建筑及路桥委托书范本

1、.PAGE ：.；PAGE 32建 筑 材 料 检 验 委 托 书 共 1页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量委 托 项 目实验编号报告编号天然砂砾/根底回填/50kg/击实天然砂砾/根底回填/10点/压实度/样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据GB/T50123-1999 GB50202-2002备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测

2、见证人联络152*接纳人联络*建 筑 材 料 检 验 委 托 书 共 1页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量委 托 项 目实验编号报告编号水清根底/2000ml/1、PH值2、氯化物3、硫酸盐4、不溶物5、可溶物/样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据JGJ63-2006备 注用于钢筋混凝土样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152

3、*接纳人联络*建 筑 材 料 检 验 委 托 书 共 1页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量委 托 项 目实验编号报告编号岩石 50100mm用于建筑地基/6块/抗压强度岩石 5050mm或505050mm用于建筑工程/6块/抗压强度岩石 505050mm用于水利工程/6块/抗压强度样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、JTG E41-2005(用于建筑地基)2、GB/T14685-2021(建筑) 3

4、、SL264-2001(水利水电)备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*水 泥 检 验 委 托 书 共1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部工程称号综合大楼工程工程编号xxxx委托日期20 xx-xx-xx通知单完成时间28天报告完成时间报告类别1.建筑 2.水利水泥种类工程部位消费单位设 计 强度等级出 厂 检验编号样品数量kg代表数量 t委 托 项 目实验编号报告编号抗硫酸盐硅酸盐水泥根底及主体新疆和静天山水泥有限责任公司42.5PHSR12152001.细度 2. 凝结时间3. 安定性

5、4.胶砂强度 5.规范稠度用水量6.烧失量 7.氧化镁 8.三氧化硫 9.不溶物普通硅酸盐水泥根底及主体库尔勒鲁岳三川建材52.5B4-13152001.细度 2. 凝结时间3. 安定性4.胶砂强度 5.规范稠度用水量6.烧失量 7.氧化镁 8.三氧化硫 9.不溶物样品描画1、无潮湿、无结块 2、不符合规范要求 3、其它检测根据1、GB175-2007 2、GB748-2005备 注散装水泥可代表500t，袋装水泥可代表200t，散装或袋装水泥必需标明样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人来样类别见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络*接纳人联络*砂、石 检 验 委

6、 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号规格工 程 部 位消费厂家样品数量 kg代表数量m3委 托 项 目实验编号报告编号砂根底及主体盛合砂场504001.颗粒分析2.表观密度3.堆积密度4.严密密度 5.轻物质含量6.云母含量7.氯离子含量 8.有机物含量 9.含泥量10.泥块含量11. 含水率12. 吸水率13.巩固性14.硫化物及硫酸盐含量 15.碱活性石子卵、碎5-20mm根底及主体神州砂石料厂804001.颗粒分析2.表观密度3.堆积密度4.严密密度5.针片状颗

7、粒含量6.岩石强度7.压碎目的值8.有机物含量9.含泥量10.泥块含量11.含水率12.吸水率13.巩固性 14.硫化物及硫酸盐含量15.碱活性石子卵、碎20-40mm根底及主体神州砂石料厂804001.颗粒分析2.表观密度3.堆积密度4.严密密度5.针片状颗粒含量6.岩石强度7.压碎目的值8.有机物含量9.含泥量10.泥块含量11.含水率12.吸水率13.巩固性 14.硫化物及硫酸盐含量15.碱活性样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、JGJ52-2006 2、GB/T14684-2021 3、GB/T14685-20214、SDJ249.1-88 5、CECS

8、48:93备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人来样类别见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络*接纳人联络*建 筑 材 料 检 验 委 托 书 共 1页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量委 托 项 目实验编号报告编号粉煤灰F类级主体新疆华美达纤维5kg200t1.细度 5.烧失量2.含水量 6.放射性3.三氧化硫4.需水量比矿粉S75级主体西海矿粉公司10kg200t1.密度 5.含水量2.比外表积

9、 6.烧失量3.活性指数 7.流动度比4.三氧化硫 8.放射性高效减水剂规范型HWR-S(粉状)主体建筑资料公司5kg50t细度减水率抗压强度比样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、GB/T1596-2005 2、GB/T18046-2021 3、GB8076-2021 4、DL/T5055-2007(水利粉煤灰)备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*砼、砂浆配 合 比 设 计 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx

10、工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利配比类型设计强度耐久性等级工程部位施工要求水 泥 实验编号砂 子 实验编号小石子 实验编号大石子 实验编号外加剂或掺合料实验编号实验编号报告编号砼C35根底及主体二级配混合砂浆M10根底及主体砖砌体抗渗砼P6 C30水池池底二级配砼抗渗、抗冻F150 P6 C30化粪池池底二级配砼C35根底及主体二级配对应原资料样品数量kg/样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、JGJ55-2021 2、JGJ/T98-2021 3、SL352-2006 备 注水泥消费厂家、种类、强度等级：P.C 32.5新疆

11、和静天山水泥有限责任公司 P.O 42.5用于砼抗渗、抗冻 库尔勒鲁岳三川建材外加剂种类及厂家：引气减水剂WJ202100001 山西凯迪建材厂用于砼抗渗、抗冻掺合料实验编号及种类： 混合砂浆掺石灰膏送样人阐明C35坍落度:70-90mm见证单位/委托人试件来源见证取样、委托送检见证人/联络/接纳人联络150*砼 、砂 浆 试 块 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间实验完成后两个任务日报告类别1.建筑 2.水利试块种类设计强度等级试块边长(mm)工 程 部 位养护条件成型日期要求龄期(天)

12、到达600日期委托工程位置号实验编号报告编号砼C30150四层A段1-21轴梁自然养护2021-03-097/抗压、抗渗X54砼C30150二层A段21-45柱同条件构造2021-10-01603-17抗压、抗渗W55砼C30150二层A段21-45柱同条件构造2021-3-152021-4-30抗压、抗渗W57砼C30150四层B段46-65轴梁标养2021-03-1528/抗压、抗渗15-2混合砂浆M1070.7三层砖砌体标养2021-03-1628/抗压、抗渗A-19水泥砂浆M7.570.7地下室砌筑标养2021-03-1628/抗压、抗渗B-21样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合

13、规范要求3、其它检测根据1、GB/T50081-2002 2、SL352-2006 3、JGJ/T70-2021 4、GB/T50082-2021备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样 监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络*接纳人联络*砼 、砂 浆 试 块 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间实验完成后两个任务日报告类别1.建筑 2.水利试块种类设计强度等级试块边长(mm)工 程 部 位养护条件成型日期要求龄期(天)到达600日期委托工程位置号实验编号报告编号砼C

14、30P8175185150筏板根底标养2021-4-228/抗压、抗渗/砼C30F150100100400筏板根底标养2021-4-228/抗冻、抗渗/砼C30P8175185150筏板根底自然养护2021-3-1528/抗压、抗渗/砼C30F150100100400筏板根底自然养护2021-3-1528/抗冻、抗渗/抗压、抗渗/抗压、抗渗/样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、GB/T50081-2002 2、SL352-2006 3、JGJ/T70-2021 4、GB/T50082-2021备 注假设是送自然养护的抗冻试块必需在到达检验日期时提早4天送检样品处

15、置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络*接纳人联络*钢 筋 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利钢材种类牌 号直 径mm消费厂家接头类型样品数量(根)代表数量吨、头工 程 部 位委托工程实验编号报告编号热轧光圆钢筋HPB3006.5新疆八一钢铁厂/735t主体构造屈服强度、抗拉强度、弯曲、断后伸长率、分量偏向热轧光圆钢筋HPB30020新疆八一钢铁厂/760t主体构造屈服强度、抗拉强度、弯曲、断后伸长率、分量偏向热

16、轧带肋钢筋HRB40014新疆八一钢铁厂/749t主体构造屈服强度、抗拉强度、弯曲、断后伸长率、分量偏向热轧带肋钢筋HRB400E20新疆八一钢铁厂/755t主体构造屈服强度、抗拉强度、弯曲、最大力总伸长率、分量偏向、强屈比、超屈比冷轧带肋钢筋CRB5508新疆八一钢铁厂/760t主体构造抗拉强度、弯曲、伸长率、分量偏向焊接操作人/施焊证号/样品描画1、无起皮、无裂纹、无锈蚀 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、GB/T701-2021 2、GB1499.1-2021 3、GB1499.2-2007 4、GB88-2021 5、JGJ18-2021 6、JGJ107-2021备 注有抗震要求

17、的钢筋需提供钢筋的抗震等级样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络*接纳人联络*钢 筋 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利钢材种类牌 号直 径mm消费厂家接头类型样品数量(根)代表数量吨、头工 程 部 位委托工程实验编号报告编号热轧带肋钢筋HRB40014新疆八一钢铁厂电渣压力焊3300头柱屈服强度、抗拉强度、弯曲、断后伸长率、分量偏向热轧带肋钢筋HRB40014新疆八一钢铁厂双面搭接焊3300头柱屈服强度、

18、抗拉强度、弯曲、断后伸长率、分量偏向热轧带肋钢筋HRB400E14新疆八一钢铁厂氧气压力焊6300头板、梁屈服强度、抗拉强度、弯曲、断后伸长率、分量偏向热轧带肋钢筋HRB40020新疆八一钢铁厂氧气压力焊3300头柱、墙屈服强度、抗拉强度、弯曲、断后伸长率、分量偏向热轧带肋钢筋HRB40020新疆八一钢铁厂机械衔接3500头梁、板屈服强度、抗拉强度、弯曲、断后伸长率、分量偏向焊接操作人施焊证号新M 07202101581样品描画1、无起皮、无裂纹、无锈蚀 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、GB/T701-2021 2、GB1499.1-2021 3、GB1499.2-2007 4、GB88

19、-2021 5、JGJ18-2021 6、JGJ107-2021备 注机械衔接件需提供接头等级样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络*接纳人联络*砖、砌 块 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格(mm)工 程 部 位生 产 厂 家样品数量(块)代表数量 (万块)委 托 项 目实验编号报告编号烧结普通砖240mm115mm53mmMU10合格品粘土砖一、二层砌体库尔勒东山砖厂25151

20、.尺寸偏向 2.抗压强度 3.外观质量 4.石灰爆裂 5.泛霜 6.抗风化性能 7.冻融循环 8.表观密度9.干体积密度 10.吸水率 11.强度等级 12.放射性物质烧结多孔砖240mm115mm90mmMU10合格品粘土砖一、二层砌体库尔勒东山砖厂2551.尺寸偏向 2.抗压强度 3.外观质量 4.石灰爆裂 5.泛霜 6.抗风化性能 7.冻融循环 8.表观密度9.干体积密度 10.吸水率 11.强度等级 12.放射性物质样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、GB5101-2003 2、GB44-2000 3、GB11968-2006 4、GB/T15229-2

21、0215、GB6566-2021 6、GB44-2021备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位巴州智诚工程工程管理效力委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络156*砖、砌 块 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格(mm)工 程 部 位生 产 厂 家样品数量(块)代表数量 (万块)委 托 项 目实验编号报告编号蒸压加气混凝土砌块ACB A3.5 B05 600200250A一层填充墙库尔勒建材厂911.尺寸

22、偏向 2.抗压强度 3.外观质量 4.石灰爆裂 5.泛霜 6.抗风化性能 7.冻融循环 8.表观密度9.干体积密度 10.吸水率 11.强度等级 12.放射性物质轻集料混凝土小型空心砌块LB 3 800 MU2.5390mm190 mm190mm二层填充墙库尔勒建材厂9300 m31.尺寸偏向 2.抗压强度 3.外观质量 4.石灰爆裂 5.泛霜 6.抗风化性能 7.冻融循环 8.表观密度9.干体积密度 10.吸水率 11.强度等级 12.放射性物质样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、GB5101-2003 2、GB44-2000 3、GB11968-2006 4

23、、GB/T15229-20215、GB6566-2021 6、GB44-2021备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位巴州智诚工程工程管理效力委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络156*沥 青 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号沥青标号工 程 部 位生 产 厂 家样品数量(kg)代表数量t检 验 项 目实验编号报告编号建筑沥青90# A根底防腐炼油厂5201.针入度 2.延度 3.软化点 4. 蒸发残留物含量

24、5. 筛上剩余量 6. 电荷实验 7. 粘附性实验 8. 破乳速度实验 9. 蜡含量 /1.针入度 2.延度 3.软化点 4. 蒸发残留物含量 5. 筛上剩余量 6. 电荷实验 7. 粘附性实验 8. 破乳速度实验 9. 蜡含量样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、GB/T494-2021 备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*防 水 材 料 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合

25、大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型 号工 程 部 位生 产 厂 家样品数量(m)代表数量(m2)委 托 项 目实验编号报告编号弹性体改性沥青防水卷材SBS I PY M PE 3 10屋面防水库尔勒防水资料厂5100001.拉力 2.延伸率 3. 耐热性4. 不透水性5. 低温顺性6.最大拉力7. 断裂拉伸强度8. 扯断伸长率9.低温弯折性 10. 撕裂强度11.固体含量高分子防水卷材FS2 厚度0.7mm屋面防水库尔勒防水资料厂550001.拉力 2.延伸率 3. 耐热性4. 不透水性5. 低温顺性6.最大拉力7. 断裂拉伸强度8. 扯断伸长率9.低温弯折性 10. 撕裂强

26、度11.固体含量样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1.GB18173.1-2006 2.GB18242-2021 3.GB18243-2021 4.JC/T690-20215.GB12952-2021 6.JC/T864-2021 7.GB/T23445-2021 8.JC/T408-2005 9.GB/T19250-2003备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*建 筑 材 料 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-x

27、x-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型 号工 程 部 位生 产 厂 家样品数量代表数量委 托 项 目实验编号报告编号聚氨脂防水涂料 I 类、双组份根底防水库尔勒防水资料厂5kg15t1.固体含量 2.拉伸强度 3.断裂伸长率 4.低温弯折性 5.不透水性 6.表干时间 6.实干时间水乳性沥青防水涂料H型屋面防水库尔勒防水资料厂5 kg5 t1.固体含量 2.不透水性 3.低温顺度 4.断裂伸长率样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1.GB/T19250-2003聚氨脂防水涂料 2.JC/T408-2005(水乳性防水

28、涂料) 备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*保 温 材 料 检 验 委 托 书一 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量委 托 项 目实验编号报告编号绝热用模塑聚苯乙烯泡沫塑料120060080mm设计要求： 1822 kg/m3屋面保温库尔勒苯板加工厂3块2000m31.表观密度2.紧缩强度3.导热系数4.熄灭性能绝热用模塑

29、聚苯乙烯泡沫塑料120060080mm设计要求： 18kg/m3 外墙保温库尔勒苯板加工厂3块2000m31.表观密度2.紧缩强度3.导热系数4.熄灭性能耐碱玻璃纤维网格布/外墙保温库尔勒网格布厂5m4000m21.断裂强力2.断裂强力保管率样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、GB/T10801.1-2002 2、GB/T10801.2-2002 3、JGJ144-2004备 注苯板需注明是B1级还是B2级样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*保 温 材 料 检 验 委

30、 托 书一 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量委 托 项 目实验编号报告编号绝热用挤塑聚苯乙烯泡沫塑料120060030mm设计要求： 2632 kg/m3 X150屋面保温库尔勒苯板加工厂3块300m31.表观密度2.紧缩强度3.导热系数4.熄灭性能绝热用挤塑聚苯乙烯泡沫塑料120060050mmX150设计要求： 26kg/m3 外墙保温库尔勒苯板加工厂3块300m31.表观密度2.紧缩强度3.导热系数4.熄灭性能耐碱

31、玻璃纤维网格布/1.断裂强力2.断裂强力保管率样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、GB/T10801.1-2002 2、GB/T10801.2-2002 3、JGJ144-2004备 注苯板需注明是B1级还是B2级样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*保 温 材 料 检 验 委 托 书二 共 1 页第1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格工 程 部 位生 产

32、单 位样品数量代表数量(t)委 托 项 目实验编号报告编号胶粘剂干粉型F型外墙保温库尔勒建材厂5kg301. 与水泥砂浆拉伸粘结强度抹面罩面胶浆1、胶液型Y型外墙保温库尔勒建材厂5kg301.与膨胀聚苯板拉伸粘结强度2.柔韧性样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、JC/T992-2006 2、JC/T993-2006备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*建 筑 材 料 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工

33、程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量委 托 项 目实验编号报告编号膨胀珍珠岩保温板120060050mm200号 合格品屋面保温库尔勒苯板加工厂3块10000块1.密度2.抗压强度3.导热系数4.质量含水率膨胀珍珠岩保温板120060080mm250号 合格品外墙保温库尔勒苯板加工厂3块10000块1.密度2.抗压强度3.导热系数4.质量含水率岩棉保温板120060050mm外墙保温库尔勒苯板加工厂3块1500m21.紧缩强度2.导热系数样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据

34、1、GB/T10303-2001膨胀珍珠岩板2、GB/T25975-2021岩棉板 备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*建 筑 材 料 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量委 托 项 目实验编号报告编号改性聚氨脂保温板120060050mm外墙保温库尔勒苯板加工厂3块1000m21.密度2.紧缩性能3.导

35、热系数酚醛泡沫保温板120060050mm外墙保温库尔勒苯板加工厂3块50m31.紧缩强度100kPa2.体积密度60 kg/m33.导热系数泡沫混凝土100100100mm6块30030025mm3块 外墙保温库尔勒厂100m31.干密度2.抗压强度3.导热系数4.吸水率样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、GB50404-2007(聚氨脂板)2、GB/T20974-2007(酚醛板)3、JG/T266-2021(泡沫混凝土)备 注1、酚醛板需提供紧缩强度、体积密度的设计值；2、泡沫混凝土需提供干密度、抗压强度的设计等级。样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证

36、单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*建 筑 材 料 检 验 委 托 书 共 1页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量委 托 项 目实验编号报告编号聚氯乙烯绝缘电线 ZR-BV-450/750V 1*2.5室内穿线电缆厂100m10000m导体电阻电压实验导体截面积绝缘厚度聚氯乙烯绝缘电线602271EC01(BV)-450/7501*4.0室内穿线电缆厂100m10000m导体电

37、阻2、电压实验3、导体截面积3、绝缘厚度/样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据GB/T5023.1-2021备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*门 窗 检 验 委 托 书一 共 1 页第 1页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格(mm)工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量樘委 托 项 目实验编号报告编号未增塑聚氯乙烯塑料窗PSC65-1515建筑外墙窗

38、户厂3樘100樘1气密性能2水密性能3抗风压性能铝合金窗60PLC-120210建筑外墙窗户厂3樘100樘1气密性能2水密性能3抗风压性能/3樘/1气密性能2水密性能3抗风压性能样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、GB/T7106-2021 备 注设计要求：1、气密性能 6级； 2、水密性能 3 级； 3、抗风压性能 3 级；4、建筑层数： 6 层样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*建筑外窗保温性能、中空玻璃委托书二 共 1 页第 1页委托单位新疆建筑公司工程部委托日

39、期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格mm工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量委 托 项 目实验编号报告编号未增塑聚乙烯塑料窗PSC65-1515建筑外墙窗户厂1樘/保温性能中空玻璃510360建筑外墙窗户厂20块/露点样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1.GB/T8484-2021 2.GB/T11944-2002备 注1、保温性能： 8 级 2、型材标识： 屯河型材 3、 玻璃种类及间距：4+12A+4mm样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源

40、见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*安 全 用 品 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量 检测根据委 托 项 目实验编号报告编号平安帽普通作业2号/浙江永嘉通用电器厂8顶 2000 顶GB2811-2007GB/T2812-20061. 耐穿刺性能2. 冲击吸收性能密目式平安立网ML1.56A级 /山东滨州和信化钎绳网集团3张500张GB5725-20211. 规格尺寸2. 耐冲击性

41、能 3. 耐贯穿性能 4. 阻燃性能平安平网P-36/山东滨州和信化钎绳网集团3张500张GB5725-20211. 耐冲击性能 2. 规格尺寸平安带T1XB/山东滨州和信化钎绳网集团2条 1000条2、GB6095-20211. 冲击性能 、2. 绳尺寸 、3. 外观4. 标志、5. 带绳尺寸、6.金属配件外观质量样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范3、其它备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*脚 手 架 扣 件 检 验 委 托 书 共1 页第1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期2

42、0 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号型号、规格工 程 部 位生 产 单 位样品数量代表数量委 托 项 目实验编号报告编号直角扣件GKZ 48脚手架海生铸造厂8个13个20个500个1200个10000个1. 抗滑性能2. 改动刚度性能3. 抗破坏性能对接扣件GKD 48脚手架海生铸造厂8个13个20个500个1200个10000个1. 抗拉性能旋转扣件GKU 48脚手架海生铸造厂8个13个20个500个1200个10000个1. 抗滑性能2. 抗破坏性能脚手架钢管48.33.6脚手架海生铸造厂4根750根1.拉伸，2.弯曲，3.外径

43、，4.壁厚样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范3、其它检测根据1、GB15831-2006 2、 JGJ130-2021备 注样品处置1、弃样 2、留样 3、退样见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*钢 筋 保 护 层 厚 度 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号工 程 部 位样品数量点委 托 项 目实验编号报告编号构造实体钢筋维护层厚度1-8轴梁30钢筋维护层厚度构造实体钢筋维护层厚度1-8

44、轴板36钢筋维护层厚度构造实体钢筋维护层厚度1-8轴板上部筋36钢筋维护层厚度样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据GB50204-20022021备 注砼强度等级：梁：C30 板：C25梁维护层厚度：30mm板维护层厚度：20mm建立单位：九洲建立集团设计单位：巴州勘察设计院技术担任人：见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*锚 固 承 载 力 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产

45、品称号型号、规格工 程 部 位生 产 单 位样品数量根代表数量根委 托 项 目实验编号报告编号植筋HPB23561至5层后砌墙/321200混凝土锚固承载力化学植筋HRB335143至四层拉结筋/31000混凝土锚固承载力/混凝土锚固承载力样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、JGJ145-2004 (0.9Asfyk 、设计抗拔力)； 2、GB50203-2021备 注施工日期：2021-3-20基体强度：C30见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*外 墙 保 温 拉 拔 检 验 委 托 书 共 1 页第

46、 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号工 程 部 位生 产 单 位样品数量委 托 项 目实验编号报告编号外墙外保温系统外墙粘结砂浆厂家：建材厂 5 处外墙保温粘接强度墙体与粘结砂浆外墙外保温系统外墙苯板厂家：建材厂 5 处外墙保温粘接强度EPSXPS板与粘结砂浆、维护层外墙外保温系统外墙/ 3 处饰面砖粘接强度外墙外保温系统外墙/ 2 组抗冲击强度样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、JGJ144-2004 2、JGJ110-2021备 注施工日期：20 xx-

47、xx-xx见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络*室 内 空 气 检 验 委 托 书 共 1 页第 1 页委托单位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程编号xxxx工程称号综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑 2.水利产品称号工 程 部 位样品数量间委 托 项 目实验编号报告编号室内环境污染室内31氡2甲醛3苯4氨5总挥发性有机化合物TVOC室内环境污染室内31氡2甲醛3苯4氨5总挥发性有机化合物TVOC建立单位九洲集团公司开工时间20 xx-xx-xx建筑面积3540.6 m2设计单位巴州勘察设计研讨院完工时间20 xx-

48、xx-xx建筑类别1、类 2、类样品描画1、无影响测试的缺陷 2、不符合规范要求3、其它检测根据1、GB50325-2021 2、GB/T18883-2002备 注见证单位xxxx监理公司委托人试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人联络152*接纳人联络* PAGE PAGE 52实验委托单试表18工程称号乡至乡公路改建工程委托单编号委托单位新疆建立集团送 样 人取样地点公里处料场实验单位巴州建立工程质量检测中心取样日期-收 样 人试样情况描画天然砂砾收样日期-试样用途用于路基填料联络试样件称号试件规格试样件编号试样数量、质量或长度天然砂砾80kg委 托 试 验 项 目运用的规范或规范颗粒

49、分析、击实、液塑限、承载比CBR、易溶盐公路等级：级要求完成时间：协议评审对运用的规范或规范： 赞同 不赞同 对委托的工程内容： 赞同 不赞同 对工程能否能完成情况： 能 否 对顾客要求的完成时间： 能 否 其他阐明或协商处理的内容：监理工程师意见注：此单由委托单位一式填写两份，交实验单位一份。对以上内容声明实验委托单试表18工程称号乡至乡公路改建工程委托单编号委托单位新疆建立集团送 样 人取样地点公里处料场实验单位巴州建立工程质量检测中心取样日期-收 样 人试样情况描画天然砂砾收样日期-试样用途用于基层联络试样件称号试件规格试样件编号试样数量、质量或长度天然砂砾80kg委 托 试 验 项 目

50、运用的规范或规范筛分、击实、液塑限、承载比(CBR)、压碎值、针片状含量、易溶盐公路等级：级要求完成时间：协议评审对运用的规范或规范： 赞同 不赞同 对委托的工程内容： 赞同 不赞同 对工程能否能完成情况： 能 否 对顾客要求的完成时间： 能 否 其他阐明或协商处理的内容：监理工程师意见注：此单由委托单位一式填写两份，交实验单位一份。对以上内容声明。实验委托单试表18工程称号乡至乡公路改建工程委托单编号委托单位新疆建立集团送 样 人取样地点公里处料场实验单位巴州建立工程质量检测中心取样日期-收 样 人试样情况描画天然砂砾收样日期-试样用途用于底基层联络试样件称号试件规格试样件编号试样数量、质量

51、或长度天然砂砾80kg委 托 试 验 项 目运用的规范或规范筛分、击实、液塑限、承载比(CBR)、压碎值、针片状含量、易溶盐公路等级：级要求完成时间：协议评审对运用的规范或规范： 赞同 不赞同 对委托的工程内容： 赞同 不赞同 对工程能否能完成情况： 能 否 对顾客要求的完成时间： 能 否 其他阐明或协商处理的内容：监理工程师意见注：此单由委托单位一式填写两份，交实验单位一份。对以上内容声明。实验委托单试表18工程称号乡至乡公路改建工程委托单编号委托单位新疆建立集团送 样 人取样地点公里处料场实验单位巴州建立工程质量检测中心取样日期-收 样 人试样情况描画无影响测试的缺陷收样日期-试样用途用于

52、水泥稳定基层联络试样件称号试件规格试样件编号试样数量、质量或长度天然砂砾100kg复合硅酸盐水泥P.C32.550kg 代表200t 厂家：新疆和静天山水泥设计无机结合料配合比规范曲线委 托 试 验 项 目运用的规范或规范天然砂砾：筛分、液塑限、击实、压碎值、有机质、硫酸盐含量水泥：细度、凝结时间、规范稠度用水量、安定性、胶砂强度无机结合料配合比规范曲线设计配合比需提供无侧限抗压强度设计值公路等级：级要求完成时间：协议评审对运用的规范或规范： 赞同 不赞同 对委托的工程内容： 赞同 不赞同 对工程能否能完成情况： 能 否 对顾客要求的完成时间： 能 否 其他阐明或协商处理的内容：监理工程师意见

53、注：此单由委托单位一式填写两份，交实验单位一份。对以上内容声明。实验委托单试表18工程称号乡至乡公路改建工程委托单编号委托单位新疆建立集团送 样 人取样地点公里处料场实验单位巴州建立工程质量检测中心取样日期-收 样 人试样情况描画无影响测试的缺陷收样日期-试样用途用于水泥稳定基层联络试样件称号试件规格试样件编号试样数量、质量或长度天然砂砾100kg复合硅酸盐水泥P.C32.550kg 代表200t 厂家：新疆和静天山水泥验证无机结合料配合比规范曲线天然砂砾掺5%水泥委 托 试 验 项 目运用的规范或规范天然砂砾：筛分、液塑限、击实、压碎值、有机质、硫酸盐含量水泥：细度、凝结时间、规范稠度用水量

54、、安定性、胶砂强度验证无机结合料配合比规范曲线天然砂砾掺5%水泥：击实设计配合比需提供无侧限抗压强度设计值及水泥掺量公路等级：级要求完成时间：协议评审对运用的规范或规范： 赞同 不赞同 对委托的工程内容： 赞同 不赞同 对工程能否能完成情况： 能 否 对顾客要求的完成时间： 能 否 其他阐明或协商处理的内容：监理工程师意见注：此单由委托单位一式填写两份，交实验单位一份。对以上内容声明。实验委托单试表18工程称号乡至乡公路改建工程委托单编号委托单位新疆建立集团送 样 人取样地点公里处料场实验单位巴州建立工程质量检测中心取样日期-收 样 人试样情况描画无影响测试的缺陷收样日期-试样用途用于水稳基层

55、联络试样件称号试件规格试样件编号试样数量、质量或长度无侧限抗压强度100kg水泥剂量：10kg水泥厂家：新疆和静天山水泥 P.C32.5委 托 试 验 项 目运用的规范或规范无侧限抗压强度：水泥剂量设计值5%需提供无侧限抗压强度设计值需提供最大干密度、最优含水率公路等级：级要求完成时间：协议评审对运用的规范或规范： 赞同 不赞同 对委托的工程内容： 赞同 不赞同 对工程能否能完成情况： 能 否 对顾客要求的完成时间： 能 否 其他阐明或协商处理的内容：监理工程师意见注：此单由委托单位一式填写两份，交实验单位一份。对以上内容声明。实验委托单试表18工程称号乡至乡公路改建工程委托单编号委托单位新疆

56、建立集团送 样 人取样地点 实验单位巴州建立工程质量检测中心取样日期-收 样 人试样情况描画无影响测试的缺陷收样日期-试样用途用于沥青路面面层联络试样件称号试件规格试样件编号试样数量、质量或长度道路沥青90#A10kg 克拉玛依炼油厂砂50kg 砂石料厂砾石5-10mm50kg 砂石料厂砾石10-15mm50kg 砂石料厂矿粉10kg 料厂沥青混合料配合比AC-13委 托 试 验 项 目运用的规范或规范沥青：针入度、延度、软化点5-10mm：级配、表观相对密度、含泥量、针片状、毛体积相对密度5-15mm：级配、压碎值、表观相对密度、含泥量、针片状、毛体积相对密度矿粉：粒度范围、亲水系数、表观密

57、度、含水量AC-13沥青混合料配合比公路等级：级要求完成时间：协议评审对运用的规范或规范： 赞同 不赞同 对委托的工程内容： 赞同 不赞同 对工程能否能完成情况： 能 否 对顾客要求的完成时间： 能 否 其他阐明或协商处理的内容：监理工程师意见注：此单由委托单位一式填写两份，交实验单位一份。对以上内容声明。实验委托单试表18工程称号乡至乡公路改建工程委托单编号委托单位新疆建立集团送 样 人取样地点 实验单位巴州建立工程质量检测中心取样日期-收 样 人试样情况描画无影响测试的缺陷收样日期-试样用途用于沥青路面面层联络试样件称号试件规格试样件编号试样数量、质量或长度AC-13沥青混合料马歇尔实验3

58、0kg沥青抽提30kg委 托 试 验 项 目运用的规范或规范马歇尔实验：马歇尔稳定度、实际最大密度沥青抽提：沥青含量、矿料级配公路等级：级要求完成时间：协议评审对运用的规范或规范： 赞同 不赞同 对委托的工程内容： 赞同 不赞同 对工程能否能完成情况： 能 否 对顾客要求的完成时间： 能 否 其他阐明或协商处理的内容：监理工程师意见注：此单由委托单位一式填写两份，交实验单位一份。对以上内容声明。实验委托单试表18工程称号乡至乡公路改建工程委托单编号委托单位新疆建立集团送 样 人取样地点公里处料场实验单位巴州建立工程质量检测中心取样日期-收 样 人试样情况描画无影响测试的缺陷收样日期-试样用途用

59、于透油层联络试样件称号试件规格试样件编号试样数量、质量或长度乳化沥青PC-210kg 厂家：委 托 试 验 项 目运用的规范或规范蒸发残留物含量、筛上剩余量、粘附性、破乳速度(需提供粗集料)、电荷实验、储存稳定性公路等级：级要求完成时间：协议评审对运用的规范或规范： 赞同 不赞同 对委托的工程内容： 赞同 不赞同 对工程能否能完成情况： 能 否 对顾客要求的完成时间： 能 否 其他阐明或协商处理的内容：监理工程师意见注：此单由委托单位一式填写两份，交实验单位一份。对以上内容声明。实验委托单试表18工程称号乡至乡公路改建工程委托单编号委托单位新疆建立集团送 样 人取样地点实验单位巴州建立工程质量

60、检测中心取样日期-收 样 人试样情况描画无起皮、无裂纹、无锈蚀收样日期-试样用途用于桥涵联络试样件称号试件规格试样件编号试样数量、质量或长度热轧带肋钢筋HRB335 164根 代表60t 400mm热轧光圆钢筋HPB235 64根 代表60t 400mm热轧带肋钢筋(双面搭接焊)HRB335 163根 代表300头 400mm新疆八一钢铁焊接人：焊接证号：委 托 试 验 项 目运用的规范或规范原材：抗拉强度、屈服强度、断后伸长率、弯曲焊接件：抗拉强度要求完成时间：协议评审对运用的规范或规范： 赞同 不赞同 对委托的工程内容： 赞同 不赞同 对工程能否能完成情况： 能 否 对顾客要求的完成时间：