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文档简介
1、中耳炎护理常规及健康教育中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部 或部分结构的炎性病变,好发于儿童。分为非化脓性及化脓性两类。【护理常规】术前(1)心理护理:重视患者情绪反应,稳定情绪,积极配合治疗。(2)完善各项检查。(3)术前训练:训练卧位使用便器排尿、排便教会患者正确的 摸鼻方法。(4)卧位护理:指导患者床上翻身、坐起、起床的方法。(5)术前准备:剃去术耳周围5cm内的毛发,将头发梳向对 侧并固定;根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;术前禁饮、禁食8h。(6)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况, 更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品,贵重物品交 其
2、家属保管,不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。按手术需要, 将病历、术中用药、CT片子等带入手术室,与手术室人员进行核对 交接。术后(1)术后体位:取平卧位或健侧卧位,术耳向上。(2)病情观察:密切监测生命体征至平稳,遵医嘱给予面罩吸 氧 5L/mino(3)伤口护理:观察局部敷料有无脱落移位,有无渗血、渗液,渗液多时,及时通知医师处理。耳部敷料拆除后,指导患者保持耳道 清洁,必要时用干棉球堵塞外耳道口。(4)并发症的预防和护理:密切观察有无面瘫、眩晕、呕吐、 眼震、头痛及意识障碍等。伤口疼痛者给予镇静药,疑有颅内并发症 者慎用镇痛药,以免掩盖症状。预防上呼吸道感染,给予滴鼻液滴鼻, 指导患者
3、勿用力摒鼻、打喷嚏。(5)心理护理:护士应给予更多的关心,耐心倾听患者主诉, 给予讲解相关知识,为患者及其家属提供相应的心理支持。【健康教育】休息与运动患者手术清醒6h后可在床上活动,次日开始下床 活动。加强身体锻炼,增强体质,防止感冒。指导患者活动时减少头 部运动。饮食与指导6h内禁饮、禁食,6h后给予流食或半流食35d, 根据病情改普食。用药指导遵医嘱用药抗生素,控制感染。心理指导告知患者保持乐观心态,对疾病有正确的认识,树 立早日康复的信心。健康指导指导患者洗头、洗脸、游泳时可用干棉球阻塞外耳 道口,防止耳内进水。不要大声吆喝。不要抠耳朵,保持耳内清洁。 教会患者正确的滴耳及攥鼻的方法。行鼓室成形术患者术后短期内不 要乘飞机,或高空飞行上升或下降时,可做吞咽或张口说
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