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文档简介

PAGE 1 PAGE 7 嘉定区教育系统第四期双名工作室申报表项目名称： 主持人： 学校： 填表日期： 嘉定区教育局优秀教师管理办公室制一、主持人姓 名性 别出生年月政治面貌参加工作时间身份证号学历(学位)专技职务行政职务毕业院校从事专业所在单位任教学科单位地址邮 编手 机办公电话Email是否愿意实施双主持人工作模式（请在相应的序号上打）1.愿意 2.不愿意近3年来市级以上获奖和论著论文发表情况时间奖项名称/论著论文发表授奖部门/出版社/杂志社主要学习、工作经历起止时间学习工作单位所学专业/从事工作二、导师团成员姓名学科职称单位特长拟指导方面三、研究项目方案1.内容重要性、必要性和可行性分析2.研究目标3.研究方法4.研究流程（20172019年，按年度填写）5.预期成果四、审批意见学校审批意见单位（盖章）： 日期：专家审批意见专家（签名）： 日期：教育行政部门审批意见教育局（盖章）： 日期：

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