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文档简介

1、精神活性物质所致精神障碍试题一、名词解释:1.精神活性物质:答案:【是指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态、并有致依赖作用的一类化学物质,人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特使的心理、生理状态。】2.戒断综合症:答案:【戒断状态指停止使用精神活性物质后出现的特殊心理症候群,一般表现为与所使用物质的药理作用相反的症状。】3.依赖综合症答案:【依赖是指带有强制性的渴求、追求、与不间断的使用某种药物,以取得特定的心理效应,并借以避免断药时的戒断综合征这样的一种精神状态。包括精神依赖和躯体依赖。】二、判断题:1.酒精不属于精神活性物质。()2. 长期大量饮酒者如突然断酒,震颤谵妄常出现在戒酒的

2、第24小时。()3.大麻的主要成分是9四氢大麻酚。()4. “冰毒”是指甲基苯丙胺,属于中枢神经系统兴奋剂。()5. 耐受性是指停止使用会出现明显的戒断症状。()6. 戒断症状是指增加使用剂量后所出现的特殊心理生理症状群。()7. 阿片类物质依赖的替代治疗是指利用与毒品有相似作用的药物来替代毒品,以减轻戒断症状的严重程度,使病人能较好的耐受。()8. 药物滥用的原因完全是因为文化背景、社会环境等因素造成。()9. 镇静催眠药中毒时可出现共济失调、言语不清。()10. 海洛因是属于苯丙胺类兴奋剂的一种。()三、单项选择题1、药物依赖是指【A】A、对药物强烈的渴求B、对药物的需要C、躯体依赖D、精

3、神依赖E、服药后获得的特殊快感2、在引起药瘾的因素中,以下哪项是错误的【E】A、药物的可获得性B、遗传素质C、人格的易感性D、社会文化因素E、人主观因素3、药物依赖形成的机制中哪项是不可能的【C】A、代谢耐药性和细胞耐药性B、受体学说C、脑敏感学说D、戒断综合征的废用性增敏假说E、生物胺学说4、下列哪项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状【B】A、情结果低落、消沉、易激惹B、痴呆C、用成瘾药后情绪高涨、活跃D、记忆力下降E、人格改变5、关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的【C】A、情绪改变B、幻觉或错觉C、判断力增强D、人格改变E、失眠6、中枢神经兴奋剂是指以下哪种【D】A、杜冷丁B、速可眠C、眠尔通

4、D、苯丙胺E、可卡因7、急性酒中毒不包括以下哪个类型【A】A、酒中毒性脑病B、单纯醉酒C、病理性醉酒D、复杂性醉酒医学教育网搜集整理E、普通醉酒状态8、慢性酒中毒不包括以下哪种类型【B】A、依赖综合征B、病理性醉酒C、酒中毒性幻觉症D、酒中毒性妄想症E、酒中毒性痴呆9、慢性酒中毒治疗多采用以下哪种方法【B】A、戒酒B、综合性疗法C、对下治疗D、支持治疗E、心理治疗10、导致精神障碍的药物中毒中哪项不是非依赖性药物【D】A、强地松B、阿托品C、雷米封D、杜冷丁E、颠茄11、导致精神障碍的药物中毒中哪项不是非依赖性药物【D】A.强地松B.阿托品C.雷米封D.杜冷丁E.颠茄 12、慢性酒精中毒的震顿

5、谵妄的临床表现是 【A】A.停酒后出现的急性精神症状群B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群C.停酒后缓慢出现的记忆障碍D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍E.长期饮酒过程中出现的行为改变13、关于戒酒综合征,错误的说法是 【B】A.与长期、大量饮酒有关B.症状初发于突然停酒后4896小时内C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D.为慢性酒精中毒的表现形式之一E.可导致患者死亡 14、急性酒中毒不包括以下哪个类型 【A】A.酒中毒性脑病B.单纯醉酒C.病理性醉酒D.复杂性醉酒E.普通醉酒状态15、中枢神经兴奋剂是指以下哪种 【D】A.杜冷丁B.速可眠C.眠尔通D.苯丙胺E.可卡因16、关于戒断

6、综合征一般的表现哪项是错误的 【C】A.情绪改变B.幻觉或错觉C.判断力增强D.人格改变E.失眠17、下列哪项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状 【B】A.情绪低落、消沉、易激惹B.痴呆C.用成瘾药后情绪高涨、活跃D.记忆力下降E.人格改变18、药物依赖形成的机制中哪项是不可能的 【C】A.代谢耐药性和细胞耐药性B.受体学说C.脑敏感学说D.戒断综合征的废用性增敏假说E.生物胺学说19. 我国的毒品不包括 【E】A 阿片类B 可卡因C 大麻D 兴奋剂E 酒精20. 下列各项都是精神活性物质除了 【C】A 氯丙嗪B 可卡因C 烟碱D 咖啡因E 吗啡 21. 吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现

7、于停药后 【B】A 812小时B 4872小时C 47天D 810天 E 1224小时22-23共用题干:某年轻女性,平时很少喝酒,即使喝酒每次量也很少。一次,她喝了一大杯白酒后立即出现脸红、恶心。试问:22.该女性可能是什么人种?【E】A 西班牙人B 高加索人C 美国本土人D 非洲人E 亚洲人23.出现脸红、恶心是因为?【C】A 酒精与饮食中的调味剂发生了某种特异反应B 这种自主神经反应是由于强烈的民族文化反对饮酒C 遗传性乙醛脱氢酶活性低D 遗传性P450酶活性低E 遗传性乙醇脱氢酶活性低24. 长期大量饮酒者如突然断酒,震颤谵妄常出现在断酒 【A】A 48小时后 B 24小时后C 12小

8、时后 D 72小时后E 8小时后25. 在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是 【A】A 苯二氮卓类B 小剂量抗精神病药物C 大剂量维生素D 能量合剂E 新型抗抑郁药26. 单纯酒精戒断症状的处理正确的是 【A】A一般不需要处理,或使用苯二氮卓类药物B常规使用抗精神病药物预防精神症状C一般不需要补充维生素类药物D常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生E应长期使用苯二氮卓类药物以防戒断症状反跳27. 男,55岁,有长期饮酒史,近期出现情绪低沉,想死,由家属送来急诊,当时呼吸有明显酒味。对这样有自杀意图的酒依赖者,最合适的处理是 【B】A 耐心说服,劝其不要自杀B 立即住院治疗C 每日一次心理治疗D 每

9、日一次群体心理治疗E 使用大剂量镇静剂28. 以下哪一项不是酒依赖的特征 【D】A 强烈的饮酒欲望B 耐受性增加C 难以控制自己的饮酒行为D 无戒断症状E 明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用29. 在终止饮酒2天后,患者出现激越症状,凭空听到其他病人称他是同性恋,而意识清晰,定向力完整。患者出现的症状为 【C】A 精神分裂症B 震颤谵妄C 酒精性幻觉症D 药物中毒E 焦虑障碍30. 若患者出现严重的近记忆力障碍,遗忘、错构、虚构和定向力障碍,此为 【B】A Wernick脑病B 柯萨柯夫综合征C 精神发育迟滞D 老年性痴呆E Ganser氏综合征31. 物质滥用最常见的共病是【B】A重性抑

10、郁障碍B其他物质滥用C反社会人格障碍D焦虑障碍E心境恶劣32. 有饮酒有关的障碍【E】A震颤谵妄应该用抗精神病药物治疗B戒断反应时的幻觉是视幻觉C病人戒酒时常丧失意识D复杂性醉酒常发生在过度饮酒以后E戒断反应最明显的症状是震颤33下列哪项不符合酒精性震颤谵妄?【E】A在戒酒后发生B有意识障碍C有大量的感知异常D全身肌肉有粗大的震颤E症状多迁延,可持续数月34美沙酮维持治疗不具有以下效果: 【B】A减少毒品使用B摆脱对阿片类药物的依赖C减少由于吸毒所致危害D改善总体健康E改善社会功能、增加就业35.长期大量饮酒后,如突然断酒,震颤谵妄常出现在断酒后: 【A】A48小时后B24小时后C12小时后D

11、72小时后E8小时后36.在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的药物是: 【A】A苯二氮卓类药物B小剂量抗精神病药物C大剂量维生素D能量合剂E新型抗抑郁剂37.下列不符合酒精性震颤谵妄的是: 【E】A在戒酒后发生B有意识障碍C有大量的感知异常D全身肌肉有粗大的震颤E症状多迁移,可持续数月38.酒精戒断反应哪项论述不正确? 【D】A一般在停饮后48小时左右出现震颤谵妄B多在停饮后12-48小时出现癫痫发作C单纯戒断反应可有断暂的幻觉和妄想D复杂的戒断反应包括癫痫 震颤谵忘 幻觉症 人格改变等 E戒断性幻觉的特点与精神分裂症证的幻觉性质不同39.在终止饮酒后两天,患者出现激越症状,凭空听到有人称他是

12、同性恋。患者意识清楚,定向力完整。患者出现的症状可能是? 【C】A精神分裂症 B震颤谵妄 C酒精性幻觉症 D药物中毒E焦虑性障碍40.有关酒精性柯萨柯夫综合征,错误的是? 【E】A多在一次或多次震颤谵妄后发生 B临床上似近记忆障碍为主要表现C在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病 D有明显的意识障碍 E有明显的认知功能障碍 41.酒精性震颤谵妄为: 【A】A一次性大量饮酒后出现的精神障碍 B长期饮酒后出现的幻觉妄想C慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍 D慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征 E慢性酒精中毒后出现的Wernick脑病四、多项选择题1精神活性物质又称为成瘾物质,能影响人

13、类的 【ABCD】A 情绪 B 思维 C 行为D 改变意识状态E 提高智力2作为精神活性物质的“毒品”是指 【ABC】A一类能影响人类精神活动的物质B具有强烈的成瘾性C为社会禁止使用D医疗上限制使用E癌症病人可常规使用3导致药物滥用的社会因素包括 【ABCDE】A成瘾物质的可获得性 B家庭因素 C同伴影响、同伴间压力 D文化背景 E社会环境等因素4下列不是急性酒精中毒表现的是 【DE】A冲动行为 B判断力及社交功能受损 C共济失调D酒精性震颤谵妄 EKorsakoff综合征5.强制性用药行为有哪些特点? 【AB】A并非滥用药物导致的严重后果B尽管知道用药的危害性但却不能够停止使用C知道用药的危

14、害性后能够停止使用D就是滥用药物导致的严重后果6.耐受和戒断症状与药物依赖的关系是什么? 【AD】A与疾病的严重程度有关B与疾病的严重程度无关C不容易导致依赖的形成与复发D容易导致依赖的形成和复发7.药物依赖的缓解由哪几种形式? 【ABCD】A早期完全缓解B持续部分缓解C持续完全缓解D早期部分缓解8.物质滥用的特点是什么? 【ABCD】A症状从不符合该类物质依赖的诊断标准B尽管物质的效应会引发持久的反复发生的社交或人际关系问题,或使这些问题加重,患者仍继续使用之C反复在对躯体有危险的情况下使用该物质D反复使用该物质导致不能履行工作、学习或家庭中的主要职责9.物质滥用和物质依赖的区别是什么? 【

15、AB】A前者无耐受、无戒断症状、无强制性用药行为,只是已经表现出反复用药的不良后果B前者有些人尽管后果很严重,时间很长,但无依赖特征C前者有耐受、有戒断症状有强制用药行为D只要后果严重就会形成依赖10.物质中毒的特点有哪些? 【ABC】A药物中毒经常与依赖和滥用有关B诊断的确立:病史和实验室检查C不同药物中毒可以在症状上有所不同D慢性中毒不需要与戒断症状相区别11.物质戒断有哪些共有的症状? 【ABCD】AHEADACHES BDIARRHEA CSHAKING DHALLUCINATIONE12.哪些物质的戒断可引起致命性症状? 【AB】A酒精B镇静催眠药物C烟草D大麻13.指出下面哪些行为

16、特点的出现标志着酒精依赖的形成? 【BCD】A经常喝醉B强制性用酒C戒断症状D出现明显的耐受14.正在饮酒时或刚饮酒后,出现什么临床表现则标志着出现了酒精中毒? 【ABCD】A共济失调B言语含糊不清C眼球震颤D木僵或昏迷15.酒精戒断症状在临床上可有哪些表现? 【ABCD】A手部震颤加重B恶心和呕吐C癫痫发作D植物神经系统功能亢进(出汗、心率加快:往往超过100次/分)16.苯丙胺类物质有哪些滥用方式 ?【ABC】A口吸(烫化后吸其烟雾)B静脉注射C抽吸D舌下使用E皮下注射五、简述题:1.简述药物依赖的诊断标准 1.有长期或反复使用精神活性物质的历史。2.对精神活性物质有强烈的渴求及耐受性,故

17、至少有下述情况之二:不能摆脱使用这种物质的欲望;对觅取这种物质的意志明显增强;为使用这种物质而经常放弃其他活动或爱好;明知这种考,试大收集整理物质有害,但仍继续使用,或为自己诡辩,或想不用或少用,但做不到或反复失败;使用时体验到快感;对这种物质耐受性增大;停用后出现戒断综合征。2.简述戒断综合征的诊断标准1.有精神活性物质依赖史。2.在停用或少用有依赖的精神活性物质后,至少出现下列精神症状之三:情绪改变;如焦虑、抑郁、烦躁、易激惹等;意识障碍;失眠;疲乏、倦睡;运动性兴奋或抑制;注意力不集中;记忆减退;判断力减退;幻觉或错觉;妄想;人格改变。3.伴有以下躯体症状或体征至少二项:恶心呕吐;肌肉或

18、身上各处疼痛;瞳孔改变;流鼻涕或淌眼泪或打哈欠;腹痛、腹泻;燥热感或体温升高;严重不适;抽搐。4.症状的性质与严重程度随精神活性物质的种类与剂量而定,再次足量使用,可停戒断综合征迅速消失。六、案例选择题(12题共用题干)女性,25岁,近年来难于控制反复持续地服用一种药,药量不断增加,不服或减少服用量则感痛苦难忍,因而无法停服该种药物1.该病人应考虑疾病是A.精神分裂症B.抑郁症C.药物依赖D.心因性精神障碍E.癔症答案:C2.该患者目前处于A.强迫状态B.心理依赖状态C.妄想状态D.意识障碍状态E.焦虑状态答案:B3.关于戒酒综合征,错误的说法是A.与长期、大量饮酒有关B.症状出现于突然停止饮酒后4896小时内C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D.为慢性酒精中毒的表现形式之一E.可导致患者死亡答案:B七、案例回答题:病例男,40岁,已婚,理发员。入院前二月因取暖而致煤气中毒,次晨发现时已昏迷,抢救至晚上始清醒。此后一般生活正常,但常述头痛。一月前出现行为异常,如常独自在院内无目的走动,主动给人理发,有时拿板刷当牙刷,肥皂当牙膏刷牙,两手翻弄衣袋似在寻找东西,逢人便说:“我40岁了”等,后出现在回家路上迷路;购物时,很简单账目

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