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文档简介
1、第一章人类健康史要讲人类的健康,首先应该了解人类健康史;要讲人类健康史,先有必要了 解宇宙的起源和人类的演化史。第一节宇宙起源什么是宇宙?“四方上下曰宇,古往今来曰宙。”(淮南子),即宇宙是空间和时间, 即天地万物的总称。宇宙是如何起源的?人类是如何起源的?这是从几千年前的古代哲学家到现代科学家一直都在苦苦探寻的问题。如基督教认为是上帝创造了天地,创造了宇宙万物,而后按自己的形象创造 了男人,同时在男人的身体里取一根骨头创造了女人。在中国的古老神话中同样 有女蜗补天造人的传说。神话以故事的形式表现了远古人民对宇宙和人类起源、自然和社会现象的认 识和愿望。从这两个不同民族对宇宙和人类起源的相似之
2、处来看,神话的思维没 有摆脱人类自身的身影。小知识:中国神话极其丰富,最初的文字记载散见于山海经、水经注、 淮南子、尚书、史记、吕氏春秋等古典中。中国神话与西方神话相比有着极为鲜明的尚德精神。中国神话中充满对远古 英雄和帝王献身精神的讴歌与礼赞,反映出一种崇尚奉献与牺牲的精神,以及 对英雄人物保家佑民的本分要求。中国传说中的众多大神们,诸如伏羲、女蜗、炎帝、黄帝、颛顼、帝喾、尧、 舜、禹、夸父、后羿等等都是崇高和圣洁的。他们尊贤重能,注重品行和德操 的修养,为民着想,在人民的心目当中占据着崇高的地位。几千年来,这种尚德精神一直影响着人们对历史人物的评价和对现实人物的 期望,也影响着中华文明的走
3、向。正是这种尚德精神,使中国文化中处处体现 出了对“德”的要求。在我们传统的“修身齐家治国平天下”的人生境界中, 将“修身”摆在第一位,只有“从己做起”,才能齐家、治国、平天下。那我们的宇宙究竟是怎么来的?我们的人类究竟是怎么来的?中国自古就有“无极生太极”的关于宇宙起源的记载。近年来科学界普遍认 同的宇宙起源的解释与中国传统哲学的宇宙起源说不谋而合,这就是关于宇宙起 源的“大爆炸”理论。“大爆炸”理论认为,我们的宇宙是150亿至200亿年前从一个无限小的点 爆炸形成的。在150到200亿年前,宇宙的物质集中在很小的范围内,密度极高, 随着这些物质的温度日趋上升,最终发生了物质大爆炸。宇宙大爆
4、炸产生宇宙中 的许多物质,向四面扩散,随着体积的不断膨胀,温度由高到低,宇宙由辐射状 态转变为物质状态,于是生成了上千亿的银河系,难以统计的星体,恒星、卫星、 行星等等。一个银河系大约包含一千亿的星体,太阳系只是其中的一个星体,是 大约50亿年前形成的。第二节人类起源一、地球及生命的演化追溯人类的起源,就必须从地球的历史以及生命的演化谈起。我们的地球只是太阳系的九个行星中的一个,大约形成于50亿年前。在地 球形成的漫长岁月中,大部分时间只有无生命的物质,随着地表的温度下降和水 气的增加,约在40亿年前,地球上出现了原始的海洋。一些无机物在一定条件 下形成了有机质。随着原始海水中无机物和有机质的
5、不断溶入,在距今约30多 亿年前,形成了地球上最古老的沉积岩。在太阳及地球等多种条件作用下,一些有机质形成了蛋白质。在随后的数亿 年中,这些蛋白质越来越复杂,终于在大约30亿年前开始出现了原始生命,地 球上开始出现比较原始的藻类和细菌。距今约10多亿年前,已有最低等的真核 生物-绿藻等出现。随着地壳层沉积不断增厚,火山活动减弱,出现了广泛的冰 川,从此地球出现了具有明显特征的的分带性气候环境,为生物发展的多样性提 供了自然条件。大约距今6亿年前时,浮游动物、节肢动物和腔肠动物出现了。以海生无脊 椎动物中的三叶虫、软体动物和棘皮动物最繁盛,还出现了低等鱼类、古两栖类 和古爬行类动物;植物以裸子植
6、物的苏铁、银杏为最繁盛。约3亿年前,出现了 最早的哺乳动物、恐龙和最早的鸟类-始祖鸟等。二人类的起源随着哺乳动物兴起和繁盛,兽类大量出现,其中分化出了一支灵长类,从灵 长类中又进化出了猿类。生活在大约2000万年前的古代猿类(类人猿),就是人 类的远古祖先。大约500万年前,人和猿开始分化,经历了难以想象的艰难险阻, 才最后发展成为今天的人类。问题:通过宇宙的起源和生命的演化,我们能得到哪些启示?第三节自然规律自然规律是指存在于自然中的事物的内在规律,是客观事物运动、变化和发 展的内在必然联系,具有不以人的意志为转移的客观性。在漫长的生物进化史中自然规律对生物各方面都有着潜移默化的影响。请大家
7、说说有哪些自然规律?通过宇宙和生命的起源,说明万事万物都在不停地运动着,都有一定的运动 变化规律。“生生之谓易”,运动是绝对的客观的存在。通过宇宙和生命的起源,说明物质之间是相互联系的,任何一种物质都处在 和其它物质的相互作用和变化之中,即使是无机物和有机物之间也不是绝缘的, 都有着或多或少、直接或间接的联系。如地球的自转受着太阳活动的影响,太阳活动峰年时,地球自转速度变慢, 反之,太阳活动不强烈时,地球自转就加快。天体的活动也会影响人体的生理和 健康。“人与天地相参也,与日月相应也,月廓满,则血气实,肌肉坚;月 廓空,则肌肉减,经络虚,。”(黄帝内经)通过宇宙和生命的起源,说明我们人类是自然
8、的产物,人类是自然在一定规 律下运动到一定阶段的产物,是自然在一定规律下发展到一定程度的产物。人不 仅有自身的规律,而且要遵守一定的自然规律。通过宇宙和生命的起源,可以看到我们人类是在获得先前物质和环境影响的 基础上继续进化发展的。没有继承,也就没有发展创新。“天体是个大宇宙,人体是个小宇宙”。人体本身是一个有机整体,各方面 是互相联系、互相影响、互相促进的;人体与自然也是密切联系、和谐统一的整 体。第四节人体的寿命寿命是指从出生经过生长、发育、成熟、衰老以全死亡前机体生存的时间。宇宙天体有寿命吗?动物和植物呢?人的自然寿命应该是多少呢?自然有着不以人的意志为转移的运动规律,万事万物都有生、长
9、、壮、老、 已(死)的发展过程,只不过寿命的长短不同而已。“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄 作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”(黄帝内经),古人认为 人的寿命应该在百岁以上。目前人们普遍认为的人的自然寿命应该在120岁左右,我国现在人均寿命大 约是75岁。生命如此短暂,我们在短暂的生命中所能做的是:对个体而言如何保持健康 延长寿命,对社会而言如何最大限度地服务于社会、造福于人类。第五节人体健康问题:什么是健康呢?许多人认为“无病即健康”。其实人的健康观应该是整体健康观。机体内部的平衡(形体和精神的平衡) 及其与外部环境的和谐才是健康的标志,这就是
10、形神合一,天人合一的健康观。世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适 应良好和有道德”。完整的健康应该包括生理(身体)、心理(精神)、社会和道 德四个方面都健康。生理健康就是身体强壮,没有病伤;精神健康就是保持良好的心理状态、和 谐的人际关系、积极乐观的人生态度;社会健康有三个层次的含义:一是个人对 社会环境适应良好,二是要为家庭、他人、社会的健康做出积极贡献,三是要发 挥个人最大的潜能去实现生命存在的社会价值;道德健康就是道德符合社会规 范。第六节中华民族的健康发展史人类的健康发展史与医学发展史密切相关。下面以中华民族为例作一简介:中华民族有着悠久的文明和灿烂的文化
11、。养生保健、祛病益寿是中华民族健 康发展史上长期探讨的问题,并在天文地理、文化道德、情志心理、饮食药物、 针灸按摩、武术气功、以及婚育保健等诸多方面,取得了举世瞩目的成就。远古时代,我们的祖先就在中华大地上劳作和生息。为了生存和繁衍,在同 自然灾害、猛兽、疾病作斗争的过程中,就开始了医疗和保健活动。人们造屋居 住以避风雨,用火燔食以使人无腹疾,缝制兽皮以御风寒,跳跃舞蹈以导湿热, 等等,这些构成了人类最早的卫生保健知识。在使用石器的过程中,逐步发明了石针来治病,所谓砭石就是针灸疗法的起 源。殷商时期,农业、手工业的生产有了显著的发展,青铜器的广泛应用,促使 发明了银针、金针医疗工具。人们在寻找
12、和识别食物的过程中,误食了一些有毒的药草,在毒性反应过后, 却治好了某些病痛,从而发现了能治病的药草。据甲骨文记载,早在公元前三千 多年前,古老的中国就有了医药书籍。商汤时期,伊尹汤液经是我国最早的方剂和制药技术专著。在周代,就 已制定了许多合理的卫生制度,并把医师分为食医、疾医、疡医、兽医等;秦代 已建立了麻风病隔离病院等。春秋战国时期是我国思想、学术百家争鸣的时代,中医药学也走向一个高潮, 不仅名医荟萃,而且诊断、治疗、药物等均逐渐完善。其主要成就有:第一,秦 越人(扁鹊)总结出中医四诊法;第二假托黄帝之名出现的黄帝内经集中 阐述了医家诊病的整体观念和辨证论治的思想;第三,难经精辟论述了脉
13、学、 经络、脏腑和疾病等,总结出一些古今中医应遵循的法则;第四,神农本草经 是我国现存最早的药物学专著,载有药物365种,并总结了有关药物方面的一些 基本理论知识,从而奠定了我国药物学的基础。黄帝内经是我国现存第一部完整的医学巨著,包括素问和灵枢 两部分,是唯一一本以圣王之名命名的书。其内容涉及天文学、地理学、历算学、 生物学、人类学、心理学等,对人体的解剖、生理、病理以及疾病的诊断、治疗 和预防,做了比较全面的阐述,确立了中医学独特的理论体系,为祖国医学的发 展奠定了理论基础。问题:既然有黄帝内经,那有没有黄帝外经呢?东汉末年,著名医学家张仲景“勤求古训,博采众方”,认真总结前人有关 防治疾
14、病的经验并结合自身的医疗实践,写成了中国医学史上影响最大的著作之 一-伤寒杂病论,全书分为伤寒论和金匮要略两部分。它确立的辨证 论治原则,是中医临床的基本原则,是中医的灵魂所在,把祖国医学提高到了一 个新的水平。在方剂学方面,伤寒杂病论也做出了巨大贡献,创造了很多剂 型,记载了大量有效的方剂。伤寒杂病论是中国医学史上影响最大的著作之 一,是后世习医者必备的经典著作。张仲景也被后世尊称为“医圣”。张仲景,他处在动乱的东汉末年,连年混战,“民弃农业”,都市田庄多成 荒野,人民颠沛流离,饥寒困顿。各地连续爆发瘟疫,“家家有僵尸之痛,室室 有号泣之哀;”据载自汉献帝建安元年(公元196年)起,十年内有
15、三分之二的 人死于传染病,其中伤寒病占百分之七十;张仲景的家族也不例外。对这种悲 痛的惨景,张仲景目击心伤。“感往昔之论丧,伤横夭之莫救”(伤寒论自序)。 于是,他发愤研究医学,立志做个能解脱人民疾苦的医生。“上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生”(伤寒论自序)。同时期的名医华佗,精通内、外、妇、儿、针灸各科,尤其擅长外科,精于 手术,被后人称为“外科鼻祖”。他曾用“麻沸散”使病人麻醉后施行剖腹手术, 以及脑外科等手术,是世界医学史上应用全身麻醉进行手术治疗的最早记载。他 认为“人体欲得劳动,血脉流通,病不得生,譬如户枢,终不朽也”,创 立五禽戏,教导人们强身健体。后因不服
16、曹操征召被杀,所著医书已佚。祖国中医药学经历了几千年的发展,蕴含着深厚的自然、哲学、天文、地理、 气候、历史、民族、生物、生产、体育、美容、养生保健、等学科文化,还与现 代的多门基础学科如生物、化学、人体解剖等密切相关,对维护我国人民健康、 民族繁衍、国家强盛作出了巨大贡献。中医不仅对中华民族的繁衍强盛作出了巨大贡献,而且为世界人民的卫生事 业作出了重要贡献。远在秦汉时代中医就已经开始流传世界。公元562年,明堂图等古典医 籍传入日本,成为日本针灸学的先导。日本曾多次派遣学生到中国来学习医学, 并带回去许多中国的医学书籍。唐代高僧鉴真,应邀全日本传授中国医药技术, 被日本人尊称为药王。朝鲜在公
17、元541年始,置博士教授中国医学。特别是隋唐 时代,中国医学成为世界医学中心。在阿拉伯国家,由于大量采用了中国医学,使中世纪的阿拉伯医学得到了显 著的进步,成为以后欧洲医学发展基础。如11世纪中东医学家阿维森拉的医学 著作医典一书,在脉学和药物学部分,有很多是中国医学的内容。中国的冶炼术,在很早以前就传入阿拉伯和波斯。如中国最早烧炼的硝石和 磕砂,在阿拉伯和波斯被称为“中国雪”及“中国盐”,正如英国科学史家李约瑟所说:“整个化学最重要的根源之一,是地地道道从中国传出去的。”早在南宋时期(公元11世纪),我国劳动人民就已发明人痘接种法预防天花, 17世纪中叶已推广至全国,成为世界医学在免疫学方面的先驱。1688年以后, 俄国派人来我国学习种痘,然后由俄国传至土耳其,后经中东再传入欧洲。人痘 接种法也是我国医学对世界医学的伟大贡献。明代中外医学交流十分频繁,郑和曾七次下西洋,到达亚非30多个国家, 不仅带去了药物和医药书籍,而且还有医生偕同前往。至于外国医生来华留学更 是不乏其人,其中有一部分学成回国后成了该国的名医。新中国成立后,在中国共产党的领导下,中国消灭或基本消灭了天花、脊髓 灰质炎、性病和真性霍乱等;有效控制了鼠疫、斑疹伤寒、血吸虫病、疟疾等; 基本控制和消灭了地方性甲状腺肿;明显减少了克山病
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