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文档简介

1、第二十九节 -内酰胺类抗生素一、青霉素类（一）青霉素 G1.抗菌作用就差 G-杆【TANG】。大多数 G+球菌；G+杆菌；G-球菌；少数 G-杆菌；螺旋体、放线杆菌。2.临床应用敏感 G+球菌和杆菌、G-球菌及螺旋体首选药。（1）溶血性链球菌蜂窝织炎、丹毒、猩红热、咽炎、扁桃体炎、心内膜炎；球菌大叶性、脓胸、支气管；草绿色链球菌心内膜炎。（2）旋体病、菌、回归热。；金葡疖、痈、败血症；脑膜炎菌流脑；放线杆菌病、钩端螺（3）白喉、破伤风、气性坏疽和青霉素【TANG】废草上面长葡萄，溶血链球可治好。后产气荚膜梭菌败血症。下治白喉上流脑，放心瞧。开放勾搭得，青霉素都能治疗！1.青霉素类（1）青霉素G

2、 抗菌作用、临床应用及不良反应（2）氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用、临床应用2.头孢菌素类第一、二、三代头孢菌素的特点及临床应用（1）大多数 G+球菌：溶血性链球菌、球菌、草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌。（2）G-球菌：脑膜炎菌、菌。（3）G+杆菌：破伤风梭菌、白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜梭菌。螺旋体：钩端、放线菌。3.不良反应螺旋体、回归热。（1）反应最常见。以皮肤过敏（荨麻疹、药疹等）和性休克。病样反应较多见。最严重过敏（2）赫氏反应：治疗、钩端螺旋体、雅司、鼠咬热或炭疽时，可有症状加剧现象。（3）其他：大剂量青霉素钾盐或钠盐水、电解质紊乱。（二）氨苄西林氨苄西林G-杆，如伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、百日咳菌、大肠、痢疾志贺菌。（三）阿莫西林球菌、肠球菌、沙门菌属、幽门螺杆菌。用于敏感菌、伤寒。慢性活动性胃炎和消化性溃疡。二、头孢菌素类（一）各代产品的特点（二）临床应用三代危及生命的败血症、脑膜炎、假单胞菌。、骨髓炎及严重的治疗，能有效控制严重的铜绿二代敏感菌所致、胆道、菌血症、皮肤及软组织和其他组织。等。一代敏感菌所致呼吸道和三代头孢特点简化应试版 TANGG+菌

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