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文档简介
1、胱抑素c检测冠心病临床医学 2022年7月2022年7月在本院就诊的全部患者,并遵循以下排除标准进展排除:肾炎、肾病等肾功能损害疾病;急性脑出血、脑梗死;所有感染、自身免疫性疾病、代谢性疾病糖尿病除外、肾脏疾病以及使用激素;妊娠、肿瘤、类风湿性关节炎。使用统一设计的调查表,通过病案查询搜集所有入选患者的临床资料,入选患者供325例女109例、男216例,年龄3580岁。根据?心血管病治疗指南和建议?将全部患者分为对照组、急性心肌梗死(AMI)组、稳定型心绞痛(SA)组、不稳定型心绞痛(UA)组四组。按照ACC和AHA冠状动脉造影指南,采用德国siemens公司HICORA-COM大型X线机与美
2、国GE公司AdantxLC心血管造影机、Judkins法按常规选择投照体位。样本采集:清晨8点之前空腹采集静脉血5ml。测定方法:3000r/min离心别离血清,使用免疫比浊法检测血清CysC的浓度C(正常值0.61.3mg/L)。检测试剂为北京利德曼公司的CysC试剂盒;检测仪器为日本Olympus公司全自动生化分析仪。记录患者的性别、年龄、糖尿病史、高血压病史、冠心病家族史、吸烟史等。根据年龄、性别及血肌酐,使用简化的MDRD方程计算eGFRml/minbull;172m2186x血肌酐mg/dl1154x年龄岁0203女性x0742。使用SPSS13.0统计软件进展统计学分析。计量资料用
3、均数标准差xs表示,组间比拟采用单因素方差分析。对照组、稳定型心绞痛(SA)组、不稳定型心绞痛(UA)、组急性心肌梗死(AMI)组四组的CysC值分别为1.020.30mg/L、1.150.29mg/L、1.470.50mg/L、1.100.37mg/L。上述组间的CysC值比拟结果为:SA组与对照组比拟,差异无统计学意义;SA组、UA组CysC值比对照组高,差异有统计学意义001;UA组CysC值比SA组高,差异有统计学意义001;AMI组CysC程度比UA组低,差异有统计学意义001。单因素分析结果显示:随着CysC的升高,冠心病患者中存在加重的趋势。以年龄、性别、高血压病史、糖尿病史等因
4、素作为自变量,通过Logistic回归结果将325例患者作为整体进展多因素的分析。与冠脉存在无病变相关因素的是性别、年龄、高血压病史;通过多元逐步回归,结果显示与冠脉病变Gensini积分显著相关的因素是LDL-C、糖尿病史、性别、年龄、HDL-C、Glu,通过表2可以看出,CysC与冠脉病变Gensini积分照旧存在独立相关关系。血管壁重建过程的干扰或混乱是动脉粥样硬化、斑块破裂、再狭窄形成的重要的发病机制之一。胱抑素C作为半胱氨酸蛋白酶抑制剂,重要生理功能是调节半胱氨酸蛋白酶活性,影响中性粒细胞的迁移,参与血管壁、细胞外基质产生及降解的平衡过程中以及炎性反响过程等。本研究结果显示,CysC
5、参与了心血管系统疾病诸多病理、生理的过程,随着CysC程度升高,冠心病的病情会逐渐的加重;血清CysC程度还可以用来反响炎性反响活动过程,而炎性反响是动脉粥样硬化发生及进展的重要因素。同时,血清CysC的程度与冠心病亲密相关,是反映冠状动脉粥样硬化程度的一个重要指标,而检测Cys对于预测冠心病的发病、开展及预后等具有重要的意义。4结语综上,血清胱抑素C程度与冠心病病情亲密相关,胱抑素C的研究在测定其与冠心病之间的相关性上具有非常重要的参考价值。其中冠心病组血清胱抑素C比对照组相比,随血管病变程度加重其程度增高,以上显示胱抑素C是反映冠状动脉病变的一个较好指标。但是,由于本研究为进展大规模的前瞻性病学研究及长期的病情随访,因此对于Cy
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