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文档简介

1、关于膀胱冲洗的护理第一张,PPT共十七页,创作于2022年6月泌尿生殖系统的大体解剖 第二张,PPT共十七页,创作于2022年6月泌尿生殖系统泌尿生殖系统包括:肾脏、输尿管、膀胱、尿道、男性还有前列腺、睾丸 女性有子宫、卵巢第三张,PPT共十七页,创作于2022年6月泌尿生殖系统疾病 1.损伤:尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤2.结石:上尿路结石:肾和输尿管 下尿路结石:膀胱及尿道3.梗阻:肾积水、良性前列腺增生4.肿瘤:肾癌、膀胱癌、前列腺癌第四张,PPT共十七页,创作于2022年6月留置导尿 第五张,PPT共十七页,创作于2022年6月膀胱冲洗第六张,PPT共十七页,创作于2022年

2、6月第七张,PPT共十七页,创作于2022年6月一、目的 1.使尿液引流通畅。预防感染2.治疗某些膀胱疾病。膀胱炎、膀胱肿瘤3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染。前列腺、膀胱手术后第八张,PPT共十七页,创作于2022年6月二、用物准备全套导尿用物,膀胱冲洗器(包括冲洗瓶、连接橡皮管、丫形管),冲洗液,别针,调节器2个,输液架。第九张,PPT共十七页,创作于2022年6月三、常用冲洗溶液生理盐水,0.02呋喃西林溶液,3硼酸溶液,0.2%洗必泰,0.1雷呋奴尔溶液,2.5醋酸。第十张,PPT共十七页,创作于2022年6月四、原则与方法原则:少量、多次、低温、低压、无菌常用的方

3、法有:密闭式、开放式膀胱冲洗。第十一张,PPT共十七页,创作于2022年6月五、操作方法1.评估患者:(1)询问、了解患者病情,向患者解释,取得合作。(2)了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及尿管通畅情况。第十二张,PPT共十七页,创作于2022年6月密闭式膀胱冲洗2.操作要点:(1)进行核对,做好准备。(2)洗手,戴口罩。(3)依导尿术插入导尿管,并按留置导尿管法固定导尿管(4)倒溶液于冲洗瓶内,挂于输液架上(瓶底离床沿60cm)。连接冲洗装置各部(丫型管的两个分管,一接引流管,另一接导尿管,主管连接冲洗管),将橡皮管用别针固定于床单上。第十三张,PPT共十七

4、页,创作于2022年6月(5)冲洗前,使膀胱排空,然后夹紧引流管,开放冲洗管,使溶液滴入膀脱,滴速一般为4060滴分。待病人有尿意时(或滴入溶液200300ml后),夹闭冲洗管,打开引流管,将冲洗液全部引流出来,再夹紧引流管,按需要量,如此反复冲洗。引流时,丫形管须低于耻骨联合,以使引流彻底,每天可冲洗34次。(6)协助患者取舒适卧位。第十四张,PPT共十七页,创作于2022年6月注意事项1、冲洗膀胱的压力不能过猛,流出的液体不得再注入膀胱。2、如流出的液体少于注入量,可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内的位置不恰当,应及时处理。入量大于出量说明有堵塞,冲洗液潴留在膀胱内要及时挤捏导尿管保持通畅;如有活动性出血及时汇报医生。 第十五张,PPT共十七页,创作于2022年6月膀胱冲洗3、准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲洗量和排出量,记录尿量=排出量-冲洗量,出入量不平衡要及时处理。 4、每次操作应严格执行无菌操作原则。5、冲洗的速度根据1)冲出液颜色深浅调节快慢,色深则快,色浅则慢;2)根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。确保冲洗通畅。6、寒冷气候,冲洗液应加温至3

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