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文档简介

1、医院医疗风险制度、流程及应急预案作为治病救人医疗服务场所,医疗风险无处不在,为了提高全院 职工医疗风险意识 , 从根本上杜绝医疗差错和事故的发生渠道 , 健全 管理机制 , 特制定医疗风险应急预案工作。一、成立医疗风险领导小组组 长: 苏海生副组长：张新民成 员：二、医疗风险的管理1、风险管理的主要内容护理业务工作方面健全各类岗位责任制严格操作规程实施急诊分流制度制定药物使用安全手册 , 提高医务人员对药物事故的警觉性禁止无证护理人员上岗操作合理分配临床护理人员工作量 , 防止疲劳出现护理工作差错加大对急危病人的巡查力度 , 防止发生险情设立感染控制领导小组 , 做好疫情的直报工作 , 制定感

2、染 控制评价制度推行全院医疗护理素质与质量的培训计划加强护士三基三严训练及测试提高护理人员的业务水平。医疗组织机构方面进行风险管理教育制定涉及法律责任的医疗风险管理措施制度(3) 加大业务培训力度提高专业技术水平制定医疗资料保密和维护隐私权制度信息数据库保护和信息安全管理制定统一书写电子病历规范要求推行员工职业道德行为守则。环境安全方面加大治安人员的培训防火安全教育及培训医疗、化学、放射性及其院内废物处理病人治疗的安全管理驾驶员的交通安全教育医疗气体贮存和使用管理 7 建筑工地的安全管理医院的职工安全和健康风险管理设备电源的安全管理。三、风险预警上报程序1、一旦接到预警报告, 立即报告院长 ,

3、 院长不在时报告分管副院长 , 并立即通知总务科及相关人员, 做好一切应急准备。2、 院长或副院长视事件性质程度在5 分钟内向卫生局、人民政府直接报告 , 卫生局电话 :政府办公室值班电话:四、指挥机构与职责1、指挥机构医疗风险指挥部设在医务科或现场。总指挥由院长 担任。2、总指挥职责 :组织紧急动员全院相关人员参与行动。指挥各相关应急小分队立即出动。召集专家成员制定应急方案。制度指挥全院各科相互协调。通过政府机关、新闻媒体向社会求助 包括药品及急救器械、运输工具、血源、上级指导人员等。副总指挥职责 :协助总指挥工作 , 负责对指挥部人员的工作安排。担任各应急分队队长。指挥分队各小组迅速开展相关工作。负责与外界的通讯联络。3、指挥部成员职责:全院各科主任和护士长为指挥部成员 : 分别负责本科范围的应急抢救方案 , 并督促、检查落实情况。 后勤保障科将全力做好物资运 输的保障、安全及供应工作 包括车辆调度、调配。药剂科负责保障药品工作 , 随时补充急救药品、物品。五、应急分队人员名单队 长：程向阳成 员凡在风险发生时 , 全院职工都要以大无畏的精神投入到现场抢救 中 , 要视

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