医院住院患者使用自备药品管理制度_第1页
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文档简介

1、医院住院患者使用自备药品管理制度目的:规范患者自备药品的管理与使用，确保患者用药安全。范围：所有来院住院的患者。定义：自备药品是指在医院允许的范围内，患者本次住院期间 需要使用，由患者自备而无须药学部调剂的药品。3.1在本院门诊开具的或上次出院带药剩余的药品。3.2医院无法供应的，患者坚持使用的自行外购药品。权责4.1医师:评估患者用药情况，决定是否使用自备药品。确需使用 自备药品的，进行知情告知、药品核查、下达医嘱，并做好相应的病历 记录。4.2护士：自备药品使用宣教,严格执行医嘱，督促患者用药。4.3药师：审核用药医嘱的合理性、协助医师进行药品核查。制度内容5.1自备药品使用原则1患者在我

2、院住院期间，原则上不得使用自备药品。5.1.2自备药的范围5.1.2.1部分慢性疾病的口服用药或外用制剂；5.1.2.2医院无法供应的注射剂；5.1.2.3不允许使用的自备药品包括分装药品、中药饮片、高危 药品、冷藏冷冻药品、国内未上市药品。5.1.3自备药品的使用必须有医嘱和使用记录。5.1.4医护人员发现患者在住院期间私自用药应立即制止，并告 知主管医师。5.2住院患者自备药品使用流程1患者确需使用自备药品，医师应向患者或代理人说明使用 自备药品可能出现的不良后果，并签署住院患者自备药品使用告知 书。5.2.2患者使用的自备药品需经核查确认。核查内容包括：药品 外观、品名、规格、剂型、效期（包括已启封药品的启封时间）、批号、 批准文号等。核查结果不符合或无法核查的不允许使用，医师应做好 患者或代理人的解释工作。5.2.3符合自备药使用要求的，医师下达医嘱，注明药品的名称、 剂型、剂量、用法，并注明“自备药”，并在病历上记录。5.2.4药师应对自备药医嘱进行审核，发现使用自备药品不合理 的及时与医师沟通；审核医嘱无误后打印使用标签。5.2.5护士执行医嘱，并按规定记录。5.2.6特殊情况报医务部审核决定。5.3自备药品管理5.3.1住院患者使用的自备药品由病区统一管理，由护士以患者 为单位在“患者自备药品专区”按药品说明书

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