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文档简介

1、人身损害赔偿协议书(15 篇)人身损害赔偿协议书1甲方:,性别,族别,出生于年 月曰,籍贯,住址,身份证号:。乙方:性别,族别,出生于 年 月 日,籍贯,住址,身份证号:因甲方驾驶摩托车从到方向行驶,在行至处与驾驶的车牌为“”货车 相撞,致受伤。受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落, 已基本康复。经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同 遵守,任何一方不能反悔。一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写:贰万柒仟元 整)由乙方支付;二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大 写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分

2、配(如何分配与乙方无关)。本 款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到 该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与 乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和 借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方, 且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订协议书当日向乙方提 供身份证复

3、印件及住院病历复印件。七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事 宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲 方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。九、本协议双方签字(或盖章)后生效。甲方(两人):乙方:年月曰年月曰在场人签字:人身损害赔偿协议书2受害人:x某某,男,汉族,年月日出生,住址:侵害人:x某某,男,汉族,年月日出生,住址:20某某年7月11日下午,x某某因邻里纠纷与某某某某发生争执并在争执 过程中造成某某某某右腿受伤。20某某年7月21日,x某某因涉嫌故意伤害罪 被区公安局刑事拘留

4、。由于x某某的过错行为,已经给受害人某某某某造成了身体上的创伤和财 产损失,对此,x某某深有悔意。现双方就本案的赔偿等相关事宜,经过诚 恳、友好的协商,订立如下协议,以资双方共同信守:1、x某某对自己的违法行为给某某某某造成的损害,深感歉意,并致以诚 恳的道歉,请求某某某某予以宽恕。2、x某某一次性赔偿梁某某医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神 损害赔偿金等财产损失合计人民币万元。3、x某某应在本协议签订之日起日内付清上述赔偿款项。x某某付清上述 赔偿款项后,双方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止,梁某某也不 再追究韩某某的民事责任。4、某某某某本着化解矛盾、邻里和睦的态度,对x某某

5、的故意伤害行为给 予谅解,并同意并请求公关机关对本案作调解处理,不再请求公安机关追究乂 某某故意伤害的刑事责任。5、本协议一式三份,由双方各执一份,呈交某某区公安局一份存档一份。受害人:签订时间:年 月曰侵害人:签订时间:年 月曰年月曰人身损害赔偿协议书3甲方:地址:法定代表人:乙方:乙方家属代表:年 月 日,甲方(是甲方而甲方负责人或水利维修中心)为照顾乙方做些零 活,让乙方将甲方位于处的变压器架子进行油漆涮新,由乙方包工包漆,油漆 刷新后甲方支付乙方 元费用。乙方接受甲方零活后进行承揽施工。施工的第二 日,即11月10日,乙方因一时大意,在没有拉闸停电的情况下即开始涮漆, 结果不幸被高压电

6、击伤,造成右上股、躯干、双下肢可见总面积约15%被烧 伤。乙方受伤后被其亲属送往兴义市人民医院抢救治疗。经医院确诊:1、高压电烧伤15%,111,全身多处。2、心肌损伤(详见病历)。乙方住院期间,甲方考虑到乙方是因给甲方涮漆 而受伤,虽然是包工包料,乙方是在承揽施工中受伤,但因乙方经济困难,甲 方为乙方支付了相关医疗、生活等费用,共计元。乙方病情目前已基本稳定, 可以出院。现乙方多次向甲方提出,希望甲方能够一次性给予乙方经济赔偿,其家属 代表也一再要求进行一次性了断。甲方虽然从法律上已向乙方及家属代表作了 解释,乙方受伤是其在承揽施工中受伤,但为了化解矛盾,以人为本,甲方同 意按乙方及家属代表

7、的请求,一次性给予乙方经济赔偿。现甲乙双方根据中 华人民共和国民法通则、合同法等相关法律规定,达成如下协议,由双方 共同遵守:一、甲乙双方及乙方家属代表对上述事实均无异议。二、乙方在住院期间产生的医疗费用元、生活费元,共计元,甲方已代 乙方支付,甲方不再要求乙方返还。三、本协议签订生效并经公证后,甲方在乙方出院时再一次性赔偿乙方 元,该经济赔偿比照最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干 问题的解释的相关规定,包括住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、被扶 养人生活费、后续医疗费、误工费、交通费等相关费用,其中伤残赔偿金按乙 方己作的一级伤残鉴定标准为计算标准。四、乙方及乙方家属代表承诺

8、:1、在接受甲方的一次性经济赔偿后,无论伤情或伤残等级如何,乙方及乙 方家属代表都不再以任何理由或借口向甲方或甲方负责人及水利维修中心提出 任何经济赔偿或经济补偿等要求;2、在接受甲方一次性经济赔偿后,无论甲方一次性赔偿的费用是否足够支 付乙方医疗、伤残、后续治疗等相关费用,乙方及乙方家属代表都不会再向人 民法院提起诉讼、或向劳动行政主管部门申请工伤认定、或向劳动争议仲裁委 员会申请劳动争议仲裁;3、乙方接受甲方一次性经济赔偿后,乙方需保管使用好一次性经济赔偿费 用,乙方家属代表及其他人不得占有或占用该笔费用,如果因乙方或乙方家属 代表的原因导致一次性经济赔偿费用丢失或被侵占等,与甲方无关;4

9、、乙方家属代表需认真照顾好乙方,尽量让乙方安心养伤。乙方接受甲方 的一次性经济赔偿后,不论出现任何异常情况,包括伤情、健康状况等恶化甚 至死亡,乙方或乙方家属代表均不得再以任何理由向甲方及甲方负责人及水利 维修中心提出承担任何责任的要求。五、本协议经甲方签字盖章,乙方签字按手印后生效,乙方家属代表作为 承诺人兼见证人在本协议书上签字按手印,家属代表不签字按手印不影响本协 议书的生效和具有的法律效力。六、违约责任:甲方与乙方及乙方家属代表任何一方不遵守上述条款的约 定,需向对方承担违约责任:1、甲方违约责任:甲方若不按约定将经济赔偿一次性支付乙方,甲方对此 需向乙方承担违约金10万元。2、乙方在

10、本协议生效后又拒不接受该协议,需向甲方承担违约金10万元;在接受乙方一次性经济赔偿后,又违反其“乙方承诺”任何一项或任何一项中 的某一种情况,需向甲方承担违约金10万元。七、乙方接受甲方一次性经济赔偿金后,甲方对乙方及乙方抚养人即不再 承担任何责任和义务。八、甲乙双方同意对本协议进行公证。九、本协议一式四份,甲方两份,乙方一份,交公证部门一份。甲方:乙方:协议签订地点:协议签订时间:人身损害赔偿协议书4甲方:景区管理委员会乙方:,男,年某某月某某日出生,汉族,住(略),系受害人之父。年某某月某某日某某时某某分许,受害人在某某景区乘游船游玩时不幸落 水,已下落不明达乂天,至今找寻不到尸体,己无生

11、还可能,经双方协商一 致,现就相关的事项,自愿达成协议如下:一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人抚养费、赡 养费,交通费,住宿费,精神抚慰金等合计人民币某某万元。二、付款时间及办法:三、保险费事项:四、工资事项:五、向法院申请宣告死亡事项:六、搜寻尸体事项:七、资料的提供事项:本协议书一式X份,双方各执一份,交有关部门若干份,经双方签字或捺 指印后生效,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由 纠缠。甲方:乙方:时间:人身损害赔偿协议书5甲方:法定代表人:住所地:乙方:身份证号码:联系电话:年月日,乙方做什么事情对甲方造成什么伤害。现双方就乙方的人身损害赔偿事

12、宜,在平等自愿、协商一致基础上,本着 人道主义和和谐社会等原则,自愿达成如下协议:一、甲方向乙方共计补偿元(大写:)。该笔费用是双方协商确定的甲方补 偿给乙方的所有费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿 费、住院伙食补助费、营养费等费用。二、本协议经甲乙双方签字后,乙方再出现任何问题均与甲方无关。乙方 不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或单位主张任何权利,包括不得诉 讼、不得干扰甲方及甲方以外的任何人或单位的正常生产经营等,并不得做出 任何有损或影响甲方及甲方以外任何人或单位形象或利益的行为。四、乙方在收到甲方全部款项后,应向甲方出具收到该款项的收条。五、本协议的签订并不直接

13、或间接的表示甲方认可对乙方此损害负有过错 或法律责任。六、本协议自甲乙双方签字按手印之日起生效。七、本协议式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等的法律效力。甲方(签字):乙方(签字):年月日年月日人身损害赔偿协议书6甲方:甘肃某某景区管理委员会乙方:陈海某,男,1963年4月12日出生,汉族,住(略),系受害人陈某某之 父。20某某年10月3日16时26分许,受害人陈某某在某某景区乘游船游玩 时不幸落水,已下落不明达、天,至今找寻不到尸体,己无生还可能,经双方 协商一致,现就相关的事项,自愿达成协议如下:一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人抚养费、赡 养费,交通费,住宿费,精神

14、抚慰金等合计人民币23万元。二、付款时间及办法:三、保险费事项:四、工资事项:五、向法院申请宣告死亡事项:六、搜寻尸体事项:七、资料的提供事项:本协议书一式某份,双方各执一份,交有关部门若干份,经双方签字或捺 指印后生效,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由 纠缠。甲方:乙方:人身损害赔偿协议书7甲方:(受害人亲属)乙方:丙方:年 月 日 时 分许,乙方的亲属 驾驶中型客车(车牌号为)行驶至 县 路 居民区附近时,不慎与甲方的亲属 发生交通事故,致 当场死亡。甲、乙、丙三方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:一、乙方自愿一次性赔偿甲方丧葬费、死亡赔偿金、生前被抚养人的生 活

15、、鉴定费、停尸费、验尸费、精神损失费等各项费用共计万元(小写:元)整。二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方、丙方的其他一切权利, 不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方 的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责处理解决。三、本协议签订后,为方便乙方、丙方进行保险理赔,甲、乙、丙三方均 同意就本事故的赔偿事宜通过诉讼的方式由法院出具调解书,但法院调解的赔 偿数额若与本协议不一致,三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金_元,剩余款项 元,乙方应于法院出具判决书之日全部付清。五、丙方为乙方提供保证担保,若乙方不能按时

16、支付上述赔偿款项,则由 丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后,有权向乙方追偿。六、甲方对路某某的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究路甲 友的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说 明本协议的情况,出具相关文件或证明。七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以 外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由丙方进行理赔或索赔,保险 赔付款项全部归丙方所有。八、甲方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向乙方、 丙方主张权利,若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙 方,若造成乙方或丙方其他损失,则由甲方承担全部责任。

17、九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金伍 万元。十、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。十一、本协议一式四份,自三方签字后生效,甲、乙、丙三方各执一份, 交警部门各留存一份,具同等法律效力。甲方:乙方:丙方:年 月 日人身损害赔偿协议书8甲方:,男/女,年 月 日生,族,身份证码: 。地址:乙方:,男/女,年 月 日生,族,身份证码: 。住址:鉴于甲乙双方已确认如下事实:1、乙方受雇于甲方,在甲方承揽的 店项目施工现场清理工程中,从事施工现场的卫生清理和垃圾清运等工作。20 年 月 日乙方在清 理现场过程中不慎自跌落至,造成乙方身体损伤(具体详见诊断证明)。2、乙方

18、与甲方为劳务雇佣关系,乙方与美丽之冠大酒店项目的建设单位不 存在任何直接的法律关系,包括不存在劳动关系、劳务关系、合同关系和侵权 赔偿关系。现甲乙双方根据中华人民共和国侵权责任法、合同法、最高人民法 院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释等相关法律法规之规 定,达成如下协议,由双方共同遵守:一、此次事故造成乙方损伤部位详见上述“鉴于”条款,除上述损伤外, 此次事故未造成乙方其他部位损伤,双方对此事实予以确认。二、截止本协议签订之日,甲方已经为乙方支付医疗费、住院费、伙食补助费、电话费等各项费用合计人民币 元整()。上述费用乙方无需再退还甲方。三、赔偿及支付1、本协议生效后甲方一次性支

19、付乙方人民币 元整()(不含第二条甲方已垫付费用)。2、该赔偿依据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问 题的解释的规定经双方协商确定,包括但不限于已经发生或将要发生的因就 医治疗支出的各项费用、因误工减少的收入、因增加生活上需要所支出的必要 费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,如医疗费、误工费、护理费、交通 费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具 费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、 护理费、后续治疗费、整形费、精神损害赔偿金和甲方出于人道额外补偿的费 用等。除上述费用外甲方无需再额外支付其他任何费用,不再承担其他任何

20、责 任。3、乙方收取现金。4、本协议第二条甲方为乙方垫付费用的相关发票等票据,甲方在本协议签 订后交付给乙方。乙方如凭上述票据再办理保险理赔,理赔款归乙方所有,甲 方对此不主张任何权利、不承担任何责任。四、乙方承诺:1、在接受甲方的一次性经济赔偿后,无论伤情或伤残等级如何,乙方都不 再以任何理由或借口向甲方或甲方负责人、股东以及美丽之冠大酒店项目建设 单位提出任何经济赔偿或经济补偿等要求;2、在接受甲方一次性经济赔偿后,无论甲方一次性赔偿的费用是否足够支 付乙方医疗、伤残、后续治疗等相关费用,乙方都不会再向人民法院提起诉讼、或向劳动行政主管部门申请工伤认定、或向劳动争议仲裁委员会申请劳动 争议

21、仲裁;3、乙方接受甲方一次性经济赔偿后,乙方需保管使用好一次性经济赔偿费 用,如因乙方的原因导致一次性经济赔偿费用丢失或被侵占等,与甲方无关;4、乙方接受甲方的一次性经济赔偿后,不论出现任何异常情况,包括伤 情、健康状况等恶化甚至死亡,乙方或乙方家属均不得再以任何理由向甲方及 甲方负责人、股东以及美丽之冠大酒店项目建设单位提出承担任何责任的要 求。五、乙方应对本赔偿协议书所涉及的内容(包括但不限于一次性赔偿额 等)承担保密义务,不得向任何第三方进行透露。如乙方违反本条约定,应向 甲方支付违约金人民币壹拾万元。六、本协议签订后,乙方不得就此次事故编造、散布有损甲方以及美丽之 冠大酒店项目建设单位

22、名誉的信息,否则乙方应按本协议第三条约定的一次性 赔偿额的100%向甲方支付违约金,违约金不足以赔偿受损方损失的,乙方应赔 偿甲方和美丽之冠大酒店项目建设单位的损失。七、甲乙双方因此次事故或签订履行本协议产生争议,双方应协商解决, 协商不成应向某某市有管辖权的人民法院提起诉讼。八、本协议经甲方、乙方签字按手印后生效。协议文本一式两份,双方各 执一份,具有同等法律效力。(以下无正文)甲方(签字并按手印):乙方(签字并按手印):签订地点:签订时间:20 年 月 日人身损害赔偿协议书9甲方:姓名:性别:民族:年龄:身份证号码:乙方:姓名:性别:民族:年龄:身份证号码:甲方在 年 月 日委托乙方拉货,

23、双方约定由乙方负责装卸货并 自备车辆。由于乙方的过错,在拉货的过程中发生事故并致使乙方本人受伤。 乙方受伤后,甲方立即将乙方送往医院救治,并垫付了治疗费用。现甲、乙双 方本着公平公正、互谅互让、平等自愿、协商一致的原则,达成如下协议:一、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实的意思表示,符合公平合理的原则;二、由于事故的发生系因乙方的过错所致,因此依法应当由乙方自己承担相应的责任,甲方基于人道主义,愿意向乙方支付人民币 元(大写:元整)作为补偿,在经济上对乙方进行帮助;三、乙方收到甲方的补偿款后,不得再以任何理由、任何形式向甲方主张 任何费用。乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉)、

24、任何理由就与本次 事故有关事宜向甲方主张任何其他费用或要求甲方承担任何责任;四、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对本次事故的发生乃至乙方 受伤负有过错或承担法律责任;五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字 后生效。甲方签字:乙方签字:年 月 日 年 月 日人身损害赔偿协议书10甲方:身份证号:乙方:身份证号:甲乙双方就乙方于年月日在发生的人身损害相关事实进行确认,并经过友 好协商,就赔偿事宜达成以下协议:一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民 币万元(凭甲方认可的医院有效票据结算,如乙方弄虚作假,甲方有权追回乙方虚 报的费用);二、甲乙双

25、方经过协商确定:甲方自本协议签订之日起日内向乙方另行支 付万元人民币。三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的,甲方赔偿给乙方 的所有费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院 伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金 等费用。四、乙方收取上述费用后,本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。五、乙方对甲方表示宽容和谅解,乙方并请求公安机关不再立案追究甲方 及相关人员、单位的相关法律责任,也不再向法院诉讼。六、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,公安机关备案一份,双方签字 并按手印后生效。甲方:乙方

26、:地址:地址:电话:电话:年月曰人身损害赔偿协议书11甲方:,性别男,汉族,岁,建筑工人、身份证号:,户口所在地:,联系电话:。乙方:有限公司事实概述:年 月 日,陈胜受中华兴建设有限公司雇佣,在中化兴建设有限公司承包的通辽金化工有限公司恩德炉工地工作时,因在一 个工地施工的辽宁恩德工程建设有限公司的卷扬机离外墙过近,没有指挥人 员,没有安全防护措施,陈万胜在经过唯一通道进入脚手架时被卷入卷扬机, 造成重伤。后在通辽市中医院治疗31天。目前陈万胜仍现瘫痪在床,日常生活 需完全依赖护理。依据中华人民共和国民法通则及相关司法解释,甲、乙双方在平等自 愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等

27、原则,双方自愿达成如 下协议:一、本协议签订后7日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿 金、全部手术费等其他各类费用共计人币 元,甲方须签写收条。之后乙 方不再负有任何其他经济或法律责任。二、甲方同意放弃其他任何权利主张。三、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。四、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得 做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。五、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或 法律责任。六、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损 失。七、如果有补充协议双方协商,按补充协议为准;协商不成,在通辽市人民 法院提起诉讼;八

28、、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方(签字):乙方:(签字和公章)年 月 日 年 月 日人身损害赔偿协议书12甲方:李身份证号:乙方:张某某某身份证号:4月10日9时40分,高A驾驶重型半挂牵引车在海防公路与张A驾驶的 号轻型普通货车相撞,造成两车损坏、张A死亡、重型半挂牵引车乘车人马某 某和号轻型普通货车乘车人张C受伤的交通事故。经调解,甲、乙双方就赔偿 事宜,经协商自愿达成如下人身损害赔偿协议书:一、高A的雇主李A向死者张A的近亲属张B (死者张A的父亲)、胡A (死 者张A的母亲)、张C (死者张A的妻子)、张D (死者张A的儿子)、张展优(死者 张A的女儿)赔

29、偿张A的死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、精神抚慰金、 车辆损失等,和赔偿张淑芬的医疗费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金等共计42万元(大写:肆拾贰万元整)。其 中,医疗费已经由李A支付了 9万元,所以,李A再支付33万元(大写:叁拾 叁万元)即可。二、赔偿金支付后双方再无任何纠纷,死者张A及其家属一方不再追究对 方任何责任。乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事宜, 此事一次性终结,双方别无纠葛。三、乙方收取上述费用后,本协议乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙 方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。在甲方向保险公司理赔时,乙 方配合甲方进行

30、保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时 提供,视为乙方已完成提供全部证据的责任,甲方与保险公司理赔事宜无论结 果如何与乙方无关。四、鉴于甲方的态度诚恳,已对乙方谅解,乙方保证不再追究甲方的任何 责任(包括民事、刑事等),乙方对甲方表示宽容和谅解,并请求公安机关、检 察机关、人民法院不再追究甲方及相关人员的相关刑事责任,也不再采取上访 及其他过激等行为。五、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定,是各方真 实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。六、甲乙方保证在此协议签字后,双方不得反悔,甲、乙双方的所有权利 义务已处理完毕,互不追究法律责任,本协议签订后,任

31、何一方不得向另一方 提出其他任何请求。如有反悔,甲方除收回已支付的精神损害抚慰金外,还应 向对方支付违约金50000.00元。七、本案所发生的诉讼费用(保全费20某某.00元、诉讼费9030.00元)由 甲方在本协议签订时一并给支付给乙方。八、本协议自双方签字并按手印后生效。九、本人身损害赔偿协议书一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律 效力。甲方(签字):年月 日乙方(签字):年月 日人身损害赔偿协议书13甲方:,男,汉族,年 月 日出生,村民,号:。乙方:,女,汉族,年 月 日出生,村村民,号:。甲方和乙方是邻居。20 年 月 日,乙方到甲方申板孩家串门,甲方喂养的狗将乙方咬伤,事后甲方

32、将乙方送往县人民医院救治,经医院治疗 后,乙方于20 年 月 日康复出院。住院期间甲方支付了全部医疗费 用包括狂犬疫苗免疫程序以及免疫球蛋白注射,乙方没有承担任何医疗费。因 甲、乙双方是邻居,甲方因自家的狗将乙方咬伤,且事后甲方积极主动将乙方 送往医院救治,并且支付了全部医疗费用。现甲、乙双方在平等、自愿、协商 一致的情况下就乙方李晚娥受伤赔偿一事达成以下协议:一、本次事故造成乙方受伤的医疗费用全部由甲方承担甲方已经全部支 付。二、甲方除已经支付的医疗费用外,另外再支付乙方壹万肆仟元整 14000.00元人民币作为对乙方的全部赔偿。甲方支付乙方的壹万肆仟元赔偿金包括但不限于以下赔偿项目:误工费

33、、护 理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚 慰金、后续治疗费等。三、甲、乙双方就本次事故达成赔偿协议并签字,甲方支付乙方壹万肆仟 元赔偿后,本次意外伤害事故处理就此终结,双方以后不得因此事再起任何纠 纷。乙方保证以后不得因此事再追究甲方申板孩任何责任,并放弃对甲方诉讼 的权利。四、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等的法律效力。协议 自双方签字之日起生效。甲方签字:年 月 日乙方签字:年 月 日见证人签字:年 月 日人身损害赔偿协议书14甲方:景区管理委员会乙方:,男,年某某月某某日出生,汉族,住(略),系受害人之父。年某某月某某日某某时某某分许,受害人

34、在某某景区乘游船游玩时不幸落 水,已下落不明达某天,至今找寻不到尸体,己无生还可能,经双方协商一 致,现就相关的事项,自愿达成协议如下:一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人抚养费、赡 养费,交通费,住宿费,精神抚慰金等合计人民币某某万元。二、付款时间及办法:三、保险费事项:四、工资事项:五、向法院申请宣告死亡事项:六、搜寻尸体事项:七、资料的提供事项:本协议书一式某份,双方各执一份,交有关部门若干份,经双方签字或捺 指印后生效,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由 纠缠。甲方: 乙方:时间:人身损害赔偿协议书15甲方:乙方:姓名:性别:民族:住址:身份证

35、号码:电话:。事由:年 月 日 时,因 一事。现甲方与乙方经充分协商,自愿达成如下协议:一,甲方一次性向乙方赔偿 事故的医疗费(含抢救费用)、后续治疗费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费等各种费用合计人民币(大写)元整(小写 元)。上述偿款已经包含法律、法规及有关司法解释所规定应由责任方承担的所有赔偿项目,并已经考虑双方对事故发生所负责 任。若各方在本协议之外还有其他的损失或费用,将视为各方自行承担,并自 愿放弃向对方主张的权利。二,赔偿费用支付时间和方式:1,支付时间:;除本协议签订之前甲方已经支付的 元之外,其余部分于 年 月 日之前分 次付清。2,支付方式:银行转账/现金支付。三,本协议为一次性解决全部事故损失和责任,甲方向乙方支付本协

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