辅助坑道及附属洞室检验批

1、新建南广铁路辅助坑道开挖检验批质量验收记录表单位工程名称分部工程名称辅助坑道及附属洞室分项工程名称开挖验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1辅助坑道开挖断面的中线和高程第条开挖断面的中线和高程测量记录一份符合设计2附属洞室位置第条DK（左）、（右）符合设计般项目1辅助坑道开挖断面尺寸第条开挖断面尺寸放样单一份符合设计2附属洞室开挖断面尺寸第条开挖断面尺寸放样单一份施工作业人员质量责任登记班组长及主要操作人员：施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日检查评定

2、合格分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论验收通过监理工程师：年月日喷射混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（I）04010602单位工程名称分部工程名称辅助坑道及附属洞室分项工程名称喷射混凝土验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量第条合格证编号：试验报告编号.质量合格2细骨料质量第738条试验报告编号.质量合格3粗骨料质量第条试验报告编号.质量合格4外加剂质量第条合格证

3、编号：试验报告编号.质量合格5拌和用水质量第条试验报告编号.质量合格6纤维质量第条（需要时）7其他检验项目（需要时）施工作业人员质量责任登记班组长及主要操作人员：施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日检查评定合格分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论验收通过监理工程师：年月日04010602单位工程名称分部工程名称辅助坑道及附属洞室分项工程名称喷射混凝土验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验

4、收记录主控项目1配合比设计第条配合比选配试验报告编号:符合验标2喷射混凝土早期（1d）强度第条喷射混凝土早期强度报告编号：符合验标3喷射混凝土强度第条喷射混凝土强度报告编号：符合设计4喷射混凝土平均厚度合格大于设计厚度点数合格最小厚度合格表面平整度合格5养护第条洒水掩护、养护时间14天符合验标6冬期施工要求第条（需要时）7喷射混凝土密实度第条与围岩、钢架、钢筋网结合紧密符合验标8外观质量第条表面密实平整、无裂缝，背后无空洞、无杂物符合验标9喷射混凝土施工工艺第条湿喷符合验标一殳项目1砂石含水率测定第条砂、石含水率测2|次符合验标2混凝土拌和物坍落度第条坍落度：cm主控项目第1、2、4、69项，

5、一般项目第1、2项检查结果主控项目第3、5项检查结果施工作业人员质量责任登记班组长及主要操作人员：班组长及主要操作人员：施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月曰检查评定合格分项工程技术负责人：年月曰分项工程负责人：年月曰专职质量检查员：年月曰检查评定合格分项工程技术负责人：年月曰分项工程负责人：年月曰监理单位验收结论验收通过监理工程师：年月日验收通过监理工程师：年月日单位工程名称分部工程名称辅助坑道及附属洞室分项工程名称锚杆验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控

6、项目1锚杆材料质量第条合格证编号：符合设计2锚杆类型、规格、性能第条22砂浆锚杆、25中空锚杆符合设计3锚杆力学性能指标第条试验报告编号.符合验标4锚杆安装数量第条锚杆安装数量：符合设计5浆液配比与砂浆强度第条配合比选定报告编号：强度报告编号：符合设计6锚杆注浆方式第条第条锚杆直径：注浆方式符合设计要求符合设计7锚杆安装允许偏锚杆孔径合格锚杆孔深合格锚杆孔距合格锚杆插入长度合格8锚杆孔灌浆效果第条灌浆饱满符合验标9锚杆接长第条符合验标要求符合验标一般项目1锚杆孔方向、锚杆垫板第条锚杆孔方向与岩面垂直，垫板密贴围岩符合验标2锚杆杆体外观质量第条平直、无油污、无片状锈蚀施工作业人员质量责任登记班组

7、长及主要操作人员：施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日检查评定合格分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论验收通过监理工程师：年月日单位工程名称分部工程名称辅助坑道及附属洞室分项工程名称钢筋网验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1钢筋网材料质量第条合格证编号：试验报告编号.质量合格2钢筋品种、规格第条钢筋直径：符合设计3钢筋网制作第条网格间距：20:Q200mm25)0250mm符合设计4钢筋网安装位置第条与锚杆联结牢固，搭接1

8、2个网格符合验标5双层钢筋网施工第条/般项目1钢筋网网格尺寸允许偏差10mm/2钢筋网搭接长度允许偏差50mm3钢筋外观质量第条平直、无油污、无片状锈蚀符合验标施工作业人员质量责任登记班组长及主要操作人员：施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日检查评定合格分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论验收通过监理工程师：年月日钢架（格栅钢架、型钢钢架）检验批质量验收记录表04010605单位工程名称分部工程名称辅助坑道及附属洞室分项工程名称钢架验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定

9、施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1钢架材料质量第条合格证编号：符合验标2钢材品种、规格第条试验报（告编号:符合设计3钢架的弯制及结构尺寸第条符合设计要求符合设计4钢架的安装及保护层厚度第条相邻钢架用22钢筋八字形连接符合设计5钢架初喷层间空隙回填要求第条喷填密实符合验标般项目1钢架材料外观质量第条平直、无油污、无片状锈蚀符合验标2钢架制作第条平面翘曲1.2cm,焊接牢固符合验标3钢架安装允许偏差间距合格/横向偏差50mm/高程偏差50mm/垂直度偏差2/施工作业人员质量责任登记班组长及主要操作人员：施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日检查评定合格分项工程技术负责人：年月日分项

10、工程负责人：年月日监理单位验收结论验收通过监理工程师：年月日单位工程名称分部工程名称辅助坑道及附属洞室分项工程名称管棚验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1钢管材料质量第条合格证编号：试验报告编号.质量合格2钢管品种、规格第条符合设计3管棚搭接长度第条符合设计要求符合设计4浆液配合比第条符合设计5注浆钻孔外压力及注浆效果第条符合验标般项目1钻孔允许偏差方向角1合格/孔口距30mm/孔深50mm/施工作业人员质量责任登记班组长及主要操作人员：施工单位检查评定结

11、果专职质量检查员：年月日检查评定合格分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论验收通过监理工程师：年月日单位工程名称分部工程名称辅助坑道及附属洞室分项工程名称超前小导管验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1钢管材料质量第条合格证编号：试验报告编号：质量合格2钢管品种、规格第条无缝钢管符合设计3小导管与支撑结构连接第条搭接长度_米符合设计4小导管纵向搭接长度第条配合比选配报告编号：符合验标5浆液配合比第条注浆压力Mpa,填充密实符合验标6

12、注浆压力及注浆效果第条合格证编号：试验报告编号：质量合格般项目1施工允许偏差方向角2合格/孔口距50mm/孔深0,+50mm/施工作业人员质量责任登记班组长及主要操作人员：施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日检查评定合格分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论验收通过监理工程师：年月日新建南广铁路辅助坑道模板检验批质量验收记录表单位工程名称单位工程名称施工单位项目负责人施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1模板强度、刚度、稳定性第991条结构及材料规格、质量符合施工工艺要符合验标2模板安装要求第条求要求稳固牢靠、接缝严密，无积水、杂物

13、符合验标3拆模强度要求第条混凝土强度报告编号：符合验标般项目1模板安装允许偏差(mm边墙脚平面位置及高程15合格起拱线高程10/拱顶高程+10，0/模板表面平整度5相邻浇筑段表面高低差10施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工作业人员质量责任登记班组长及主要操作人员:施工单位检查评定结果检查评定合格专职质量检查员：分项工程技术负责人:分项工程负责人：监理单位验收结论验收通过监理工程师:新建南广(铁路辅助坑道钢筋检验批质量验收记录表单位工程名称单位工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准施工质量验

14、收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1钢筋材质第条第条合格证编号：试验报告编号.质量合格2钢筋品种、规格第条钢筋品种：，规格：mm符合设计3钢筋连接方式第条钢筋连接方式符合规范要求符合验标4钢筋接头质量第条|试验报告编号.符合验标5钢筋加工第条:符合验标要求符合验标6钢筋的安装和保护层的厚度第条符合验标要求符合验标般项目1加工允许偏差（mm）受力钢筋顺长度方向的全长10合格/弯起钢筋的弯折位置20-/箍筋内净尺寸3/2钢筋接头设置第条符合验标要求符合验标3钢筋外观质量第条平直、无裂纹、无油污、无片状锈蚀TB10753-2010施工作业人员班组长及主要操作人员:质量责任登记施

15、工单位检查评定结果施工单位检查评定结果检查评定合格专职质量检查员：分项工程技术负责人:分项工程负责人：监理单位验收结论验收通过监理工程师:新建南广铁路辅助坑道混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（I）04010610单位工程名称分部工程名称辅助坑道及附属洞室分项工程名称混凝土验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量第条合格证编号：试验报告编号.质量合格2细骨料质量第条试验报告编号.质量合格3粗骨料质

16、量第条试验报告编号.质量合格4外加剂质量第条合格证编号：试验报告编号.质量合格5矿物掺和料质量粉煤灰第条试验报告编号.质量合格磨细矿渣粉第条/硅灰第条/6拌合用水质量第条试验报告编号.质量合格7其他检验项目/施工作业人员质量责任登记班组长及主要操作人员：施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日检查评定合格分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论验收通过监理工程师：年月日新建南广铁路辅助坑道混凝土（施工）检验批质量验收记录表（U）04010610单位工程名称分部工程名称辅助坑道及附属洞室分项工程名称混凝土验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工

17、程施工质量验收标准TB10753-2010铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1标准养护试件取样、留置、强度第条标养试件报告编号：符合设计2混凝土配合比设计第条第条配合比选定报告编号：符合验标3隧底清理第条隧底虚渣、杂物和积水已清理符合验标4结构厚度第条结构厚度：符合设计5混凝土养护、原材料称重允许偏差第条养护14天，水泥士1%碎石士2%水及外加剂士1%符合验标6混凝土配合比检验第条砂、石含水率测试2次/班符合验标8混凝土拌和物坍落度第条坍落度：cm符合验标混凝土入模含气量含气量：%符合验标9施工缝留置与处理第

18、条施工缝已作防水处理符合设计10混凝土表面裂缝第条无裂缝主控项目2、36、810项检查结果主控项目第1、5项检查结果施工作业人员质量责任登记班组长及主要操作人员：班组长及主要操作人员：施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月曰检查评定合格分项工程技术负责人：年月曰分项工程负责人：年月曰专职质量检查员：年月曰检查评定合格分项工程技术负责人：年月曰分项工程负责人：年月曰监理单位验收结论验收通过监理工程师：年月日验收通过监理工程师：年月日新建南广铁路辅助坑道（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（川）04010610单位工程名称分部工程名称辅助坑道及附属洞室分项工程名称混凝土验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录般项目1施工允许偏差(mm