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文档简介

1、(新)护理应急方案及程序(新)护理应急方案及程序81/81(新)护理应急方案及程序所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。护理应急方案及程序一、重要不测损害事故护理抢救工作规定二、常有急性化学中毒的抢救方案及程序三、急性食品中毒病人的抢救应急方案及程序四、传患病救治应急方案及流程五、突然发生猝死应急方案及程序六、药物惹起过敏性休克的应急方案及程序七、患者出门或出门不归时的应急方案及程序八、停电和突然停电的应急方案及程序九、使用呼吸机过程中突遇断电的应急方案及程序十、失窃的应急方案及程序十一、消防紧迫分别患者应急方案及程序十二、住院患者出现输液、输血反应的应急方

2、案及程序十三、患者住院期间出现摔伤的应急方案及程序十四、住院患者发生坠床的应急方案及程序十五、医护人员发生针刺伤时的应急方案及程序十六、紧迫封存患者病历及反应标本的应急方案及程序十七、办理医疗投诉及纠葛的应急方案及程序十八、复合伤患者的应急方案及程序十九、住院患者发生过敏性休克时的应急方案及程序二十、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急方案及程序二十一、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急方案及程序二十二、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急方案及程序二十三、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急方案及程序二十四、急性心肌梗死并心律失态时的风险方案及程序二十五、住院患者发生心脏性猝死的应急方案及程序同是寒

3、窗苦读,怎愿顶礼膜拜!1所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。二十六、脑出血患者的应急方案及程序二十七、脑疝患者的应急方案及程序二十八、癫痫连续状态病人应急抢救方案及程序二十九、患者发生空气栓塞的应急抢救方案及程序三十、急性消化道大出血患者的应急方案及程序三十一、糖尿病酮症酸中毒患者应急方案及程序三十二、创伤性休克的应急抢救方案三十三、开放性骨折患者应急方案及程序三十四、闭合性腹部外伤患者的应急方案及程序三十五、急性胸部外伤患者的应急方案及程序三十六、膀胱破碎患者的应急方案及程序三十七、急性肠拥堵患者的应急方案及程序三十八、大面积烧伤患者的应急方案及程序三十

4、九、急性喉拥堵的应急方案及程序四十、肺芥蒂归并呼吸衰竭患者的应急方案及程序四十一、肺癌大咯血的应急方案及程序四十二、自觉性气胸的应急方案及程序四十三、宫外孕失血性休克的应急方案及程序四十四、妊高征的应急方案及程序四十五、产后出血患者的应急方案及程序四十六、惊厥患者的应急抢救方案及程序四十七、重生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急方案及程序四十八、患者出现惊厥的应急方案及程序四十九、肛肠术后出血患者的应急方案及程序五十、手术室突发不测损害事件应急方案及程序五十一、手术中突然停电的应急方案及程序五十二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急方案及程序同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!2所谓的光芒岁月,其实不是此后

5、,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。五十三、供给室对发买卖外事故的应急方案及程序五十四、气管切开使用呼吸机患者不测脱管应急方案及程序五十五、患者发生化疗药物外渗时应急方案及程序五十六、紫外线灯不测损害的应急方案及程序五十七、甲亢危象患者的应急方案及程序五十八、病房发现确诊或疑似SARS患者时应急方案及程序五十九、患者发生躁动时应急方案及程序六十、患者发生化疗药物外渗时应急方案及程序六十一、患者有自杀倾向时应急方案及程序六十二、患者突然发患病情变化时应急方案及程序六十三、患者自杀后应急方案及程序六十四、医院院内感染爆发应急办理方案六十五、医疗废物管理应急方案六十六、住院患者发生躁动时的

6、应急方案及程序六十七、应用静脉套管针注射的见告程序六十八、应用静脉锁骨下穿刺注射的见告程序六十九、应用超声雾化吸入的见告程序七十、应用鼻饲管的见告程序七十一、应用胃肠减压的见告程序七十二、应用三腔二囊管的见告程序七十三、给病人备皮时的见告程序七十四、应用导尿术的见告程序七十五、应用灌肠术的见告程序七十六、应用静脉输液泵注射的见告程序七十七、应用动脉穿刺(血气)的见告程序七十八、应用吸氧的见告程序七十九、应用保护性拘束的见告程序同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!3所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。八十、输血及药物不良反应质量控制流程八十一、进出院流程八十二、危重

7、患者质量要点过程流程八十三、围手术期质量要点过程流程八十四、手术及各样创伤准备流程八十五、护理行为过错应急方案一、重要不测损害事故护理抢救工作规定(一)报告制度:凡遇到重要、复杂、批量、紧迫抢救的突发事件,当班护士应实时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重要抢救报告后,除积极组织人力实行救护工作外,立刻向分管院长报告,逐级上报卫生局。(二)对重要抢救工作,开辟绿色通道,优先办理。(三)启动护理抢救小分队和护理抢救梯队。(四)重要不测损害抢救程序1、院内抢救程序1)伤病员来院后,第一由急诊科护士做好应急办理。2)严格执行报告制度。3)急诊科护士人力不足时,由护理

8、部或总值班招集有关科室护士参加抢救工作。4)由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的抢救、转科等工作。5)门诊患者、住院患者突发不测情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救,并快速通知急诊科医护人员前往参加抢救或将患者转至急诊科进一步抢救,同时报告医务处、护理部辅助组织抢救。同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!4所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。2、院外救援程序1)接到院外救援通知的单位(院办、医务处、护理部、行政总值班)立刻组织协调。需要护士时,呼喊护理抢救小组第一梯队人员到急诊科待命。2)严格执行报告制度。3)护理部依据上级指示组建第二救援小分队。二、常

9、有急性化学中毒的抢救方案及程序【应急方案】(一)抢救人员应娴熟掌握各样中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。(二)依据中毒的不同样门路采用不同样的举措除去毒物:吸入中毒者,立刻走开中毒环境,移至空气清爽处;皮肤、黏膜接触中毒者,立刻用清水或生理盐水进行冲刷;对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐化剂,时间短、腐化不重者可插胃管进行小量手工洗胃,此后注入黏膜保护剂。对于病情危重的应立刻采用应急抢救举措:呼吸心跳停止的,立即进行心肺复苏;呼吸衰竭的立刻进行气管插管辅助呼吸;休克的立刻进行补液、补血等。(三)依据接触的毒物应用特效解毒药物:有机磷

10、中毒者应用复能剂和阿托品;亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;急性乙醇中毒者应用纳洛酮;氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;氰化物中毒者应用亚硝酸钠硫代硫酸钠等。(四)对症支持治疗:对于呼吸道灼伤者应实时除去分泌物,保持呼吸道畅达,积极防治肺水肿;同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!5所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。消化道腐化性损害者应禁食,赏赐深静脉高营养,应用抗生素控制感染合时用氧;(五)亲近察看患者中毒症状的改良、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化,并实时做好记录。(六)积极做好各样中毒的防治工作,帮助患者正确认识各样化学物质中毒对人体的危害,在平时

11、生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急办理举措。【程序】中毒组织抢救除去毒物解毒药物对症支持治疗察看病情健康教育指导三、急性食品中毒病人的抢救应急方案及程序【应急方案】(一)急诊科医护人员要固守工作岗位,所有抢救物品、药品处于备用应急状态,随时做好抢救准备。(二)护士接到批量食品中毒病人通知后,立刻通知各有关科室人员,随时与120现场人员保持联系,依据中毒人员多少,通知护理抢救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。(三)病人抵达急诊科后,立刻依据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室进行抢救,轻者送急诊察看病房。(四)护士立刻辅助医师作出诊断,遵医嘱为病人实行有效的抢救措施:1.催

12、吐无呕吐者可催吐:机械性刺激或用催吐剂。2.洗胃立刻用温开水或0.05%高锰酸钾溶液屡次洗胃,直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。3.导泻中毒时间较尊长,可给硫酸钠1530g,一次口服。对吐泻严重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻。(五)对吐、泻较重,扔掉大量水分者,依据失水情况,合适补充水同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!6所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。分。凡能饮水者,应全力激励病人多喝糖盐水,淡盐水等,不可以饮水者,快速成立静脉通道,遵医嘱补充水分和电解质。(六)对腹痛、呕吐严重者,遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者赏赐沉稳剂。如有

13、休克,进行抗休克治疗。(七)护士加强巡视,亲近察看病情变化,发现异样,立刻报告医师进行办理。(八)做好病人登记及抢救护理记录。【程序】分诊辅助医师作出诊断催吐洗胃收集胃内容物送检导泻成立静脉通道补充水分和电解质对症办理察看病情做好护理记录四、传患病救治应急方案及流程【应急方案】(一)就诊病人一旦确诊为传患病,应依据传患病的种类和传患病防治法的规定立刻送相应医疗机构进行救治。同时对诊断用品进行消毒、填写传患病报告卡,按规准时限报社会卫生科。传患病暴发和流行时,立刻报告当地卫生防疫机构,并积极采用相应的隔离和救治举措。(二)病房办公室护士热情款待病人,依据病种安排床位(同一病种住同一房间),立刻通

14、知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒间隔制度、限制人员探视制度、活动范围规定等),并通知医生。(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充分。(四)依据不同样的病种执行不同样的间隔举措,立刻测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。(五)遵医嘱执行各样治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行燃烧。同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!7所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。(六)急性期病人卧床歇息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。(七)亲近察看病情变化,发现病情变化时,立刻通知医生,并辅助办理。(

15、八)察看药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的办理。(九)对家眷送来的食品经检查后方可食用。(十)做好意理护理,除去病人忌惮与焦躁情绪,积极配合治疗。(十一)做好卫生宣教,按不同样病种,向病人解说预防传患病的卫生知识。(十二)认真实时的做好各样记录,做好个人防范,预防交叉感染,防范病菌扩散。(十三)传患病人治愈出院时,对付其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末办理。(十四)病人死亡后,应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后,必然将尸体立刻消毒,就近火化。【程序】确诊为传患病人报告送相应机构救治严格执行消毒间隔制度亲近察看病情积极参加救治做好个人防范五、突然发生猝

16、死应急方案及程序【应急方案】(一)值班人员应严格恪守医院及科室各项规章制度,固守岗位,定时巡视患者,特别对新患者、重患者应按要求巡视,提早发现病情变化,赶快采用抢救举措。(二)抢救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查抢救物品性能,圆满率达到100%,急用时可随时投入使用。(三)医护人员应娴熟掌握心肺复苏流程,常用抢救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器实时充电,防范电池耗竭。(四)发现患者在病房内猝死,应快速做出正确判断,第一发现者不同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!8所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。要走开患者,应立刻进行心脏按压、人工呼吸等抢救举措,同时请

17、旁边的患者或家眷帮助呼喊其他医务人员。(五)支援人员抵达后,立刻依据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采用各项抢救举措。(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。(七)发现患者在走廊、卫生间等病房以外的环境发生猝死,快速做出正确判断后,立刻就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等抢救举措,同时请旁边的患者或家眷帮助呼喊其他医务人员。(八)其他医务人员抵达后,按心肺复苏抢救流程快速采专心肺复苏,实时将患者搬至病床上,搬运过程中不能中止抢救。(九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、抢救车等各样仪器的摆放地点,腾出空间,利于抢救。(十)参加抢

18、救的各位人员应注意互相亲近配合,有条不紊,严格查对,实时做好各项记录,并认真做好与家眷的交流、宽慰等心理护理工作。(十一)按医疗事故办理条例规定,在抢救结束后6h内,据实、正确地记录抢救过程。(十二)抢救无效死亡,辅助家眷将尸体运走,向医务处或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行宽慰。【程序】防范举措到位猝死后立刻抢救通知医生连续抢救见告家眷记录抢救过程六、药物惹起过敏性休克的应急方案及程序【过敏反应应急方案】(一)护理人员给患者应用药物前应咨询患者能否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!9所谓的光芒岁月,其实

19、不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头牌有过敏试验阳性标志,并见告患者及其家眷。(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,惹起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗收效。(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治

20、疗盘内备肾上腺素1支。(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后察看2030min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。【过敏性休克应急方案】(一)患者一旦发生过敏性休克,立刻停止使用惹起过敏的药物,就地抢救,并快速报告医生。(二)立刻平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至走开危险期,注意保暖。(三)改良缺氧症状,赏赐氧气吸入,呼吸控制时应遵医嘱赏赐人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立刻准备气管插管,必要时配合实行气管切开。(四)快速成立静脉通路,补充血容量,必要时成立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药保持血压

21、,应用氨茶碱除去支气管痉挛,赏赐呼吸愉悦剂,其他还可赏赐抗组织胺及皮质激素类药物。(五)发生心脏骤停,立刻进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!10所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。救举措。(六)察看与记录,亲近察看患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未走开危险前不宜挪动。(七)按医疗事故办理条例规定6h内实时、正确地记录抢救过程。【程序】(一)过敏反应防范程序:咨询过敏史做过敏试验阳性患者禁用此药该药标志、见告家眷阴性患者接受该药治疗现用现配严格执行查对制度首次注射后观2030min(二)过敏性休克抢救

22、程序:立刻停用此药平卧皮下注射肾上腺素改良缺氧症状补充血容量除去支气管痊孪发生心脏骤停行心肺复苏亲近察看病情变化见告家眷记录抢救过程七、患者出门或出门不归时的应急方案及程序【应急方案】(一)患者住院时详尽交代住院须知,见告患者住院期间不同样意私自出门,省得贻误治疗、突发病情变化等严重结果。(二)加强巡视,力所能及地帮助患者解决困难,尽量减少其出门机会。如必然出门,在病情赞同的情况下,经主管医生赞同,患者及家眷在护理单上署名方可走开,并在规准时间内返回病房。(三)一旦发现患者私自出门,要立刻报告护士长,通知主管医生。(四)经过患者所留下的通讯方式,与家眷获取联系,共同找寻。(五)必要时通知总值班

23、。(六)患者确属出门不归,需两人共同清理患者物品,名贵物品由两人清点后共同保存。【程序】同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!11所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。交代住院须知见告患者住院期间不同样意私自出门加强巡视减少患者出门机会发现患者出门报告护士长通知主管医生与家眷获取联系必要时通知总值班外出不归名贵物品由两人清点后共同保存八、停电和突然停电的应急方案及程序【应急方案】(一)通知停电后,立刻做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找取代的方法。(二)突然停电后,立刻使用抢救患者机器运转的动力方法,保持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡

24、烛照明灯。(三)与电工班联系,查问停电原因,尽早除去故障,或开启应急发电系统。(四)加强巡视病房,宽慰患者,同时注意防火、防盗。【程序】接到停电通知备好应急灯准备动力电器的应急方案突然停电后采用举措保证抢救仪器的运转开启应急灯与电工班联系查问停电原因加强巡视病房宽慰患者防火、防盗九、使用呼吸机过程中突遇断电的应急方案及程序【应急方案】(一)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。(二)住院患者使用呼吸机过程中,假如突然遇到不测停电、跳闸等紧迫情况时,医护人员应采用拯救举措,以保护患者使用呼吸机的安全。(三)部分呼吸机自己带有蓄电池,在平时应按期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在

25、出现突发情况时能正常运转。护理人员应按期察看呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!12所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。患者生命体征有无变化。(四)呼吸机不可以正常工作时,护士应立刻停止应用呼吸机,快速将简单呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;假如患者自主呼吸优秀,应赏赐鼻导管吸氧;严实察看患者的呼吸、面色、意识等情况。(五)突然断电时,护士应携带简单呼吸器到患者床前,同时通知值班医生,察看患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。(六)立刻与有关部门联系:总务科、医务科、护理部、医院总值班等,快速采用各样举措

26、,赶快恢复通电。(七)停电期间,本病区医生、护士不得走开患者,以便随时办理紧急情况。(八)护理人员应遵医嘱赏赐患者药物治疗。(九)遵医嘱依据患者情况调整呼吸机参数。来电后,从头将呼吸机与患者呼吸道连结。(十)护理人员将停电经过及患者生命体征正确记录于护理记录单中。【程序】突然断电使用简单呼吸器通知值班医生调整患者呼吸察看病情变化立刻联系有关部门赶快恢复通电随时办理紧迫情况遵医嘱给药来电后从头调整、应用呼吸机正确记录十、失窃的应急方案及程序【应急方案】(一)保持好病房次序,对可疑人员进行咨询。(二)加强巡视,做好安全工作,随手带门,经常检查门窗。(三)介绍住院须知时向患者介绍安全知识,保存好名贵

27、物品及现金。同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!13所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。(四)一旦发生失窃,做好现场保护工作。(五)通知捍卫科,辅助做好侦破工作。【程序】对可疑人员进行咨询做好安全工作向患者介绍安全知识保存好名贵物品及现金发生失窃做好现场保护工作知捍卫科辅助做好侦破工作十一、消防紧迫分别患者应急方案及程序【应急方案】(一)做好病房安全管理工作,经常检查库房、电源及线路,发现隐患实时通知有关科室,除去隐患。(二)住院患者不同样意私用电器。(三)当病区发生火灾时,所有工作人员应依据“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火

28、源,就近分别,一致组织,有条不紊”,紧迫分别患者。(四)当班护士和主管医生要立刻组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立刻通知捍卫科或总值班,紧迫报警。(五)集中现有的灭火器械和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。(六)所有人员立刻用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防范窒息。(七)在保证人员安全撤退的条件下,应赶快撤出易燃易爆物品,积极抢救名贵物品、设备和科技资料。(八)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立刻搬出,如已不能能搬出,要以最快速度分别周边人员。(九)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,省得火势扩大、延伸;要快速集中现有的灭火器械,做好充分准备,翻开房门,积极灭火

29、。(十)封闭周边房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!14所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。工室人员操作)。(十一)发现火情无法扑救,要立刻拨打“119”报警,并见告准确方向。【程序】做好病房安全管理除去隐患紧迫分别患者立刻通知捍卫科或总值班极积极扑救赶快撤出易燃易爆物品积极抢救名贵物品、设备和科技资料火情无法扑救立刻拨打“119”见告正确方向十二、住院患者出现输液、输血反应的应急方案及程序(一)发生输血反应时的应急方案及程序【应急方案】立刻停止输血,更换输液管,更换生理盐水。报告医生并遵医嘱给药。若为一般过敏反应,情

30、况好转者可连续察看并做好记录。必要时通知查验科,上报医务科、护理部。思疑溶血等严重反应时,保存血袋并抽取患者血样一起送查验科。患者家眷有异议时,立刻按有关程序对输血器具进行封存。【程序】立刻停止输血更换输液管更换生理盐水报告医生遵医嘱给药严实察看并做好记录必要时通知查验科上报医务科、护理部思疑严重反应时保存血袋抽取患者血样送查验科(二)发生输液反应时的应急方案及程序【应急方案】立刻停止输液或许保存静脉通路,更换其他液体和输液器。报告医生并遵医嘱给药。同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!15所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。记

31、录患者生命体征、一般情况和抢救过程。实时报告医院感染科、药剂科、护理部。保存输液器和药液,同时取同样批号的液体、输液器和注射器分别送检。患者家眷有异议时,立刻按有关程序对输液器具进行封存。【程序】立刻停止输液更换液体和输液器报告医生遵医嘱给药就地抢救察看生命体征记录抢救过程实时上报保存输液器和药液送检十三、患者住院期间出现摔伤的应急方案及程序【应急方案】(一)检查病房设备,千锤百炼圆满,根绝不安全隐患。(二)当患者突然跌倒时,护士立刻到患者身边,检查患者撞伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身情况等,并初步判断摔伤原因或病因。(三)对疑有骨折或肌肉、韧带损害的患者,依据摔伤的

32、部位和伤情采用相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。(四)对于摔伤头部,出现意识阻截等危及生命的情况时,应立刻将患者轻抬至病床,严实察看病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,快速采用相应的抢救措施。(五)受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床歇息,宽慰患者,并测量血压、脉搏,依据病情做进一步的检查和治疗。(六)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用腆伏或同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!16所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。0.1%新洁尔灭冲刷伤口后

33、,以无菌敷料包扎;出血好多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。(七)加强巡视,实时察看采用举措后的收效,直到病情牢固。(八)正确、实时书写护理记录,认真接班。(九)向患者认识当时跌倒的情况,帮助患者解析跌倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能防范再次摔伤。【程序】患者突然跌倒立刻通知医生检查患者摔伤情况|将患者抬至病床进行必要检查严实察看病情变化对症处理加强巡视察看收效写护理记录认真接班做健康教育十四、住院患者发生坠床的应急方案及程序【应急方案】(一)对于存心识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家眷陪同。(

34、二)对于极度躁动的患者,可应用拘束带实行保护性拘束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,防范对患者造成损害。(三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。(四)对于有可能发患病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,省得惹起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,惹起晕厥等症状,易于发生危险。(五)教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,赏赐必要的办理举措。(六)一旦患者不慎坠床时,护士应立刻到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,快速查察全身情况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、

35、韧带损害等情况。同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!17所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。(七)配合医生对患者进行检查,依据伤情采用必要的抢救举措。(八)加强巡视至病情牢固。巡视中严实察看病情变化,发现病情变化,实时向医生报告。(九)实时、正确记录病情变化,认真做好交接班。【程序】做好安全防范发生坠床时护士立刻赶到通知医生查察受伤情况判断病情采用抢救举措加强巡视严实察看病情变化正确记录做好交接班十五、医护人员发生针刺伤时的应急方案及程序【应急方案】(一)医护人员在进行医疗操作时应特别注意防范被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖利物体划伤刺破时

36、,应立刻挤出伤口血液,此后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口办理,并进行血源性流传疾病的检查和随访。(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血比较。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。(三)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血比较,按1个月3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定)每天1片,并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。【程序】立刻挤出伤口血液屡次冲刷消毒伤口办理抽血化验检查注射乙肝免疫高价球蛋白并通知医务处、院内感染科

37、进行登记、上报、追访同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!18所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。十六、紧迫封存患者病历及反应标本的应急方案及程序(一)封存患者病历前的应急方案及程序【应急方案】当出现纠葛和医疗争议,患者及家眷要求封存病历时,病房要保存好病历,省得扔掉。实时正确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。备齐所有有关患者的病历资料。快速与科领导、医务处(晚间及节假日与院总值班)联系。【程序】患者及家眷要求封存病历保存好病历实时正确记录备齐病历资料快速与医务处或总值班联系(二)对于封存患者病历的应急方案及程序【应急方案】发生医疗事故争议时,患者自己及其代理

38、人,提出封存病历申请。科室向医务处(夜间向总值班)报告。医务处或总值班与患者或近家眷共同在场的情况下封存患者的主观部分的复印件。主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊建议、病程记录等。封存的病历由医务处保存,晚间及节假日由院总值班保存,次日或节假此后移交医务处。6.如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。【程序】提出申请向医务处或总值班报告双方共同在场时现场封存复印件医务处保存抢救病历6h内补齐(三)对于封存反应标本的应急方案及程序【应急方案】同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!19所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。患者在

39、医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良结果,要就地将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药门路。疑似由于输液、输血、注射、药物等惹起的不良结果时,科室应向医务处(夜间向总值班)报告。同时由护士长报告护理部。科室医务人员、患者自己或其代理人,需共同在场的情况下,对现场实物进行封存。封存标本需在封口处加盖科室图章,同时注明封存日期和时间。封存标本由医务处保存,晚间及节假日由院总值班保存,,次日或节假此后移交医务处。需要进行查验的标本,应该到由医患双方共同指定的、依法拥有查验资格的查验机构进行查验。双方无法共同指定查验机构时,由上一级卫生行政部门指定。对封存标本进行启封时,应由双

40、方当事人共同在场。疑似输血惹起不良结果,科室要对血液立刻进行封存保存,并向医务处报告,同时通知医院血库,由院方与供给该血液的采供血机构联系。【程序】发生不良结果就地将标本保存向分管部门报告双方共同在场时现场封存实物加盖科室图章注明封存日期和时间医务处保存标本需进行查验时双方共同指定的、依法拥有查验资格的查验机构进行查验或由上一级卫生行政部门指定封存标本启封时双方当事人共同在场疑似输血反应封存保存血液与供血机构联系十七、办理医疗投诉及纠葛的应急方案及程序【应急方案】同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!20所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。(一)医疗投诉发生后,科室

41、应立刻向主管部门报告,隐蔽不报者,将担当可能惹起的所有结果。(二)由医疗问题所致的纠葛,科室应先检查,快速采用积极有效的办理举措,控制局势,争取科内解决,防范矛盾激化,并款待纠纷患者及家眷,认真听取患者的建议,针对患者的意看法释有关问题,假如患者可以接受,投诉办理到此停止。(三)主管部门接到科室报告或家眷投诉后,应立刻向当事科室认识情况,与科主任护士长共同磋商解决方法,假如患者可以接受,投诉办理到此停止。假如患者不可以接受,请患者就问题的认识和要求供给书面的资料;此后,找有关责任人检查认识问题的详情,提出解决问题的方案,并向分管副院长报告,与患者磋商办理意见,如患者接受,办理到此停止。(四)对

42、主管部门已款待,但仍无法解决的医疗纠葛,建议患者或家属按法定程序进行医疗判断。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室建议。(五)当事科室指定专人出席医疗事故判断会。(六)患者及家眷向法院起诉后,当事科室指定专人和律师代表医院出庭,必要时职能部门陪同。(七)医疗主管部门依据医疗纠葛的性质对科室和个人提出行政处理建议,并提请院办工会决定。【程序】向主管部门报告科室检查办理主管部门当事科室了解情况磋商解决患者不可以接受向分管副院长报告仍无法解决时医疗判断出席医疗事故判断会医疗主管部门提出办理建议院办工会决定十八、复合伤患者的应急方案及程序【应急方案】同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!2

43、1所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。(一)急诊室护理人员应娴熟掌握复合伤的抢救治疗原则。(二)急诊室要随时备好有关抢救用品,如夹板、胸腔闭式引流装置、敷料等。(三)遇有复合伤患者时,应快速而正确地按轻重缓急、优先办理危急患者情况,对于心搏呼吸骤停的,立刻行心肺复苏术,昏倒患者头倾向一侧,除去口腔及咽部的血块和分泌物,保持呼吸道通畅。(四)亲近监测患者的呼吸、血压、神志、瞳孔的变化,发现异样情况实时报告医师,为诊断治疗疾病供给依据。(五)对于连枷胸者,辅助医生赏赐加压包扎,纠正失态呼吸,开放性气胸应用大块敷料封闭胸壁创口,对于闭合性气胸或血胸辅助医生行胸腔

44、闭式引流。(六)控制出门血,出血处加压包扎,遇有肢体大血管撕破,要用止血带绑扎,注意准时放松,省得肢体坏死,疑有内脏出血者要协助医师,进行胸腹腔穿刺,采用有效的治疗举措。(七)对于开放性骨折,用无菌敷料包扎,闭合性骨折用夹板固定。(八)按医嘱赏赐补液、止痛、沉稳等药物,对于颅脑损害或呼吸功能不全者禁用吗啡、度冷丁。(九)在陪送检查或住院过程的搬运中,要保持呼吸道畅达和合适的体位,省得加重损害。【程序】组织抢救采用抢救举措辅助医生诊断补液止血止痛护送检查或住院十九、住院患者发生过敏性休克时的应急方案及程序【应急方案】(一)发生过敏性休克后,依据详尽情况进行抢救办理:立刻停药,使患者平卧,赏赐高流

45、量氧气吸入,为4l/min,保持呼吸道畅达,同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!22所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。并请旁边的患者或家眷帮助呼喊其他医务人员。(二)快速成立静脉通道,遵医嘱给副肾素1mg皮下注射、非那根50mg肌内注射、地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,并监测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏纤弱,大汗淋漓,口唇发钳,血压下降时,遵医嘱赏赐升压,如多巴胺、间羟胺等,应严格控制滴速。(三)快速准备好各样抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、张口器、吸引器、呼吸愉悦剂、血管活性药物等)。当呼吸受控制

46、时,应立刻进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立刻准备气管插管或配合行气管切开术。(四)患者出现心跳骤停时,立刻行胸外心脏挤压,直至患者出现自主呼吸和心跳。(五)护理人员应严实察看患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,实时发现并报告医生,配合医生积极办理。(六)患者病情好转,生命体征渐渐平稳后,护理人员应给患者:.整理床单,宽慰患者和家眷,给患者供给心理护理服务。2.向患者及家眷见告此后防范使用同类及相像药物,病历上注明对某药过敏。3.按医疗事故办理条例规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。(七)待患者病情圆满平稳后,向患者详尽

47、解说发生过敏的原因,制定有效的预防举措,尽可能地防范此后再发生近似的问题和情况。【程序】立刻抢救通知医生连续抢救保持呼吸道畅达观察生命体征见告家眷记录抢救过程二十、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急方案及程序同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!23所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。【应急方案】(一)急诊患者要做检查或住院时,医护人员要详尽向护送人员和家属交待患者病情,以及行程中有可能出现的情况,电话通知所去科室,交待患者病情,嘱其做好各方面的准备。(二)护送人员在途中,应亲近察看患者的病情变化,可以对出现的情况作出判断并采用应急举措。(三)患者一旦出现呼吸、心跳骤停

48、,应立刻就地抢救,将患者头向后仰,畅达气道,做人工呼吸及心脏按压,同时依据发生的地点来进行不同样的后续抢救举措。(四)如发生在途中或辅助科室,护送人员应边抢救、边电话通知急诊室,急诊室派人员携带必要的抢救物品去策应抢救患者,可适时转入抢救室,中途不得中止抢救。(五)如发生在离住院病区较近时,第一通知病房医护人员策应抢救患者,同时通知急诊室,急诊室医护人员去病房共同参加抢救,患者初步抢救成功后,方能返回急诊室。【程序】就地抢救呼喊救护人员转至急诊室或病房连续抢救二十一、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急方案及程序【应急方案】(一)立刻翻开备用氧气袋,试好流量连结吸氧管,连续为患者吸氧,并向患者

49、家眷做好解说及宽慰工作。(二)必要时将备用氧气筒装置推至床旁,赏赐吸氧。(三)应用过程中亲近察看患者缺氧有无改良以及其他病情变化。(四)通知器械维修组进行维修。【程序】备用氧气袋接吸氧管连续吸氧或接备用氧气筒察看病情通知维修同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!24所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。二十二、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急方案及程序【应急方案】(一)先分别吸痰管与中心吸引装置,此后用注射器连结吸痰管吸痰,并向患者家眷做好解说与宽慰工作。(二)如注射器抽吸收效不好,连结备用吸痰器(或洗胃机)进行吸引。(三)亲近察看患者呼吸道分泌物情况,必要时再次

50、吸引。(四)立刻通知维修组进行维修。【程序】分别吸痰管接注射器抽吸接备用吸痰器察看病情通知维修二十三、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急方案及程序【应急方案】(一)应先封闭洗胃机,分别胃管,流出胃内容物,向患者或家眷做好解说与宽慰工作。(二)将备用洗胃机,立刻推至患者床旁,连结胃管连续洗胃。(三)若备用洗胃机也在应用,立刻用量筒或50ml空针进行灌洗,直至洗胃液澄清无味。(四)立刻通知维修组,维修洗胃机。【程序】关洗胃机分别胃管流出胃内容物接备用洗胃机或量筒连续洗胃察看病情通知维修二十四、急性心肌梗死并心律失态时的风险方案及程序【风险方案】(一)急性心肌梗死归并室性心动过速时,护理人员应立刻通知

51、医生的同时,嘱患者绝对卧床歇息,氧气连续吸入34L/min,心电监护,成立静脉通道。(二)遵医嘱赏赐利多卡因50100mg静推,必要时可510min同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!25所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。重复使用,直至窒速控制或总量达3mg,此后以13mg/min静滴保持4872h。(三)准备好器械及药物,如除颤器、临时起搏器、起搏电极、临时起搏器械包、无菌手套、生理盐水、注射器、沉稳剂等,药物治疗无效、无禁忌症时,可行同步直流电复律。(四)发生心室抖动时立刻行非同步直流电除颤,如不能功,可重复除颤,最大能量为360J。(五)必要时行临时起搏器

52、置入术。(六)亲近察看心率、心律、血压、呼吸的变化,实时报告医生,采取举措。(七)患者病情好转,生命体征渐渐平稳后,护理人应:宽慰患者和家眷,对行电复律患者,擦净胸部皮肤。如已部署临时起搏器,亲近察看心率、心律及起搏与感知功能能否正常,稳当固定起搏器与导管电极,嘱术侧肢系统动,交待注意事项。抢救结束后,实时正确地记录抢救过程。【程序】立刻抢救通知医生连续抢救察看生命体征见告家眷记录抢救过程二十五、住院患者发生心脏性猝死的应急方案及程序【应急方案】(一)住院患者因病情变化发生猝死时,护理人员应依据详尽情况进行就地抢救。(二)第一要判断和证明病人发生心脏骤停,其最主要的特点为突然意识丧失,大动脉搏

53、动消失。紧迫呼喊其他医务人员参加抢救。(三)若患者为室颤造故意脏骤停时,第一赏赐心前区捶击,其他医务人员准备除颤仪进行非同步电击转复心律。若未转复为窦性心同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!26所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。律可屡次进行除颤。(四)若患者非室颤造故意脏骤停时,应立刻进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸、加压给氧、气管插管后机械通气、心电监护等心肺复苏抢救举措,直至恢复心跳和自主呼吸。(五)实时成立静脉通道,遵医嘱应用抢救药物。(六)实时采用脑复苏,头部置冰袋或戴冰帽以保护脑细胞。(七)抢救期间护士应严实察看病人的生命体征、意识和瞳孔的变化,实时报

54、告医生采用举措,并有一人随时做好有关抢救察看记录。(八)患者心肺复苏成功,神志清楚,生命体征渐渐平稳后,护士要作好患者的基础护理,保持口腔和皮肤的洁净。关心、宽慰患者和家眷,为他们供给心理护理服务。按医疗事故办理条例规定,在抢救结束后6h内,据实、正确地记录抢救过程。【程序】立刻抢救通知医生连续抢救察看生命体征见告家眷记录抢救过程二十六、脑出血患者的应急方案及程序【风险方案】(一)病房接门(急)诊电话后,由值班护士通知责任护士备好床单、氧气、吸痰器、吸痰盘、多参数监护仪,并通知医生做好准备。(二)患者入病房后,护理分两组:一组快速部署患者,使其头部抬高1530,若昏倒患者应取仰卧位,头倾向一侧

55、,赏赐氧气吸入。为患者脱去衣服,做监护。察看血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞠孔,并做好记录。二组立刻成立静脉通路23条,使用套管针,保持点滴畅达,遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。(三)实时吸出呕吐物及痰液,保持呼吸道畅达。有呼吸道拥堵者,同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!27所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。将下颌向前托起,必要时,配合医生行气管插管或气管切开术,并做好相应护理工作。(四)若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等,血氧饱和度渐渐降低时,应辅助医生做好气管插管。必要时行人工辅助呼吸。(五)实时擦净呕吐物,并注意察看呕吐物的

56、性质、颜色及量,做好记录,有咖啡色呕吐物时,提示上消化道出血,遵医嘱赏赐止血药和凝血药。(六)察看大、小便情况。大、小便失禁者,实时更换尿布,小便潴留者,赏赐留置导尿管,每天会阴擦洗2次,保持会阴部洁净。(七)每1530min察看血压、脉搏、呼吸、神志,瞳孔各1次,直到病情牢固为止,以便实时认识病情变化;昏倒程度加深,说明病情加重,如出现一侧瞳孔散大、血压高升、呼吸、脉搏变慢时,提示脑疝的发生,应做好应急抢救办理。(八)每4h测量体温1次。如体温超出38,头部置冰块或冰帽,腋下放冰袋,以降低脑代谢和颅内压。(九)病情危重者,发病2448h内禁食,按医嘱静脉补液,每日20002500ml,起病后

57、3日如神志仍不清楚,无呕吐及胃出血者,可鼻饲流质饮食,并做好口腔护理。注意水、电解质和酸碱平衡,正确记录出人量。(十)急性期绝对卧床歇息,减少不用要的挪动,辅助翻身、叩背,肢体置于功能位,做好皮肤护理。(十一)指导患者保持情绪牢固,准时用药,控制血压在理想水平,多食富含纤维素饮食,保持大、小便畅达。(十二)病情牢固后,辅助痊愈师指导患者进行语言训练及肢体功能的主动与被动训练,以促进早日痊愈。【程序】同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!28所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。接电话后备齐用物通知医生部署患者并抢救实时吸出呕吐物及痰液察看病情及生命体征做记录应急抢救心

58、理护理饮食护理健康指导二十七、脑疝患者的应急方案及程序【风险方案】(一)脑痛患者常有先兆症状有:强烈头痛、屡次繁呕吐、血压上涨、一侧膛孔散大,脉搏慢而有力,伴有不同样程度的意识阻截,健侧肢体活动阻截等。护理人员发现患者有脑疝先兆症状时,立刻置患者侧卧位或仰卧位,头倾向一侧,患者浮躁时,要防范坠床。立刻通知医生,快速成立静脉通路,遵医嘱给脱水、降低颅内压药物,平时使用20%甘露醇250ml、加氟美松510mg快速静脉点滴。(二)其他护理人员快速赏赐氧气吸入,备好吸痰器、吸痰盘、实时吸净呕吐物及痰液,同时赏赐心电、血压、血氧饱和度监测。(三)严实察看患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变

59、化,实时报告医生,必要时做好脑室引流准备。(四)患者出现呼吸、心跳停止时,应立刻采用胸外心脏按压、气管插管、简单呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏举措,并遵医嘱赏赐呼吸愉悦剂及强心剂等药物治疗。(五)头部放置冰袋或冰帽,以增加脑组织对缺氧的耐受性,防范脑水肿。(六)患者病情好转后,护理人员应给患者做好:.洁净口腔,整理床单,病情赞同时更换床单及衣物。宽慰患者和家眷做好意理护理。辅助昏倒或偏瘫患者翻身,按摩皮肤受压处,置肢体于功能位。向患者及家眷说明脑疝的病因、诱因、临床表现,,尽可能防范脑疝再次发生。同是寒窗苦读,怎愿顶礼膜拜!29所谓的光芒岁月,其实不是此后,闪耀的日子,而是无人问津时,你

60、对梦想的偏执。5.按医疗事故办理条例规定,在抢救结束后6h,,据实、正确地记录抢救过程。【程序】立刻抢救通知医生连续抢救严实察看病情见告家属记录抢救过程二十八、癫痫连续状态病人应急抢救方案及程序【应急方案】(一)患者发生癫痫连续状态时,应立刻让病人平卧,防范摔伤,并通知医生。(二)解开衣领、衣扣,头倾向一侧,实时吸痰和给氧,必要时行气管切开。(三)取下假牙,赶快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧,上下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不可以用暴力按压、省得骨折、脱臼等。(四)放置床档,以防坠床、保持环境沉寂,防范强光刺激。(五)在给氧、防范的同时,快速成立静脉通道,遵医嘱赏赐沉

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