骨转移瘤影像诊断与鉴别诊断知识ppt_第1页
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文档简介

1、骨转移瘤(Liu)影像诊断第一页,共二十七页。第二页,共二十七页。第三页,共二十七页。第四页,共二十七页。第五页,共二十七页。第六页,共二十七页。第七页,共二十七页。第八页,共二十七页。第九页,共二十七页。第十页,共二十七页。第十一页,共二十七页。转移性(Xing)骨肿瘤临床与病理转移瘤常多发,多见于胸椎、腰椎、肋骨和股骨上段,其次为髂骨、颅骨和肱骨膝关(Guan)节和肘关(Guan)节以下骨骼很少被累及主要临床表现为进行性疼痛、病理性骨折和截瘫转移瘤引起广泛性骨质破坏时,血清碱性磷酸酶可增高,这有助于同多发性骨髓瘤鉴别第十二页,共二十七页。溶骨型转(Zhuan)移瘤X线表现溶骨型转移瘤发生(

2、Sheng)在长骨,表现为骨松质中小破坏区随病变发展融合成大片破坏区,骨皮质也被破坏,一般无骨膜增生(Sheng)。常并发病理性骨折发生在脊椎则见椎体的广泛性破坏,因承重而被压变扁,但椎间隙保持完整。椎弓根多受侵蚀、破坏病变为骨松质内高密度影,呈斑片状或结节状,密度均匀一致,骨皮质多完整,多发生在腰椎与骨盆。常多发,境界不清。椎体不压缩、变扁第十三页,共二十七页。肺癌颈椎转移癌椎体(Ti)破坏,椎前软组织肿胀第十四页,共二十七页。肾癌(Ai)骨转移两个月后第十五页,共二十七页。鼻(Bi)咽癌髂骨转移成骨型第十六页,共二十七页。食管癌骨转移混合(He)型第十七页,共二十七页。宫颈癌骨(Gu)转移

3、溶骨型第十八页,共二十七页。腰(Yao)椎成骨型骨转移瘤颈椎溶骨(Gu)型骨(Gu)转移瘤第十九页,共二十七页。颅骨溶骨型转移(Yi)瘤第二十页,共二十七页。肋骨(Gu)溶骨(Gu)型转移瘤第二十一页,共二十七页。乳腺癌(Ai)成骨型转移瘤第二十二页,共二十七页。转移性骨(Gu)肿瘤CT表现CT显示骨转移瘤远较X线平片敏感,还能清楚显示骨外局部软组织肿块的范围、大小以及与邻近脏器的关系溶骨型(Xing)转移表现为松质骨或(和)皮质骨的低密度缺损区,边缘较清楚,无硬化,常伴有不太大的软组织肿块第二十三页,共二十七页。转移性骨肿瘤(Liu)CT表现成骨型转移为松质骨内斑点状、片状、棉团状或结节状边缘模糊的高密度灶,一般无软组织肿块,少(Shao)有骨膜反应混合型则兼有上述两型病灶第二十四页,共二十七页。肺(Fei)转移癌男性,56岁,有肺癌病史,可(Ke)见骨质破坏及软组织肿

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