中国医科大学2021年12月《肿瘤护理学》作业考核试题答卷

1、中国医科大学2021年12月肿瘤护理学作业考核试题试卷总分:100 得分:20一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)恶性胸腔积液引流第一次排液量不得超过（）ml200015001000800600答案:E2.临床上主要用于表浅肿瘤放疗的设备是X线治疗机治疗计划系统医用加速器近距离后装治疗机以上都是答案:A3.女性 ，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。其诊断考虑为()骨纤维异样增殖症骨髓瘤骨肉瘤骨巨细胞瘤骨囊肿答案:D4.16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左

2、胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()左胫骨慢性骨髓炎左胫骨软骨肉瘤左胫骨骨巨细胞瘤恶变左胫骨骨肉瘤左胫骨骨软骨瘤恶变答案:D5.红外线烤灯局部照射术区保温，与术区距离()，每隔1小时照射2030分钟，烤灯局部保温应用7天10日。1020cm2040cm3040cm4050cm5060cm答案:C6.()指的是经胃肠道用口服或管饲,来提供代谢需要的营养素基质及其他各种营养素的营养支持方式。ENPN经鼻经胃经肠答案:A7.择期大手术术前切实有效的营养支持应自术

3、前()日开始,可以提高手术耐受力和安全性。355771010121215答案:C8.下列哪项影像诊断设备不能作为介入放射学的导引设备()X线透视MR超声检查PET答案:D9.在急性颅内压增高的代偿期，生命体征的代偿期表现为()呼吸浅而慢，脉搏慢而有力，血压下降呼吸浅而快，脉搏慢而有力，血压下降呼吸深而慢，脉搏慢而有力，血压升高呼吸深而慢，脉搏快而有力，血压升高呼吸深而慢，脉搏快而弱，血压升高答案:C10.放射治疗过程中为了清除鼻腔粘膜分泌物，减轻放疗反应，增加癌细胞对放射线的敏感度，每日鼻腔冲洗()1次2次3次4次5次答案:C11.乳腺癌术后患肢淋巴水肿的预防措施不包括()避免患肢提重物抽血、

4、输液、测血压保持患肢皮肤清洁避免患肢长时间下垂乘坐飞机时戴弹力袖带答案:B12.慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是()胸骨压痛浅表淋巴结肿大巨脾皮肤紫癜贫血貌答案:C13.外阴癌癌肿侵犯血管时最危险的是()大出血感染溃烂色素改变答案:A14.下列术前准备内容中错误的是()糖尿病患者，控制血糖至正常范围纠正水、电解质紊乱肝功能损害者，加强护肝治疗血压过高的患者术前应选用合适的降压药物纠正贫血和低蛋白血症答案:A15.鼻咽癌的最主要的转移途径是()直接蔓延淋巴结转移血行转移远处转移肺转移答案:B16.血管危象发生的时间多在术后()72h之内12h24h6h8h48h以上12h以上答案:A17.慢粒

5、白血病的化疗药物首选()白消安苯丁酸氮芩羟基脲-干扰素阿糖胞苷答案:C18.恶性肿瘤的演变过程除外()癌前病变不典型增生原位癌浸润性癌上皮增生答案:E19.前列腺癌的特点正确的是()前列腺癌的好发部位在围绕尿道周围的腺体早期症状较明显前列腺癌的病因与雄激素有关前列腺癌对放射治疗不敏感，可采取激素治疗前列腺癌骨转移较少见答案:C20.骨巨细胞瘤的性质，属于()良性潜在恶性恶性高度恶性性质不明答案:B二、名词解释 (共 5 道试题,共 20 分)21.造血干细胞移植答案:是指通过大剂量放射治疗（简称放疗）和化学治疗（简称化疗）预处理，清除受者体内的肿瘤或异常细胞，再将自体或异体干细胞移植给受者，使

6、受者重建正常造血及免疫系统。22.白血病答案:白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他组织和器官，同时正常造血受抑制。临床以进行性贫血、持续发热或反复感染、出血和组织器官浸润等为表现，外周血中出现幼稚细胞为特征。23.急性效应答案:指一次或短期内接受大剂量辐射引起的急性生物效应，表现为头痛、头晕、食欲减退、睡眠障碍甚至死亡等。24.远期效应答案:由超过允许水平的小剂量长期照射引起的，能引起恶性肿瘤和白内障，缩短人体寿命和产生遗传效应。25.肿瘤化疗答案:肿瘤化疗：应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法称为

7、肿瘤化学治疗，简称肿瘤化疗。三、主观填空题 (共 4 道试题,共 20 分)26.疼痛发生机制的五个学说是：#、#、#、#、#。答案:27.镇痛药物应用的要点是#、#、#、#、#。答案:28.导致药物发生外渗的原因有#因素、#因素、#因素、#因素、#部位。答案:29.非语言沟通方式中包括#、#、#、#、#。答案:四、问答题 (共 4 道试题,共 40 分)30.化疗药物外渗的护理？答案:化疗药物外渗的护理：如果患者主诉输注部位不适、疼痛、烧灼感或输液速度发生变化，即使没有发现肉眼可见的渗漏，也应：（1）立即停止输入，启动相关应急预案，做好患者及家属安抚工作。（2）应用相应化疗药物的拮抗剂，从原

8、静脉通路注入或在外渗局部皮肤皮下注射，可使拮抗剂更易接近化疗药物起到最大效果。如患者是中心静脉导管或埋植式的输液港输液，应从导管的出口处抽吸出药液或输液港内吸出药液，同时将足够剂量的化疗药物拮抗剂注入，然后拔出输液港或导管，同时在外渗处皮下注入药物拮抗剂。应尽量避免对外渗局部施加压力，以防止细胞毒药物进一步扩散。注射解毒剂依据多为动物研究结果的报道，也有学者不主张使用解毒剂。（3）发疱剂和刺激性化疗药物外渗给予局部封闭（生理盐水+利多卡因+地塞米松），非刺激剂外渗可不用局部封闭。（4）根据外渗药物性质局部给予冷敷或热敷。热敷引起血管扩张，稀释外渗药物；冷敷引起血管收缩，使药物局限，从而增加毒性代谢物的降解。长春碱类药物选择热敷，多柔比星等抗肿瘤抗生素选择冷敷。（5）抬高患肢促进回流，减少肿胀。（6）必要时也可选择静脉炎软膏或中药等局部外敷。（7）做好相关记录及随访。（8）如有严重的局部组织坏死请外科医务人员协助处理。伤口换药用湿性愈合方法效果更佳。31.理想的造口位置的特点答案:（1）患者能自己看见，便于自己护理。（2）有足够平坦的部位来粘贴造口袋。（3）不会出现渗漏的情况。（4）不影响生活习惯及正常活动。（5）造口位于腹直肌内，因腹直肌有符肌鞘固定，造口开口于此可减少造口旁疝、脱垂等并发症的发生。32.简述肿瘤放疗原则。答案:（1）照射范围应包括肿瘤（2）要达到基本消灭肿瘤的