神经内科考试题

1、神经内科毕业生考试题姓名：考号：班级：分数：一、单项选择题（每题1分，共计40分）1、以下哪个不属于帕金森病的特有表现：A、“搓丸样”动作 B、齿轮样强直 C、写字过小征 D、折刀 样强直E铅管样强直2、下列哪一个是意识障碍的早期表现：A昏睡 B 嗜睡 C 澹妄 D浅昏迷E深昏迷3、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为：A、是否口角歪斜B 、是否鼻唇沟变浅C 、能否皱额、闭目 D 、能否鼓腮 E 、能否吹口哨4、病人持续处于睡眠状态，多次较重的刺激或较大的言语刺激方可 唤醒，能简单、模糊地回答问题，这种情况属于下面哪一种意识 障碍：A 浅昏迷 B 深昏迷C嗜睡D 昏睡E澹妄5、病人肢体能在床面上

2、移动，但不能抵抗重力，该病人肌力属于：A 1级 B 2 级 C 3 级 D 4 级 E 5 级6、关于上运动神经元瘫痪的表现，哪项是错误的：A、瘫痪分布以整个肢体为主B 、肌张力减低C 、腱反射增强 D 、病理反射阳性E 、肌张力增高7、脑出血最常见的病因为：A颅内动脉瘤 B 高血压和动脉硬化C 脑血管畸形 D 血友病E抗凝剂溶拴治疗8、脑出血常见的部位：A丘脑出血 B 脑叶出血 C 壳核出血 D 尾状核出血 E 小 脑出血9、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：A动脉瘤B脑血管畸形 C血友病 D高血压和动脉硬化 E冠心病 10、某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能 是：A蛛网膜

3、下腔出血B 、基底节出血C 、小脑出血 D 、额叶出血E 、桥脑出血11、患者近一个月来刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续56秒钟，间歇时完全正常，神经系统检查无阳性体征， 首先考虑的 诊断：A、牙痛 B 、鼻窦炎 C 、舌咽神经痛D 、原发性三叉神经痛 E 、继发性三叉神经痛12、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检 验结果是A、蛋白增高，细胞数正常 B 、蛋白正常，细胞数增高 C 、 蛋白降低，血压增高 D 、葡萄糖降低，细胞数剧增 E 、葡 萄糖正常，氯化物升高13、下述哪项是吉兰-巴雷综合征急性期最有效的治疗措施？A、神经营养药物B 、抗感染 C 、糖皮质激

4、素 D 、支持疗法 E 、补充维生素B族14、女性，26岁，劳累后出现胸背痛11天，双下肢麻木、无力，小便失禁1天。体检：两下肢肌力0级，两侧下肢腱反射消失，病理征阴性，胸 4以下深浅感 觉消失，首先考虑的诊断：A多发性硬化B 、急性脊髓炎C 、亚急性脊髓炎 D 、吉兰-巴雷综合征E 、运动神经元疾病15、短暂性脑缺血发作的持续时间一般不会超过A 24小时 B 、2小时 C 、90分钟 D 、60分钟 E 、30分钟16、关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的？A常反复发作B 、恢复不完全C 、发作突然D 、持续时间短暂 E 、好发年龄5070岁17、脑血栓形成患者应用溶栓疗法的首选药物是A

5、 rt-PA B 、肝素 C 、双香豆素D 、华法令 E 、阿司匹林.意向性震颤见于：A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损马 D.基底节 受损E.前庭神经受损。.重症肌无力常与哪一种疾病同时存在：A.甲状腺肿瘤B.甲亢 C.胸腺肿瘤或胸腺增生 D.系统性红斑狼疮E,多发性神经炎.人体的运动功能位置在前中央回的排列是：A.头面在上部，下肢在下部 B.躯体在上部，头面在下部C.下肢在上部，头面在下部D.头面在上部，上肢在下部 E. 上述排列均不对.面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要：A.青霉素 B. 加兰他敏 C. 维生素B12 D. 激素 E. 地巴嚏.癫痫小发作（失神性发作）的首

6、选药物是：A.丙戊酸钠B.三甲双酮 C. 安定 D. 硝基安定 E. 乙 琥胺或苯琥胺.病理反射的出现是由于：A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.基底节受损D.锥体束损害E.脑干网状结构损害.诊断癫痫的主要依据：A.神经系统体 B.头颅X线拍片 C.脑脊液化验 D.病史询问E.脑电图检查25、腰穿常选第腰椎间隙为穿刺点：A、 L1、 2 B 、 L2、 3 C 、 L3、 4 D 、 L4、 526、脑神经共有（）对：A 12 B 、13 C 、14 D 、1127、以下哪个不是病毒性脑膜炎的主要临床表现：A、发热、头痛、脑膜刺激征 D 、耳鸣患者女性，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕

7、部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光 反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直， Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。.首先考虑的诊断是A.脑实质出血 B.脑膜癌病 C.蛛网膜下腔出血D. 脑膜炎E.脑瘤.其受累的颅神经为A.右侧动眼神经 B.右侧外展神经 C.右侧面神经 D.右侧三叉 神经E.右侧视神经.如进行脑脊液检查，以下哪项最可能是检查所见A.脑脊液出现蛋白升高B.脑脊液正常C.脑脊液出现大量白细胞D.脑脊液出现肿瘤细胞E.血性脑脊液患者男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪 9天入院。诊断为慢性

8、格林-巴 利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。.下列有关CIDP的描述，不正确的是A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月B. 一般有前驱症状C.感觉和运动同时受到累及D.多有缓解复发E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变32.下列治疗对CIDP较为适宜的是A.大量抗生素静脉注射B.丙种球蛋白注射C.大量糖皮质激素D.血浆交换疗法E.维生素口服患者女性，65岁，发现左侧肢体活动不能 3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。33.为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为A.脑血管造影 B.头颅CT C.腰穿34.患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前最应该

9、考虑的处 理是A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗剂等神经保护剂患者男性，59岁，发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因，眼睑 下垂下午比早晨明显。查体：右上睑下垂，右眼球各方向运动受 限，瞳孔大小无改变，光反射正常。35.此时应考虑的诊断是A.右动眼神经麻痹B.右外展神经麻痹C.重症肌无力D.右面神经麻痹E.进行性眼外肌麻痹.对病人进行胸部CT检查，主要目的是为了确定A.是否合并结节病B.是否有胸腺瘤或胸腺增生C.是否有肺转移癌D.是否有肺结核E.是否有肺癌.在此情况下首选的药物治疗是A.维生素B12 B.肾上腺皮质激

10、素C.澳化叱咤斯的明D.免疫球蛋白E.抗癌药物治疗患者男性，40岁。2天前有冷风吹面史。 今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全。.下列关于该病人描述不正确的是A.该病人多在起病后12周内开始恢复 B.脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象C.应排除后颅窝病变D.应采取措施保护暴露的角膜E.病因尚不完全清楚.可能的诊断是A.重症肌无力 B.多发性硬化 C.桥小脑角肿瘤 D.三叉神经炎 E.面神经炎 患者女性，67岁，右手抖动、行走缓慢已 4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。.目前认为该病属于中枢神经系统的A.性染色体遗传病 B.脱髓鞘性疾病 C.变性病D.血管病E.炎性病变二、填空题（每空1分，共10分）.运动性语言中枢在 ,感觉性语言中枢在 。.典型失神小发作的特征性脑电图表现是 o.脊髓胸7节段对应的椎体为 ,胸12节段对应的椎体为.舞蹈样动作、手足徐动症见于 系统损害.三叉神经损