给水排水管道分部工程质量验收记录表

1、给水排水管道分部工程质量验收记录表工程名称结构质式施工单位技术部门负责人冯光忠质量部门负责人张美玲分包单位/分包单位负责人/分包技术负责人/序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定意见监理（建设）单位验收结 论1土心力与地基处理2开槽施工管道主体结构3管道附属构筑物/质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收意见验 收 单 位分包单位施工单位勘察单位项目经理：项目经理：项目负责人：年月日年月日年月日设计单位项目负责人：年月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专年月日土石西槽8例瞋亚健赧己录表%制毓分包单位分包单位、.i_t/ /1 177 1_*-TLT 2-L A vt

2、 A tl分包单位负责人 分包单位负责人/ /分包技术负责人 分包项目经理乙 T-lTt/、r 、/、，工人/，.，一.、人厅勺.序号刀、物1J件七h攸应8检验批部位、区段州上中似恒亘叶/E思见 施工单位检查评定结果监理（廷反）中似病快绢比监理（建设）单位验收结论_11沟憎开挖BK0+000-BK0+15022沟槽支护BK0+150-BK0+32033沟槽回填BK0+320-BK0+550-，质量控制资料安全和I力能检验（检测）报告-观感质量验收验收意见分包单位项目经王1：年月日验收单 射 结论施工单位项目经理：勘察单位项目负责人：合格设计单位项目负责人：项目专业技术负责人：总监理工程师：监理

3、（建设）单位年佛设单位项目W业负责人）验收结 论年月日年月日监理工程师：（建设单位项目年月日技术负责人）-后日于月日年月日沟槽支护分项工程质量验收记录表工程名称检验批数施工单位技术部门负责人冯光忠技术部门负责人张美玲分包单位/分包单位负责人/分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1BK0+000-BK0+1502BK0+150-BK0+3203BK0+320-BK0+550检查 结论合格项目专业技术负责人：年月日验收结 论监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年月日獭螭瞰1Jnn他缺11B分包单位.翁回串僮/1 -rT r-*- -rr-r -rr-r.

4、a -n a t.r分包单位负责人 券回串僮贺春人/ /分包技术负责人 斜翻1领乙-t-e 、r、/、. E 人 /一乙一八乂厅勺. W刀、物l J件七h攸应8檎蝌栅松度接州上中似恒亘叶/E思见监理（廷反）中似病快绢匕 辘理（建曲tfttttt11臂追基础BK0+000-BK0+1502,2管道铺设BK0+150-BK0+320.3BK0+320-BK0+550质量控制资料安全和j力能检验（检测）报告观感质量验收验收意见分包单位项目经王1：年月日验 收 单霸I 咨施工单位项目经理：勘察单位项目负责人：福设计单位项目负责人：顼目专业技来维!和总监理工程师：监理（建设）单位隼川平单位项目专业负责人

5、）年月日年月日辘理壬程麟年月日接人）生日陛月日 隼月一褰己是表管道It蟠触献暹融表獭螭瞰ft1M而日.立 网1分包单位.翁回串僮/分包单位负责人 自串僮贺春人/ /分包技术负责人 斜翻1领/1 -rT r-*- -rr-r j -ri *一、比心-t-e 一上.、r 、，L、人序勺.包刀、物U件行怀懦硼!俺、联feL州上中似恒亘叶/E思见 imoifggt监理（娃反）斗 辘理健曲用例似掘快绢I匕 掩喉11推1.112,22陶水口及支、连管33口-=-质量控制资料安全及1功能检验（检测）报告观感质量验收-验收意见分包单位项目经王1：年月日-口人施工单位项目经理：年月日验 收 单 燧fc勘察单位福项目负责人：5mi年月日镯能设计单位项目负责人：总监理工程师：辘理壬程麟（建逆 接人）IftlII年月日监理（建设）单位浦1产单位项目专 业负责人）隼月f月日雨水口及支、连管分项工程质量验收记录表工程名称检验批数施工单位技术部门负责人冯光忠技术部门负责人张美玲分包单位/分包单位负责人/分包