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文档简介
1、实验七呼吸系统疾病诊断一:肺部炎症性病变一、实验目的和要求1、掌握支气管扩张、肺炎、肺脓肿及肺结核的X线及CT诊断。2、熟悉上述各种疾病的影像学特点。二、实验内容(教学片27份,其中X线片19份,CT片8份)1、支气管扩张(胸片2张,造影片1张,CT片2张)(1)观察肺纹理增粗、增多;造影支气管呈杵状扩张。(2)观察囊状支扩:多发的囊状空腔,内有液平。2、大叶性肺炎(教学片3张)(1)观察大叶性肺炎的分布特点:按肺叶肺段分布。(2)观察大叶性肺炎吸收期的X线表现。3、支气管肺炎(教学片3张)观察支气管肺炎的分布特点,表现两中下肺野内中带肺纹理增多、模糊伴小斑片状影。4、间质性肺炎(教学片2张)
2、X线及CT表现为肺间质病变,呈网状、细线状及小结节状影,同时肺泡内有渗出。5、肺脓肿(教学片4张)(1)肺脓肿急性期:大片状致密影,边缘模糊,内有空洞,内壁光滑或不规则,有液平(2)肺脓肿慢性期:厚壁空洞,边缘清楚,空洞,内壁光滑或不规则,有液平。(3)多发性肺脓肿:观察多发空洞。6、原发性肺结核(教学片3张)(1)原发综合征:观察原发病灶及肺门纵隔淋巴结肿大(2)胸内淋巴结结核:观察肺门纵隔淋巴结肿大。7、血行播散型肺结核:(胸片1张,CT片1张)(1)急性粟粒性肺结核:观察三均现象:(两肺弥漫性粟粒状影,其大小、密度、分布均匀)。(2)慢性血行播散型肺结核:观察三不均现象两肺弥漫性斑点状致密影,以中上肺野分布为多,大小形态不一,密度不均匀8、继发性肺结核(教学法片5张)(1)浸润型肺结核:a.观察病变部位;b.观察多发的病灶,多样化的病变(班片状、结节状及索条状致密影、空洞、钙化等);c.观察浸润型肺结核空洞的特点(圆形或椭圆形,内外壁光滑,无液平,周围有其他病灶);e.观察典型结核球的特点;f.观察大叶叶性干酪性肺炎,思考与大叶性肺炎的区别。(2)慢性纤维空洞型肺结核:特点a大范围的纤维化b不规则空洞c支气管播散灶。9、结核性胸膜炎(教学片1
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