2022年医院感染暴发流行的报告制度范本_第1页
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文档简介

1、第PAGE3页共NUMPAGES3页2022年医院感染暴发流行的报告制度范本重症医学科应急预案措施一、成立医院感染暴发流行管理_组长：常香平院长成员：谭人从副院长王燕副院长李少群副院长常金丽检验科主任常红亚药剂科长沈亚涛门诊部主任二、建立建全医院感染监测报告制度1.临床医师发现所经管的病人出现医院感染时，须及时填写“医院感染病例报告卡(登记表)”，并于_小时内报告医院感染管理科2.各病区(科室)加强环境卫生学的自检工作，每月定期做好标本监测(灭菌物品，消毒物品，使用中的消毒液、物体表面、工作人员手、空气、紫外线灯管)。3.为有效地控制医院感染，医院感染管理专职人员应每月对本院住院病人的医院感染

2、发病情况进行统计及流行病学分析。4.医院感染专职人员每月把统计分析出来的结果及时反馈给各科室，并及时上报给主管院长和有关部门如医务科、护理部等，并帮助不合格的科室查找原因，提出控制措施。5.每月的医务例会上主管院长应在会上通报上个月全院院感染的情况，并提出进一步的要求。6.一周内发现同一病区(科室)，发生三例同种病原体引起的感染，病区应在_小时内及时上报给医院感染管理科或相应职能部门，并进一步做病原体的分型鉴定。如确定为医院感染暴发流行，医院感染管理科或相应职能部门应在_小时内上报给医院管理委员会或小组，同时上报上一级卫生行政部门。7.医院感染专职人员以及各病区(科室)如监测出灭菌品、消毒物品

3、、使用中的消毒液等出现不合格的情况时应在_小时内查找原因，并上报医院感染管理委员会及时制定整改措施。三、控制措施1、立即查找原因，必要时关闭病房；2、报卫生行政部门进一督查落实；3、积极救治患者，并严格做好消毒隔离；4、配合上级部门，写出总结报告，杜绝再次发生。2022年医院感染暴发流行的报告制度范本（二）一、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于_小时内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。二、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于_小时内报告当地卫生行政部门。三、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行报告。四、出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列措施：1、临床科室必须

4、及时查找原因，协助调查和执行控制措施。2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。制定和_落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。写出调查报告，总结经验，制

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