社会医学复习题完整版

1、社会医学复习题完整版第一章绪论一、填空题.社会医学的知识基础主要来自 和。.社会医学是一门 学科；从医学思维和观念的角度，社会医学具有 学科的特点。.社会医学主要研究疾病和健康的 属性，以分析和解决起源于 的健康和疾病问题为主要目的。.社会医学的研究内容包括、三个层面。.社会医学的产生使预防医学从传统的 扩大到,学科更有生命力。.1848年，第一次提出社会医学概念。二、选择题.提出“医学是门社会科学，政治从广义上讲就是医学罢了”观点的是（）A.魏尔啸B.诺尔曼C.盖林D.希波克拉底E.恩格尔.不属于社会医学研究内容的是（）A.卫生服务状况B.卫生行为C.社会卫生政策D.社会危险因素E.临床诊治

2、方法.社会医学是（）A.社会科学的一门分支学科B.理论学科C.临床医学的分支学科D.交叉学科，边缘学科E.以上答案均不是.我国卫生事业的性质趋向于（）A.生产性B.盈利性C.公益性D.福利性E.以上答案均不对.盖林（Guerin）是（）A.德国人B.英国人C.美国人D.法国人E.瑞典人.社会医学的研究对象是（）A.社会卫生状况及其变动规律B.社会经济状况及其变动规律C.卫生政策制定.文化的基本特征在于：、和.个性心理特征一般指、几个方面。二、单项选择题.以下不属于家庭功能的是（）A.养育子女B.生产和消费C.休息和娱乐D.赡养老人E.恋爱.关于公费医疗的说法不正确的选项是（）A.公费医疗便于国

3、家统一计划管理，有利于预防工作的开展.实行公费医疗，医疗费用上涨过快，难以控制C.实行公费医疗，覆盖面广，提高了人民的健康水平D.实行公费医疗，管理和服务的社会化程度低E.公费医疗制度对供需双方缺乏有效的制约机制.互联网对医疗卫生事业开展的影响可概括为4C,不包括（）contentconnectioncommunicationcommercecare.心理健康的首要标准是（）A.具有良好的适应和改造客观环境的能力.具有正常的智力C.心理发育阶段符合开展的心理特征D.具有完整和健康的人格E.具有和谐的人际关系.经济开展对健康的作用主要表现在（）A.提高居民物质生活水平、增加卫生投资提高卫生服务水

4、平、改善卫生服务状况C.提高居民生活水平、降低营养不良人群比例D.提高卫生服务技术水平、增强服务能力E.提高卫生资源的使用效率、增强人群健康素质健康对经济开展的作用主要表现在（）A.增强人群健康水平、促进经济开展促进卫生技术的进步、提高服务质量C.提高人群整体素质、增加国民收入D.促进社会生产力开展E.提高劳动生产率.、减少卫生资源消耗近年来，随着经济的开展可能带来的健康问题有（）A.营养不良、心理障碍、精神分裂症传染病、车祸、心理紧张C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低E.新型传染病、心理紧张、贫血社会制度的含义是（）A.社会政策和社会法律社会形

5、态和各种具体制度C.社会经济形态和行为准那么D.社会生产力和生产关系E.社会生产方式和分配制度社会因素影响健康的途径有（）A.身体、心理、社会适应神经、体液、免疫C.神经、心理、社会适应D.身体、心理、免疫E.神经、免疫、社会适应.目前健康状况的评价主要采用（）A.生理学指标B.心理学指标C.客观指标D.主观指标E.社会学指标.从文化在社会中所起的作用来看，可以将文化分为（）A.主文化、亚文化、反文化B.主文化、亚文化、跨文化C.智能文化、主文化、反文化D.智能文化、思想文化、规范文化E.智能文化、科技文化、思想文化12.智能文化影响人类健康的主要途径是（）A.行为和生活方式B.精神和生活方式

6、C.生活环境和劳动条件D.物质生活和精神条件E.劳动能力和劳动条件.规范文化影响人类健康的主要途径是（）A.支配人类的行为生活方式B.影响人类的生活环境C.干扰人们的心理过程D.提高卫生资源的使用效率E.影响人类的劳动条件.思想文化影响人类健康的主要途径是（）A.影响人类的劳动条件B.影响人类的科学技术水平C.支配人们的行为生活方式D.干扰人们的心理过程E.干扰人们的心理过程和精神生活.判断受教育程度对人们健康影响的两个重要指标是（）A.学历和社会职位B.社会职位与事业成就C.消费结构和闲暇时间如何安排D.事业成就与消费水平E.消费水平和消费方式. PQLI是评价人口素质的重要指标之一，其含义

7、是（）A.生活变化单位B.生命质量指数C.质量调整生活年D .健康相关生命质量E.期望寿命指数. 1978年，Smilkstein设计了 APGAR家庭功能问卷，从五方面评价家庭功能，不包括（）A.适应度B.合作度C.成长度D.紧张度E.情感度和亲密度.常用的人口学指标包括（）A.人口数量、年龄、性别构成B.人口数量、年龄特征、期望寿命C.人口数量、结构及变动情况D.人口数量、性别及期望寿命E.人口数量、结构与期望寿命.反映人群健康状况常用的社会学指标有（）GNP、就业率、婴儿死亡率GNP、成人识字率、婴儿死亡率GNP、成人识字率、社会保障率GNP、社会保障率、婴儿死亡率GNP、人均国民收入、

8、社会保障率.计算生命质量指数需要的三个指标是（）A.出生率、死亡率、期望寿命出生率、婴儿死亡率、15岁以上人口识字率C.就业率、孕产妇死亡率、国民生产总值D.婴儿死亡率、1岁平均期望寿命、15岁以上人口识字率E.婴儿死亡率、孕产妇死亡率、人均国民生产总值增长率 三、名词解释：.应激.社会因素.人口老龄化.健康投资 四、论述题.社会因素影响健康的规律和特点。.社会经济与健康之间的相互影响和作用。,家庭的功能及家庭功能失调对健康的影响。.科技进步对健康的影响有哪些？.文化的内涵是什么？社会文化影响健康表达在哪些方面?6,什么叫应激？影响健康的应激源有咖些？参考答案一、填空题.环境人口文明程度.非特

9、异性交互作用广泛性持久性社会因素与健康的双向性.志愿保险社会保险.义务强制性保险政府雇主个人. patient （病人）provider （医疗服务提供者）payer （支付方）.历史性现实性渗透性继承性社会性.兴趣能力气质性格二、单项选择题E 2. C 3. C 4. B 5. A 6. E 7. C 8. D 9. B 10. DD 12. C 13. A 14. E 15. C 16. B 17. D 18. C 19. E 20.D三、名词解释.应激：在当代科学文献中，应激至少包含三层含义：第一层：指那些使人感到紧张的事件或环境刺激。 第二层：是一个主观反响，它是紧张或唤醒的一种内部心

10、理状态，是人体内部出现的解释性的、情感性的、防御性 的应对过程。第三层：应激是人体需要或伤害侵入的一种生理反响。.社会因素：社会各分子之间所表现的交互关系和共同行为的构成要素，在社会医学领域，社会因素可看 做是社会致病因子，主要包括环境、人口和文明程度三个方面，每一局部可涉及到人类社会的各个方面。.人口老龄化：WHO规定，一个国家或地区60岁以上人口数到达总人口数的10%或65岁以上老年人到达 人口总数的7%称为人口老龄化。它是反映人口年龄结构的一个指标。.健康投资：为了恢复和开展人群健康而消耗的卫生投资，具体说就是为了防止疾病、恢复和开展人们最 基本最普遍的社会适应能力、劳动能力而消耗的卫生

11、资源。四、论述题要点.答案要点：（1）非特异性（2）交互作用（3）广泛性和持久性（4）社会因素与健康的双向性.答案要点：（1）经济开展对健康有促进作用（2）经济开展带来的负面效应也危害着人们的健康（3）健康对经济开展有促进作用.答案要点：家庭具有（1）生育功能（2）生产和消费功能（3）赡养功能家庭功能失调对健康的影响，可归纳为以下几个方面：（1）家庭关系与健康密切相关（2）幸福美满的家庭对健康有促进作用（3）家庭功能失调将会损害家庭成员的健康.答案要点：（1）科技进步推动了社会的开展，包括经济、文化、教育、卫生等各个方面（2）在医学领域里，科学技术的开展特别是高新科学技术的应用，使得医学得到迅

12、猛开展。表现在诊疗技术和信息高速公路的开展（3）科学技术在促进人类健康开展的同时，也存在着许多负面影响.答案要点：文化是一种思考和行动的范型，它贯穿于某一民族的活动中，并使得这一民族与其他民族区别开来。广义 的文化是指社会物质财富和精神财富的总和。狭义的文化即精神文化，包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德 规范、习俗、教育、科学技术和知识等。社会文化影响健康表达在：（1）教育对人群健康的影响（2）风俗习惯与健康（3）宗教与健康.答案要点：应激是身体对外界刺激的反映。影响健康的应激源有：（1）生活事件应激源（2）工作应激源（3）环境应激源社会医学一一第六章行为生活方式与健康一、填空题.健康行为

13、主要有、和 四类。.本能行为包括 和 o.主要的行为治疗的方法有、和 等。二、单项选择题.摄食行为属于（）A.先天性的定型行为B.反射行为C.个体保存行为D.种族保存行为E.后天习得的行为.冒险行为的特征有（）A.不是人类群体或个体所必需的B.这些行为是否导致损失主要是由机会决定的C.主题清楚地知道这些行为对自身造成损失的机会比拟大D.冒险过程本身和冒险的结果能够在一定程度上满足冒险者的某种心理需求E.以上答案都正确.肿瘤易发行为又称为（）A型行为B型行为C型行为D型行为E型行为4,健康行为的必备条件为（）A.行为必须与内在心理状态一致，不强迫自己做自己认为没有价值或不重要的事情，即行为必须具

14、有一致 性B.行为表现必须规律有衡，即行为必须具有规律性C.行为的强度有理性的控制，即行为必须有适宜性D.行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康，即行为必须具备有利性E.行为表现出自己的个性，又能根据环境调整自身行为，即行为必须具有与环境的和谐性5,偏离行为是指社会适应不良行为，以下不属于“四大”偏离行为的是（）A.吸烟B.自杀C.酗酒D.饮食不当E.缺乏运动.目前认为，不属于“心身疾病”范畴的是（）A.冠心病B.支气管哮喘C.溃疡病D.恶性肿瘤E.病毒性肝炎.据统计，我国城市人群前五位死因，1957年依次为：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、 脑血管病。到1985年前五位死因

15、顺位变为：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社 会医学理论，针对这些变化，以下描述不恰当的是A.疾病谱、死因谱发生了变化.促进了医学模式的转变C.病因研究应当由单因素向多因素转变D.应注重心理、社会因素对健康的影响E.人群疾病频率与严重程度增加三、名词解释.危险行为.健康信念模型.行为治疗四、论述题.试述行为生活方式与疾病和健康的关系。.试述危害健康的行为对人群健康危害的程度。.简述行为干预方法的类型和要点。参考答案一、填空题.日常健康行为保健行为预防性行为改变危险健康的行为.个体保存行为种族保存行为.系统脱敏疗法冲击疗法厌恶疗法阳性强化法消极练习法自我控制法模仿法（

16、写出四个即可）二、单项选择题C 2. E 3. C 4. D 5. B 6. E 7. E三、名词解释.危险行为：从健康的角度看，人类的某些行为对健康产生不良的影响，被称为危害健康的行为或危险行 为。如吸烟、酗酒、吸毒、性乱、赌博、自杀、缺乏运动、进食过多或过少、进食危害健康的食物等等。.健康信念模型：是行为干预方法中有代表性的方法之一。它认为，一个人的行为是他或她的期望所决定 的，一个人的价值判断影响行为的发生。此模型可用来研究人们的行为，并通过劝说，启发人们采取某种行为。.行为治疗：是一种治疗方法，早先被临床医师和临床心理学家用于各种心理障碍的治疗，现在被广泛应 用于不良行为和生活方式的改

17、变。其理论基础是心理血中的行为主义。四、论述题.答案要点：（1）研究说明，人类许多行为和生活方式本身就是疾病或者疾病的主要表现。如恶性肿瘤、心脑血管系统 疾病、糖尿病等。（2）不良行为和生活方式已经成为慢性非传染性疾病、新传染疾病的主要原因之一，并在继续危害着人们 的健康。（3）促进健康的行为和生活方式可帮助人们预防疾病、保持自身健康，包括适当运动、保持充足的睡眠、 合理饮食等。.答案要点：人类有很多危害健康的行为，从对环境的污染和破坏到不注意个人卫生，很难列举全面，这些行为大致可 以分为以下几类：（1）维持正常生理需要的行为的偏离（2）与正常生理需要没有密切关系的各种休闲行为（3）对健康的忽

18、视（4）不正确的保健行为（5）致病性行为模式等（6）蓄意自伤和自杀行为，导致对健康和生命的直接损害。这些危害健康的行为具有一些共同点，即这些行为都对自己和别人的健康产生直接或间接的危害。.答案要点：（1）行为治疗，其理论认为：首先，行为是机体对环境刺激的反响，一切行为都是学习的结果。其次，行 为出现的频率是由它的后果所决定的，立即得到的奖励会增加行为重复出现的频率，反之亦然。因此，行为疗法通 过学习和奖励，使被治疗者培养健康的行为，或者去除不良的行为。（2）认知治疗，其理论基础是认知心理学。他们认为，不良的行为和生活方式是在不良的认知和情感的基 础上出现的，反之亦然。因此，认知疗法通过提高患者

19、的社会适应能力，引出自动思维，并挖掘与产生自动思维的 认知方式，代替已能适应现实环境的认知方式，并加以强化、实践、防止复发。（3）健康信念模型：它认为，一个人的行为是他或她的期望所决定的，一个人的价值判断影响行为的发生。 此模型可用来研究人们的行为，并通过劝说，启发人们采取某种行为。（4）跨理论阶段变化模型：它基于这样一个理论，人的行为变化是一个过程而不是一个事件，而且每个做 出行为改变的人都有不同的需要和动机。因此，它通过变化的阶段分析，从干预理论中整合出行为改变的过程和一 些主要的规那么，以此来干预人们的行为和生活方式。社会医学一一第七章 社会医学研究方法 一、填空题.根据收集资料方法和研

20、究手段的不同，社会医学研究类型或方法可分、和;根据研 究方法的性质，又可分为 和。.常用的社会医学调查方法有、等；.根据社会医学调查中使用问卷的方法，可以将问卷分为 和 两种不同的类型；.效度的评价指标主要有以下四个方面：、和 o.观察法是通过直接观察研究对象的 及 进行资料收集、结果分析的研究方法；观察法分一和 两种类型。二、单项选择题.下述哪一项不属于现场调查研究方法的是（）A.现况调查B.病例对照研究C.队列研究D.自然试验E.描述性研究.创造性是科研工作者选题时应遵循的基本原那么之一，其含义包括（）A.先进性B.新颖性C.独创性D.突破性E.以上都是.下述哪一项属于概率抽样方法（）A.

21、偶遇抽样B.立意抽样C.系统抽样D.雪球抽样E.判断抽样.效度是指（）A.测器的稳定性B.测器的可靠性C.测器的准那么D.与研究目的的准确度E.以上都是.定性研究的特点是（）A.注重过程的研究B.注重结果的研究C.研究样本结果可以外推D.常用概率统计方法E.以上都是.观察法的特点是（）A.高有效性B.高可靠性C.时间弹性D.低费用E.以上都是.开放式问题的特点是（）A.容易回答，节省时间.易于设计，适合于不了解的内容的探索性研究C.在测量一些等级问题方面有独特优势D.所提供的资料便于分析和比拟E.设计较复杂，易于获取定量资料8.问卷的一般结构包括（）A.封面信，指导语，问题和答案，计算机编码B

22、.指导语，问题，答案，计算机编码C.封面信，指导语，问题和答案，备查工程D.封面信，指导语，问题，答案E.封面信，问题和答案，备查工程，审核记录三、名词解释.定性研究.问卷.封闭式问题.信度,德尔菲法.专题组讨论四、简答题.简述社会医学调查研究的基本程序；.简述问卷设计的步骤；.简述专题组讨论和选题组讨论的异同点。参考答案一、填空题.文献研究现场调查研究现场试验研究定性研究定量研究.面谈法信函调查法 调查法考试法.自填式问卷访谈式问卷.外表效度内容效度建构效度标准关联效度.行为行为痕迹参与观察法(直接观察法)非参与观察法(间接观察法)二、名词解释.定性研究是通过采用专门的技术，如观察法、个人深

23、入访谈、专题小组讨论等，获得人们在想法、感受 等方面的较深层反响的信息，研究目标人群对有关问题的态度、信念、动机和行为等；.问卷是社会医学调查中用来收集资料的一种测量工具；.所谓封闭式问题即向被调查者提问，并给出两种以上的选择答案，让其选择回答；4,信度是指采用相同测量工具(如问卷)对同一对象进行重复测量时，所得结果相一致的程度；.德尔菲法是在专家会议预测法的基础上开展形成的，其核心是通过几轮函询征求专家们的意见，并对每 一轮的意见都进行汇总整理，作为参考资料再寄发给每位专家，供专家们分析判断，提出新的意见，如此屡次反复, 意见逐步趋于一致，得到一个比拟一致的且可靠性较大的结论或方案。三、单项

24、选择题D 2. E 3. C 4. D 5. A 6. E 7. B 8. A四、简答题.社会医学调查研究的基本程序一般分为五个阶段，即准备阶段、调查设计阶段、调查实施阶段、分析阶 段和总结阶段；.问卷设计的步骤：明确研究目的、建立问题库、设计问卷初稿、初稿试用和修改；.专题组讨论和选题组讨论均是应用于社会调查研究的定性研究方法，两者的组织工作要点相似；专题组 讨论在深入了解调查对象(讨论参加者)的思想、意识、信仰、行为处事态度等方面能获得满意的效果，而选题组 讨论常常用于确定问题的严重程度及工作的优先顺序等。社会医学一一第八章生命质量评价一、填空题.健康相关生命质量评价的内容：(1) ; (

25、2) ； (3) ； (4) o.生命质量量表根据评价目的地分类(1) ； (2) ； (3) o.生命质量量表根据评价对象分类(1) ； (2) o.生命质量中的社会资源是指个人的(1) ； (2) o.生命质量评价的特征(1) ； (2) ； (3) ； (4) o二、选择题1.测量在疾病和治疗影响下的行为改变和角色功能表现是：()A.癌症病人生活功能指标量表B. 36条目简明健康量表C.世界卫生组织生命质量量表简表D.疾病影响量表E.特异性量表2.从生物-心理-社会医学模式出发自评自己的生命质量，应选用的量表：（）A. 36条目简明健康量表B.普适性量表C.世界卫生组织生命质量量表简表D

26、.普适性量表和特异性量表E.疾病影响量表.生命质量评价主要应用于：（）A.慢性病B.急性病C.老年人D. 一般人群E.慢性病和其他有一定生命数量基础的人群.健康相关生命质量的主要内容：（）A.客观体验和主观体验B.健康状态和主观体验C.生物-心理-社会医学模式的具体表现D.健康状态和生命质量E.疾病的体验和老化的体验.对量表进行评价的主要指标：（）A.灵敏度和特异度B.信度和效度C.可行性、信度、效度、敏感度等D.可行性和偏倚大小E.重复性和真实性三、名词解释.生命质量（QOL）.健康相关生命质量（HRQOL）.基本日常生活活动能力（BADL）.社会资源（social recourse）.质量

27、调整生存年（QALYs）四、简答题试述健康相关生命质量的概念和评价内容。.生命质量评价量表有哪些类型？.选择应用已有的生命质量评价量表应该考虑哪些因素？.生命质量评价应用于哪些方面？参考答案一、填空题.身体状态心理状态社会功能状态一般性感觉.鉴别量表 预测量表 评估量表.普适性量表特异性量表.社会网络社会联系.评价内容的综合性评价多采用功能或行为术语，而非各种客观检查结果评价通常采用主观指标，而非D.社会开展规律E.个人卫生状况7.社会医学研究的主要人群是()A.患者人群B.全体居民C.社区中的疾病群体D.潜在的患者人群E.传染病人群8.社会医学的研究目的是()A.帮助政府制定政策B.找出影响

28、人群健康的主要因素C.评价居民的生命质量D.准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素，并采取有效的社会卫生策略E.描述人群健康状况，进行国际间比拟三、名词解释.社会医学(social medicine)四、问答题.试述社会医学的基本任务。.社会医学在开展过程中有哪些特点？.结合专业实际谈谈学习社会医学的意义。参考答案一、填空题.医学科学社会科学.医学方法.社会属性社会文化.社会卫生状况影响健康的社会因素社会卫生策略与措施.生物预防社会预防.盖林(Guerin)二、选择题A 2. E 3. D 4. C 5. D 6. A 7. B 8. D三、名词解释.社会医学是从社会的角度，应用社会科学

29、的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科。社会医学研究 社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会 生活能力，提高生命质量。四、问答题.社会医学的基本任务。社会医学的基本任务主要有如下6方面：倡导积极的健康观。弘扬正确的医学模式。发现社会卫生问题。 制定卫生政策和措施。促进人群健康。加强社会医学教育。.社会医学在开展过程中的特点。融合医学与社会学等多学科的思想，从社会宏观水平分析、解决人群健康问题。.结合自身专业谈体会，重点突出现代医学模式对临床医学、预防医学等学科的指导意义。社会医学一一第二章医学模式与医学模式的转变一、填空题.医

30、学模式的演变经历了、六个阶段。客观指标生命质量具有时变性二、选择题D 2. C 3. E 4. B 5. C三、名词解释.不同文化和价值体系中的个人对与他们的目标、期望、标准及所关心的事情有关的生存状况的体验。2,健康相关生命质量（HRQOL）：是指在病伤、医疗干预、老化和社会环境改变的影响下人们的健康状态， 以及与其经济、文化背景和价值取向等相联系的主观体验。.基本日常生活活动能力（BADL）：是指穿衣、进食、洗澡、上厕所、室内走动五项指标，是康复评价最 常用的指标。.社会资源（social recourse）：是指个人的社会网络与社会联系，包括网络的数量与质量。.质量调整生存年（QALYs

31、）：质量调整生存年是用生命质量来调整期望寿命或生存年数而得到的一个综合 反映人群生命质量和生命数量的新指标。四、简答题1.答题要点：（1）健康相关生命质量的定义：（2）评价内容：a.身体状态（活动受限、角色功能受限、体力适度性）b.心理状态（情绪、认知功能）c.社会功能状态（社会资源、社会接触）d. 一般感觉（健康自评、自我生活评价）e.其他内容.答题要点：根据测量工具分类：（1）鉴别量表（2）预测量表（3）评估量表根据对象分类：（1）普适性量表（2）特异性量表.答题要点：（1）设计者的测量主题和观测目的（2）评价的层次（3）普适性量表与特异性量表（4）信度、效度和敏感度（5）内容的文化适应性

32、（6）研究结果的相互比拟.答题要点：（1）卫生服务效果评价（2）选择药物或治疗方法（3）健康相关因素综合评价（4）本钱-效益分析社会医学一一第九章健康危险因素评价一、填空题健康危险因素的特点：、o.危险因素对人体健康的影响分为6个阶段、o健康危险因素评价的主要目的是通过，促进人们针对存在的危险因素进行个体化和 的干预与控制，改变不良的生活、和行为生活方式，防止或降低危险因素的影响，减少,提高生活质量，进 而提高人群的整体健康水平。.危险分数越小，那么 概率越大；反之那么小。.健康危险因素评价方法可用于 和 o二、选择题.以下哪一项正确（）A.健康危险因素评价的应用在于开辟定性研究健康危险因素的

33、途径B.健康危险因素的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径C.健康危险因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径D .健康危险因素的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径E.健康因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径.以下哪一项正确（）A.慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因B.慢性传染性疾病已成为人口的首要死因C.非传染性疾病已成为人口的首要死因D.传染性疾病已成为人口的首要死因E.慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一.当今影响人类健康的四大因素顺序依次为：（）A.行为生活方式、环境因素、生物遗传、医疗卫生保健B.环境因素、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健 C.行为

34、生活方式、生物遗传、环境因素、医疗卫生保健 D.行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健、环境因素E.行为生活方式、医疗卫生保健、生物遗传、环境因素.以下哪一项正确（）A.健康危险因素评价是20世纪60年代在德国产生并开展起来B.健康危险因素评价是20世纪30年代在德国产生并开展起来C.健康危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并开展起来D.健康危险因素评价是20世纪30年代在美国产生并开展起来E.危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并开展起来.以下哪一项正确（）A.评价年龄大于实际年龄，那么死亡概率可能高于当地同性别年龄组的平均水平B.健康型评价年龄大于实际年龄C.自创性危险因素型评价年龄

35、小于实际年龄，而且评价年龄与增常年龄相差大D.难以改变的危险因素型评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增常年龄相差大E. 一般性危险型实际年龄接近于评价年龄，但评价年龄与增常年龄相差大6.以下哪个不是危险因素的作用特点（）A.潜伏期长B.联合作用强C.广泛存在D.与慢性病是单因单果关系E.特异性弱.在健康危险因素个体评价中，“健康型”的人（）A.评价年龄大于实际年龄.评价年龄大于增常年龄C.评价年龄小于实际年龄D.评价年龄小于增常年龄E.以上答案都不对.关于危险分数的意义描述正确的选项是：（）A.危险分数越高，那么死亡概率越小B.危险分数与死亡概率没有关系C.危险分数不可能等于1D.危险分数VI,

36、个体发生某病死亡的概率小于当地人群平均水平E.危险分数1,个体发生某病死亡的概率小于当地人群死亡率平均水平三.名词解释（写出英文）.健康危险因素评价.评价年龄.增常年龄四.简答题.简述危险健康因素评价的基本思想。.试述健康危险因素评价的基本步骤。.评价年龄与增常年龄的涵义和区别是什么？.简述健康危险因素评价方法的局限性。参考答案一.填空题.交互协同作用明显特异性弱广泛存在.危险阶段危险因素出现阶段致病因素出现阶段病症出现阶段疾病发生阶段劳动能力丧失阶段.健康咨询群体化生产环境疾病.死亡.个体评价群体评价二.选择题C 2. A 3. A 4. C 5. A 6. E 7. A 8. D三.名词解

37、释健康危险因素评价（health risk factors appraisal, HRFA）是一种研究致病危险因素与慢性非传染性疾病发病率及死亡率之间数量依存关系极其规律性技术与方法。.评价年龄（appraisal age）是依据年龄与死亡率之间的函数关系，从死亡率水平推算出的年龄称为评 价年龄。计算方法是将各种死因存在死亡危险相加，得到总的存在死亡危险，然后查健康评价年龄表，即可得出相 应的评价年龄。.增常年龄（achievable age）又称可到达年龄，是根据存在的危险因素，提出可能降低危险因素的措施 后按上述相同步骤计算得到的新的评价年龄。四.问答题.健康危险因素评价的基本思想是根据流

38、行病学资料、人口发病率或死亡率资料以及运用数理统计学方法, 对人们在生活、生产环境及医疗卫生服务中存在的与健康相关的危险因素进行测评，估计个体患病或死亡的危险性, 预测个体降低危险因素的潜在可能性及可能延长寿命的程度，并向个体进行反响。.（一）资料收集：收集当地人群性别、年龄别和疾病别的死亡率（或患病率、发病率）收集评价对象的 健康危险因素资料；一般选择影响当地目标人群最重要的且具有明确危险因素的1015种疾病作为评价病种。（-）资料分析：危险分数转换方法：（1）将危险因子转换成危险分数（2）计算组合危险分数（3）存在死亡危险（4）计算评价年龄（5）计算增常年龄（6）计算危险降低程度.评价年龄

39、（appraisal age）是依据年龄与死亡率之间的函数关系，从死亡率水平推算出的年龄称为评 价年龄。计算方法是将各种死因存在死亡危险相加，得到总的存在死亡危险，然后查健康评价年龄表，即可得出相 应的评价年龄。增常年龄（achievaleage）又称可到达年龄，是根据存在的危险因素，提出可能降低危险因素的措施后按 上述相同步骤计算得到的新的评价年龄。联系：L计算方法相似2,前提不一样：评价年龄根据死亡水平推算。增常年龄是降低危险因素后才算出来。.主要缺陷有:1）健康危险因素评价需要有完整可靠的、医学人口统计资料和疾病流行病学资料等，而实际工作中往往难 以获得；2）对于一些常见并非常严重的疾病

40、，还没有完全搞清楚其危险因素；3）虽然已掌握某些疾病的一些危险因素，但对有些危险因素尚缺乏定量的方法；4）目前已经能够被定量的危险因素占全死因危险的比例仍较小，因而评价结果会有一定的误差，还不能很 准确地预测某些疾病的发生；5）较难收集到人群暴露于某些特定危险因素的资料。社会医学一一第十章卫生服务研究一、填空题：.目前卫生服务研究的主题与卫生改革的主旋律是、和.反映医疗服务需要量的指标主要由 和 两类指标组成。.反映卫生服务利用的指标主要包括、和 o.卫生资源主要包括、和 o.我国卫生资源配置存在的主要问题是 和 o.卫生人力需求的预测方法有、和 o.卫生服务综合评价模式是根据、和 组合而成的

41、。二、选择题（单项选择）：. WHO在哪一年提出了卫生服务综合评价模式？（）19741975197619801985.我国较系统的卫生服务研究起始于（）19801981198219851991.到目前为止，我国已开展过几次全国范围的卫生服务总调查？（）1次2次3次4次5次.近年我国卫生费用占国民生产总值的比例大约为（）8%6%4%3%5%.家庭健康询问调查属于（）A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.以上都是E.以上都不是.为了验证社会预防措施的效果常采用以下哪种研究方法？（）A.分析性研究B.实验性研究C.理论研究D.综合评价E.描述性研究.在进行费用效益分析时，应计算：（）A.直接

42、卫生费用.间接卫生费用C.两者都包括D.视具体情况而定E.其他8.以下哪种属于资源分配适宜（）A.卫生服务需要量大，卫生资源缺乏，卫生服务利用率高B.卫生服务需要量大，卫生资源充分，卫生服务利用率低C.资源充分，医疗服务需要低，卫生服务利用充分D.资源充足，利用良好，人群卫生服务需要量大，三者之间保持平衡E.卫生服务需要量低，资源充分，卫生服务利用低，卫生资源投人过度9.影响社区卫生服务需求的主要因素有：（）A.社区卫生服务的质量B.卫生服务的价格C.居民的健康观念D.费用的支付方式E.以上都是10.以下答案哪一项不是反映医疗需要量的指标：（）A.两周每千人患病人数B.两周每千人患病日数C.两

43、周每千人因病伤卧床人数D.两周每千人就诊次数E.每人每年休工日数三、名词解释：.卫生服务研究.卫生服务需要.卫生服务需求.费用效益分析.费用效果分析 四、问答题：(health(health(healthservice research)needs)demands)(cost-benefit analysis)(cost-effectiveness analysis).简述卫生服务研究的基本原理。.国家卫生研究纲要(ENHR)的基本内涵是什么？.卫生服务需要和利用的指标有哪些？试述卫生服务需要、需求和利用及其相互关系。.影响卫生服务需要量的主要因素有哪些？参考答案一、填空题：.公平效益质量.疾

44、病的频率(度)指标严重程度.门诊服务利用指标住院服务利用指标预防保健服务利用指标；.卫生人力卫生经费卫生机构装备和供应知识和技术.城乡配置不合理层次配置不合理.健康需要法健康需求法服务目标法人口比值法.卫生服务需要量卫生资源投入量卫生服务利用量。二、选择题：C 2. B 3. B 4. C 5. A 6. B 7. C 8. D 9. E 10. D三、名词解释：.卫生服务研究(health service research)：卫生服务研究是从卫生服务的供方、需方和第三方及其相 互之间的关系出发，研究卫生服务组织、实施及其影响因素，以及与居民健康状况的关系，探索改善卫生服务系统 的功能以及提高

45、卫生资源使用效益的途径。.卫生服务需要(health needs)：卫生服务需要是指依据人们的健康状况与“理想健康水平”之间存在 差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括个人认识到的需要，由专业人员判定的需要，以 及个人未认识到的需要。.卫生服务需求(health demands)：是指人们在一定时期内一定价格水平下愿意并有能力消费的卫生服 务里。.费用效益分析(cost-benefit analysis)：是在本钱效果分析的基础上进行的，投入本钱与产出效果都 用货币单位计算，用效益本钱比值表示。.费用效果分析(cost-effectiveness analysis)：投入本

46、钱按货币单位表示，产出的效果那么以健康指标 或卫生问题的改善来表示，实际是研究资源消耗与健康结果之间的关系，用本钱效果比值表示。四、问答题：.主要从卫生服务的需要、需求、利用的内涵(概念)及其相互关系进行论述。即通过调查了解居民卫生 服务的需要、需求、利用情况及影响利用的因素，研究居民对卫生服务的满足程度和存在的问题，提出解决问题的 策略和措施，寻求合理组织卫生服务的方法。. ENHR是应用卫生服务研究的原理和方法科学分析卫生服务的现状、存在的卫生问题以及提出问题的策略, ENHR是将研究、组织管理和决策相结合的策略，其目的(内涵)是促进卫生开展建立在社会公平和公正的基础上， 通过研究进一步了

47、解本地区的卫生服务需要，提高卫生资源的效益和效果，改进卫生策略和管理。ENHR的内容综合 了流行病学、社会学和行为医学研究、生物医学研究、卫生服务研究和政策分析的内容，是多学科、多部门协作研 究，特别注重对贫困人群、高危人群的服务供给以及对社区卫生服务和初级卫生保健的关注。通过多学科、多部门 协作研究阐述一个国家或地区内的卫生问题。.反映医疗服务需要量的指标主要由疾病的频率.(度)指标和严重程度两类指标组成，疾病频率(度)指 标有两周患病率、慢性病患病率和失能率；疾病严重程度指标有两周卧床率、两周休工(学)率和两周每千人患病 日数。卫生服务利用可分为门诊服务利用、住院服务利用及预防保健服务利用

48、等几方面，门诊服务利用指标包括两 周就诊率、两周患者就诊率和两周患者未就诊率；住院服务利用指标包括住院率、人均住院天数和未住院率。预防 保健服务包括计划免疫、健康教育、传染病控制、妇幼保健等。.卫生服务需求由需要转化而来，人们的卫生服务需要只有转化为需求，才有可能去利用卫生资源，需求 才有可能得到满足。但在实际生活中，由于种种主观和客观的原因，并不是人们所有的需要都能转化为需求。需要 能否转化为需求，除取决于个体自身的需要外，还与个体的收人水平、家庭人口、职业、文化程度、社会地位、风 俗习惯以及卫生服务机构的设置和服务质量等多种因素有关。因此，医疗需求不能全面准确地反映居民对卫生服务 的实际需

49、要。卫生服务需求能否得到满足取决于卫生服务的供给量。事实上，由于卫生资源有限、配置不合理，以 及存在服务质量差、效率低、资源浪费等现象，人们对卫生服务的需求都难以得到全部满足。.卫生服务需要量是人群健康的客观反映，但凡影响人群健康状况的各种因素，直接或间接地影响人群医 疗服务需要量，主要有以下因素：人口年龄及人口性别，医疗卫生工作的质量，社会经济因素，气候地理条件，家 庭与婚姻，心理行为因素，医疗保健制度。社会医学一一第十一章卫生技术评估一、填空题.按照卫生技术的特征，卫生技术可分为5大类：、和 o.按照评估技术的应用阶段，卫生技术评估可分为、和 o.卫生技术评估的主要内容包括四个大方面： 、

50、和 o.卫生技术功效和平安性评价采用 的方法。.技术经济学的评价方法主要用于对技术经济性的评价，主要方法有、和.反响性评估的内容包括 和 两个方面。二、单项选择题1.以下哪一种卫生技术评估不属于按照所评估技术的用途划分范围（）A.治疗性技术评估B.行政管理机构评估C.诊断性技术评估【）预防性技术评估E.康复性技术评估.关于卫生技术评估的内容，以下哪个是错误的：（）A.卫生技术的功效评价B.卫生技术的平安性评价C.卫生技术的经济性评价D.卫生技术的社会影响评价E.卫生技术的原理评价.卫生技术的平安性评价中，某项技术可以被认为是“平安”的，其含义是指（）A.绝对有效的技术B.绝对平安的技术C.使用

51、某技术的风险可以被病人接受D.使用某技术的风险可以被病人、医生、社会及卫生政策制定者接受E.使用某技术的风险可以被卫生政策制定者接受.反响性评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比拟（）A.理想的期望B.预期的期望C.普遍的期望D.未知的期望E.以上都不是.病人满意度评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比拟（）A.理想的期望B.预期的期望C.普遍的期望D.未知的期望E.以上都不是.下面哪一项为哪一项反响性评估中“对人的尊重”的评价工程：（）A.及时关注B.社会支持C.交流D.基本环境质量E.选择提供者.常用的卫生技术评价方法中，经济评估的主要类型有（）A.本钱最小化分析.本钱效果分析C.本钱

52、效用分析D.本钱效益分析E.以上全对三、名词解释.卫生技术. HTA.风险.平安性.后评估.反响性四、问答题.卫生技术评估的目的和意义是什么？.试述卫生技术评估的程序。.常用的卫生技术评估方法有哪些？参考答案一、填空题.诊断技术预防技术治疗与康复技术医学组织管理技术医学后勤支持技术.预评估过程评估结果评估.卫生技术的功效评价卫生技术的平安性评价卫生技术的经济性评价社会适应性或社会影响评价.循证医学.本钱分析最小本钱分析本钱-效果分析本钱-效益分析本钱-效用分析.对人的尊重以服务对象为中心二、单项选择题B 2. E 3. D 4. C 5. B 6. C 7. E三、名词解释.卫生技术是指用于卫

53、生保健和医疗服务系统的特定知识体系：包括药物、医疗器械、卫生材料、医疗方 案、技术程序、后勤支持系统和行政管理组织，或泛指一切用于疾病预防、筛查、诊断、治疗和康复及促进健康、 提高生存质量和生存期的技术手段。.卫生技术评估是从社会、经济、文化、心理、伦理和法律等角度，对医疗卫生活动相关的知识、经验、 技能和工具的平安性、有效性、经济性和社会性等进行综合评价，其目的就是向决策者在制定卫生政策和技术措施 时提供决策依据。.风险是指在特定使用条件下，特定人群中患有特定疾病的个体接受医疗保健技术服务后，发生不良反响 或意外伤害的概率及其严重程度。.平安性是对特定情况下卫生技术风险可接受程度的价值判断。

54、.后评估是一种过程，这个过程是把相同的研究按照一定的科学原那么综合在一起，得出结论或提出新的研 究计划。.反响性是指卫生系统或某个机构在运行中能认识并设法适当满足个人的普遍、合理期望时所获得的结果。四、问答题.卫生技术评估的主要目的是为各层次的决策人员提供科学依据，选择适宜技术，合理配置资源，提高资 源利用的质量和效率。具体包括：为协调医疗卫生机构就药物、治疗方案或手术方案及其他技术能否进入市场提 供决策依据，为技术准入制度的实施提供参考；帮助卫生技术的提供者和支付者确定纳入卫生福利政策的卫生技 术，并制定合理的费用报销制度；协助临床医务工作者、卫生技术提供者和消费者选择卫生保健的合理设施；

55、为医院、卫生保健网络和机构的管理者有效地管理卫生技术提供帮助；协助卫生部门制定公共卫生计划；支持 卫生保健产品生产者进行产品的开发和市场营销；制定卫生技术生产、使用、维护和再利用方面的标准；为政 府制定卫生技术创新、研究、开发、调控、支付和推广等方面的政策提供依据。主要意义有：提高卫生技术的技术效率、配置效率和利用效率；对卫生技术平安性、有效性、经济性 和社会影响的全方位评价，将有助于新技术的开发、推广和利用，促成落后技术的淘汰；有助于基本药物和诊疗 技术的遴选；推动医疗卫生服务价格和补偿机制的改革，有利于医疗卫生机构从“本钱扩张型”向“本钱制约型” 转变。.卫生技术评估的程序包括：确定决策者

56、关心的卫生问题与技术；确定有助于决策者解决这些卫生问 题（技术）的评估方法；判断进行技术评估的本钱与效益以决定技术评估的优先顺序；将需要进行评估的技术 先后顺序通知评估人员与使用这些技术的有关组织和人员，以及与评估活动相关的人员。.常用的卫生技术评价方法有：（1）需求评估：是以死亡率为基础的流行病模式、人群调查或扑捉-再扑 捉模式，了解某社区居民对某种卫生技术的需求。（2）过程评估：是通过检查原始记录材料、现场观察法、调查或 进行模拟评价，对目前方案更加深入的理解。（3）本钱评估：本钱评估是对治疗所消耗的各种资源所进行的评估。（4） 经济评估：经济评估包括鉴定、测量、评价，以及对两种或以上可供

57、选择的方案本钱（投入）和收益（产出）的比 较。（5）结果评估：结果评估是指对医疗方案的执行结果加以评估。其方法有随机对照试验、比拟组设计、前后对 照设计。（6）病人满意度评估：病人满意度评估采取事先设计的满意度调查表来进行，以了解患者对所接受服务的 意见。（7）反响性评估：用专门设计的反响性调查表进行，主要包括对人的尊重和以服务对象为中心两个方面。（8） 绩效评估：是指应用经济学投入产出理论和方法对目标事物或方案的所产生的成绩和效果所做的综合性评估.社会医学一一第十二章卫生政策分析一、填空题.常用的卫生政策分析方法有、和 o.公共政策是针对社会利益关系中的矛盾所引发的社会问题提出的，主要有、和

58、 三个功能。.美国政治学家荻辛提出的作为政策评价标准的五种理性是、o.政治学家肯顿认为，一项卫生改革政策要想取得成功，最好要满足的三个条件是、 O.“浴盆模型”表示政策“失效”出现于三个阶段是、o.史密斯的政策执行过程模型的四大因素是、和 o二、单项选择题1.以下那种政治决策模型又称为科学决策模型（）A.渐进决策模型B.精英决策模型C.理性决策模型D.集团决策模型E.系统决策模型.以下哪项是美国学者T.B.史密斯的政策执行过程模型中引起政策失效的因素（）A.决策者的价值观B.立法机构C.标准化管理D.偶然失效E.理想化的政策.希望了解所要制订政策的处境、权威性、弱点，明确政策的方向，发现潜在的

59、反对和支持联盟，最好选 择的卫生政策分析方法是（）A.宏观政策图解法B.微观政策图解法C.政策网络分析D.场力分析E. SWOT分析.以下哪一项不是SWOT分析的内容（）A.挑战（threats）B. 机会 （opportunities）C.劣势（weaknesses）D.趋势（trend）E.优势（strengths）5.把组织内外影响成功的因素进行综合分析的卫生政策分析方法是（）A.利益相关集团分析B.宏观政策图解法C.微观政策图解法D.政策网络分析E. SWOT分析三、名词解释.卫生政策分析.公共选择过程性.利益相关集团. SWOT分析.浴盆曲线四、问答题.试述本章中常用政策分析方法的主

60、要目的。.简述政策分析的框架。.简述利益相关集团分析的步骤。参考答案一、填空题.利益相关集团分析政策图解法政策网络分析场力分析法SWOT分析.导向功能调控功能利益分配功能,技术理性经济理性法律理性社会理性实质理性.符合客观实际有解决的可能性符合政治事件开展的规律.早期失效偶然失效耗损失效.政策执行机构目标群体环境因素二、单项选择题. C 2. E 3. A 4. D 5. E.第一次卫生革命的任务是；第二次卫生革命的任务是 o.健康不再是“没有疾病”，而是、的统一。.医学模式的特点是、o.现代医学模式对健康服务的影响表达在从 扩大到、从 扩大到、从 扩大到、从 扩大到 o二、选择题.下面哪一项