2022年医疗差错、事故登记、报告、处理制度

1、第 PAGE4 页 共 NUMPAGES4 页2022年医疗差错、事故登记、报告、处理制度1、根据_颁布的医疗事故处理办法，结合我院实际情况，制订本规定。2、各级医务人员应加强工作责任心，认真贯彻执行执业医师法、医疗机构管理条例及医疗事故处理办法等医疗法律(规)及规定，严格执业，防止差错事故的发生。3、各科室要建立科室医疗差错、事故登记本，由科室主任、护士长或指派专人登记发生差错、事故的经过、原因、后果，做到及时、准确，并在一周内讨论与总结，订出预防措施。凡在诊疗、护理工作中，由于工作人员粗心大意、不负责任，不认真执行规章制度或其它原因导致出现诊断、治疗、护理等方面的差错、事故时，应由本人或科

2、室管理人员(护士长或科主任)及时登记，登记内容包括事件发生的原因、经过、后果及补救措施等情况。科室应将差错、事故的详细情况逐级上报。4、发生严重医疗差错、事故，科主任、护士长应立即向主管院长及医务科报告，并于_小时内补交书面报告，当事人也应写出书面材料。医院应及时向卫生行政机关报告，必要时申请医疗事故鉴定。5、发生重大的医疗事件时，所在科室应立即采取积极措施抢救病人；所在科室采取措施不力或不积极抢救的，视为不做为，医院将追究当事人及科室负责人的责任，必要时送司法机关追究其刑事责任。医疗事件发生后，所在科室应视情节立即(或及时)向医务科报告。6、在积极抢救医疗事件病人的过程中，需要有关科室积极配

3、合的，相关科室必须无条件的予以配合，不积极配合或借故推诿者，不论后果如何，均视为违规行为，需追究当事人及科室负责人的责任并予以严肃处理。7、发生医疗差错、事故的有关病案、原始资料、样本应妥善保存，不得涂改、伪造、隐匿和销毁，以备鉴定。血液标本及可疑安瓿应保留三天。抢救病人的安瓿应保留_小时备查。对发生医疗、护理事故的病案，当事科室应在_小时内交医务科封存保管，任何人均不得涂改和销毁与医疗事件有关的各种记录及物品。未经主管副院长、医务科同意，不得查阅。8、医疗事件发生后，所在科室应及时_有关人员认真地讨论，做到三不放过(即：未找出事件原因不放过，责任者未汲取教训不放过，未制定出防范措施不放过)，

4、对医疗事件的性质及责任人做出初步认定，并根据事件的性质、造成影响的程度和当事人的态度等，提出处理意见。院、科领导对医疗事故要及时_鉴定，提出处理意见并通知患者或其家属。任何人不得随意向其患者或家属做解释。9、_在工作中由于责任心不强，不按操作规定办，发生差错事故应由本人负责外，并根据具体情况追究带教老师责任。10、患者死亡后，如家属对死因提出疑义或引起医疗纠纷时，上级医生应请家属签署尸检通知书；如同意尸检，应立即通知医务科，必须争取在_小时内进行尸检，以免影响对死因的判定。11、医务科负责对医疗事件相关材料进行整理、核实、并根据工作需要定期或不定期的召开缺陷调查会议，依据_医疗事故处理条例有关

5、规定，确定医疗事件的性质、级别及相关责任人。12、医务科根据缺陷调查对医疗事件的认定结果，召开缺陷处理会议，依据医疗事故处理条例及我院的具体规定，提出对医疗事件责任科室及责任人的处理意见。13、处理意见经院长办公会研究后执行。14、医疗事件发生后，其所在科室或个人不按规定报告，或有意隐瞒的，事后经院方或他人发现者，不论后果如何，院方均予以严肃处理。15、严格执行医疗事故(差错)追究制，实行院科两级负责制，科室自行解决的医疗纠纷，医务科原则上不再处理；科室如不认真处理，使矛盾激化，上交医务科处理的，按医院相关规定处理。2022年医疗差错、事故登记、报告、处理制度（二）医疗差错事故登记报告处理制度

6、1、建立差错、事故登记本，及时登记发生差错事故的经过、原因、后果。2、发生差错事故后，部主任要立即采取补救措施，以减少或消除因此而造成的不良后果，同时将其发生经过、原因及处理意见书面上报。遇重大事故需立即报告院长。3、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定。4、差错事故发生后，按其性质与情节分别_本部或全院有关人员进行分析，提高认识，吸取教训，改进工作并确定事故性质。5、发生差错事故后如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现时按情节轻重给予处分。6、为了弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收当

7、事人参加，允许其发表意见，决定处分前应做针对性的思想教育工作，以达到教育目的。7、医疗部和护理部负责人分析差错、事故的原因，并提出防范措施。护理差错事故登记报告处理制度1.各科室建立差错、事故登记本，由本人或他人发现后及时登记，查找发生差错、事故的原因、经过、后果等，及时_讨论与总结。2.发生差错要及时上报护士长和护理部；一旦发生事故，应及时报告科主任和上级有关部门，积极采取补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。3.发生严重差错事故后，应及时指定专人对各种有关记录及造成差错事故的药品、器械等做妥善保管，不得擅自涂改、销毁。4.差错事故发生后，按其性质与情节，分别_全科和全院有关人员进行讨论、分析，以提高认识，吸取教训，改进工作，并提出处理意见。5.发生差错、事故的单位或个人，如不按规定报告(发生后立即向医务处、