脑和脊髓血管被膜脑脊液循环_第1页
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文档简介

1、关于脑和脊髓的血管被膜脑脊液循环第一张,PPT共四十页,创作于2022年6月脑和脊髓的被膜概念:脑脊膜是覆盖在脑和脊髓表面的结缔 组织膜脑脊膜(外内) 脑的被膜 脊髓的被膜 硬膜 蛛网膜 软膜 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 硬脊膜 蛛网膜 软脊膜 第二张,PPT共四十页,创作于2022年6月脊髓的被膜一、硬脊膜 (spinal dura mater)位置 上:附于枕骨大孔,与硬脑膜相延续 下:在第2骶椎水平包裹马尾和终丝,末端附于尾骨 两侧:与脊神经外膜相延续第三张,PPT共四十页,创作于2022年6月返回第四张,PPT共四十页,创作于2022年6月返回第五张,PPT共四十页,创作于2022年6月返

2、回第六张,PPT共四十页,创作于2022年6月硬膜外隙:(epidural space)硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的间隙 硬膜下隙: (subdural space)硬脊膜与脊蛛网膜之间的潜在间隙第七张,PPT共四十页,创作于2022年6月硬膜外隙内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉丛,略成负压,有脊神经通过。硬膜外麻醉第八张,PPT共四十页,创作于2022年6月二、脊蛛网膜 (spinal arachnoid)半透明薄膜,与脑蛛网膜相延续第九张,PPT共四十页,创作于2022年6月蛛网膜下隙 (subarachnoid space)脊蛛网膜与软脊膜之间的间隙,两层间有许多结缔组织小梁相连,充

3、满 脑脊液。第十张,PPT共四十页,创作于2022年6月终池(terminal cistern)蛛网膜下隙的下部,自脊髓下端至第二骶 椎水平扩大。腰椎穿刺:在第3、4或第4、5腰椎间进行。第十一张,PPT共四十页,创作于2022年6月三、软脊膜 (spinal pia mater) 薄而富有血管,紧贴脊髓表面齿状韧带: 尖端附于硬脊膜上,固定脊髓。第十二张,PPT共四十页,创作于2022年6月脑的被膜 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜第十三张,PPT共四十页,创作于2022年6月1.硬脑膜由两层合成,外层兼有颅骨内膜的作用。2.硬脑膜与颅盖骨连接比较疏松,与颅底骨结 合紧密。3.硬脑膜内层深入脑各部之间

4、,形成一些特殊结构,如大脑镰,小脑幕。 4. 某些部位硬脑膜两层分开,内衬一层内皮细胞,构成硬脑膜窦。一、硬脑膜 (cerebral dura mater)第十四张,PPT共四十页,创作于2022年6月硬脑膜形成的特殊结构大脑镰,小脑幕小脑幕切迹与鞍背形成一环形孔,内有中脑通过。小脑幕将颅腔不完全地分隔成上下两部。小脑幕切迹疝上部颅脑病变引起颅内压增高,将海马旁回和钩挤入到孔内,压迫大脑脚和动眼神经。 返回第十五张,PPT共四十页,创作于2022年6月硬脑膜窦上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 海绵窦 岩上窦 岩下窦第十六张,PPT共四十页,创作于2022年6月位置:蝶鞍两侧 内容:

5、 (从上下经窦外侧壁) 动眼神经 滑车神经 眼神经(V1) 上颌神经(V2) 窦内有: 颈内动脉 展神经海绵窦 (cavernous sinuses)第十七张,PPT共四十页,创作于2022年6月硬脑膜窦的血液流向上矢状窦 下矢状窦直窦窦汇横窦乙状窦颈内静脉 海绵窦 岩上窦 岩下窦第十八张,PPT共四十页,创作于2022年6月二、脑蛛网膜 (cerebral part of arachnoid)薄而透明,缺乏血管和神经,与软脑膜之间有蛛网膜下隙。第十九张,PPT共四十页,创作于2022年6月小脑延髓池 桥池 脚间池 上池蛛网膜下池第二十张,PPT共四十页,创作于2022年6月蛛网膜粒 (ara

6、chnoid granulations)第二十一张,PPT共四十页,创作于2022年6月脑和脊髓的血管一、脑血管脑血液供应的特点: (1) 大脑比其他部位丰富 (2) 皮质比髓质丰富 (3) 突触多的部位比突触少的部位丰富 (4) 动、静脉不伴行,有特殊的静脉窦 (5) 不发生血管博动第二十二张,PPT共四十页,创作于2022年6月1、脑的动脉来源颈内动脉 (internal carotid artery) 供应端脑前2/3与间脑的前部椎动脉(vertebral artery) 供应端脑后1/3、脑干、小脑和间脑后部 第二十三张,PPT共四十页,创作于2022年6月脑动脉分类 (1) 皮质支:

7、 大脑前动脉 大脑中动脉 大脑后动脉 营养脑皮质及其深面的髓质 从大脑前、中、后动脉的起始处发出营养深部脑髓质、基底核、内囊和间脑等 (2) 中央支:第二十四张,PPT共四十页,创作于2022年6月颈内动脉分支大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A第二十五张,PPT共四十页,创作于2022年6月颈内动脉分支大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A第二十六张,PPT共四十页,创作于2022年6月颈内动脉分支大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A第二十七张,PPT共四十页,创作于2022年6月颈内动脉分支大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A第二十八张

8、,PPT共四十页,创作于2022年6月左椎动脉 右椎动脉 脊髓前、后A小脑下后A基底动脉大脑后A 小脑上A 脑桥A 迷路A 小脑下前A 第二十九张,PPT共四十页,创作于2022年6月3、大脑动脉环(willis环)cerebral arterial circle 组成(5个部分):前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动脉、 后交通动脉、大脑后动脉 位置:脑底面,围绕视交叉、灰结节,乳头体 作用:调节两侧大脑半球血液供应。 第三十张,PPT共四十页,创作于2022年6月第三十一张,PPT共四十页,创作于2022年6月二、脑的静脉(1) 脑静脉不与脑动脉伴行 (2) 分浅、深两组,注入硬 脑膜静脉窦

9、特点:第三十二张,PPT共四十页,创作于2022年6月1. 脑浅静脉-(收集皮质及皮质下髓质静脉血)大脑上静脉 (前、中、后三组) 上矢状窦 大脑中静脉 (位于大脑外侧沟内) 海绵窦 大脑下静脉 海绵窦、横窦第三十三张,PPT共四十页,创作于2022年6月 2. 脑深静脉 (收集脑深部髓质的静脉血) 大脑内静脉 大脑大静脉 (位于胼胝体后下方,约1长)直窦 基底静脉第三十四张,PPT共四十页,创作于2022年6月脊髓的动脉来源:脊髓前、后A 节段性AT4L1第三十五张,PPT共四十页,创作于2022年6月第三十六张,PPT共四十页,创作于2022年6月脊髓的静脉根V第三十七张,PPT共四十页,创作于2022年6月脑脊液存在的部位:脑室系统,蛛网膜下隙,脊髓中央管。脑脊液的作用:对中枢神经系统起缓冲、保护、运输

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