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文档简介

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2、pline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resistof accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resist中隧医院2022年医政

3、工作方案2022年在院长的正确领导和关心下,全院职工认真贯彻上级指示精神,树立科学开展观,通过积极创新、努力工作,严格按市、区卫生局下达的医政目标,深入开展标准执业管理年活动,狠抓医疗质、医疗平安。强化继续教育工作开展“三基、三严培训,争取医政各项工作有明显的提高,现将2022年的医政工作作如下按排:一、深化医院管理年活动、标准执业行为 继续深入地开展标准执定年活动,认真总结2022年管理年活动以来的经验,建立健全标准医院管理的长效机制,促进医疗机构内涵建设,使管理年活动的各项要求常态化。继续深入学习和全面掌握卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理标准、常规等,进一步提高医务人员的敬业精神和责

4、任意识。严格医护人员合法准入,依法执业、保障医疗平安、质量管理,落实岗位责任、加强“三基、三严培训和防范医疗风险、加强医院文化建设,合理收费与取信于民、优化就医环境与方便病人就医、简化诊疗流程,提高效劳质量,全面提升医院综合管理水平,努力缓解群众看病难、看病贵的问题。让病人在医疗效劳全过程中,真正感受到人性化关心和优质高效的效劳。 二、加强医疗质量管理、医疗平安管理严格执行?执业医师法?、?医疗机构管理条例?及?中医药条例?等法律法规,坚持“以病人为中心,以医疗效劳质量为核心的管理指导方针,时刻把医疗质量、医疗平安作为工作重点。建全院科两级质量管理组织,进一步完善的质量检查、考核方案;更新、建

5、全医疗工作的核心制度并张贴上墙,制定了医疗事故处置预案。(一) 强化医疗质量管理,保证医疗平安严格贯彻医疗质量管理、医疗平安的核心制度,严格执行医疗技术操作标准和常规以及手术分级管理标准。做好对口执业,持证上岗,扼制跨科收治病人。加强高危科室管理,重点加强薄弱环节的管理力度,紧扣“质量、平安、效劳、费用四大重点环节,健全完善了门诊、急诊、会诊、转诊制度、三级医师查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难、死亡病例讨论制度等,全面保证医护人员按专业持证执业率100%,手术范围执行率100%,技术设备准入报批率100%. 其次,严格医疗文书质量(1)住院病历书写质量严格把关,严格执行省卫生厅下发

6、的?病历书写标准?,病人出院后经治医师自查,上级医师复查签字。医务科定期抽查,采取随机抽取的形式,抽取出院病人住院病历进行病历评定、打分。通过病历评审活动,提高病历书写质量,强化医务人员的病案质量意识,提高对病案作为医疗文书在医疗活动中重要性的认识。2加强门诊病历书写及各种检查申请单的标准化书写。3严格处方的标准化书写,认真学习处方管理方法,标准使用新版处方,药房严格把关,不合格处方药房有权拒绝发药,每月定期抽查处方。 (二)有效预防和控制医院感染与传染病管理认真组织全员学习?传染病防治法?、?医疗废物管理条例?、?医院感染管理标准?、?消毒管理方法?及相关治律、法规、规章、标准、条例。加强传

7、染病的报告与管理,认真做好消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,健全组织,设施配套,有效预防和控制医院感染。(三) 优先急诊急救、严防医疗事故 进一步提高急诊、急救水平,强化急诊抢救意识,提高紧急医疗救援能力,成立急救小组,完善值班制度,强化首诊负责制与抢救制度的落实,加强急诊科建设,做到专业设置、人员配备合理,急救做到快捷、准确、及时、全天候开放。做好各项急救工作记录,落实急救岗位责任制,对规定的急救内容和要求进行反复演练和培训,反响迅速、业务熟练,人员到位及时,抢救积极,确保急救绿色通道畅通。加强危重病人抢救制度、疑难病历讨制度、术前讨论制度等核心制度的落实与考核报告,提高急危重症患者抢救成

8、功率,使我院抢救水平得到进一步提高。严格按照?医疗事故处理条例?的要求,建立医疗事故防范、处理和监管制度,各科必须认真做好过失、事故的防范、登记、报告工作,确保医疗事故0起。并有专人协调处理医疗纠纷,严防恶性上访事件发生。实行医疗质量与医疗平安责任追究制。加强对事故多发科室的质量管理。 1强化继续教育,做好“三基、三严培训“三基、“三严训练进一步强化。坚持正常业务学习制度,制定好业务学习方案,每月一次举行三基讲座,强化三基训练,随时学习市局下达的培训内容,讲课人严格考勤。每三个月进行一次三基考试,重点为各科的根底理论、根本知识及急诊医学的相关内容。参培率、参考率100%。认真做好年度人才培养方

9、案,按方案组织人员进行外出短期培训学习,尤其是学科带头人上的培养。凡参加短期培训人员必须先到医务登记,学习后负责对科内或全院人员进行培训。鼓励和组织人员参加继续教育。采取远程教育、短期培训、自学、脱产学习等各种形式。保持学习气氛浓烈。鼓励医务人员积极撰写医学论文。力争全院医技人员继续教育学分达标。四、加强血液管理,确保用血平安 认真贯彻执行?献血法?,树立血液无小事的思想,强化血液平安管理意识,警钟长鸣,实行血液“三统一,严格执行各项技术标准和操作要求,不断加强临床用血各个环节的质量管理,加强科学合理用血,强化临床用血审核制度,不断提高成份输血率,保证临床用血平安。五、标准医疗效劳行为,有效控

10、制收费标准按照?处方管理方法(试行)?和?抗菌药物临床应用指导原那么?要求,加强处方标准化管理,严格执行我省抗菌药物临床应用实施细那么,严格把握配伍禁忌及联合用药原那么,坚持抗菌药物分级使用,严禁越权处方,不得无原那么、无指征的滥用,促进临床合理用药。建立合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费督查制度。严禁分解收费和重复收费。加强药品的不良反响监测和报告,保证临床用药的合理性和平安性。严格执行?麻醉药品、第一类精神药品管理条例?,加强存放地点平安防范,帐物相符。标准使用新版麻醉、精神类专用病历、处方,标准使用专用账册。组织学习疼痛三级阶梯的治疗应用原那么。强调合理检查,能不检查的不做检查,能用

11、普通设备检查的不使用高档设备检查,能一次检查明确的不重复检查。实行医学检查资源共享,认真执行同级医院检查单报告互认。以降低老百姓看病的费用。选择合理治疗方案,因病施治,杜绝小病大治疗,小手术大麻醉等不合理现象。对“三合理标准的的执行情况纳入对医务人员的考核范围,每月进行一次综合评价,对严重违反“三合理标准的临床医生严肃查处。六、改善医疗效劳 构建和谐医患关系根据病人的要求,可随时给住院病人提供住院费用一日清单,置费用于病人、社会的监督之下,主动接受群众对医疗收费的监督。进一步简化环节,缩短病人就诊、检查、治疗的等候时间。改善医院诊疗环境脏、乱、差状况,提供便民效劳措施。加强医患沟通,切实履行告知义务,充分尊重患者的知情权、同意权、选择权、隐私权,减少医患矛

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