宜(正确答案)C、不限制病人活动D、在怀疑导管断裂稍靠上的位置结扎止血带(正确答案)E、立即拍X光片确认导管断端的位置(正确答案)13、冲洗导管的标准维护方式（） *A、治疗间歇期每周用生理盐水脉冲冲管(正确答案)B、治疗间歇期每天用生理盐水冲管一次C、在每次静脉输液后、给药后脉冲冲管(正确答案)D、生理盐水静脉点滴也属冲管E、输注血液或血制品以及输注