QCC的图表运用解析课件

1、QCC中的图表第1页，共100页。图表运用的意义用图表进行“可视化”处理，将繁杂的数据简单化，一目了然，提高效率。第2页，共100页。QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改进有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果2.拟定活动计划书第3页，共100页。一.主题选定评价项目与等级分数分数可 行 性迫 切 性圈 能 力上级政策1不 可 行明年再说需多数单位没听说过3可 行半年后再需一个单位偶尔而告知5高度可行分秒必争能自行解决常常提醒第4页，共100页

2、。一.主题选定圈能力举例：10人评分圈能力测得实际得分30分，圈能力的满分应为50分，那么QCC小组圈能力得分为（3050）100%60%第5页，共100页。一.主题选定主题第一轮投票结果第二轮投票结果针刺伤126174手卫生120危重病人管理92静脉穿刺98降低红灯率126172圈活动的主题-降低针刺伤，零发生率。第6页，共100页。QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改进有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果2.拟定活动计划书第7页，共100

3、页。二.拟定活动计划书每月的周次是否正确（有些月有五周）每步骤所计划的时间是否合理是否有列每步骤的负责人（使用之QC手法）是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实施线之上计划线及实施线不符合之处是否有提出说明甘特图第8页，共100页。甘特图Gantt chart 一种按照时间进度标出工作活动，常用于项目管理的图表。 又叫横道图、条状图。它是在第一次世界大战时期发明的，以亨利.甘特先生的名字命名，他制定了一个完整地用条形图表进度的标志系统。甘特图内在思想简单，即以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地表示出任何特定项目的活动顺序与持续时间。 第9页，共100页。计划拟定表 月份 周次步骤200

4、8年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定小王计划拟订现况把握目标设定解 析对策拟订实施与检讨效果确认标 准 化检讨改进成果发表4030PD20C10A第10页，共100页。本院甘特图第11页，共100页。第12页，共100页。QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改进有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Actio

5、n无效果2.拟定活动计划书第13页，共100页。三、现状调查基本任务：1、要把握问题的现状2、找出问题的症结所在目的：1、为设定目标提供依据2、为解决问题找到突破口3、提供原始的对比数据 第14页，共100页。三、现状调查如何进行现状调查1、从以往的统计资料中找。（跌倒、针刺伤、手卫生）2、做现场调查（手术室、分贝调查、手卫生）第15页，共100页。现状把握病区内不同时间段噪音分贝检查表日期（06月）分贝时间段0104050809111214平均分贝（dB）08:0008:30 70.572.574.375.173.1010:0010:30 88.489.187.286.387.7511:30

6、12:0080.580.179.285.681.3514:0014:3068.567.568.567.568.0016:0016:3070.270.271.269.570.2819:0019:3060.261.262.363.561.8022:0022:3046.241.542.245.643.63注意用调查表、图来表示很简洁，明了。加入原因更好！第16页，共100页。II、点检用查检表1、将需查检的项目逐一列出2、重新确认项目是否有重复或遗漏查检表的制作要求皮试结果体温单是否正确标注第17页，共100页。查检表的制作要求3.将各项目归类，并按查检顺序标注编号第18页，共100页。查检表的制作

7、要求4.增加“结果”栏5.定义查检表的符号（如没问题用，有问题用）第19页，共100页。查检表的制作要求II.记录用查检表1.决定需要收集的数据，以及层别的方向第20页，共100页。查检表的制作要求2.根据层别方向进行分析，列出数据收集的项目插图第21页，共100页。查检表的制作要求3.决定查检表的格式，主要依据层别的项目设计成方便记录与整理的格式。4.增加数据收集栏位，并标注记录方式。5.增加时间/记录者等信息栏位第22页，共100页。查检表的制作要求记录方式可以用正来记录，也可以用别的方式，原因分析可以有原因1、原因2第23页，共100页。注意事项设计点检用查检表时需留有勾选的位置以Tea

8、m work 的方式，大家集思广益，切记不可遗漏重要项目。设计查检表时应尽量避免在一个项目中含有多个重记录方式力求简单，尽量以符号代替文字，并注明符号所代表的意义。遵循使用者之习惯，查检流畅查检项目需定期检讨更新。查检结果需反馈。第24页，共100页。三、现状调查数据收集注意：1、与主题必须有相关性2、要有客观性，避免只收集对自己有利的。3、收集数据要有约束，最近的时间 。第25页，共100页。QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改进有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Chec

9、k处 置Action无效果2.拟定活动计划书第26页，共100页。四、目标设定意义：1、明确通过QCC，将问题解决到什么程度！2、为效果检查提供依据！目标值现况值改善值 现况值（现况值改善重点圈能力）。改善值=现况值改善重点圈能力第27页，共100页。四、目标设定注意点：1、必须与主题一致2、目标要量化3、只能有一个将基础护理合格率实施前的78.56%提升至90%以上。 第28页，共100页。四、目标设定目标值设定的水平1、目标要具有一定的挑战性。2、通过努力是可以达到的3、所要解决的问题与上级考核指标有较大差距时。第29页，共100页。 目标值=现况值-(现况值圈能力改善重点) =61.29

10、%-（61.29%60%84%) =30.4%柱状图下降30.89%四、目标设定柱状图第30页，共100页。四、目标设定目标值设定的水平举例：某病区跌倒率为0.03 ，上级指标为0.01 ，通过现况调查，导致跌倒的主要原因是地滑占48%、因缺扶手占36%，缺陷总数年占84%，圈员讨论我们可解决这两个问题有90%的能力， 84%90% 0.03 0.02 。可以下降0.02 。目标值0.01%第31页，共100页。QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改进有效果计 划 Plan实 施 D

11、o确 认 Check处 置Action无效果2.拟定活动计划书第32页，共100页。五、解析原因分析因果分析图鱼骨图 系统图层别图、树图关联图相互影响、交叉影响的单一及多个问题进行原因分析单一问题头脑风暴法可收集到广泛的证据第33页，共100页。人员患者个体差异大病情重缺少反馈个人状态知识掌握不全学历不善沟通缺少耐心新的药物内容掌握不全思想上不重视年资和学历情绪年龄缺乏对护士的信任患者病情患者学习意愿低内容多记不住专业性太强诊断不明工作量大红灯呼叫多环境嘈杂缺示教室宣教方法单一宣教工具少宣教资料形式单一是否宣教不作为交班内容为何患者药物宣教知晓率低缺少交接班家属要求隐瞒:表要因宣教内容专业性太

12、强五、解析原因分析第34页，共100页。鱼骨图定义 1953年，日本管理大师石川馨先生所提出的一种把握结果（特性）与原因（影响特性的要因）的极方便而有效的方法，故名“石川图”。 因其形状很像鱼骨，是一种发现问题“根本原因”的方法，是一种透过现象看本质的分析方法，也既称为“鱼骨图”或者“鱼刺图”。第35页，共100页。鱼骨图定义鱼骨图可以帮助我们找出引起问题潜在的根本原因。它使我们问自己：问题为什么会发生？使项目小组聚焦于问题的原因，而不是问题的症状。 第36页，共100页。鱼骨图定义能够集中于问题的实质内容，而不是问题的历史或不同的个人观点。以团队努力，聚集并攻克复杂难题。辨识导致问题或情况的

13、所有原因，并从中找到根本原因。分析导致问题的各原因之间相互的关系。采取补救措施，正确行动。第37页，共100页。為何老公晚歸老婆像黃臉婆晚餐難吃常加班應酬多開車常塞車不喜畫妝不會使用化妝品烹飪技巧差工作量大業務單位報表繁多無替代道路常代表出差無摩拖車替代人交通工作类型: (1)主骨方向向左:对策追求型 (2)主骨方向向右:原因追求型目的鱼骨图类型第38页，共100页。鱼骨图分析方法基本结构第39页，共100页。第40页，共100页。决定问题的特性：简单的说特性就是“工作的结果”鱼骨图分析法的步骤特 性第41页，共100页。特性和主骨。特性写在右端，用四方框圈起来。主骨用粗线画，加箭头标志。特

14、性主 骨鱼骨图分析法的步骤第42页，共100页。大骨和要因。大骨上分类书写36个要因，用四方框圈起来。要点：绘图时，应保证大骨与主骨成60度夹角，中骨与主骨平行。 鱼骨图分析法的步骤第43页，共100页。中骨、小骨、孙骨。中骨-事实；小骨要围绕-为什么会那样？孙骨要更进一步来追查为什么会那样？孙骨曾孙骨中骨大骨小骨鱼骨图分析法的步骤第44页，共100页。 最后记入关联事项。在制成的鱼骨图下栏标注名称。标注制图日期、制图人姓名。 的特性要因图名称制图日期：2014年03月25日制图人：钱湘云制图日期及制图人鱼骨图分析法的步骤第45页，共100页。原因性系统图第46页，共100页。袋鼠和笼子 有一

15、天动物园的管理员发现袋鼠从笼子里跑出来的，于是开会讨论，一致认为是笼子过低造成的，所以决定将笼子的高度由原来的1.5米加高到2米。可第二天，袋鼠还是跑到外面了，所以管理员决定再将高度加高到2.5米。 没想到隔天居然又看到袋鼠全跑到外面，于是管理员大为紧张，决定一不做二不休，将笼子的高度加高到5米。 一天长颈鹿和几只袋鼠在闲聊：“你们说，这些人会不会再加高笼子？”长颈鹿问。 “很难说”，袋鼠说，“如果他们再继续忘记关门的话！”启示:这个故事告诉我们，事有“本末”、“轻重”、“缓急”，关门是本，加高笼子是末，舍本而逐末，当然得不到要领了。品质管理的重点是什么？当然是抓住关系品质的“本”、“重”、“

16、急”的事项，才能真正将品质管好。柏拉图第47页，共100页。五、解析-柏拉图 柏拉图最早用排列图分析社会财富分布的状况，他发现当时意大利80%财富集中在20%的人手里，后来人们发现很多场合都服从这一规律，于是称之为Pareto定律。 第48页，共100页。柏拉图 1类和2类已经占了缺陷总数的80%。 人的精力是有限的，企业的资源也是有限的，你不可能一下子把所有缺陷都消灭掉，怎么办呢？先消灭主要的，也就是占缺陷总数80% 的。 80-20原则是一个普遍的现象，用在质量上也可以这么理解：80%的缺陷是由20%的原因造成的。 所以1、2类缺陷你是可以以很少的资源投入消灭的，经济效益较好。 第49页，

17、共100页。柏拉图第50页，共100页。柏拉图第51页，共100页。柏拉图第52页，共100页。柏拉图第53页，共100页。柏拉图第54页，共100页。柏拉图1.将数据输入到Excel中，其它项放在最后。并计算出累计百分比STEP1第55页，共100页。柏拉图2.在“插入”“图表”中选择“自定义类型”并从下面找到“双轴线-柱图”，点击“下一步”STEP2第56页，共100页。柏拉图3.在数据产生区域中，框选不良项目栏和累计百分比栏，点“确定”STEP3换第57页，共100页。柏拉图STEP44.双点“柱子”在“选项”中将“分类间距”调整为“0”，并勾选“依数据点分色”，点”“确定”第58页，共

18、100页。柏拉图5.双点“左坐标轴” 在“刻度”中调整最小值为0，最大值为总数，点“确定”STEP5第59页，共100页。柏拉图6.双点“右坐标轴” 在“刻度”中调整最小值为0，最大值为1，点“确定”STEP6第60页，共100页。柏拉图7.在图表中的空白区域点右键，在菜单中选择“图表选项”，选择“标题” “图表标题”输入*柏拉图“分类X轴”，“数值Y轴”输入相应项目名称，点“确定”STEP7使用时机：1、把握重点问题；2、调查问题原因3、预计改善效果第61页，共100页。柏拉图8.在图表中的空白区域点右键，在菜单中选择“图表选项”，选择“坐标轴”，勾选“次坐标轴” “分类轴” ，点“确定”第

19、62页，共100页。柏拉图9.在数据表格中插入一行，并在“累计百分比”下增加“0%”第63页，共100页。柏拉图10.在图表中的空白区域点右键，在菜单中选择“源数据”，选择“系列”，点击“累计百分比”，在“值”中重新框选(从0%到100%)，“确定”第64页，共100页。柏拉图4.双点“次坐标轴”，选择“刻度”，反选“数据轴置于分类之间”第65页，共100页。柏拉图5. 选择“图案”，将右边三处均点选为“无”，“确定”第66页，共100页。注意事项各项目的总体应为100%左侧纵坐标为比较的特性，最大值为总数；右侧坐标为累计比率，最大值为100%项目按照由大到小的顺序排列，其它项放在最后若其它项

20、高过前几大项时，需进一步层别分析柱子间不可有间隙累计曲线的起始点可落在左下角或第一根柱子的顶部(参见错误范例1)使用80/20法则线时需明确指出哪些为选定的项目建议包含其它项在内，总数在58项为宜标题应清晰明确的展示图表的内容第67页，共100页。解析原因分析确定主要原因不要用主观认定的方法：比如：举手表决 0、1评分法 加权评分法 第68页，共100页。QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改进有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果2.拟定活动计

21、划书第69页，共100页。六、对策拟定对已确定的主要原因，提出改进的措施。进而相互比较，选出准备实施的对策。第70页，共100页。对策评价表序号要因对策评价综合行分选定方案有效性可行性经济性可靠性1要因11533516253311233151102要因1153311223151103533314注：每一项得分分别为5、3、1第71页，共100页。六、对策拟定问题点要因对策方案得分采纳提议人负责人执行时间对策编号其他I 护理方面I1 优化护理流程，减少繁琐步骤100苏玲燕黄春雨07-01对策二十一I2 保证护理车、治疗车的使用，不发出噪音，每周用油剂润滑车轮一次101昝茜茜金圆圆07-01对策二

22、十二I3 尽量让操作集中，动作轻柔89xJ 病房设施J1 保证病室硬件的正常运转101徐雪梅石美兰07-01对策二十三J2 出项故障需及时通知后勤人员维修112季燕华陈甜甜07-01对策二十四降低病区内日间噪音分贝对策拟定表（18）注：全体圈员就每一条评价项目，依可行性，经济性，圈能力等进行对策选定，评价方式优5分，可3分，差1分，共8人参加评分，总分120分，大于96分为有效。第72页，共100页。六、对策拟定设定对策目标1、必须满足主要原因的判别标准，可以高于标准。2、目标尽可能是量化或能够检查的目标。第73页，共100页。六、对策拟定制订对策表5W1HWhat对策，针对主要原因制订的对策

23、。Why目标 ，对策应达到的目标Who负责人，谁负责做Where 地点，在哪里做 When 时间，何时完成How 措施，实施对策的具体做法第74页，共100页。六、对策拟定对策表序号主要原因对策What目标Why负责人Who地点Where完成日期When第75页，共100页。对策名称主 要 因问 题 点对策内容：What 改善对象how实施步骤对策实施：who 负责人when 实施期间where 实施地点对策处置：达目标列入标准未达目标再对策 对策效果： 对策执行情形 对问题点改善效果PDCA六、对策拟定第76页，共100页。对策一对策名称培养职业道德，增强责任感主要因护理人员责任意识不强改善

24、前：部分护士责任意识差 无护理文件缺陷登记本对策内容：1、组织学习肝病专科知识和常见疾病的相关知识，提高全体护士的业务水平；2、使用药物后注重效果评价，并将所做的处理及效果客观、真实地记录在护理记录单上，做到记录上有观察、有汇报、有实施、有效果；3、规定每班均要负责检查上一班护理文件书写情况，增加护理文件缺陷本，记录检查情况。对策实施：二区护理人员负责人： 孙岳对策处置：1、经由效果确认该对策为有效对策对策效果确认？对策实施六、对策拟定第77页，共100页。QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化1

25、0.检讨与改进有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果2.拟定活动计划书第78页，共100页。QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改进有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果2.拟定活动计划书第79页，共100页。八、效果确认效果确认无形效果有形效果目标达成100%10%是不错的，目标达成率高于150%或低于80%者应提出说明 改善前后结果以柏拉图或其他图形（柱状图、推移图）比较可计算效益(金额)文字方面可以条列

26、之方式表示 可以雷达图之评价法表示无形成果A.自己打分数或由主管打分数B.评价项目是偶数较好(大约5-8项较佳) C.每项目均衡发展是较好的第80页，共100页。幸福感解决问题能力责任心沟通协调自信心团队凝聚力积极性品管手法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7活动后活动前雷达图八、效果确认-无形成果无形成果第81页，共100页。八、效果确认自我评价表(也可以让主管给你打分）序号评价内容活动前（10分或100分）活动后（10分或100分）1幸福感1.84.02解决问题能力1.74.73责任心1.74.34协调沟通的能力2.04.55自信心2.24.76团队凝聚力2.24.77积极性1.54.78QCC手法1.05.0还可用柱状表示！第82页，共100页。八、效果确认第83页，共100页。EXCEL中的