生殖健康档案卡书写规范_第1页
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文档简介

1、妇女生殖健康档案卡书写规范已婚育龄妇女生殖健康档案卡各项目具体填写要求如下:户籍地址、育龄妇女编码、身份证号码、妇女姓名、丈夫姓名、学历、按照项目填写婚姻状况:按照实际情况于格内右下方小方框内填写数字。如0为未婚、1为初婚等健康状况:按照实际状况将相应数字填于格内右下方方框内。如0为好、1为一般、2为体弱。子女数量:子女数量均填写数字。如子1、女1或子0、女1等。如未育则不填月经史:初潮年龄:是指首次月经来潮的年龄。正常为11-16岁孕次:是指所有妊娠的次数,包括分娩、流产、引产、宫外孕等足月产次数:是指妊娠到足月分娩的次数难产次数:是非经阴道自然分娩的次数。包括阴道助产术(吸引产术和钳产术)

2、及剖宫产术早产次数:是指分娩时孕周14周(3个半月)以上的人工终止妊娠的次数。避孕史:(1)现用方法:是指正在使用的避孕方法。把相应的选项填于该行右侧方框内(2)开始时间:指使用该避孕方法的时间。(3)副作用:如药物避孕的类早孕反应(食欲不振,恶心、呕吐、乏力、头晕)、月经改变、体重增加、面部长斑、头痛、乳房胀痛、皮疹、瘙痒、食欲增加等;上环后适应期外的月经改变(经量增多、经期延长、不规则出血)或伴有小腹胀痛、腰酸、白带增多,并发症不记于其内(如带器妊娠、宫外孕、子宫穿孔、盆腔炎等)7、既往病史:是指该对象过去的健康和疾病情况,内容包括以往一般健康情况、疾病史、传染病史、手术外伤史、药物过敏史等。如有则将“1”填于右下方框内并说明其具体病史:如

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